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�ݺ�ߣshows by User: jostin05 / http://www.slideshare.net/images/logo.gif �ݺ�ߣshows by User: jostin05 / Wed, 02 Aug 2023 02:43:07 GMT �ݺ�ߣShare feed for �ݺ�ߣshows by User: jostin05 EPI perati https://es.slideshare.net/slideshow/epi-perati/259560448 epiperatiyotin-230802024307-87c4baf9
enfermedad pelvica inflamatoria]]>
enfermedad pelvica inflamatoria]]> Wed, 02 Aug 2023 02:43:07 GMT https://es.slideshare.net/slideshow/epi-perati/259560448 jostin05@slideshare.net(jostin05) EPI perati jostin05 enfermedad pelvica inflamatoria <img style="border:1px solid #C3E6D8;float:right;" alt="" src="https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/epiperatiyotin-230802024307-87c4baf9-thumbnail.jpg?width=120&height=120&fit=bounds" /> enfermedad pelvica inflamatoria

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0 parto pretermino https://es.slideshare.net/slideshow/parto-pretermino-255876018/255876018 partopreterminobani-230215195113-4d9a5d70
Presentacion sobre las implicaciones del parto prematuro]]>
Presentacion sobre las implicaciones del parto prematuro]]> Wed, 15 Feb 2023 19:51:13 GMT https://es.slideshare.net/slideshow/parto-pretermino-255876018/255876018 jostin05@slideshare.net(jostin05) parto pretermino jostin05 Presentacion sobre las implicaciones del parto prematuro <img style="border:1px solid #C3E6D8;float:right;" alt="" src="https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/partopreterminobani-230215195113-4d9a5d70-thumbnail.jpg?width=120&height=120&fit=bounds" /> Presentacion sobre las implicaciones del parto prematuro

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0 Clase Obstetricia UTESA @Ginecoide https://es.slideshare.net/slideshow/clase-obstetricia-utesa-ginecoide/131265323 obstetriciactoutesayoutube-190211021916
La obstetrician se encarga de la reproduccion Humana como tal, siempre será un tema considerable. Favorece a la salud y el bienestar de la mujer embarazada y el feto a través del cuidado perinatal. Identificación y tratamiento apropiado de las complicaciones, la supervisión del trabajo del parto y el parto, asegurar la atención del RN y el tratamiento de la madre durante el puerperio.]]>
La obstetrician se encarga de la reproduccion Humana como tal, siempre será un tema considerable. Favorece a la salud y el bienestar de la mujer embarazada y el feto a través del cuidado perinatal. Identificación y tratamiento apropiado de las complicaciones, la supervisión del trabajo del parto y el parto, asegurar la atención del RN y el tratamiento de la madre durante el puerperio.]]> Mon, 11 Feb 2019 02:19:16 GMT https://es.slideshare.net/slideshow/clase-obstetricia-utesa-ginecoide/131265323 jostin05@slideshare.net(jostin05) Clase Obstetricia UTESA @Ginecoide jostin05 La obstetrician se encarga de la reproduccion Humana como tal, siempre será un tema considerable. Favorece a la salud y el bienestar de la mujer embarazada y el feto a través del cuidado perinatal. Identificación y tratamiento apropiado de las complicaciones, la supervisión del trabajo del parto y el parto, asegurar la atención del RN y el tratamiento de la madre durante el puerperio. <img style="border:1px solid #C3E6D8;float:right;" alt="" src="https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/obstetriciactoutesayoutube-190211021916-thumbnail.jpg?width=120&height=120&fit=bounds" /> La obstetrician se encarga de la reproduccion Humana como tal, siempre será un tema considerable. Favorece a la salud y el bienestar de la mujer embarazada y el feto a través del cuidado perinatal. Identificación y tratamiento apropiado de las complicaciones, la supervisión del trabajo del parto y el parto, asegurar la atención del RN y el tratamiento de la madre durante el puerperio.

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0 CUIDADOS PREOPERATORIOS GINECOLOGICOS https://es.slideshare.net/slideshow/cuidados-preoperatorios-ginecologicos/59551217 cuidadospreoperatoriosnovak-160314202741
HOSPITAL CENTRAL DE LAS FUERZAS ARMADASDepartamento de obstetricia y ginecología Sustentante Dr. Yotin Ramón Pérez D. RII Obst. Y Ginecología Asesor: Dr. Reynord Castillo P Completo y exhaustivo Estado nutricional (IMC) Liquido y electrolitos ATBs profilacticos Identificación alto riesgo Historia clínica y exploración física Cuestionamientos detallados Antecedentes medicamentosos y alergias Cirugias previas Antecedentes familiares Detallada revision por aparatos y sistemas Pruebas de laboratorio Dependen de la extensión de la cirugía a realizar Hemograma Quimica (funcion Hepatica) Estudios de coagulacion Radiografia torax, EKG, (50 años) Información preoperatoria y consentimiento informado Descripción del procedimiento quirúrgico Resultado esperado y RIESGOS Naturaleza y extension del proceso patologico Extension de la intervencion propuesta y las modificaciones potenciales de la cirugia de pendiendo de los hallazgos intraoperatorios Beneficios previstos de la cirugia con una estimacion conservadora del resultado. Riesgos y complicaciones potenciales de la cirugia. Metodos alternativos de tratamiento, los riesgos y resultados de estos. Las consecuencias probables si la paciente no se trata. Consideraciones generales Valoracion nutricional Perdida reciente de peso Antecedentes alimentarios Ejercicios extremos Anorexia bulimia IMC (peso en Kg, dividido por altura en Cms al cuadrado) IMC menor de 22 aumenta el riesgo de desnutrición IMC menor de 19 evidencia de desnutrición. Liquidos y electrolitos Agua 50-55 % 1,200 ml/dia perdida insensible Pulmones 600ml Piel 400 ml Aparato digestivo 200ml Analgesia peridural y espinal Farmacos analgésicos mas potentes Anestésicos y opiáceos Espacio epidural o intratecal Profilaxis antibiótica 1 sola dosis Cefalosporinas Cefazolina 1gr. (bajo costo y larga semivida) Cefoxitina, cefotaxima, cefotetan Riesgo anafilaxia Metronidazol+Levofloxacina Clindamicina+Gentamicina Infecciones urinarias Polaquiuria, urgencia y disuria Sondas Vesicales Hidratacion+ATBs Preparación Gastrointestinal Preparacion mecanica del intestino Laxantes y enemas 12-24 horas previo Dieta liquida suave. Profilaxis tromboembolismo Heparina en dosis bajas subcutánea 2horas previo y cada 8-10 horas post TROMBOCITOPENIA (realizar conteo luego de TX por 4 dias) Metodos mecanicos Medias elasticas Deambulacion precoz Compresion neumatica externa Cardiovasculares Dolor toracico Disnea esfuerzo Edema periferico Hemograma y quimica serica Alteraciones hematologicas Anemia HB superior a 10 g/dl HCT superior a 30 % Depósitos de sangre Trastornos coagulación Recuento plaquetas -Aspirina suspender 7-10 días previo Tiempos de coagulación Pulmonar Radiografía tórax Pacientes mayores 40 años Fumadores bibliografía BEREK Y NOVAK. GINECOLOGÍA. 15ª ED LIPPINCOTT, WILLIAMS & WILKINS (PAPEL) ]]>
HOSPITAL CENTRAL DE LAS FUERZAS ARMADASDepartamento de obstetricia y ginecología Sustentante Dr. Yotin Ramón Pérez D. RII Obst. Y Ginecología Asesor: Dr. Reynord Castillo P Completo y exhaustivo Estado nutricional (IMC) Liquido y electrolitos ATBs profilacticos Identificación alto riesgo Historia clínica y exploración física Cuestionamientos detallados Antecedentes medicamentosos y alergias Cirugias previas Antecedentes familiares Detallada revision por aparatos y sistemas Pruebas de laboratorio Dependen de la extensión de la cirugía a realizar Hemograma Quimica (funcion Hepatica) Estudios de coagulacion Radiografia torax, EKG, (50 años) Información preoperatoria y consentimiento informado Descripción del procedimiento quirúrgico Resultado esperado y RIESGOS Naturaleza y extension del proceso patologico Extension de la intervencion propuesta y las modificaciones potenciales de la cirugia de pendiendo de los hallazgos intraoperatorios Beneficios previstos de la cirugia con una estimacion conservadora del resultado. Riesgos y complicaciones potenciales de la cirugia. Metodos alternativos de tratamiento, los riesgos y resultados de estos. Las consecuencias probables si la paciente no se trata. Consideraciones generales Valoracion nutricional Perdida reciente de peso Antecedentes alimentarios Ejercicios extremos Anorexia bulimia IMC (peso en Kg, dividido por altura en Cms al cuadrado) IMC menor de 22 aumenta el riesgo de desnutrición IMC menor de 19 evidencia de desnutrición. Liquidos y electrolitos Agua 50-55 % 1,200 ml/dia perdida insensible Pulmones 600ml Piel 400 ml Aparato digestivo 200ml Analgesia peridural y espinal Farmacos analgésicos mas potentes Anestésicos y opiáceos Espacio epidural o intratecal Profilaxis antibiótica 1 sola dosis Cefalosporinas Cefazolina 1gr. (bajo costo y larga semivida) Cefoxitina, cefotaxima, cefotetan Riesgo anafilaxia Metronidazol+Levofloxacina Clindamicina+Gentamicina Infecciones urinarias Polaquiuria, urgencia y disuria Sondas Vesicales Hidratacion+ATBs Preparación Gastrointestinal Preparacion mecanica del intestino Laxantes y enemas 12-24 horas previo Dieta liquida suave. Profilaxis tromboembolismo Heparina en dosis bajas subcutánea 2horas previo y cada 8-10 horas post TROMBOCITOPENIA (realizar conteo luego de TX por 4 dias) Metodos mecanicos Medias elasticas Deambulacion precoz Compresion neumatica externa Cardiovasculares Dolor toracico Disnea esfuerzo Edema periferico Hemograma y quimica serica Alteraciones hematologicas Anemia HB superior a 10 g/dl HCT superior a 30 % Depósitos de sangre Trastornos coagulación Recuento plaquetas -Aspirina suspender 7-10 días previo Tiempos de coagulación Pulmonar Radiografía tórax Pacientes mayores 40 años Fumadores bibliografía BEREK Y NOVAK. GINECOLOGÍA. 15ª ED LIPPINCOTT, WILLIAMS & WILKINS (PAPEL) ]]> Mon, 14 Mar 2016 20:27:41 GMT https://es.slideshare.net/slideshow/cuidados-preoperatorios-ginecologicos/59551217 jostin05@slideshare.net(jostin05) CUIDADOS PREOPERATORIOS GINECOLOGICOS jostin05 HOSPITAL CENTRAL DE LAS FUERZAS ARMADAS�Departamento de obstetricia y ginecología� Sustentante Dr. Yotin Ramón Pérez D. RII Obst. Y Ginecología Asesor: Dr. Reynord Castillo P Completo y exhaustivo Estado nutricional (IMC) Liquido y electrolitos ATBs profilacticos Identificación alto riesgo Historia clínica y exploración física Cuestionamientos detallados Antecedentes medicamentosos y alergias Cirugias previas Antecedentes familiares Detallada revision por aparatos y sistemas Pruebas de laboratorio Dependen de la extensión de la cirugía a realizar Hemograma Quimica (funcion Hepatica) Estudios de coagulacion Radiografia torax, EKG, (50 años) Información preoperatoria y consentimiento informado Descripción del procedimiento quirúrgico Resultado esperado y RIESGOS Naturaleza y extension del proceso patologico Extension de la intervencion propuesta y las modificaciones potenciales de la cirugia de pendiendo de los hallazgos intraoperatorios Beneficios previstos de la cirugia con una estimacion conservadora del resultado. Riesgos y complicaciones potenciales de la cirugia. Metodos alternativos de tratamiento, los riesgos y resultados de estos. Las consecuencias probables si la paciente no se trata. Consideraciones generales Valoracion nutricional Perdida reciente de peso Antecedentes alimentarios Ejercicios extremos Anorexia bulimia IMC (peso en Kg, dividido por altura en Cms al cuadrado) IMC menor de 22 aumenta el riesgo de desnutrición IMC menor de 19 evidencia de desnutrición. Liquidos y electrolitos Agua 50-55 % 1,200 ml/dia perdida insensible Pulmones 600ml Piel 400 ml Aparato digestivo 200ml Analgesia peridural y espinal Farmacos analgésicos mas potentes Anestésicos y opiáceos Espacio epidural o intratecal Profilaxis antibiótica 1 sola dosis Cefalosporinas Cefazolina 1gr. (bajo costo y larga semivida) Cefoxitina, cefotaxima, cefotetan Riesgo anafilaxia Metronidazol+Levofloxacina Clindamicina+Gentamicina Infecciones urinarias Polaquiuria, urgencia y disuria Sondas Vesicales Hidratacion+ATBs Preparación Gastrointestinal Preparacion mecanica del intestino Laxantes y enemas 12-24 horas previo Dieta liquida suave. Profilaxis tromboembolismo Heparina en dosis bajas subcutánea 2horas previo y cada 8-10 horas post TROMBOCITOPENIA (realizar conteo luego de TX por 4 dias) Metodos mecanicos Medias elasticas Deambulacion precoz Compresion neumatica externa Cardiovasculares Dolor toracico Disnea esfuerzo Edema periferico Hemograma y quimica serica Alteraciones hematologicas Anemia HB superior a 10 g/dl HCT superior a 30 % Depósitos de sangre Trastornos coagulación Recuento plaquetas -Aspirina suspender 7-10 días previo Tiempos de coagulación Pulmonar Radiografía tórax Pacientes mayores 40 años Fumadores bibliografía BEREK Y NOVAK. GINECOLOGÍA. 15ª ED LIPPINCOTT, WILLIAMS & WILKINS (PAPEL) <img style="border:1px solid #C3E6D8;float:right;" alt="" src="https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/cuidadospreoperatoriosnovak-160314202741-thumbnail.jpg?width=120&height=120&fit=bounds" /> HOSPITAL CENTRAL DE LAS FUERZAS ARMADAS�Departamento de obstetricia y ginecología� Sustentante Dr. Yotin Ramón Pérez D. RII Obst. Y Ginecología Asesor: Dr. Reynord Castillo P Completo y exhaustivo Estado nutricional (IMC) Liquido y electrolitos ATBs profilacticos Identificación alto riesgo Historia clínica y exploración física Cuestionamientos detallados Antecedentes medicamentosos y alergias Cirugias previas Antecedentes familiares Detallada revision por aparatos y sistemas Pruebas de laboratorio Dependen de la extensión de la cirugía a realizar Hemograma Quimica (funcion Hepatica) Estudios de coagulacion Radiografia torax, EKG, (50 años) Información preoperatoria y consentimiento informado Descripción del procedimiento quirúrgico Resultado esperado y RIESGOS Naturaleza y extension del proceso patologico Extension de la intervencion propuesta y las modificaciones potenciales de la cirugia de pendiendo de los hallazgos intraoperatorios Beneficios previstos de la cirugia con una estimacion conservadora del resultado. Riesgos y complicaciones potenciales de la cirugia. Metodos alternativos de tratamiento, los riesgos y resultados de estos. Las consecuencias probables si la paciente no se trata. Consideraciones generales Valoracion nutricional Perdida reciente de peso Antecedentes alimentarios Ejercicios extremos Anorexia bulimia IMC (peso en Kg, dividido por altura en Cms al cuadrado) IMC menor de 22 aumenta el riesgo de desnutrición IMC menor de 19 evidencia de desnutrición. Liquidos y electrolitos Agua 50-55 % 1,200 ml/dia perdida insensible Pulmones 600ml Piel 400 ml Aparato digestivo 200ml Analgesia peridural y espinal Farmacos analgésicos mas potentes Anestésicos y opiáceos Espacio epidural o intratecal Profilaxis antibiótica 1 sola dosis Cefalosporinas Cefazolina 1gr. (bajo costo y larga semivida) Cefoxitina, cefotaxima, cefotetan Riesgo anafilaxia Metronidazol+Levofloxacina Clindamicina+Gentamicina Infecciones urinarias Polaquiuria, urgencia y disuria Sondas Vesicales Hidratacion+ATBs Preparación Gastrointestinal Preparacion mecanica del intestino Laxantes y enemas 12-24 horas previo Dieta liquida suave. Profilaxis tromboembolismo Heparina en dosis bajas subcutánea 2horas previo y cada 8-10 horas post TROMBOCITOPENIA (realizar conteo luego de TX por 4 dias) Metodos mecanicos Medias elasticas Deambulacion precoz Compresion neumatica externa Cardiovasculares Dolor toracico Disnea esfuerzo Edema periferico Hemograma y quimica serica Alteraciones hematologicas Anemia HB superior a 10 g/dl HCT superior a 30 % Depósitos de sangre Trastornos coagulación Recuento plaquetas -Aspirina suspender 7-10 días previo Tiempos de coagulación Pulmonar Radiografía tórax Pacientes mayores 40 años Fumadores bibliografía BEREK Y NOVAK. GINECOLOGÍA. 15ª ED LIPPINCOTT, WILLIAMS & WILKINS (PAPEL)

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0 Ergotrate y lactancia https://es.slideshare.net/jostin05/ergotrate-y-lactancia ergotrateylactancia-150303205635-conversion-gate01
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO UASDHospital Central de las Fuerzas ArmadasDepartamento de Obstetricia y Ginecología Sustentante Dr. Yotin Ramón Pérez Residente 1er. Año Obst. y Gin. Asesora: Dra. María del Pilar Vargas Residente IV año Obst. y Gin. amida hidroxi- isopropilica del ácido lisérgico fácilmente solubles en agua. cornezuelo de centeno Generalidades Hemorragia postparto, aborto Atonía uterina Se absorben en forma rápida Concentraciones máximas en plasma, 60-90 minutos después vida media 0.5-23h Latencia: IV, 40 seg IM, 7-8 min VO, 10 min Efecto máximo: IV: < 5 min IM: < 1 hora Duración IV, 45 min IM, 3-6 hrs. Precauciones Hipertensión arterial materna severa Accidentes cerebrovasculares Desprendimiento de retina Cólicos uterinos intensos Espasmo de las arterias coronarias. Dosis 0.2 mg en 5 ml de solución salina en más de 1 minuto IM, 0.2 mg cada 2-4 horas según respuesta para < de cinco dosis después VO, 0.2-0.4 mg cada 6-12 horas por 2 días. Mecanismo de producción de la lactancia Mamas Glandulas mamarias Estructura glandular mamaria Regulación hormonal …el video de Desglose de las investigaciones 1. Shane JM, Naftolin F. Efecto de maleato de ergonovina en prolactina puerperal. Am J Obstet Gynecol. 1974; 120: 129-31. PMID: 4602154 Una dosis oral única de 0,2 mg de maleato de ergonovina en 12 mujeres que no amamantan en el día 3 después del parto provocó una caída de 10 a 20% en los niveles de prolactina en suero, con promedio de entre 0,5 y 2,5 horas después de la dosis. Los autores expresaron su preocupación porque las dosis a repeticion de ergonovina podría suprimir la lactancia. 2. Canales ES, Garrido JT et al. Efecto de ergonovina sobre la secreción de prolactina y la bajada de la leche. Obstet Gynecol. 1976; 48: 228-9. PMID: 940657 Diez mujeres que recibieron ergonovina 0,2 mg 3 veces al día desde el día 1 al 7 posparto se compararon con 6 mujeres que no recibieron el medicamento. Ninguna de las mujeres amamantaron a sus bebés. Niveles de prolactina en suero fueron significativamente menores en las mujeres tratadas por el día 2 después del parto y persistieron a través de los 7 días del estudio. Siete de las 10 mujeres tratadas desarrollado congestión mamaria y tenía bajada de la leche y 3 tenían una inhibición progresiva de la lactancia. En 2 mujeres adicionales que estaban amamantando a sus bebés, una dosis única de 0,2 mg de ergonovina intravenosa mitigado la respuesta de la prolactina sérica a la succión. 3. Symes JB. Un estudio sobre el efecto de ergometrina en los niveles de prolactina en suero después del parto. J Obstet Gynaecol. 1984; 5: 36-8 En un estudio no aleatorizado, 11 mujeres con partos normales recibieron una inyección intramuscular de oxitocina 5 unidades más ergonovina 0,5 mg (n = 5) o 5 unidades de oxitocina sola (n = 6).]]>
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO UASDHospital Central de las Fuerzas ArmadasDepartamento de Obstetricia y Ginecología Sustentante Dr. Yotin Ramón Pérez Residente 1er. Año Obst. y Gin. Asesora: Dra. María del Pilar Vargas Residente IV año Obst. y Gin. amida hidroxi- isopropilica del ácido lisérgico fácilmente solubles en agua. cornezuelo de centeno Generalidades Hemorragia postparto, aborto Atonía uterina Se absorben en forma rápida Concentraciones máximas en plasma, 60-90 minutos después vida media 0.5-23h Latencia: IV, 40 seg IM, 7-8 min VO, 10 min Efecto máximo: IV: < 5 min IM: < 1 hora Duración IV, 45 min IM, 3-6 hrs. Precauciones Hipertensión arterial materna severa Accidentes cerebrovasculares Desprendimiento de retina Cólicos uterinos intensos Espasmo de las arterias coronarias. Dosis 0.2 mg en 5 ml de solución salina en más de 1 minuto IM, 0.2 mg cada 2-4 horas según respuesta para < de cinco dosis después VO, 0.2-0.4 mg cada 6-12 horas por 2 días. Mecanismo de producción de la lactancia Mamas Glandulas mamarias Estructura glandular mamaria Regulación hormonal …el video de Desglose de las investigaciones 1. Shane JM, Naftolin F. Efecto de maleato de ergonovina en prolactina puerperal. Am J Obstet Gynecol. 1974; 120: 129-31. PMID: 4602154 Una dosis oral única de 0,2 mg de maleato de ergonovina en 12 mujeres que no amamantan en el día 3 después del parto provocó una caída de 10 a 20% en los niveles de prolactina en suero, con promedio de entre 0,5 y 2,5 horas después de la dosis. Los autores expresaron su preocupación porque las dosis a repeticion de ergonovina podría suprimir la lactancia. 2. Canales ES, Garrido JT et al. Efecto de ergonovina sobre la secreción de prolactina y la bajada de la leche. Obstet Gynecol. 1976; 48: 228-9. PMID: 940657 Diez mujeres que recibieron ergonovina 0,2 mg 3 veces al día desde el día 1 al 7 posparto se compararon con 6 mujeres que no recibieron el medicamento. Ninguna de las mujeres amamantaron a sus bebés. Niveles de prolactina en suero fueron significativamente menores en las mujeres tratadas por el día 2 después del parto y persistieron a través de los 7 días del estudio. Siete de las 10 mujeres tratadas desarrollado congestión mamaria y tenía bajada de la leche y 3 tenían una inhibición progresiva de la lactancia. En 2 mujeres adicionales que estaban amamantando a sus bebés, una dosis única de 0,2 mg de ergonovina intravenosa mitigado la respuesta de la prolactina sérica a la succión. 3. Symes JB. Un estudio sobre el efecto de ergometrina en los niveles de prolactina en suero después del parto. J Obstet Gynaecol. 1984; 5: 36-8 En un estudio no aleatorizado, 11 mujeres con partos normales recibieron una inyección intramuscular de oxitocina 5 unidades más ergonovina 0,5 mg (n = 5) o 5 unidades de oxitocina sola (n = 6).]]> Tue, 03 Mar 2015 20:56:35 GMT https://es.slideshare.net/jostin05/ergotrate-y-lactancia jostin05@slideshare.net(jostin05) Ergotrate y lactancia jostin05 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO �UASD��Hospital Central de las Fuerzas Armadas�Departamento de Obstetricia y Ginecología Sustentante Dr. Yotin Ramón Pérez Residente 1er. Año Obst. y Gin. Asesora: Dra. María del Pilar Vargas Residente IV año Obst. y Gin. amida hidroxi- isopropilica del ácido lisérgico fácilmente solubles en agua. cornezuelo de centeno Generalidades Hemorragia postparto, aborto Atonía uterina Se absorben en forma rápida Concentraciones máximas en plasma, 60-90 minutos después vida media 0.5-23h Latencia: IV, 40 seg IM, 7-8 min VO, 10 min Efecto máximo: IV: < 5 min IM: < 1 hora Duración IV, 45 min IM, 3-6 hrs. Precauciones Hipertensión arterial materna severa Accidentes cerebrovasculares Desprendimiento de retina Cólicos uterinos intensos Espasmo de las arterias coronarias. Dosis 0.2 mg en 5 ml de solución salina en más de 1 minuto IM, 0.2 mg cada 2-4 horas según respuesta para < de cinco dosis después VO, 0.2-0.4 mg cada 6-12 horas por 2 días. Mecanismo de producción de la lactancia Mamas Glandulas mamarias Estructura glandular mamaria Regulación hormonal …el video de Desglose de las investigaciones 1. Shane JM, Naftolin F. Efecto de maleato de ergonovina en prolactina puerperal. Am J Obstet Gynecol. 1974; 120: 129-31. PMID: 4602154 Una dosis oral única de 0,2 mg de maleato de ergonovina en 12 mujeres que no amamantan en el día 3 después del parto provocó una caída de 10 a 20% en los niveles de prolactina en suero, con promedio de entre 0,5 y 2,5 horas después de la dosis. Los autores expresaron su preocupación porque las dosis a repeticion de ergonovina podría suprimir la lactancia. 2. Canales ES, Garrido JT et al. Efecto de ergonovina sobre la secreción de prolactina y la bajada de la leche. Obstet Gynecol. 1976; 48: 228-9. PMID: 940657 Diez mujeres que recibieron ergonovina 0,2 mg 3 veces al día desde el día 1 al 7 posparto se compararon con 6 mujeres que no recibieron el medicamento. Ninguna de las mujeres amamantaron a sus bebés. Niveles de prolactina en suero fueron significativamente menores en las mujeres tratadas por el día 2 después del parto y persistieron a través de los 7 días del estudio. Siete de las 10 mujeres tratadas desarrollado congestión mamaria y tenía bajada de la leche y 3 tenían una inhibición progresiva de la lactancia. En 2 mujeres adicionales que estaban amamantando a sus bebés, una dosis única de 0,2 mg de ergonovina intravenosa mitigado la respuesta de la prolactina sérica a la succión. 3. Symes JB. Un estudio sobre el efecto de ergometrina en los niveles de prolactina en suero después del parto. J Obstet Gynaecol. 1984; 5: 36-8 En un estudio no aleatorizado, 11 mujeres con partos normales recibieron una inyección intramuscular de oxitocina 5 unidades más ergonovina 0,5 mg (n = 5) o 5 unidades de oxitocina sola (n = 6). <img style="border:1px solid #C3E6D8;float:right;" alt="" src="https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/ergotrateylactancia-150303205635-conversion-gate01-thumbnail.jpg?width=120&height=120&fit=bounds" /> UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO �UASD��Hospital Central de las Fuerzas Armadas�Departamento de Obstetricia y Ginecología Sustentante Dr. Yotin Ramón Pérez Residente 1er. Año Obst. y Gin. Asesora: Dra. María del Pilar Vargas Residente IV año Obst. y Gin. amida hidroxi- isopropilica del ácido lisérgico fácilmente solubles en agua. cornezuelo de centeno Generalidades Hemorragia postparto, aborto Atonía uterina Se absorben en forma rápida Concentraciones máximas en plasma, 60-90 minutos después vida media 0.5-23h Latencia: IV, 40 seg IM, 7-8 min VO, 10 min Efecto máximo: IV: &lt; 5 min IM: &lt; 1 hora Duración IV, 45 min IM, 3-6 hrs. Precauciones Hipertensión arterial materna severa Accidentes cerebrovasculares Desprendimiento de retina Cólicos uterinos intensos Espasmo de las arterias coronarias. Dosis 0.2 mg en 5 ml de solución salina en más de 1 minuto IM, 0.2 mg cada 2-4 horas según respuesta para &lt; de cinco dosis después VO, 0.2-0.4 mg cada 6-12 horas por 2 días. Mecanismo de producción de la lactancia Mamas Glandulas mamarias Estructura glandular mamaria Regulación hormonal …el video de Desglose de las investigaciones 1. Shane JM, Naftolin F. Efecto de maleato de ergonovina en prolactina puerperal. Am J Obstet Gynecol. 1974; 120: 129-31. PMID: 4602154 Una dosis oral única de 0,2 mg de maleato de ergonovina en 12 mujeres que no amamantan en el día 3 después del parto provocó una caída de 10 a 20% en los niveles de prolactina en suero, con promedio de entre 0,5 y 2,5 horas después de la dosis. Los autores expresaron su preocupación porque las dosis a repeticion de ergonovina podría suprimir la lactancia. 2. Canales ES, Garrido JT et al. Efecto de ergonovina sobre la secreción de prolactina y la bajada de la leche. Obstet Gynecol. 1976; 48: 228-9. PMID: 940657 Diez mujeres que recibieron ergonovina 0,2 mg 3 veces al día desde el día 1 al 7 posparto se compararon con 6 mujeres que no recibieron el medicamento. Ninguna de las mujeres amamantaron a sus bebés. Niveles de prolactina en suero fueron significativamente menores en las mujeres tratadas por el día 2 después del parto y persistieron a través de los 7 días del estudio. Siete de las 10 mujeres tratadas desarrollado congestión mamaria y tenía bajada de la leche y 3 tenían una inhibición progresiva de la lactancia. En 2 mujeres adicionales que estaban amamantando a sus bebés, una dosis única de 0,2 mg de ergonovina intravenosa mitigado la respuesta de la prolactina sérica a la succión. 3. Symes JB. Un estudio sobre el efecto de ergometrina en los niveles de prolactina en suero después del parto. J Obstet Gynaecol. 1984; 5: 36-8 En un estudio no aleatorizado, 11 mujeres con partos normales recibieron una inyección intramuscular de oxitocina 5 unidades más ergonovina 0,5 mg (n = 5) o 5 unidades de oxitocina sola (n = 6).

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0 Liquido amniotico https://es.slideshare.net/slideshow/liquido-amniotico-45101201/45101201 liquidoamniotico-150224202055-conversion-gate01
Fluido que rodea al embrión o feto dentro del saco amniótico. Composición Na :127 mEq Cl :103 mEq Reserva Alc. :18 mEq P, S, Mg : 2 mEq Ca, K :4 mEq Total : 262 mEq- 269 mOsm Hasta 34-35 Semanas (1000-1500 ml) 500-800 ml al termino Función Hidratación fetal Facilita movimientos fetales Protege ante traumatismos Formación Bolsa de las aguas Lubricación del canal del parto Regulacion temperatura corporal Origen Materno (primeras etapas del desarrollo) 20 semanas Fetal Orina 20-30 ml/hora al termino Reabsorción Cordón umbilical 50ml/h Membranas Deglución 500ml/24h Movimientos respiratorios Circulación Intercambio a razón de 500ml/hora Sustitución agua total en 3 horas Sustitución de electrolitos 15 horas Tempranamente : Materno-amniotico Emb. Avanzados : Fetal Al termino 40% feto-Madre 60% Membranas ovulares Cantidad de Liquido Amniotico según edad gestacional Medicion del Liq. Amniótico Phelan 1987 AFI (Amniotic Fluid index) Índice de liquido amniótico]]>
Fluido que rodea al embrión o feto dentro del saco amniótico. Composición Na :127 mEq Cl :103 mEq Reserva Alc. :18 mEq P, S, Mg : 2 mEq Ca, K :4 mEq Total : 262 mEq- 269 mOsm Hasta 34-35 Semanas (1000-1500 ml) 500-800 ml al termino Función Hidratación fetal Facilita movimientos fetales Protege ante traumatismos Formación Bolsa de las aguas Lubricación del canal del parto Regulacion temperatura corporal Origen Materno (primeras etapas del desarrollo) 20 semanas Fetal Orina 20-30 ml/hora al termino Reabsorción Cordón umbilical 50ml/h Membranas Deglución 500ml/24h Movimientos respiratorios Circulación Intercambio a razón de 500ml/hora Sustitución agua total en 3 horas Sustitución de electrolitos 15 horas Tempranamente : Materno-amniotico Emb. Avanzados : Fetal Al termino 40% feto-Madre 60% Membranas ovulares Cantidad de Liquido Amniotico según edad gestacional Medicion del Liq. Amniótico Phelan 1987 AFI (Amniotic Fluid index) Índice de liquido amniótico]]> Tue, 24 Feb 2015 20:20:54 GMT https://es.slideshare.net/slideshow/liquido-amniotico-45101201/45101201 jostin05@slideshare.net(jostin05) Liquido amniotico jostin05 Fluido que rodea al embrión o feto dentro del saco amniótico. Composición Na :127 mEq Cl :103 mEq Reserva Alc. :18 mEq P, S, Mg : 2 mEq Ca, K :4 mEq Total : 262 mEq- 269 mOsm Hasta 34-35 Semanas (1000-1500 ml) 500-800 ml al termino Función Hidratación fetal Facilita movimientos fetales Protege ante traumatismos Formación Bolsa de las aguas Lubricación del canal del parto Regulacion temperatura corporal Origen Materno (primeras etapas del desarrollo) 20 semanas Fetal Orina 20-30 ml/hora al termino Reabsorción Cordón umbilical 50ml/h Membranas Deglución 500ml/24h Movimientos respiratorios Circulación Intercambio a razón de 500ml/hora Sustitución agua total en 3 horas Sustitución de electrolitos 15 horas Tempranamente : Materno-amniotico Emb. Avanzados : Fetal Al termino 40% feto-Madre 60% Membranas ovulares Cantidad de Liquido Amniotico según edad gestacional Medicion del Liq. Amniótico Phelan 1987 AFI (Amniotic Fluid index) Índice de liquido amniótico <img style="border:1px solid #C3E6D8;float:right;" alt="" src="https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/liquidoamniotico-150224202055-conversion-gate01-thumbnail.jpg?width=120&height=120&fit=bounds" /> Fluido que rodea al embrión o feto dentro del saco amniótico. Composición Na :127 mEq Cl :103 mEq Reserva Alc. :18 mEq P, S, Mg : 2 mEq Ca, K :4 mEq Total : 262 mEq- 269 mOsm Hasta 34-35 Semanas (1000-1500 ml) 500-800 ml al termino Función Hidratación fetal Facilita movimientos fetales Protege ante traumatismos Formación Bolsa de las aguas Lubricación del canal del parto Regulacion temperatura corporal Origen Materno (primeras etapas del desarrollo) 20 semanas Fetal Orina 20-30 ml/hora al termino Reabsorción Cordón umbilical 50ml/h Membranas Deglución 500ml/24h Movimientos respiratorios Circulación Intercambio a razón de 500ml/hora Sustitución agua total en 3 horas Sustitución de electrolitos 15 horas Tempranamente : Materno-amniotico Emb. Avanzados : Fetal Al termino 40% feto-Madre 60% Membranas ovulares Cantidad de Liquido Amniotico según edad gestacional Medicion del Liq. Amniótico Phelan 1987 AFI (Amniotic Fluid index) Índice de liquido amniótico

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0 Antibioticos en el EMBARAZO https://es.slideshare.net/slideshow/antibioticos-en-el-embarazo/41920770 presentacinatbs-141123125132-conversion-gate02
Universidad Autónoma de Santo Domingo Hospital Central de las FF.AA. Residencia de Obstetricia y Ginecología Dr. Yotin Ramón Pérez D. Medico residente 1er. Año. Un antibiótico (del griego αντί - anti, "en contra" + βιοτικός - biotikos, "dado a la vida"). Sustancia química producida por un ser vivo o derivado sintético, que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos sensibles CONCEPTOS GENERALES DEL USO DE ANTIMICROBIANOS Toxicidad selectiva Funciones biosintéticas Propiedad de su prescripción Gastos innecesarios (a veces cuantiosos) Posibilidad de efectos indeseables del tratamiento La aparición de cepas resistentes en la comunidad (acelera la aparición) Tratamiento Antimicrobiano indicado La elección del tratamiento empírico inicial La identificación del organismo infectante Determinación de la sensibilidad del germen El sitio de la infección y ciertas cualidades de los gérmenes implicados Estado del paciente y naturaleza de la infección Antibióticos y embarazo Antibióticos en el adulto mayor Duración del tratamiento y dosis De acuerdo a su acción… Agente Bacteriostático: aquél que tiene la propiedad de inhibir la multiplicación bacteriana, mientras se mantiene el agente. (betalactámicos y los glucopéptidos) Agente Bactericida: aquél que tiene la propiedad de matar a las bacterias. La acción bactericida difiere del bacteriostático únicamente en que es irreversible; es decir, el microorganismo no puede reproducirse más, aún cuando sea retirado del contacto con el agente. (macrólidos, tetraciclinas y cloranfenicol) SINERGISMO (Bactericida + Bactericida): El resultado terapéutico es superior a la suma de sus efectos aislados. CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS SEGÚN MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibición de la síntesis de la pared celular. Betalactámicos Inhibición de la síntesis proteica. Aminoglicósidos Macrólidos Anfenicoles Tetraciclinas Inhibición de DNA y RNA Quinolonas Ansamicinas Sulfonamidas Alteración de la Permeabilidad celular. Imidazoles Polienos Polimixinas Betalactámicos Anillo de 4 lados que forma parte de la estructura del núcleo. Inhibición de la síntesis proteica Aminoglucosidos: comienza en 1944 con la estreptomicina. Macrólidos Los macrólidos son antibióticos bacteriostáticos que inhiben la síntesis proteica ligándose de forma reversible al dominio V del ARN ribosómico 23S. Anfenicoles En este grupo se describe el cloramfenicol M.A. unirse a la fracción 50s del ribosoma bacteriano para impedir la síntesis de proteínas por la bacteria. Depresión de la médula ósea (ocasiona aplasia medular). Síndrome del niño gris. Se indican en pacientes con: Salmonella typhi. Rickettsias. Chlamydia psittaci H. influenzae. Proteus vulgaris. E. coli. Klebsiella pneumoniae. Tetraciclin]]>
Universidad Autónoma de Santo Domingo Hospital Central de las FF.AA. Residencia de Obstetricia y Ginecología Dr. Yotin Ramón Pérez D. Medico residente 1er. Año. Un antibiótico (del griego αντί - anti, "en contra" + βιοτικός - biotikos, "dado a la vida"). Sustancia química producida por un ser vivo o derivado sintético, que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos sensibles CONCEPTOS GENERALES DEL USO DE ANTIMICROBIANOS Toxicidad selectiva Funciones biosintéticas Propiedad de su prescripción Gastos innecesarios (a veces cuantiosos) Posibilidad de efectos indeseables del tratamiento La aparición de cepas resistentes en la comunidad (acelera la aparición) Tratamiento Antimicrobiano indicado La elección del tratamiento empírico inicial La identificación del organismo infectante Determinación de la sensibilidad del germen El sitio de la infección y ciertas cualidades de los gérmenes implicados Estado del paciente y naturaleza de la infección Antibióticos y embarazo Antibióticos en el adulto mayor Duración del tratamiento y dosis De acuerdo a su acción… Agente Bacteriostático: aquél que tiene la propiedad de inhibir la multiplicación bacteriana, mientras se mantiene el agente. (betalactámicos y los glucopéptidos) Agente Bactericida: aquél que tiene la propiedad de matar a las bacterias. La acción bactericida difiere del bacteriostático únicamente en que es irreversible; es decir, el microorganismo no puede reproducirse más, aún cuando sea retirado del contacto con el agente. (macrólidos, tetraciclinas y cloranfenicol) SINERGISMO (Bactericida + Bactericida): El resultado terapéutico es superior a la suma de sus efectos aislados. CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS SEGÚN MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibición de la síntesis de la pared celular. Betalactámicos Inhibición de la síntesis proteica. Aminoglicósidos Macrólidos Anfenicoles Tetraciclinas Inhibición de DNA y RNA Quinolonas Ansamicinas Sulfonamidas Alteración de la Permeabilidad celular. Imidazoles Polienos Polimixinas Betalactámicos Anillo de 4 lados que forma parte de la estructura del núcleo. Inhibición de la síntesis proteica Aminoglucosidos: comienza en 1944 con la estreptomicina. Macrólidos Los macrólidos son antibióticos bacteriostáticos que inhiben la síntesis proteica ligándose de forma reversible al dominio V del ARN ribosómico 23S. Anfenicoles En este grupo se describe el cloramfenicol M.A. unirse a la fracción 50s del ribosoma bacteriano para impedir la síntesis de proteínas por la bacteria. Depresión de la médula ósea (ocasiona aplasia medular). Síndrome del niño gris. Se indican en pacientes con: Salmonella typhi. Rickettsias. Chlamydia psittaci H. influenzae. Proteus vulgaris. E. coli. Klebsiella pneumoniae. Tetraciclin]]> Sun, 23 Nov 2014 12:51:32 GMT https://es.slideshare.net/slideshow/antibioticos-en-el-embarazo/41920770 jostin05@slideshare.net(jostin05) Antibioticos en el EMBARAZO jostin05 Universidad Autónoma de Santo Domingo Hospital Central de las FF.AA. Residencia de Obstetricia y Ginecología Dr. Yotin Ramón Pérez D. Medico residente 1er. Año. Un antibiótico (del griego αντί - anti, "en contra" + βιοτικός - biotikos, "dado a la vida"). Sustancia química producida por un ser vivo o derivado sintético, que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos sensibles �CONCEPTOS GENERALES DEL USO DE ANTIMICROBIANOS� Toxicidad selectiva Funciones biosintéticas Propiedad de su prescripción Gastos innecesarios (a veces cuantiosos) Posibilidad de efectos indeseables del tratamiento La aparición de cepas resistentes en la comunidad (acelera la aparición) �Tratamiento Antimicrobiano indicado� La elección del tratamiento empírico inicial La identificación del organismo infectante Determinación de la sensibilidad del germen El sitio de la infección y ciertas cualidades de los gérmenes implicados Estado del paciente y naturaleza de la infección Antibióticos y embarazo Antibióticos en el adulto mayor Duración del tratamiento y dosis � De acuerdo a su acción… Agente Bacteriostático: aquél que tiene la propiedad de inhibir la multiplicación bacteriana, mientras se mantiene el agente. (betalactámicos y los glucopéptidos) Agente Bactericida: aquél que tiene la propiedad de matar a las bacterias. La acción bactericida difiere del bacteriostático únicamente en que es irreversible; es decir, el microorganismo no puede reproducirse más, aún cuando sea retirado del contacto con el agente. (macrólidos, tetraciclinas y cloranfenicol) SINERGISMO (Bactericida + Bactericida): El resultado terapéutico es superior a la suma de sus efectos aislados. CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS SEGÚN MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibición de la síntesis de la pared celular. Betalactámicos Inhibición de la síntesis proteica. Aminoglicósidos Macrólidos Anfenicoles Tetraciclinas Inhibición de DNA y RNA Quinolonas Ansamicinas Sulfonamidas Alteración de la Permeabilidad celular. Imidazoles Polienos Polimixinas � Betalactámicos Anillo de 4 lados que forma parte de la estructura del núcleo. Inhibición de la síntesis proteica Aminoglucosidos: comienza en 1944 con la estreptomicina. Macrólidos Los macrólidos son antibióticos bacteriostáticos que inhiben la síntesis proteica ligándose de forma reversible al dominio V del ARN ribosómico 23S. Anfenicoles En este grupo se describe el cloramfenicol M.A. unirse a la fracción 50s del ribosoma bacteriano para impedir la síntesis de proteínas por la bacteria. Depresión de la médula ósea (ocasiona aplasia medular). Síndrome del niño gris. Se indican en pacientes con: Salmonella typhi. Rickettsias. Chlamydia psittaci H. influenzae. Proteus vulgaris. E. coli. Klebsiella pneumoniae. Tetraciclin <img style="border:1px solid #C3E6D8;float:right;" alt="" src="https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/presentacinatbs-141123125132-conversion-gate02-thumbnail.jpg?width=120&height=120&fit=bounds" /> Universidad Autónoma de Santo Domingo Hospital Central de las FF.AA. Residencia de Obstetricia y Ginecología Dr. Yotin Ramón Pérez D. Medico residente 1er. Año. Un antibiótico (del griego αντί - anti, "en contra" + βιοτικός - biotikos, "dado a la vida"). Sustancia química producida por un ser vivo o derivado sintético, que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos sensibles �CONCEPTOS GENERALES DEL USO DE ANTIMICROBIANOS� Toxicidad selectiva Funciones biosintéticas Propiedad de su prescripción Gastos innecesarios (a veces cuantiosos) Posibilidad de efectos indeseables del tratamiento La aparición de cepas resistentes en la comunidad (acelera la aparición) �Tratamiento Antimicrobiano indicado� La elección del tratamiento empírico inicial La identificación del organismo infectante Determinación de la sensibilidad del germen El sitio de la infección y ciertas cualidades de los gérmenes implicados Estado del paciente y naturaleza de la infección Antibióticos y embarazo Antibióticos en el adulto mayor Duración del tratamiento y dosis � De acuerdo a su acción… Agente Bacteriostático: aquél que tiene la propiedad de inhibir la multiplicación bacteriana, mientras se mantiene el agente. (betalactámicos y los glucopéptidos) Agente Bactericida: aquél que tiene la propiedad de matar a las bacterias. La acción bactericida difiere del bacteriostático únicamente en que es irreversible; es decir, el microorganismo no puede reproducirse más, aún cuando sea retirado del contacto con el agente. (macrólidos, tetraciclinas y cloranfenicol) SINERGISMO (Bactericida + Bactericida): El resultado terapéutico es superior a la suma de sus efectos aislados. CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS SEGÚN MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibición de la síntesis de la pared celular. Betalactámicos Inhibición de la síntesis proteica. Aminoglicósidos Macrólidos Anfenicoles Tetraciclinas Inhibición de DNA y RNA Quinolonas Ansamicinas Sulfonamidas Alteración de la Permeabilidad celular. Imidazoles Polienos Polimixinas � Betalactámicos Anillo de 4 lados que forma parte de la estructura del núcleo. Inhibición de la síntesis proteica Aminoglucosidos: comienza en 1944 con la estreptomicina. Macrólidos Los macrólidos son antibióticos bacteriostáticos que inhiben la síntesis proteica ligándose de forma reversible al dominio V del ARN ribosómico 23S. Anfenicoles En este grupo se describe el cloramfenicol M.A. unirse a la fracción 50s del ribosoma bacteriano para impedir la síntesis de proteínas por la bacteria. Depresión de la médula ósea (ocasiona aplasia medular). Síndrome del niño gris. Se indican en pacientes con: Salmonella typhi. Rickettsias. Chlamydia psittaci H. influenzae. Proteus vulgaris. E. coli. Klebsiella pneumoniae. Tetraciclin

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