際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

Attention deficit hyperactivity disorder (adhd)

Download as PPTX, PDF
D
Dina Haya Sufya
1 of 19
ATTENTION-DEFICIT HYPERACTIVITY DISORDER (ADHD) By DINA HAYA SUFYA SITI MUKHAROMAH EMMY AYNI ISWAHYUDI
Definisi ADHD ADHD merupakan kependekan dari attention deficit hiperactivity disorder Attention = perhatian, Deficit = berkurang, Hyperactivity = hiperaktif, Disorder = gangguan
Etiologi ADHD Faktor genetik Berubahnya fungsi dan anatomi otak Ibu yang merokok, penggunaan obat-obatan dan zat beracun lainnya Anak-anak yang terkena racun lingkungan
Manifestasi Klinis Untuk dapat disebut memiliki gangguan hiperaktif, harus ada tiga gejala utama yang nampak dalam perilaku seorang anak, yaitu inatensi, hiperaktif, dan impulsif
Manifestasi Klinis Inatensi atau pemusatan perhatian yang kurang dapat dilihat dari kegagalan seorang anak dalam memberikan perhatian secara utuh terhadap sesuatu Gejala hiperaktif dapat dilihat dari perilaku anak yang tidak bisa diam Gejala impulsif ditandai dengan kesulitan anak untuk menunda respon
Identifikasi ADHD E. Gejala-gejala tidak B. Beberapa gejala terjadi selama D. Harus ada hiperaktivitas berlakunya PDD, gangguan yang impulsifitas atau skizofrenia, atau C. Ada suatu secara klinis, A2. Hiperaktivitas kurang perhatian gangguan psikotik A I . Kurang Perhatian gangguan di dua atau signifikan di dalam Impulsifitas yang menyebabkan lainnya, dan tidak lebih seting/situasi. fungsi sosial, gangguan muncul dijelaskan dengan akademik, atau sebelum anak lebih baik oleh pekerjaan. berusia 7 tahun. gangguan mental lainnya.
Prosedur Identifikasi Perspektif orang tua Perspetif anak Perspektif sekolah wawancara yang teliti Wawancara diskusi dengan orang tua lembar cek perilaku anak Pemeriksaan IQ observasi ruang kelas (Conners Rating Scale) Tes prestasi formulir penilaian guru pertanyaan situasi rumah Kajian tentang keadaan atau Conners Rating Scale formulir riwayat sekolah Rating Scale perilaku perkembangan Observasi interaksi orang dengan instrumen survei penyesuaian tua dan anak Kendall-Wilcox perkawinan menggunakan instrumen temuan dari Locke-Wallace
PENDEKATAN 1. Teori conditioning. Menurut teori ini proses belajar merupakan suatu bentuk perubahan tingkah laku yang dapat diamati dan terjadi melalui hubungan rangsang jawaban menurut prinsip-prinsip mekanistik 2. Teori belajar kognitif. Menurut teori ini belajar merupakan proses pencapaian atas perubahan pemahaman, pandangan, harapan atau pola pikir 3. Teori Social Learning. Menurut teori ini anak dapat belajar melalui pengamatan atau melalui orang lain
DIAGNOSA ADHD Bila didapatkan seorang anak dengan usia 6 hingga 12 tahun yang menunjukkan tanda-tanda hiperaktif dengan prestasi akademik yang rendah dan kelainan perilaku, hendaknya dilakukan evaluasi awal kemungkinan. Untuk mendiagnosis ADHD digunakan kriteria DSM IV yang juga digunakan, harus terdapat 3 gejala : Hiperaktif, masalah perhatian dan masalah konduksi.
KASUS ADHD Ilustrasi : Kasus Bona Bona adalah anak laki-laki berusia 5 tahun dan bersekolah di sebuah TK ternama di Yogya. Penampilan fisiknya gemuk dan tinggi, jauh lebih besar dibandingkan teman-teman seusianya. Ayah ibunya bekerja sebagai karyawan swasta yang bekerja sepanjang hari sehingga Bona lebih banyak diasuh pembantunya. Bona dibawa ke sebuah biro konsultasi psikologi oleh ibunya karena adanya keluhan yang disampaikan pembantu, para tetangga, dan terutama guru-guru di sekolahnya. Pembantu rumah tangga di keluarga tersebut sering sekali berganti karena kebanyakan dari mereka tidak tahan dengan perilaku Bona yang selalu berlarian tanpa henti, membuat berantakan seluruh mainan tanpa menggunakannya untuk bermain (hanya dilempar-lempar kemana saja), sering memukul dan menendang tanpa alasan bahkan terkadang saat memegang benda juga digunakan untuk melempar atau memukul, makan sambil berlarian dan berantakan seluruh makanannya, tidak memperhatikan jika diberitahu sesuatu, suka berteriak-teriak kasar, dan membanting benda- benda terutama jika permintaannya tidak segera dipenuhi.
KASUS ADHD Orang tua Bona sering merasa tidak nyaman dan serba salah dengan tetangga karena hampir setiap hari ada saja tetangga yang mengadu tentang perilaku Bona kepada anak-anak mereka. Perilaku Bona yang merebut mainan temannya hingga rusak, Bona yang memukul temannya hingga benjol, Bona yang melempar-lempar batu mengenai kaca tetangga, sampai Bona yang memanjat pagar tetangga dan merusakkan tanaman hias mereka, dan masih banyak lagi yang lainnya.
Sementara itu guru di sekolah juga sering sekali menyampaikan keluhan tentang perilaku Bona di sekolah, bahkan Bona beberapa kali diantarkan pulang guru sebelum waktunya. Di sekolah, Bona terlihat kesulitan mengikuti proses belajar karena dia selalu saja berlari dan sulit sekali diminta duduk di kursinya. Guru dan teman-teman lain merasa terganggu karena setiap kali Bona diminta duduk, beberapa detik kemudian sudah berlari-lari lagi keliling ruang kelas sambil mengganggu temannya atau sampai keluar kelas. Ketika teman-temannya belajar mewarnai atau menggambar maka Bona akan meninggalkan kertas gambarnya dalam keadaan kosong atau dengan sedikit coretan yang terlihat asal-asalan.
Bona juga sulit sekali diminta melakukan sesuatu oleh gurunya karena setiap kali gurunya berbicara, Bona tidak tahan mendengarkannya sampai selesai. Juga ketika guru mengajukan pertanyaan, terkadang Bona berteriak menjawab meski pertanyaan belum selesai, dan akhirnya jawabannya pun tidak tepat. Beberapa waktu terakhir bahkan gurunya secara implisit menyatakan bahwa Bona sebaiknya di pindah ke sekolah lain yang dapat menanganinya dengan lebih baik karena guru-guru di sekolahnya yang sekarang sudah kewalahan. Orang tuanya bingung sekali dengan kondisi ini sehingga merasa perlu minta bantuan tenaga terapis anak untuk membantu. Mengingat bahwa Bona adalah anak tunggal dan efek dari perilakunya sudah dipandang meresahkan maka ibunya berniat cuti selama beberapa bulan dari pekerjaannya untuk mengatasi masalah anaknya ini.
Proses Tata Laksana Perilaku Bagi Bona Target Perilaku 1. Mampu membereskan mainan dan barang- barang milik Bona sendiri. 2. Mendengarkan orang lain bicara sampai selesai. 3. Mengerjakan aktivitas sampai selesai.
Rencana Waktu Waktu yang direncanakan adalah 6 bulan, mengingat bahwa selama waktu itu ibunya akan cuti dari kantor dan dapat secara penuh terlibat dalam program ini untuk terus berada di samping Bona. Waktu 6 bulan ini akan dibagi dalam beberapa tahap untuk memudahkan proses monitoring dan evaluasi.
Pelaksana Program Program ini dilaksanakan oleh Ibu Bona sebagai manajer program dibantu oleh seluruh anggota keluarga dengan didampingi terapis anak sebagai pemandu program dan nara sumber proses
Program yang Direncanakan 1. Membereskan mainan dan barang milik Bona sendiri. 2. Mendengarkan orang lain bicara sampai selesai. 3. Mengerjakan aktivitas sampai selesai.
Evaluasi Program Program bagi Bona ini akan selalu dievaluasi dan dimonitor menggunakan lembar evaluasi dan lembar monitoring yang dibuat saat perencanaan program (contoh lembar evaluasi dan lembar monitoring terlampir). Evaluasi dan monitoring dilakukan ibu Bona sebagai manajer program dan secara berkala akan didiskusikan bersama terapis untuk melihat efektivitas dan kemajuan program
TERAPI BACK IN CONTROL (BIC) Program terapi Back in Control dikembangkan oleh Gregory Bodenhamer. Program ini berbasis kepada sistem yang berdasar pada aturan, jadi tidak tergantung pada keinginan anak untuk patuh. Dalam program ini, tugas orang tua adalah: 1. Orang tua mendefinisikan aturan secara jelas dan tepat (kita perjelas apa yang kita mau, tidak kurang tidak lebih). Kita buat aturan sejelas mungkin sehingga pengasuh pun dapat mendukung pelaksanaannya tanpa banyak penyimpangan. 2. Jalankan aturan tersebut dengan ketat. 3. Jangan memberi imbalan atau hukuman pada sebuah aturan. Jalankan saja. 4. Jangan pernah berdebat dengan anak tentang sebuah aturan. Gunakan kata-kata kunci yang tidak akan diperdebatkan, misalnya kamu harus.meskipun..

More Related Content

Attention deficit hyperactivity disorder (adhd)

  • 1. ATTENTION-DEFICIT HYPERACTIVITY DISORDER (ADHD) By DINA HAYA SUFYA SITI MUKHAROMAH EMMY AYNI ISWAHYUDI
  • 2. Definisi ADHD ADHD merupakan kependekan dari attention deficit hiperactivity disorder Attention = perhatian, Deficit = berkurang, Hyperactivity = hiperaktif, Disorder = gangguan
  • 3. Etiologi ADHD Faktor genetik Berubahnya fungsi dan anatomi otak Ibu yang merokok, penggunaan obat-obatan dan zat beracun lainnya Anak-anak yang terkena racun lingkungan
  • 4. Manifestasi Klinis Untuk dapat disebut memiliki gangguan hiperaktif, harus ada tiga gejala utama yang nampak dalam perilaku seorang anak, yaitu inatensi, hiperaktif, dan impulsif
  • 5. Manifestasi Klinis Inatensi atau pemusatan perhatian yang kurang dapat dilihat dari kegagalan seorang anak dalam memberikan perhatian secara utuh terhadap sesuatu Gejala hiperaktif dapat dilihat dari perilaku anak yang tidak bisa diam Gejala impulsif ditandai dengan kesulitan anak untuk menunda respon
  • 6. Identifikasi ADHD E. Gejala-gejala tidak B. Beberapa gejala terjadi selama D. Harus ada hiperaktivitas berlakunya PDD, gangguan yang impulsifitas atau skizofrenia, atau C. Ada suatu secara klinis, A2. Hiperaktivitas kurang perhatian gangguan psikotik A I . Kurang Perhatian gangguan di dua atau signifikan di dalam Impulsifitas yang menyebabkan lainnya, dan tidak lebih seting/situasi. fungsi sosial, gangguan muncul dijelaskan dengan akademik, atau sebelum anak lebih baik oleh pekerjaan. berusia 7 tahun. gangguan mental lainnya.
  • 7. Prosedur Identifikasi Perspektif orang tua Perspetif anak Perspektif sekolah wawancara yang teliti Wawancara diskusi dengan orang tua lembar cek perilaku anak Pemeriksaan IQ observasi ruang kelas (Conners Rating Scale) Tes prestasi formulir penilaian guru pertanyaan situasi rumah Kajian tentang keadaan atau Conners Rating Scale formulir riwayat sekolah Rating Scale perilaku perkembangan Observasi interaksi orang dengan instrumen survei penyesuaian tua dan anak Kendall-Wilcox perkawinan menggunakan instrumen temuan dari Locke-Wallace
  • 8. PENDEKATAN 1. Teori conditioning. Menurut teori ini proses belajar merupakan suatu bentuk perubahan tingkah laku yang dapat diamati dan terjadi melalui hubungan rangsang jawaban menurut prinsip-prinsip mekanistik 2. Teori belajar kognitif. Menurut teori ini belajar merupakan proses pencapaian atas perubahan pemahaman, pandangan, harapan atau pola pikir 3. Teori Social Learning. Menurut teori ini anak dapat belajar melalui pengamatan atau melalui orang lain
  • 9. DIAGNOSA ADHD Bila didapatkan seorang anak dengan usia 6 hingga 12 tahun yang menunjukkan tanda-tanda hiperaktif dengan prestasi akademik yang rendah dan kelainan perilaku, hendaknya dilakukan evaluasi awal kemungkinan. Untuk mendiagnosis ADHD digunakan kriteria DSM IV yang juga digunakan, harus terdapat 3 gejala : Hiperaktif, masalah perhatian dan masalah konduksi.
  • 10. KASUS ADHD Ilustrasi : Kasus Bona Bona adalah anak laki-laki berusia 5 tahun dan bersekolah di sebuah TK ternama di Yogya. Penampilan fisiknya gemuk dan tinggi, jauh lebih besar dibandingkan teman-teman seusianya. Ayah ibunya bekerja sebagai karyawan swasta yang bekerja sepanjang hari sehingga Bona lebih banyak diasuh pembantunya. Bona dibawa ke sebuah biro konsultasi psikologi oleh ibunya karena adanya keluhan yang disampaikan pembantu, para tetangga, dan terutama guru-guru di sekolahnya. Pembantu rumah tangga di keluarga tersebut sering sekali berganti karena kebanyakan dari mereka tidak tahan dengan perilaku Bona yang selalu berlarian tanpa henti, membuat berantakan seluruh mainan tanpa menggunakannya untuk bermain (hanya dilempar-lempar kemana saja), sering memukul dan menendang tanpa alasan bahkan terkadang saat memegang benda juga digunakan untuk melempar atau memukul, makan sambil berlarian dan berantakan seluruh makanannya, tidak memperhatikan jika diberitahu sesuatu, suka berteriak-teriak kasar, dan membanting benda- benda terutama jika permintaannya tidak segera dipenuhi.
  • 11. KASUS ADHD Orang tua Bona sering merasa tidak nyaman dan serba salah dengan tetangga karena hampir setiap hari ada saja tetangga yang mengadu tentang perilaku Bona kepada anak-anak mereka. Perilaku Bona yang merebut mainan temannya hingga rusak, Bona yang memukul temannya hingga benjol, Bona yang melempar-lempar batu mengenai kaca tetangga, sampai Bona yang memanjat pagar tetangga dan merusakkan tanaman hias mereka, dan masih banyak lagi yang lainnya.
  • 12. Sementara itu guru di sekolah juga sering sekali menyampaikan keluhan tentang perilaku Bona di sekolah, bahkan Bona beberapa kali diantarkan pulang guru sebelum waktunya. Di sekolah, Bona terlihat kesulitan mengikuti proses belajar karena dia selalu saja berlari dan sulit sekali diminta duduk di kursinya. Guru dan teman-teman lain merasa terganggu karena setiap kali Bona diminta duduk, beberapa detik kemudian sudah berlari-lari lagi keliling ruang kelas sambil mengganggu temannya atau sampai keluar kelas. Ketika teman-temannya belajar mewarnai atau menggambar maka Bona akan meninggalkan kertas gambarnya dalam keadaan kosong atau dengan sedikit coretan yang terlihat asal-asalan.
  • 13. Bona juga sulit sekali diminta melakukan sesuatu oleh gurunya karena setiap kali gurunya berbicara, Bona tidak tahan mendengarkannya sampai selesai. Juga ketika guru mengajukan pertanyaan, terkadang Bona berteriak menjawab meski pertanyaan belum selesai, dan akhirnya jawabannya pun tidak tepat. Beberapa waktu terakhir bahkan gurunya secara implisit menyatakan bahwa Bona sebaiknya di pindah ke sekolah lain yang dapat menanganinya dengan lebih baik karena guru-guru di sekolahnya yang sekarang sudah kewalahan. Orang tuanya bingung sekali dengan kondisi ini sehingga merasa perlu minta bantuan tenaga terapis anak untuk membantu. Mengingat bahwa Bona adalah anak tunggal dan efek dari perilakunya sudah dipandang meresahkan maka ibunya berniat cuti selama beberapa bulan dari pekerjaannya untuk mengatasi masalah anaknya ini.
  • 14. Proses Tata Laksana Perilaku Bagi Bona Target Perilaku 1. Mampu membereskan mainan dan barang- barang milik Bona sendiri. 2. Mendengarkan orang lain bicara sampai selesai. 3. Mengerjakan aktivitas sampai selesai.
  • 15. Rencana Waktu Waktu yang direncanakan adalah 6 bulan, mengingat bahwa selama waktu itu ibunya akan cuti dari kantor dan dapat secara penuh terlibat dalam program ini untuk terus berada di samping Bona. Waktu 6 bulan ini akan dibagi dalam beberapa tahap untuk memudahkan proses monitoring dan evaluasi.
  • 16. Pelaksana Program Program ini dilaksanakan oleh Ibu Bona sebagai manajer program dibantu oleh seluruh anggota keluarga dengan didampingi terapis anak sebagai pemandu program dan nara sumber proses
  • 17. Program yang Direncanakan 1. Membereskan mainan dan barang milik Bona sendiri. 2. Mendengarkan orang lain bicara sampai selesai. 3. Mengerjakan aktivitas sampai selesai.
  • 18. Evaluasi Program Program bagi Bona ini akan selalu dievaluasi dan dimonitor menggunakan lembar evaluasi dan lembar monitoring yang dibuat saat perencanaan program (contoh lembar evaluasi dan lembar monitoring terlampir). Evaluasi dan monitoring dilakukan ibu Bona sebagai manajer program dan secara berkala akan didiskusikan bersama terapis untuk melihat efektivitas dan kemajuan program
  • 19. TERAPI BACK IN CONTROL (BIC) Program terapi Back in Control dikembangkan oleh Gregory Bodenhamer. Program ini berbasis kepada sistem yang berdasar pada aturan, jadi tidak tergantung pada keinginan anak untuk patuh. Dalam program ini, tugas orang tua adalah: 1. Orang tua mendefinisikan aturan secara jelas dan tepat (kita perjelas apa yang kita mau, tidak kurang tidak lebih). Kita buat aturan sejelas mungkin sehingga pengasuh pun dapat mendukung pelaksanaannya tanpa banyak penyimpangan. 2. Jalankan aturan tersebut dengan ketat. 3. Jangan memberi imbalan atau hukuman pada sebuah aturan. Jalankan saja. 4. Jangan pernah berdebat dengan anak tentang sebuah aturan. Gunakan kata-kata kunci yang tidak akan diperdebatkan, misalnya kamu harus.meskipun..