ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Департамент здравоохранения
       и фармации Ярославской области




Докладчик: директор департамента здравоохранения и фармации
    Ярославской области Вундервальд Сергей Людвигович
Приоритетные задачи развития кадрового
   потенциала здравоохранения Ярославской
                   области
• Укомплектованность медицинскими кадрами
• Повышение профессионального уровня медицинских
работников
• Соответствие специалистов квалификационным требованиям
• Мотивация к повышению качества и эффективности
медицинской помощи.

 Пополнение кадрами медицины – одна из первоочередных
 задач модернизации российского здравоохранения
Медицинские кадры

В государственных
                        • 5759 - врачей
   учреждениях
                        • 1400 - сотрудники кафедр ЯГМА и врачи
 здравоохранения          ведомственных ЛПУ
   Ярославской          • 11529 - средних медицинских работников
области работают


                    • Высшая квалификационная категория - 1071(19%)
                      врачей
Квалификация        • Первая категория- 1939 (34%) врачей
   врачей           • Вторая категория – 885 (15%). врачей
                    • Имеют сертификаты специалистов 5589 (97%) врачей.


Квалификация        •   Высшая квалификационная категория - 831 (7,2%),
   среднего         •   Первая категория- 6818 (59%)
медицинского        •   Вторая категория - 1269 (11%).
  персонала         •   Имеют сертификаты специалистов 10733 (93%).
Медицинские кадры

Обеспеченность:
Врачами – 56,3(РФ – 41,8)
Средними медицинскими работниками – 91,9 (РФ – 93,6)
Укомплектованность :
Врачами – 93,6%, (по отдельным районам области - до 80,3%)
Средними медицинскими работниками – 95,2%
Коэффициент совместительства врачей – 1,4 (РФ 1,5)




                                                             4
Подготовка кадров




      Ежегодно    около 150 молодых специалистов с
высшим и около 250 специалистов со средним
медицинским образованием готовятся для ЛПУ области.
      Более 1500 врачей и 3000 средних медицинских
работников проходят обучение в системе последипломного
и дополнительного профессионального образования.
Дефицит врачебных кадров
Дефицит кадров врачей : всего более 500 врачей, в т.ч. :
                        муниципальные районы – 218,
                        г. Ярославль – 154,
                        г. Рыбинск – 143
Наибольший дефицит врачебных кадров отмечается по
специальностям:
       «анестезиология-реаниматология» – 50 специалистов;
       «скорая медицинская помощь» – 88 специалистов;
       «патологическая анатомия» – 38 специалистов.




                                      по стационарным учреждениям

    7.50% 6.60%
                              5.40%   по амбулаторно-
                                      поликлиническим учреждениям
                      2.40%


     2009 г.           2012 г.                                      6
ПРОГНОЗИРУЕМАЯ ПОТРЕБНОСТЬ
          В СПЕЦИАЛИСТАХ НА 2013-2015 ГОДЫ
               ( основные специальности )
       специальность             2013   2014   2015

акушерство и гинекология          7      5      5

анестезиология-реаниматология     50     45     45

клиническая лабораторная
                                  22     20     15
диагностика
офтальмология                      4     3      3
педиатрия                         18     20     25
психиатрия                        5      4      4
рентгенология                     10     10     10
скорая медицинская помощь         88     85     80

стоматология общей практики       15     12     12

терапия                           50     50     50
фтизиатрия                        8      8      6
патологическая анатомия           38     35     35

ВСЕГО ( с учетом неуказанных):   498    480    480
Возрастная структура врачебных кадров




количество врачей старше 50 лет - более 35%
пенсионеры по выслуге лет или по возрасту – более 25%
в учреждениях здравоохранения ряда муниципальных
районов 50 % врачей – пенсионеры по выслуге лет или
возрасту
Послевузовская подготовка кадров
В 2011 году повысили квалификацию :
              врачей – 3121 человек,
              средних медицинских работников – 4091 специалист
Выдано 3252 сертификата.

В рамках программы модернизации системы здравоохранения
Ярославской области в 2011 году прошли профессиональную
переподготовку 23 врача-специалиста, из них по специальности:
                              Ультразвуковая диагностика – 7,
                              Функциональная диагностика – 3,
                              Эндоскопия – 2,
                              Трансфузиология – 4,
                              Пульмонология – 1,
                              Анестезиология-реаниматология – 2,
                              Колопроктология – 1,
                              Кардиология – 1.
Реализация федеральных программ:


 Совершенствование оказания медицинской помощи
  больным с сосудистыми заболеваниями: повысили
  квалификацию 198 человек, проведено 4 цикла
  тематического усовершенствования для фельдшеров
  скорой помощи по проведению тромболитической
  терапии (количество слушателей - 98)
 Совершенствование оказания медицинской помощи
  пострадавшим при ДТП: проведено 2 цикла
  тематического усовершенствования для фельдшеров
  скорой помощи (количество слушателей - 43),
 Формирование здорового образа жизни у граждан РФ:
  повысили квалификацию 7 врачей офтальмологов
  центров здоровья, 37 врачей наркологов.
Подготовка врачебных кадров

                             В ЯГМА обучаются 92 врача-
                             интерна и 55 клинических
                             ординаторов, заключивших
                             индивидуальные договора на
                             прохождение интернатуры и
                             дальнейшее трудоустройство.

Выделены целевые места для жителей Ярославской области:
в ЯГМА (38 мест – лечебное дело, 18 мест – педиатрия, 5 мест –
фармация),
в Тверской государственной медицинской академии (4 места –
стоматология),
в Первом Московском Государственном Медицинском
Университете им. И.М. Сеченова (5 мест – лечебное дело, 3 места
- стоматология)
Подготовка врачебных кадров

                      Ежегодно заключается более 100
                      индивидуальных договоров о
                      прохождении последипломной
                      подготовки и дальнейшем
                      трудоустройстве с выпускниками
                      Ярославской, Тверской и других
                      государственных медицинских
                      академий




Процент доезда выпускников ВУЗов, обучающихся в
 рамках целевого приема составляет в среднем 75%
Меры социальной поддержки




             В 2012 году в соответствии со статьей 72
     Закона Ярославской области «Социальный кодекс
     Ярославской области» работникам государственных
     учреждений здравоохранений Ярославской области,
     работающим и проживающим в сельской местности, и
     пенсионерам из их числа, предоставляются меры
     социальной поддержки в виде компенсации за счет
     средств областного бюджета расходов на оплату
     жилого помещения и коммунальных услуг в размере
     100 процентов платы за жилое помещение, за
     электроснабжение   и   отопление    в   пределах
     установленных Правительством Ярославской области
     нормативов потребления
Меры социальной поддержки

      Предоставление пенсионерам, из числа медицинских
работников, льгот по оплате жилья и коммунальных услуг
учреждений здравоохранения Тутаевского и Любимского МР

Наимено-            2012 год                    2013 год                    2014 год
вание МР
             Кол-во        Сумма         Кол-во        Сумма         Кол-во        Сумма
             пенсионеров   выплат        пенсионеров   выплат        пенсионеров   выплат
                           (тыс. руб.)                 (тыс. руб.)                 (тыс. руб.)

Тутаевский   57            334,22        68            338,16        68            338,16
МР

Любимский    36            500           42            500           42            500
МР
Получение единовременных компенсационных выплат
      медицинским    работникам    в   возрасте до   35   лет,
      прибывшим в 2011 - 2012 годах после окончания
образовательного   учреждения     высшего   профессионального
образования на работу в сельскую местность




 Заключено 22 договора с врачами, принятыми на работу в
 учреждения      здравоохранения      Большесельского,
 Любимского, Некоузского, Некрасовского и Ярославского
 муниципальных районов.
Предоставление субсидии по ипотечному кредиту для
    медицинских работников учреждений здравоохранения

        С февраля 2012 года начата реализация механизма предоставления
субсидии по ипотечному кредиту для медицинских работников учреждений
сферы здравоохранения, расположенных на территории Ярославской
области,   в   рамках    подпрограммы     «Государственная   поддержка
граждан, проживающих на территории Ярославской области, в сфере
ипотечного   жилищного     кредитования»     региональной   программы
«Стимулирование развития жилищного строительства на территории
Ярославской области» на 2011-2015 годы.


                              За 1 полугодие 2012 года
                              государственная поддержка в
                              рамках данной подпрограммы
                              оказана 7 медицинским работникам
                              из г. Рыбинска, г. Ярославля,
                              г. Переславля-Залесского
Соглашение с Даниловским МР по созданию
     благоприятных условий в целях
    привлечения медицинских кадров
Перечень мероприятий муниципальной программы
              «Развитие системы здравоохранения на территории
                   Даниловского муниципального района»
                  на 2012- 2013 годы по предоставлению мер
               социальной поддержки медицинским работникам
                      за счет средств местного бюджета

№                                                                        Объем затрат,
п/п          Наименование мероприятия                Срок                  тыс. руб.
                                                  исполнения
                                                                 всего        2012       2013

1     Единовременное пособие в размере 3-х
      должностных окладов при заключении
                                                  2012-2013 гг   208,5       132,1       76,4
      трудового договора после окончания
      учебного заведения.
2     Компенсация стоимости проезда к месту
      работы и обратно.                           2012-2013 гг   99,8         47,5       52,3

3     Компенсация расходов, связанных с оплатой
      найма (поднайма) жилого помещения
                                                  2012-2013 гг   252,0       120,0       132,0
      иногородним специалистам.
Оплата труда работников
                                 здравоохранения

                                                           Положением об оплате труда
          Пошехонский МР                                   работников государственных
                                  Первомайский
                                  МР           Любимский
                                                           бюджетных и казенных
                                               МР          учреждений, функционально
Брейтовский МР
                        Рыбинск    Даниловский
                                                           подчиненных департаменту
Некоузский МР Рыбинский
                                   МР
                           Тутаевский
                                                           здравоохранения, за работу в
              МР           МР                              сельской местности и малых
                      Больше-
   Мышкинский МР
                    сельский МР
                                       Некрасовский МР
                                                           городах руководителям и
                                  Ярославль                специалистам установлены
      Угличский МР             Ярославский МР
                                                           повышающие коэффициенты к
                 Борисоглебский МР Гаврилов-ямский МР      базовым окладам – 1,25,
                                                           молодым специалистам –1,3
                       Ростовский
                       МР
         Переславский МР

                         г.Переславль
                         -Залеский
Региональные выплаты стимулирующего характера
                                медицинским работникам
                                                                                             Размер
Категория работников                                                                       выплат, руб.
Работники регионального и первичных сосудистых центров, участвующие в реализации
мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных, страдающих сердечно-           3 000-10 000
сосудистыми заболеваниями
Медицинский персонал бригад экстренного реагирования, бригад специализированной
медицинской помощи постоянной готовности, отделения экстренной и планово-консультативной
помощи и оперативно-диспетчерского отдела территориальных центров медицины катастроф,       2 000-5 000
оказывающих медицинскую помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях
Медицинские работники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям
                                                                                            1 724-3 449

Работники областных детских больниц, областных перинатальных центров, осуществляющих
                                                                                            575-1 150
специализированную медицинскую помощь детям
Медицинские работники, осуществляющие медицинское обслуживание обучающихся и
воспитанников муниципальных и государственных образовательных учреждений Ярославской        3 000-6 000
области
Медицинские работники отделений по обслуживанию студентов и здравпунктов, осуществляющих
медицинское обслуживание обучающихся учреждений среднего и высшего профессионального        800-3 449
образования
Врачи общей практики в муниципальных образованиях области с численностью менее 100 тысяч
                                                                                              5 000
человек
Медицинские работники , оказывающие неонатальную и реанимационную помощь детям              2 000-7 000
Медицинские работники отделений анестезиологии и реанимации инфекционных больниц
                                                                                            1 000-3 500

Медицинские работники бригад скорой психиатрической помощи психиатрических больниц
                                                                                            2 500-5 000
Средняя заработная плата работников
   здравоохранения Ярославской области

  Заработная плата
                               1 полугодие   На 01.01.2013 г.
   по категориям     2011 г.
                                   2012        (прогноз)
    работников

Средняя заработная
плата работников     12,85        14,0            14,78
учреждений, в т.ч.
врачей               21,29        22,79           25,55
среднего
медицинского         12,24        13,43           14,44
персонала




                                                                21
Предложения по решению проблемы
          укомплектования врачебными кадрами
     учреждений здравоохранения Ярославской области


1.    Законодательно решить вопрос о механизмах закрепления
      выпускников государственных образовательных учреждений
      высшего профессионального (медицинского) образования в
      государственных учреждениях здравоохранения

2.    Законодательно предусмотреть отсрочку от призыва в армию
      молодых врачей-специалистов на время работы в учреждениях
      здравоохранения отдаленных районов (сельских территорий)

3.   Предусмотреть в Федеральном законе Российской Федерации «Об
     обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
     предоставление компенсационных выплат молодым специалистам
     (врачам) в рабочих поселках (поселках городского типа), городах с
     численностью населения до 25 тысяч человек (малые города), в
     которых, расположены центральные районные больницы и другие
     медицинские учреждения, обслуживающие сельское население.
Благодарю за внимание !

More Related Content

5 кадровое обеспечение

  • 1. Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области Докладчик: директор департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Вундервальд Сергей Людвигович
  • 2. Приоритетные задачи развития кадрового потенциала здравоохранения Ярославской области • Укомплектованность медицинскими кадрами • Повышение профессионального уровня медицинских работников • Соответствие специалистов квалификационным требованиям • Мотивация к повышению качества и эффективности медицинской помощи. Пополнение кадрами медицины – одна из первоочередных задач модернизации российского здравоохранения
  • 3. Медицинские кадры В государственных • 5759 - врачей учреждениях • 1400 - сотрудники кафедр ЯГМА и врачи здравоохранения ведомственных ЛПУ Ярославской • 11529 - средних медицинских работников области работают • Высшая квалификационная категория - 1071(19%) врачей Квалификация • Первая категория- 1939 (34%) врачей врачей • Вторая категория – 885 (15%). врачей • Имеют сертификаты специалистов 5589 (97%) врачей. Квалификация • Высшая квалификационная категория - 831 (7,2%), среднего • Первая категория- 6818 (59%) медицинского • Вторая категория - 1269 (11%). персонала • Имеют сертификаты специалистов 10733 (93%).
  • 4. Медицинские кадры Обеспеченность: Врачами – 56,3(РФ – 41,8) Средними медицинскими работниками – 91,9 (РФ – 93,6) Укомплектованность : Врачами – 93,6%, (по отдельным районам области - до 80,3%) Средними медицинскими работниками – 95,2% Коэффициент совместительства врачей – 1,4 (РФ 1,5) 4
  • 5. Подготовка кадров Ежегодно около 150 молодых специалистов с высшим и около 250 специалистов со средним медицинским образованием готовятся для ЛПУ области. Более 1500 врачей и 3000 средних медицинских работников проходят обучение в системе последипломного и дополнительного профессионального образования.
  • 6. Дефицит врачебных кадров Дефицит кадров врачей : всего более 500 врачей, в т.ч. : муниципальные районы – 218, г. Ярославль – 154, г. Рыбинск – 143 Наибольший дефицит врачебных кадров отмечается по специальностям: «анестезиология-реаниматология» – 50 специалистов; «скорая медицинская помощь» – 88 специалистов; «патологическая анатомия» – 38 специалистов. по стационарным учреждениям 7.50% 6.60% 5.40% по амбулаторно- поликлиническим учреждениям 2.40% 2009 г. 2012 г. 6
  • 7. ПРОГНОЗИРУЕМАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В СПЕЦИАЛИСТАХ НА 2013-2015 ГОДЫ ( основные специальности ) специальность 2013 2014 2015 акушерство и гинекология 7 5 5 анестезиология-реаниматология 50 45 45 клиническая лабораторная 22 20 15 диагностика офтальмология 4 3 3 педиатрия 18 20 25 психиатрия 5 4 4 рентгенология 10 10 10 скорая медицинская помощь 88 85 80 стоматология общей практики 15 12 12 терапия 50 50 50 фтизиатрия 8 8 6 патологическая анатомия 38 35 35 ВСЕГО ( с учетом неуказанных): 498 480 480
  • 8. Возрастная структура врачебных кадров количество врачей старше 50 лет - более 35% пенсионеры по выслуге лет или по возрасту – более 25% в учреждениях здравоохранения ряда муниципальных районов 50 % врачей – пенсионеры по выслуге лет или возрасту
  • 9. Послевузовская подготовка кадров В 2011 году повысили квалификацию : врачей – 3121 человек, средних медицинских работников – 4091 специалист Выдано 3252 сертификата. В рамках программы модернизации системы здравоохранения Ярославской области в 2011 году прошли профессиональную переподготовку 23 врача-специалиста, из них по специальности: Ультразвуковая диагностика – 7, Функциональная диагностика – 3, Эндоскопия – 2, Трансфузиология – 4, Пульмонология – 1, Анестезиология-реаниматология – 2, Колопроктология – 1, Кардиология – 1.
  • 10. Реализация федеральных программ:  Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями: повысили квалификацию 198 человек, проведено 4 цикла тематического усовершенствования для фельдшеров скорой помощи по проведению тромболитической терапии (количество слушателей - 98)  Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП: проведено 2 цикла тематического усовершенствования для фельдшеров скорой помощи (количество слушателей - 43),  Формирование здорового образа жизни у граждан РФ: повысили квалификацию 7 врачей офтальмологов центров здоровья, 37 врачей наркологов.
  • 11. Подготовка врачебных кадров В ЯГМА обучаются 92 врача- интерна и 55 клинических ординаторов, заключивших индивидуальные договора на прохождение интернатуры и дальнейшее трудоустройство. Выделены целевые места для жителей Ярославской области: в ЯГМА (38 мест – лечебное дело, 18 мест – педиатрия, 5 мест – фармация), в Тверской государственной медицинской академии (4 места – стоматология), в Первом Московском Государственном Медицинском Университете им. И.М. Сеченова (5 мест – лечебное дело, 3 места - стоматология)
  • 12. Подготовка врачебных кадров Ежегодно заключается более 100 индивидуальных договоров о прохождении последипломной подготовки и дальнейшем трудоустройстве с выпускниками Ярославской, Тверской и других государственных медицинских академий Процент доезда выпускников ВУЗов, обучающихся в рамках целевого приема составляет в среднем 75%
  • 13. Меры социальной поддержки В 2012 году в соответствии со статьей 72 Закона Ярославской области «Социальный кодекс Ярославской области» работникам государственных учреждений здравоохранений Ярославской области, работающим и проживающим в сельской местности, и пенсионерам из их числа, предоставляются меры социальной поддержки в виде компенсации за счет средств областного бюджета расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в размере 100 процентов платы за жилое помещение, за электроснабжение и отопление в пределах установленных Правительством Ярославской области нормативов потребления
  • 14. Меры социальной поддержки Предоставление пенсионерам, из числа медицинских работников, льгот по оплате жилья и коммунальных услуг учреждений здравоохранения Тутаевского и Любимского МР Наимено- 2012 год 2013 год 2014 год вание МР Кол-во Сумма Кол-во Сумма Кол-во Сумма пенсионеров выплат пенсионеров выплат пенсионеров выплат (тыс. руб.) (тыс. руб.) (тыс. руб.) Тутаевский 57 334,22 68 338,16 68 338,16 МР Любимский 36 500 42 500 42 500 МР
  • 15. Получение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011 - 2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельскую местность Заключено 22 договора с врачами, принятыми на работу в учреждения здравоохранения Большесельского, Любимского, Некоузского, Некрасовского и Ярославского муниципальных районов.
  • 16. Предоставление субсидии по ипотечному кредиту для медицинских работников учреждений здравоохранения С февраля 2012 года начата реализация механизма предоставления субсидии по ипотечному кредиту для медицинских работников учреждений сферы здравоохранения, расположенных на территории Ярославской области, в рамках подпрограммы «Государственная поддержка граждан, проживающих на территории Ярославской области, в сфере ипотечного жилищного кредитования» региональной программы «Стимулирование развития жилищного строительства на территории Ярославской области» на 2011-2015 годы. За 1 полугодие 2012 года государственная поддержка в рамках данной подпрограммы оказана 7 медицинским работникам из г. Рыбинска, г. Ярославля, г. Переславля-Залесского
  • 17. Соглашение с Даниловским МР по созданию благоприятных условий в целях привлечения медицинских кадров
  • 18. Перечень мероприятий муниципальной программы «Развитие системы здравоохранения на территории Даниловского муниципального района» на 2012- 2013 годы по предоставлению мер социальной поддержки медицинским работникам за счет средств местного бюджета № Объем затрат, п/п Наименование мероприятия Срок тыс. руб. исполнения всего 2012 2013 1 Единовременное пособие в размере 3-х должностных окладов при заключении 2012-2013 гг 208,5 132,1 76,4 трудового договора после окончания учебного заведения. 2 Компенсация стоимости проезда к месту работы и обратно. 2012-2013 гг 99,8 47,5 52,3 3 Компенсация расходов, связанных с оплатой найма (поднайма) жилого помещения 2012-2013 гг 252,0 120,0 132,0 иногородним специалистам.
  • 19. Оплата труда работников здравоохранения Положением об оплате труда Пошехонский МР работников государственных Первомайский МР Любимский бюджетных и казенных МР учреждений, функционально Брейтовский МР Рыбинск Даниловский подчиненных департаменту Некоузский МР Рыбинский МР Тутаевский здравоохранения, за работу в МР МР сельской местности и малых Больше- Мышкинский МР сельский МР Некрасовский МР городах руководителям и Ярославль специалистам установлены Угличский МР Ярославский МР повышающие коэффициенты к Борисоглебский МР Гаврилов-ямский МР базовым окладам – 1,25, молодым специалистам –1,3 Ростовский МР Переславский МР г.Переславль -Залеский
  • 20. Региональные выплаты стимулирующего характера медицинским работникам Размер Категория работников выплат, руб. Работники регионального и первичных сосудистых центров, участвующие в реализации мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных, страдающих сердечно- 3 000-10 000 сосудистыми заболеваниями Медицинский персонал бригад экстренного реагирования, бригад специализированной медицинской помощи постоянной готовности, отделения экстренной и планово-консультативной помощи и оперативно-диспетчерского отдела территориальных центров медицины катастроф, 2 000-5 000 оказывающих медицинскую помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях Медицинские работники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям 1 724-3 449 Работники областных детских больниц, областных перинатальных центров, осуществляющих 575-1 150 специализированную медицинскую помощь детям Медицинские работники, осуществляющие медицинское обслуживание обучающихся и воспитанников муниципальных и государственных образовательных учреждений Ярославской 3 000-6 000 области Медицинские работники отделений по обслуживанию студентов и здравпунктов, осуществляющих медицинское обслуживание обучающихся учреждений среднего и высшего профессионального 800-3 449 образования Врачи общей практики в муниципальных образованиях области с численностью менее 100 тысяч 5 000 человек Медицинские работники , оказывающие неонатальную и реанимационную помощь детям 2 000-7 000 Медицинские работники отделений анестезиологии и реанимации инфекционных больниц 1 000-3 500 Медицинские работники бригад скорой психиатрической помощи психиатрических больниц 2 500-5 000
  • 21. Средняя заработная плата работников здравоохранения Ярославской области Заработная плата 1 полугодие На 01.01.2013 г. по категориям 2011 г. 2012 (прогноз) работников Средняя заработная плата работников 12,85 14,0 14,78 учреждений, в т.ч. врачей 21,29 22,79 25,55 среднего медицинского 12,24 13,43 14,44 персонала 21
  • 22. Предложения по решению проблемы укомплектования врачебными кадрами учреждений здравоохранения Ярославской области 1. Законодательно решить вопрос о механизмах закрепления выпускников государственных образовательных учреждений высшего профессионального (медицинского) образования в государственных учреждениях здравоохранения 2. Законодательно предусмотреть отсрочку от призыва в армию молодых врачей-специалистов на время работы в учреждениях здравоохранения отдаленных районов (сельских территорий) 3. Предусмотреть в Федеральном законе Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предоставление компенсационных выплат молодым специалистам (врачам) в рабочих поселках (поселках городского типа), городах с численностью населения до 25 тысяч человек (малые города), в которых, расположены центральные районные больницы и другие медицинские учреждения, обслуживающие сельское население.