�ݺ�ߣ

©‫בישראל�Ĭ�īאדו�Ũ�Ĭ�īדוד�Ĭ�īלמגן�Ĭ�īשמורות�Ĭ�īהזכויות�Ĭ�īכל�Ĭ

•‫גבולות‬
–‫סרעפת‬
–‫הבטן‬ ‫קיר‬ ‫שרירי‬
–‫האגן‬ ‫עצמות‬
–‫עמ‬"‫ש‬
•‫בבטן‬ ‫העיקריות‬ ‫המערכות‬
–‫הדם‬ ‫מערכת‬
–‫העיכול‬ ‫מערכת‬
–‫השתן‬ ‫מערכת‬
–‫הרבייה‬ ‫מערכת‬

•‫כבד‬–‫ותרופות‬ ‫רעלים‬ ‫פירוק‬
•‫מרה‬ ‫כיס‬–‫המרה‬ ‫מיצי‬ ‫את‬ ‫אוסף‬
•‫טחול‬–‫זיהומים‬ ‫מסנן‬ ‫הלימפה‬ ‫למערכת‬ ‫שייך‬
•‫לבלב‬–‫אנזימים‬ ‫והפרשת‬ ‫אינסולין‬ ‫מפריש‬
•‫העיכול‬ ‫מערכת‬
–‫וושט‬
–‫קיבה‬
–‫תריסריון‬–‫מרה‬ ‫מיצי‬ ‫אליו‬ ‫מופרשים‬
–‫דק‬ ‫מעי‬–‫אורכו‬7‫מטר‬,‫מזון‬ ‫מפרק‬
–‫תוספתן‬–‫אפנדיקס‬–‫משמעות‬ ‫בעל‬ ‫לא‬
–‫גס‬ ‫מעי‬–‫הנוזלים‬ ‫של‬ ‫הסופית‬ ‫הספיגה‬ ‫על‬ ‫אחראי‬

•‫השתן‬ ‫מערכת‬
–‫כליות‬–‫להפריש‬,‫ורעלים‬ ‫נוזלים‬ ‫של‬ ‫וספיקה‬ ‫לסנון‬
–‫שופכנים‬–‫שלפוחיות‬ ‫ואל‬ ‫מהכליות‬ ‫שתן‬ ‫המנקזים‬ ‫צינורות‬ ‫שני‬
‫השתן‬
–‫השתן‬ ‫שלפוחית‬–‫השתן‬ ‫את‬ ‫אוגר‬
•‫הרבייה‬ ‫מערכת‬

•‫בבטן‬ ‫שוכנים‬ ‫ואיברים‬ ‫מערכות‬ ‫של‬ ‫רב‬ ‫מספר‬
•‫מועטה‬ ‫הגנה‬ ‫בעלי‬ ‫האיברים‬ ‫רוב‬
•‫הבטן‬ ‫אברי‬ ‫מרבית‬ ‫את‬ ‫עוטף‬ ‫הצפק‬ ‫קרום‬

•‫ע‬ ‫מוגן‬ ‫הבטן‬ ‫מרכז‬"‫בלבד‬ ‫שרירים‬ ‫י‬
•‫הפגיעה‬ ‫אזור‬ ‫את‬ ‫למקד‬ ‫מנת‬ ‫על‬
‫ל‬ ‫הבטן‬ ‫את‬ ‫לחלק‬ ‫נהוג‬-4‫רבעים‬:
‫ימין‬ ‫שמאל‬
‫טחול‬
‫הלבלב‬ ‫זנב‬
‫קיבה‬
‫כבד‬
‫הלבלב‬ ‫ראש‬
‫תוספתן‬

•‫חלולים‬ ‫איברים‬–‫העיכול‬ ‫מערכת‬ ‫איברי‬–‫התוכן‬ ‫בהם‬ ‫פגיעה‬ ‫בעת‬
‫חמור‬ ‫לזיהום‬ ‫ויגרום‬ ‫הבטן‬ ‫לחלל‬ ‫יישפך‬ ‫המזוהם‬(‫פריטוניטיס‬)
•‫מוצקים‬ ‫איברים‬–‫בדם‬ ‫מלאים‬ ‫איברים‬–‫לדימום‬ ‫לגרום‬ ‫עלולים‬
‫היפוולמי‬ ‫לשוק‬ ‫הנפגע‬ ‫את‬ ‫יכניס‬ ‫אשר‬ ‫מאסיבי‬

•‫קהה‬ ‫ישירה‬ ‫פגיעה‬/‫חודרת‬
•‫באגן‬ ‫שברים‬/‫תחתונות‬ ‫צלעות‬
•‫הדף‬ ‫פגיעות‬/‫תאוצה‬/‫האטה‬
‫ובדימום‬ ‫פנימיות‬ ‫בפגיעות‬ ‫לחשוד‬ ‫יש‬ ‫בטן‬ ‫פגיעת‬ ‫בכל‬
‫לביה‬ ‫בדחיפות‬ ‫ולפנות‬"‫ח‬!

•‫מקרה‬ ‫סיפור‬
•‫תנוחה‬(‫החזה‬ ‫בית‬ ‫לכיוון‬ ‫מכופפות‬ ‫רגליים‬–‫צפקי‬ ‫גירוי‬)
•‫הלם‬ ‫סימני‬(‫הגורם‬ ‫ידוע‬ ‫שלא‬)
•‫ע‬ ‫המטומות‬ ‫או‬ ‫שפשופים‬"‫הבטן‬ ‫פ‬
•‫למגע‬ ‫רגישה‬ ‫ובטן‬ ‫בבטן‬ ‫כאבים‬/‫למגע‬ ‫קשה‬
•‫מסוימים‬ ‫באיברים‬ ‫לפגיעה‬ ‫ספציפיים‬ ‫סימנים‬(‫דמי‬ ‫שתן‬,‫הקאות‬
‫דמיות‬,‫ועוד‬ ‫רקטלי‬ ‫דימום‬)
‫טיפול‬
‫סכנות‬
‫סימנים‬
‫בטן‬ ‫בפגיעת‬ ‫לחשוד‬ ‫יש‬ ‫לעין‬ ‫נראות‬ ‫חבלות‬ ‫ללא‬ ‫הלם‬ ‫סימני‬ ‫המציג‬ ‫פצוע‬ ‫בכל‬!

•‫למוות‬ ‫העיקרי‬ ‫הגורם‬‫הראשונות‬ ‫בשעות‬‫לאחר‬
‫הינו‬ ‫בטן‬ ‫פגיעת‬-‫דימום‬!!!
•‫יותר‬ ‫מאוחר‬ ‫למוות‬ ‫לגרום‬ ‫עשויות‬ ‫בכליות‬ ‫או‬ ‫מזוהמות‬ ‫פגיעות‬
‫זכרו‬!!!–‫בטן‬ ‫פגיעת‬ ‫שולל‬ ‫אינו‬ ‫סימנים‬ ‫היעדר‬!
‫טיפול‬
‫סכנות‬
‫סימנים‬

•ABC‫ע‬"‫סכמת‬ ‫פ‬PHTLS
–‫גבוה‬ ‫בריכוז‬ ‫חמצן‬
–‫הפצע‬ ‫חבישת‬(‫אוטמת‬/‫רטובה‬)
–‫גב‬ ‫ללוח‬ ‫קיבוע‬
–‫לביה‬ ‫מהיר‬ ‫פינוי‬"‫ח‬
–‫לביה‬ ‫בדרך‬ ‫יוחדר‬ ‫נוזלים‬ ‫עירוי‬"‫פינוי‬ ‫יעכב‬ ‫ולא‬ ‫ח‬!
–‫לאכול‬ ‫או‬ ‫לשתות‬ ‫לפצוע‬ ‫לתת‬ ‫שאין‬ ‫כמובן‬...
‫טיפול‬
‫סכנות‬
‫סימנים‬

•‫תקוע‬ ‫זר‬ ‫גוף‬–‫אופן‬ ‫בשום‬ ‫הזר‬ ‫הגוף‬ ‫את‬ ‫לשלוף‬ ‫או‬ ‫להזיזו‬ ‫אין‬(‫גוף‬
‫ניתוח‬ ‫בחדר‬ ‫רק‬ ‫יישלף‬ ‫זר‬)!
•‫הבטן‬ ‫מחלל‬ ‫הבטן‬ ‫איברי‬ ‫של‬ ‫יציאה‬–‫דק‬ ‫מעי‬ ‫של‬ ‫יציאה‬ ‫בעיקר‬–‫יש‬
‫על‬ ‫קבועה‬ ‫להרטבה‬ ‫ולדאוג‬ ‫סטרילי‬ ‫גזה‬ ‫פד‬ ‫עם‬ ‫האיברים‬ ‫את‬ ‫לעטוף‬
‫סטרילי‬ ‫נוזל‬(‫סייליין‬)

•‫אחרת‬ ‫שיוכח‬ ‫עד‬ ‫ומזהמת‬ ‫כמדממת‬ ‫חשודה‬ ‫בטן‬ ‫פגיעת‬ ‫כל‬
•‫לעין‬ ‫נראות‬ ‫חבלות‬ ‫ללא‬ ‫הלם‬ ‫סימני‬ ‫המציג‬ ‫פצוע‬–‫לפגיעת‬ ‫חשוד‬
‫בטן‬!

‫שאלות‬?

�ݺ�ߣ

Abdominal trauma 60

More Related Content

Abdominal trauma 60