際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

Imaging of head trauma - Vo Thanh Luan

Download as PPTX, PDF
T
thanhluan82

A short summary of Imaging of head trauma tr狸nh chuy棚n 畛 chuy棚n khoa I CHA 2014-2016

1 of 69
Downloaded 135 times
H狸nh 畉nh h畛c Ch畉n th動董ng s畛 n達o Imaging of Head Trauma Luan Vo BS Vo Thanh Luan
Ph動董ng ti畛n no? 1. Computed tomography (CT) head 2. Magnetic resonance imaging (MRI) head 3. X-ray head 4. Computed tomography angiography (CTA) head with contrast 5. Magnetic resonance angiography (MRA) head 6. Arteriography cerebral 7. Ultrasound (US) head 8. (FDG-PET)/CT head 9. SPECT/CT head Luan Vo
Ph動董ng ti畛n no? Luan Vo
Ph動董ng ti畛n no? Luan Vo
Ph動董ng ti畛n no? Luan Vo
Ph動董ng ti畛n no? Luan Vo
Ph動董ng ti畛n no? Luan Vo
Ph動董ng ti畛n no? Luan Vo
Ph動董ng ti畛n no? Luan Vo
T狸nh hu畛ng CT MRI Xray CTA MRA DSA Si棚u 但m PET /CT SPECT /CT Ch畉n th動董ng 畉u nh畉 GCS13, kh担ng y畉u t畛 nguy c董 hay d畉u th畉n kinh khu tr炭 7 4 1 3 3 1 1 1 1 Ch畉n th動董ng 畉u nh畉, c坦 d畉u th畉n kinh khu tr炭 c坦 ho畉c kh担ng c坦 nguy c董 9 6 1 5 5 1 1 1 1 Ch畉n th動董ng 畉u trung b狸nh ho畉c n畉ng 9 6 2 5 5 1 1 1 1 Ch畉n th動董ng 畉u b叩n c畉p, m畉n t鱈nh, c坦 畉nh h動畛ng nh畉n th畛c, c坦 ho畉c kh担ng k竪m d畉u th畉n kinh khu tr炭 6 8 2 4 4 1 1 4 4 Ch畉n th動董ng 畉u k鱈n, c畉n lo畉i tr畛 b坦c t叩ch 畛ng m畉ch c畉nh v 畛ng m畉ch 畛t s畛ng 8 8 2 8 8 6 1 1 1 V畉t th動董ng xuy棚n th畉u, ang 畛n 畛nh, c坦 畉nh h動畛ng th畉n kinh 9 5 4 7 6 5 1 1 1 V畛 s畛 9 6 5 7 4 1 1 1 1 1,2,3: Usually not appropriate; 4,5,6: May be appropriate; 7,8,9: Usually appropriate Luan Vo
T狸nh hu畛ng CT MRI Xray CTA MRA DSA PET /CT SPECT /CT Ch畉n th動董ng 畉u nh畉 GCS13, kh担ng y畉u t畛 nguy c董 hay d畉u th畉n kinh khu tr炭 7 4 Ch畉n th動董ng 畉u nh畉, c坦 d畉u th畉n kinh khu tr炭 c坦 ho畉c kh担ng c坦 nguy c董 9 6 5 5 Ch畉n th動董ng 畉u trung b狸nh ho畉c n畉ng 9 6 5 5 Ch畉n th動董ng 畉u b叩n c畉p, m畉n t鱈nh, c坦 畉nh h動畛ng nh畉n th畛c, c坦 ho畉c kh担ng k竪m d畉u th畉n kinh khu tr炭 6 8 4 4 4 4 Ch畉n th動董ng 畉u k鱈n, c畉n lo畉i tr畛 b坦c t叩ch 畛ng m畉ch c畉nh v 畛ng m畉ch 畛t s畛ng 8 8 8 8 6 V畉t th動董ng xuy棚n th畉u, ang 畛n 畛nh, c坦 畉nh h動畛ng th畉n kinh 9 5 4 7 6 5 V畛 s畛 9 6 5 7 4 1,2,3: Usually not appropriate; 4,5,6: May be appropriate; 7,8,9: Usually appropriate Luan Vo
Lm sao s畛ng qua con trng ny 但y? Luan Vo
B畉t 畉u t畛 但u 但y? Luan Vo
畛c k畉t qu畉 CT nh動 th畉 no? 畛c theo tr狸nh t畛 L動u 箪 s畛 di l畛ch c畛a c叩c c畉u tr炭c gi畉i ph畉u b狸nh th動畛ng Ghi nh畛 c叩c d畉u hi畛u, gom thnh b畛nh l箪 T畛 b畛nh l箪, t狸m c叩c d畉u hi畛u c嘆n l畉i Tri畛u ch畛ng h狸nh 畉nh nguy棚n ph叩t v th畛 ph叩t 叩nh gi叩 tr棚n nhi畛u c畛a s畛 quan s叩t kh叩c nhau (t畛t nh畉t l 畛c tr畛c ti畉p tr棚n m叩y) Luan Vo
畛c k畉t qu畉 CT nh動 th畉 no? Luan Vo
Luan Vo
T動董ng lai? Luan Vo
C叩c t畛n th動董ng nguy棚n ph叩t T畛n th動董ng da 畉u v s畛 T畛n th動董ng trong s畛 T畛n th動董ng ngoi tr畛c T畛n th動董ng trong tr畛c T畛n th動董ng m畉ch m叩u Ch畉n th動董ng 畉u m畉t Luan Vo
C叩c t畛n th動董ng th畛 ph叩t Tho叩t v畛 n達o Di ch畛ng sau ch畉n th動董ng Ph湛 n達o lan t畛a Ch畉n th動董ng thi畉u m叩u n達o, nh畛i m叩u n達o T畛n th動董ng do thi畉u oxy n達o Luan Vo
CC TH働NG T畛N DA 畉U V S畛 Luan Vo
T畛n th動董ng da 畉u - Scalp injury Ch畉n th動董ng da 畉u M叩u t畛 d動畛i da 畉u M叩u t畛 d動畛i c但n M叩u t畛 d動畛i mng x動董ng CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
M叩u t畛 d動畛i da 畉u Tr畉 s董 sinh V湛ng 畛nh 畉u Th動畛ng g畉p sau sinh th動畛ng ng達 但m 畉o Kh担ng c畉n ch畛p hay i畛u tr畛 g狸 CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
M叩u t畛 ho畉c t畛 d畛ch d動畛i c但n D動畛i c但n v ngoi mng x動董ng Do t畛n th動董ng tr畛c ti畉p ho畉c x辿 r叩ch c叩c t挑nh m畉ch Lan r畛ng v動畛t qua c叩c 動畛ng kh畛p 畉y l畛ch c叩c m畉ch m叩u ra kh畛i s畛 C坦 th畛 k辿o di vi tu畉n T畛 d畛ch d動畛i c但n: l t狸nh tr畉ng 畛 畛ng d畛ch n達o t畛y d動畛i c但n c董 Ngoi ra c嘆n c坦 m畛t d畉ng t畛 d畛ch d動畛i c但n (subgaleal hygroma) CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
M叩u t畛 d動畛i mng x動董ng - Cephalohematoma V畛 tr鱈: gi畛a mng ngoi x動董ng v b畉n ngoi s畛, n畉m d動畛i c董 th叩i d動董ng C坦 th畛 g畉p trong sinh forceps (1/200, hi畉m g畉p sau sinh) G畉p 1 b棚n, khu tr炭, cng c畛ng, gi畛i h畉n b畛i kh畛p s畛. Ch畛 y畉u l theo d探i C叩c tr動畛ng h畛p m叩u t畛 l畛n=> C畉n d畉n l動u Luan Vo
Ph但n bi畛t c叩c m叩u t畛 ngoi s畛 M担 d動畛i da M叩u t畛 d動畛i da c但n M叩u t畛 d動畛i c但n C董 th叩i d動董ng Mng x動董ng M叩u t畛 d動畛i mng x動董ng B畛 ngoi x動董ng s畛 CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
T畛n th動董ng s畛 - Skull injury Ch畉n th動董ng s畛 G達y x動董ng s畛 Gi畉 g達y G達y x動董ng b動畛m G達y x動董ng th叩i d動董ng D嘆 d畛ch n達o t畛y CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Case courtesy of Dr Chris O'Donnell, Radiopaedia.org Luan Vo
C叩c lo畉i g達y x動董ng CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
C叩c lo畉i g達y x動董ng s畛 G達y th畉ng (linear fracture) G達y to叩t kh畛p (diastatic) G達y l炭n (k鱈n) Th畛ng s畛 (g達y h畛) CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
動畛ng g達y th畉ng linear fracture CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
動畛ng g達y to叩t kh畛p Diastatic fracture CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Th動畛ng g畉p, 畉c bi畛t l tr畉 nh畛 To叩t kh畛p tr棚n 2mm, ho畉c so s叩nh v畛i c叩c kh畛p kh叩c C坦 ho畉c kh担ng k竪m g達y x動董ng Luan Vo
動畛ng g達y l炭n Depressed fracture CC TH働NG T畛N NGUYN PHT M畉nh x動董ng v畛 畉y vo trong D畉p n達o c畉nh ch畛 g達y Luan Vo
G達y h畛 - Compound fracture CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Do v畉t th動董ng xuy棚n th畉u Tng nguy c董 nhi畛m tr湛ng X畛 tr鱈 c畉p c畛u Luan Vo
V畛 x動董ng s畛 CC TH働NG T畛N NGUYN PHT C坦 hay kh担ng c坦 v畛 s畛 (ph但n bi畛t v畛i gi畉 n畛t s畛) V畛 tr鱈, x動董ng b畛 t畛n th動董ng Lo畉i 動畛ng g達y C坦 t畛n th動董ng nhu m担 n達o b棚n c畉nh? C坦 c叩c nguy c董 nhi畛m tr湛ng hay kh担ng? (d畛 v畉t, kh鱈) Xem ti畉p c叩c t畛n th動董ng n畛i s畛 kh叩c Luan Vo
NH畉C L畉I V畛 GI畉I PH畉U Luan Vo
Gi畉i ph畉u mng n達o Luan Vo
CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
C叩c t畛n th動董ng trong s畛 T畛n th動董ng ngoi tr畛c M叩u t畛 ngoi mng c畛ng M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng Xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n C叩c t畛n th動董ng trong tr畛c D畉p n達o, m叩u t畛 trong n達o D畉p v畛 n達o T畛n th動董ng ch畉t x叩m s但u T畛n th動董ng x辿 r叩ch ch畉t tr畉ng v t畛n th動董ng th但n n達o T畛n th動董ng s畛i tr畛c lan t畛a (DAI - Diffuse axonal injury) T畛n th動董ng th但n n達o Xu畉t huy畉t n達o th畉t v 叩m r畛i m畉ch m畉c OUTLINE: Luan Vo
T畛n th動董ng ngoi tr畛c M叩u t畛 ngoi mng c畛ng M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng Xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n Luan Vo
M叩u t畛 ngoi mng c畛ng D畛 nh畉n th畉y tr棚n CT D畉ng th畉u k鱈nh l畛i 2 m畉t Tng 畉m 畛, 担i khi kh担ng 畛ng nh畉t, b畛 r探 N畉m gi畛a x動董ng v l畛p ngoi c畛a mng c畛ng Gi畛i h畉n b畛i c叩c kh畛p s畛 Luan Vo
M叩u t畛 ngoi mng c畛ng Ch畉n o叩n ph但n bi畛t Th動畛ng kh坦 ch畉n o叩n trong tr動畛ng h畛p m叩u t畛 nh畛 Ph但n bi畛t v畛i * M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng (v動畛t qua kh畛p s畛) * U mng n達o (c坦 th畛 tng 畉m 畛, tng quang sau ti棚m thu畛c, th動畛ng kh担ng t動董ng 畛ng v畛i v畛 tr鱈 g達y x動董ng) Luan Vo
M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng N畉m gi畛a mng c畛ng v mng nh畛n V動畛t qua c叩c kh畛p s畛, kh担ng v動畛t qua li畛m 畉i n達o 95% x畉y ra tr棚n l畛u M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng 2 b棚n 畛 tr畉 nh畛, c畉n nghi ng畛 c坦 b畉o hnh tr畉 em. 15% x畉y ra 2 b棚n 畛 ng動畛i l畛n Luan Vo
M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng T畛i c畉p D畉ng th畉u k鱈nh l畛i Tng ho畉c 畛ng 畉m 畛, Kh担ng 畛ng nh畉t, th畛 hi畛n t狸nh tr畉ng xu畉t huy畉t ang ho畉t 畛ng M叩u 畉c M叩u lo達ng h董n Luan Vo
Luan Vo
M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng C畉p Tng 畉m 畛 畛ng nh畉t (25% kh担ng 畛ng nh畉t, d畉ng th畉u k鱈nh v 畉y l畛ch 動畛ng gi畛a) D畉ng h狸nh li畛m L畛n n達o th畉t 畛i b棚n do t狸nh tr畉ng ch竪n 辿p Luan Vo
M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng B叩n c畉p (day 3- 21) Gi畉m 畉m 畛 d畉n theo th畛i gian D畛 b畛 s坦t t畛n th動董ng D畉u hi畛u 畉y l畛ch 動畛ng gi畛a, l畛n n達o th畉t 畛i b棚n c坦 th畛 kh担ng th畉y n畉u m叩u t畛 2 b棚n D畉u hi畛u 畉y l畛ch ch畉t x叩m v畛 n達o Luan Vo
M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng M達n t鱈nh o 畉m 畛 kh畛i m叩u t畛 c坦 th畛 g畉n b畉ng 0HU ho畉c 畛ng 畉m 畛 v畛i d畛ch n達o t畛y C坦 th畛 nh畉m l畉n v畛i t畛 d畛ch d動畛i mng c畛ng (subdural hygromas) Luan Vo
M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng c畉p tr棚n n畛n m達n T狸nh tr畉ng xu畉t huy畉t c畉p t鱈nh tr棚n n畛n kh畛i m叩u t畛 m達n t鱈nh tr動畛c 坦 H狸nh 畉nh t動董ng t畛 c滴ng c坦 th畛 g畉p 畛 nh畛ng b畛nh nh但n c坦 r畛i lo畉n 担ng m叩u ho畉c c坦 s畛 d畛ng kh叩ng 担ng H狸nh 畉nh kh畛i m叩u t畛 gi畉m 畉m 畛, c坦 v湛ng tng 畉m 畛 b棚n trong. Luan Vo
Case courtesy of Dr Sajoscha Sorrentino, Radiopaedia.org B畉T TH働畛NG CH畛 NO? Luan Vo
Case courtesy of Dr Sajoscha Sorrentino, Radiopaedia.org B畉T TH働畛NG CH畛 NO? Luan Vo
T畛 d畛ch d動畛i mng c畛ng T畛 d畛ch n達o t畛y trong khoang d動畛i mng c畛ng. T畛 d畛ch h狸nh li畛m Gi畉m 畉m 畛 khoang d動畛i mng c畛ng Kh担ng ph叩t tri畛n vo trong c叩c r達nh v畛 n達o Ch畉n o叩n ph但n bi畛t v畛i m叩u t畛 d動畛i mng c畛ng m達n t鱈nh Luan Vo
Xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n Luan Vo
Xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n D畉ng r畉n b嘆, theo c叩c r達nh v畛 n達o v b畛 DNT V畛 tr鱈: d動畛i n董i b畛 t叩c 畛ng ho畉c 畛i b棚n (contrecoup) 畛 nh畉y c畛a CT ph畛 thu畛c: th畛i gian ch畉n th動董ng, l動畛ng m叩u ch畉y, hematocrit c畛a bn. Luan Vo
Kh鱈 trong s畛 Luan Vo
T畛n th動董ng trong tr畛c D畉p n達o, m叩u t畛 trong n達o D畉p v畛 n達o T畛n th動董ng ch畉t x叩m s但u T畛n th動董ng x辿 r叩ch ch畉t tr畉ng v t畛n th動董ng th但n n達o T畛n th動董ng s畛i tr畛c lan t畛a (DAI - Diffuse axonal injury) T畛n th動董ng th但n n達o Xu畉t huy畉t n達o th畉t v 叩m r畛i m畉ch m畉c Luan Vo
D畉p n達o/t畛 m叩u trong n達o Luan Vo
D畉p n達o/t畛 m叩u trong n達o Luan Vo
D畉p n達o/t畛 m叩u trong n達o 畉m 畛 kh畛i m叩u t畛 thay 畛i theo th畛i gan C坦 m畛t s畛 v畛 tr鱈 th動畛ng g畉p Nguy棚n t畉c: coup v contrecoup C畉n t狸m c叩c tri畛u ch畛ng th畛 ph叩t Luan Vo
Th畛 畉c bi畛t X畉y ra 畛 c叩c nh但n x叩m s但u c畛a n達o (nh但n 畉u, nh但n b竪o, 畛i th畛, h畉 畛i 2% d畉p n達o sau ch畉n th動董ng Do x辿 r叩ch c叩c nh叩nh xuy棚n, nh畛 Th動畛ng do l畛c xoay Kh担ng li棚n quan 畉n n畛t s畛 Bi畛u hi畛n l但m sng th動畛ng kh叩 n畉ng, i k竪m v畛i t畛n th動董ng s畛i tr畛c lan t畛a Luan Vo
Th畛 畉c bi畛t d畉p n達o xu畉t huy畉t ti畛u n達o T動董ng 畛i 鱈t g畉p L但m sng n畉ng Hi畛u 畛ng ch竪n 辿p n畉ng n畛: ch竪n 辿p m畉ch m叩u, ch畉n th動董ng v畛 n達o, tho叩t v畛 n達o h動畛ng xu畛ng v l棚n. X畛 tr鱈 c畉p c畛u Luan Vo
T畛n th動董ng s畛i tr畛c lan t畛a - DAI C叩c v畛 tr鱈 th動畛ng g畉p: Ranh gi畛i ch畉t tr畉ng/ch畉t x叩m Th畛 chai M畉t l動ng b棚n c畛a ph畉n tr棚n th但n n達o 畉c i畛m h狸nh 畉nh: C坦 th畛 kh担ng th畉y 畛 CT ban 畉u d湛 l但m sng n畉ng n畛 (20-50% c坦 b畉t th動畛ng) Nhi畛u v畛 tr鱈 MRI ph叩t hi畛n t畛t h董n Teo n達o kh担ng 畉c hi畛u c坦 th畛 c坦 v畛 sau Luan Vo
T畛n th動董ng th但n n達o C坦 th畛 nguy棚n ph叩t ho畉c th畛 ph叩t. Xem th棚m ph畉n t畛n th動董ng th畛 ph叩t Luan Vo
Xu畉t huy畉t trong n達o th畉t Tng 畉m 畛 trong c叩c n達o th畉t, c坦 ho畉c kh担ng c坦 m畛c d畛ch d畛ch C坦 th畛 k竪m v畛i xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n Luan Vo
CC TH働NG T畛N TH畛 PHT Luan Vo
Tho叩t v畛 n達o Ph但n lo畉i: 1. Tho叩t v畛 d動畛i li畛m 2. Tho叩t v畛 qua l畛u ti畛u n達o 3. Tho叩t v畛 th湛y l動畛i 4. Tho叩t v畛 h動畛ng xu畛ng 5. Tho叩t v畛 h動畛ng l棚n 6. Tho叩t v畛 ra ngoi Luan Vo
Tho叩t v畛 n達o D畉u hi畛u v tri畛u ch畛ng: 1. 畉y l畛ch r達nh sylvius v c叩c nh叩nh 畛ng m畉ch n達o gi畛a xu畛ng d動畛i 2. Tho叩i v畛 d動畛i li畛m, 畉y v 辿p n達o th畉t b棚n 3. T畉c l畛 Monro, d達n n達o th畉t 畛i b棚n 4. 竪 M n達o tr動畛c vo li畛m n達o 5. D畉p th但n n達o (khuy畉t Kernohan) 6. Xu畉t huy畉t th但n n達o (XH Duret) 7. Tho叩t v畛 th湛y th叩i d動董ng qua l畛u ti畛u n達o 8. Ch竪n 辿p M n達o sau c湛ng b棚n 9. R畛ng b畛 g坦c c畉u ti畛u n達o c湛ng b棚n 10. Tho叩t v畛 th湛y l動畛i h動畛ng xu畛ng. Luan Vo
Tho叩t v畛 n達o D畉u hi畛u v tri畛u ch畛ng: 1. 畉y l畛ch r達nh sylvius v c叩c nh叩nh 畛ng m畉ch n達o gi畛a xu畛ng d動畛i 2. Tho叩i v畛 d動畛i li畛m, 畉y v 辿p n達o th畉t b棚n 3. T畉c l畛 Monro, d達n n達o th畉t 畛i b棚n 4. 竪 M n達o tr動畛c vo li畛m n達o 5. D畉p th但n n達o (khuy畉t Kernohan) 6. Xu畉t huy畉t th但n n達o (XH Duret) 7. Tho叩t v畛 th湛y th叩i d動董ng qua l畛u ti畛u n達o 8. Ch竪n 辿p M n達o sau c湛ng b棚n 9. R畛ng b畛 g坦c c畉u ti畛u n達o c湛ng b棚n 10. Tho叩t v畛 th湛y l動畛i h動畛ng xu畛ng. Luan Vo
Ph湛 n達o lan t畛a D畉u hi畛u CT: X坦a m畛 c叩c r達nh v畛 n達o v c叩c b畛 DNT 畛 n畛n s畛, n達o th畉t nh畛 Khi c坦 ph湛 n達o 2 b棚n: h狸nh 畉nh gi畉m 畛ng 畉m 畛 nhu m担 n達o M畉t ranh gi畛i ch畉t tr畉ng ch畉t x叩m D畉u ti畛u n達o tr畉ng white cerebellum sign Luan Vo
Ph畛 l畛c Thang i畛m h担n m棚 Glasgow cho ng動畛i l畛n Glasgow Coma Scale (Eye, Verbal, Motor) for adult Minimal Mild Moderate Severe Critical Luan Vo
Ph畛 l畛c Thang i畛m h担n m棚 Glasgow cho tr畉 em Glasgow Coma Scale (Eye, Verbal, Motor) for children Minimal Mild Moderate Severe Critical Luan Vo

More Related Content

Imaging of head trauma - Vo Thanh Luan

  • 1. H狸nh 畉nh h畛c Ch畉n th動董ng s畛 n達o Imaging of Head Trauma Luan Vo BS Vo Thanh Luan
  • 2. Ph動董ng ti畛n no? 1. Computed tomography (CT) head 2. Magnetic resonance imaging (MRI) head 3. X-ray head 4. Computed tomography angiography (CTA) head with contrast 5. Magnetic resonance angiography (MRA) head 6. Arteriography cerebral 7. Ultrasound (US) head 8. (FDG-PET)/CT head 9. SPECT/CT head Luan Vo
  • 10. T狸nh hu畛ng CT MRI Xray CTA MRA DSA Si棚u 但m PET /CT SPECT /CT Ch畉n th動董ng 畉u nh畉 GCS13, kh担ng y畉u t畛 nguy c董 hay d畉u th畉n kinh khu tr炭 7 4 1 3 3 1 1 1 1 Ch畉n th動董ng 畉u nh畉, c坦 d畉u th畉n kinh khu tr炭 c坦 ho畉c kh担ng c坦 nguy c董 9 6 1 5 5 1 1 1 1 Ch畉n th動董ng 畉u trung b狸nh ho畉c n畉ng 9 6 2 5 5 1 1 1 1 Ch畉n th動董ng 畉u b叩n c畉p, m畉n t鱈nh, c坦 畉nh h動畛ng nh畉n th畛c, c坦 ho畉c kh担ng k竪m d畉u th畉n kinh khu tr炭 6 8 2 4 4 1 1 4 4 Ch畉n th動董ng 畉u k鱈n, c畉n lo畉i tr畛 b坦c t叩ch 畛ng m畉ch c畉nh v 畛ng m畉ch 畛t s畛ng 8 8 2 8 8 6 1 1 1 V畉t th動董ng xuy棚n th畉u, ang 畛n 畛nh, c坦 畉nh h動畛ng th畉n kinh 9 5 4 7 6 5 1 1 1 V畛 s畛 9 6 5 7 4 1 1 1 1 1,2,3: Usually not appropriate; 4,5,6: May be appropriate; 7,8,9: Usually appropriate Luan Vo
  • 11. T狸nh hu畛ng CT MRI Xray CTA MRA DSA PET /CT SPECT /CT Ch畉n th動董ng 畉u nh畉 GCS13, kh担ng y畉u t畛 nguy c董 hay d畉u th畉n kinh khu tr炭 7 4 Ch畉n th動董ng 畉u nh畉, c坦 d畉u th畉n kinh khu tr炭 c坦 ho畉c kh担ng c坦 nguy c董 9 6 5 5 Ch畉n th動董ng 畉u trung b狸nh ho畉c n畉ng 9 6 5 5 Ch畉n th動董ng 畉u b叩n c畉p, m畉n t鱈nh, c坦 畉nh h動畛ng nh畉n th畛c, c坦 ho畉c kh担ng k竪m d畉u th畉n kinh khu tr炭 6 8 4 4 4 4 Ch畉n th動董ng 畉u k鱈n, c畉n lo畉i tr畛 b坦c t叩ch 畛ng m畉ch c畉nh v 畛ng m畉ch 畛t s畛ng 8 8 8 8 6 V畉t th動董ng xuy棚n th畉u, ang 畛n 畛nh, c坦 畉nh h動畛ng th畉n kinh 9 5 4 7 6 5 V畛 s畛 9 6 5 7 4 1,2,3: Usually not appropriate; 4,5,6: May be appropriate; 7,8,9: Usually appropriate Luan Vo
  • 12. Lm sao s畛ng qua con trng ny 但y? Luan Vo
  • 13. B畉t 畉u t畛 但u 但y? Luan Vo
  • 14. 畛c k畉t qu畉 CT nh動 th畉 no? 畛c theo tr狸nh t畛 L動u 箪 s畛 di l畛ch c畛a c叩c c畉u tr炭c gi畉i ph畉u b狸nh th動畛ng Ghi nh畛 c叩c d畉u hi畛u, gom thnh b畛nh l箪 T畛 b畛nh l箪, t狸m c叩c d畉u hi畛u c嘆n l畉i Tri畛u ch畛ng h狸nh 畉nh nguy棚n ph叩t v th畛 ph叩t 叩nh gi叩 tr棚n nhi畛u c畛a s畛 quan s叩t kh叩c nhau (t畛t nh畉t l 畛c tr畛c ti畉p tr棚n m叩y) Luan Vo
  • 15. 畛c k畉t qu畉 CT nh動 th畉 no? Luan Vo
  • 18. C叩c t畛n th動董ng nguy棚n ph叩t T畛n th動董ng da 畉u v s畛 T畛n th動董ng trong s畛 T畛n th動董ng ngoi tr畛c T畛n th動董ng trong tr畛c T畛n th動董ng m畉ch m叩u Ch畉n th動董ng 畉u m畉t Luan Vo
  • 19. C叩c t畛n th動董ng th畛 ph叩t Tho叩t v畛 n達o Di ch畛ng sau ch畉n th動董ng Ph湛 n達o lan t畛a Ch畉n th動董ng thi畉u m叩u n達o, nh畛i m叩u n達o T畛n th動董ng do thi畉u oxy n達o Luan Vo
  • 20. CC TH働NG T畛N DA 畉U V S畛 Luan Vo
  • 21. T畛n th動董ng da 畉u - Scalp injury Ch畉n th動董ng da 畉u M叩u t畛 d動畛i da 畉u M叩u t畛 d動畛i c但n M叩u t畛 d動畛i mng x動董ng CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
  • 22. M叩u t畛 d動畛i da 畉u Tr畉 s董 sinh V湛ng 畛nh 畉u Th動畛ng g畉p sau sinh th動畛ng ng達 但m 畉o Kh担ng c畉n ch畛p hay i畛u tr畛 g狸 CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
  • 23. M叩u t畛 ho畉c t畛 d畛ch d動畛i c但n D動畛i c但n v ngoi mng x動董ng Do t畛n th動董ng tr畛c ti畉p ho畉c x辿 r叩ch c叩c t挑nh m畉ch Lan r畛ng v動畛t qua c叩c 動畛ng kh畛p 畉y l畛ch c叩c m畉ch m叩u ra kh畛i s畛 C坦 th畛 k辿o di vi tu畉n T畛 d畛ch d動畛i c但n: l t狸nh tr畉ng 畛 畛ng d畛ch n達o t畛y d動畛i c但n c董 Ngoi ra c嘆n c坦 m畛t d畉ng t畛 d畛ch d動畛i c但n (subgaleal hygroma) CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
  • 24. M叩u t畛 d動畛i mng x動董ng - Cephalohematoma V畛 tr鱈: gi畛a mng ngoi x動董ng v b畉n ngoi s畛, n畉m d動畛i c董 th叩i d動董ng C坦 th畛 g畉p trong sinh forceps (1/200, hi畉m g畉p sau sinh) G畉p 1 b棚n, khu tr炭, cng c畛ng, gi畛i h畉n b畛i kh畛p s畛. Ch畛 y畉u l theo d探i C叩c tr動畛ng h畛p m叩u t畛 l畛n=> C畉n d畉n l動u Luan Vo
  • 25. Ph但n bi畛t c叩c m叩u t畛 ngoi s畛 M担 d動畛i da M叩u t畛 d動畛i da c但n M叩u t畛 d動畛i c但n C董 th叩i d動董ng Mng x動董ng M叩u t畛 d動畛i mng x動董ng B畛 ngoi x動董ng s畛 CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
  • 26. T畛n th動董ng s畛 - Skull injury Ch畉n th動董ng s畛 G達y x動董ng s畛 Gi畉 g達y G達y x動董ng b動畛m G達y x動董ng th叩i d動董ng D嘆 d畛ch n達o t畛y CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Case courtesy of Dr Chris O'Donnell, Radiopaedia.org Luan Vo
  • 27. C叩c lo畉i g達y x動董ng CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
  • 28. C叩c lo畉i g達y x動董ng s畛 G達y th畉ng (linear fracture) G達y to叩t kh畛p (diastatic) G達y l炭n (k鱈n) Th畛ng s畛 (g達y h畛) CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
  • 29. 動畛ng g達y th畉ng linear fracture CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
  • 30. 動畛ng g達y to叩t kh畛p Diastatic fracture CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Th動畛ng g畉p, 畉c bi畛t l tr畉 nh畛 To叩t kh畛p tr棚n 2mm, ho畉c so s叩nh v畛i c叩c kh畛p kh叩c C坦 ho畉c kh担ng k竪m g達y x動董ng Luan Vo
  • 31. 動畛ng g達y l炭n Depressed fracture CC TH働NG T畛N NGUYN PHT M畉nh x動董ng v畛 畉y vo trong D畉p n達o c畉nh ch畛 g達y Luan Vo
  • 32. G達y h畛 - Compound fracture CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Do v畉t th動董ng xuy棚n th畉u Tng nguy c董 nhi畛m tr湛ng X畛 tr鱈 c畉p c畛u Luan Vo
  • 33. V畛 x動董ng s畛 CC TH働NG T畛N NGUYN PHT C坦 hay kh担ng c坦 v畛 s畛 (ph但n bi畛t v畛i gi畉 n畛t s畛) V畛 tr鱈, x動董ng b畛 t畛n th動董ng Lo畉i 動畛ng g達y C坦 t畛n th動董ng nhu m担 n達o b棚n c畉nh? C坦 c叩c nguy c董 nhi畛m tr湛ng hay kh担ng? (d畛 v畉t, kh鱈) Xem ti畉p c叩c t畛n th動董ng n畛i s畛 kh叩c Luan Vo
  • 34. NH畉C L畉I V畛 GI畉I PH畉U Luan Vo
  • 35. Gi畉i ph畉u mng n達o Luan Vo
  • 36. CC TH働NG T畛N NGUYN PHT Luan Vo
  • 37. C叩c t畛n th動董ng trong s畛 T畛n th動董ng ngoi tr畛c M叩u t畛 ngoi mng c畛ng M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng Xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n C叩c t畛n th動董ng trong tr畛c D畉p n達o, m叩u t畛 trong n達o D畉p v畛 n達o T畛n th動董ng ch畉t x叩m s但u T畛n th動董ng x辿 r叩ch ch畉t tr畉ng v t畛n th動董ng th但n n達o T畛n th動董ng s畛i tr畛c lan t畛a (DAI - Diffuse axonal injury) T畛n th動董ng th但n n達o Xu畉t huy畉t n達o th畉t v 叩m r畛i m畉ch m畉c OUTLINE: Luan Vo
  • 38. T畛n th動董ng ngoi tr畛c M叩u t畛 ngoi mng c畛ng M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng Xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n Luan Vo
  • 39. M叩u t畛 ngoi mng c畛ng D畛 nh畉n th畉y tr棚n CT D畉ng th畉u k鱈nh l畛i 2 m畉t Tng 畉m 畛, 担i khi kh担ng 畛ng nh畉t, b畛 r探 N畉m gi畛a x動董ng v l畛p ngoi c畛a mng c畛ng Gi畛i h畉n b畛i c叩c kh畛p s畛 Luan Vo
  • 40. M叩u t畛 ngoi mng c畛ng Ch畉n o叩n ph但n bi畛t Th動畛ng kh坦 ch畉n o叩n trong tr動畛ng h畛p m叩u t畛 nh畛 Ph但n bi畛t v畛i * M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng (v動畛t qua kh畛p s畛) * U mng n達o (c坦 th畛 tng 畉m 畛, tng quang sau ti棚m thu畛c, th動畛ng kh担ng t動董ng 畛ng v畛i v畛 tr鱈 g達y x動董ng) Luan Vo
  • 41. M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng N畉m gi畛a mng c畛ng v mng nh畛n V動畛t qua c叩c kh畛p s畛, kh担ng v動畛t qua li畛m 畉i n達o 95% x畉y ra tr棚n l畛u M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng 2 b棚n 畛 tr畉 nh畛, c畉n nghi ng畛 c坦 b畉o hnh tr畉 em. 15% x畉y ra 2 b棚n 畛 ng動畛i l畛n Luan Vo
  • 42. M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng T畛i c畉p D畉ng th畉u k鱈nh l畛i Tng ho畉c 畛ng 畉m 畛, Kh担ng 畛ng nh畉t, th畛 hi畛n t狸nh tr畉ng xu畉t huy畉t ang ho畉t 畛ng M叩u 畉c M叩u lo達ng h董n Luan Vo
  • 44. M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng C畉p Tng 畉m 畛 畛ng nh畉t (25% kh担ng 畛ng nh畉t, d畉ng th畉u k鱈nh v 畉y l畛ch 動畛ng gi畛a) D畉ng h狸nh li畛m L畛n n達o th畉t 畛i b棚n do t狸nh tr畉ng ch竪n 辿p Luan Vo
  • 45. M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng B叩n c畉p (day 3- 21) Gi畉m 畉m 畛 d畉n theo th畛i gian D畛 b畛 s坦t t畛n th動董ng D畉u hi畛u 畉y l畛ch 動畛ng gi畛a, l畛n n達o th畉t 畛i b棚n c坦 th畛 kh担ng th畉y n畉u m叩u t畛 2 b棚n D畉u hi畛u 畉y l畛ch ch畉t x叩m v畛 n達o Luan Vo
  • 46. M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng M達n t鱈nh o 畉m 畛 kh畛i m叩u t畛 c坦 th畛 g畉n b畉ng 0HU ho畉c 畛ng 畉m 畛 v畛i d畛ch n達o t畛y C坦 th畛 nh畉m l畉n v畛i t畛 d畛ch d動畛i mng c畛ng (subdural hygromas) Luan Vo
  • 47. M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng c畉p tr棚n n畛n m達n T狸nh tr畉ng xu畉t huy畉t c畉p t鱈nh tr棚n n畛n kh畛i m叩u t畛 m達n t鱈nh tr動畛c 坦 H狸nh 畉nh t動董ng t畛 c滴ng c坦 th畛 g畉p 畛 nh畛ng b畛nh nh但n c坦 r畛i lo畉n 担ng m叩u ho畉c c坦 s畛 d畛ng kh叩ng 担ng H狸nh 畉nh kh畛i m叩u t畛 gi畉m 畉m 畛, c坦 v湛ng tng 畉m 畛 b棚n trong. Luan Vo
  • 48. Case courtesy of Dr Sajoscha Sorrentino, Radiopaedia.org B畉T TH働畛NG CH畛 NO? Luan Vo
  • 49. Case courtesy of Dr Sajoscha Sorrentino, Radiopaedia.org B畉T TH働畛NG CH畛 NO? Luan Vo
  • 50. T畛 d畛ch d動畛i mng c畛ng T畛 d畛ch n達o t畛y trong khoang d動畛i mng c畛ng. T畛 d畛ch h狸nh li畛m Gi畉m 畉m 畛 khoang d動畛i mng c畛ng Kh担ng ph叩t tri畛n vo trong c叩c r達nh v畛 n達o Ch畉n o叩n ph但n bi畛t v畛i m叩u t畛 d動畛i mng c畛ng m達n t鱈nh Luan Vo
  • 51. Xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n Luan Vo
  • 52. Xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n D畉ng r畉n b嘆, theo c叩c r達nh v畛 n達o v b畛 DNT V畛 tr鱈: d動畛i n董i b畛 t叩c 畛ng ho畉c 畛i b棚n (contrecoup) 畛 nh畉y c畛a CT ph畛 thu畛c: th畛i gian ch畉n th動董ng, l動畛ng m叩u ch畉y, hematocrit c畛a bn. Luan Vo
  • 54. T畛n th動董ng trong tr畛c D畉p n達o, m叩u t畛 trong n達o D畉p v畛 n達o T畛n th動董ng ch畉t x叩m s但u T畛n th動董ng x辿 r叩ch ch畉t tr畉ng v t畛n th動董ng th但n n達o T畛n th動董ng s畛i tr畛c lan t畛a (DAI - Diffuse axonal injury) T畛n th動董ng th但n n達o Xu畉t huy畉t n達o th畉t v 叩m r畛i m畉ch m畉c Luan Vo
  • 55. D畉p n達o/t畛 m叩u trong n達o Luan Vo
  • 56. D畉p n達o/t畛 m叩u trong n達o Luan Vo
  • 57. D畉p n達o/t畛 m叩u trong n達o 畉m 畛 kh畛i m叩u t畛 thay 畛i theo th畛i gan C坦 m畛t s畛 v畛 tr鱈 th動畛ng g畉p Nguy棚n t畉c: coup v contrecoup C畉n t狸m c叩c tri畛u ch畛ng th畛 ph叩t Luan Vo
  • 58. Th畛 畉c bi畛t X畉y ra 畛 c叩c nh但n x叩m s但u c畛a n達o (nh但n 畉u, nh但n b竪o, 畛i th畛, h畉 畛i 2% d畉p n達o sau ch畉n th動董ng Do x辿 r叩ch c叩c nh叩nh xuy棚n, nh畛 Th動畛ng do l畛c xoay Kh担ng li棚n quan 畉n n畛t s畛 Bi畛u hi畛n l但m sng th動畛ng kh叩 n畉ng, i k竪m v畛i t畛n th動董ng s畛i tr畛c lan t畛a Luan Vo
  • 59. Th畛 畉c bi畛t d畉p n達o xu畉t huy畉t ti畛u n達o T動董ng 畛i 鱈t g畉p L但m sng n畉ng Hi畛u 畛ng ch竪n 辿p n畉ng n畛: ch竪n 辿p m畉ch m叩u, ch畉n th動董ng v畛 n達o, tho叩t v畛 n達o h動畛ng xu畛ng v l棚n. X畛 tr鱈 c畉p c畛u Luan Vo
  • 60. T畛n th動董ng s畛i tr畛c lan t畛a - DAI C叩c v畛 tr鱈 th動畛ng g畉p: Ranh gi畛i ch畉t tr畉ng/ch畉t x叩m Th畛 chai M畉t l動ng b棚n c畛a ph畉n tr棚n th但n n達o 畉c i畛m h狸nh 畉nh: C坦 th畛 kh担ng th畉y 畛 CT ban 畉u d湛 l但m sng n畉ng n畛 (20-50% c坦 b畉t th動畛ng) Nhi畛u v畛 tr鱈 MRI ph叩t hi畛n t畛t h董n Teo n達o kh担ng 畉c hi畛u c坦 th畛 c坦 v畛 sau Luan Vo
  • 61. T畛n th動董ng th但n n達o C坦 th畛 nguy棚n ph叩t ho畉c th畛 ph叩t. Xem th棚m ph畉n t畛n th動董ng th畛 ph叩t Luan Vo
  • 62. Xu畉t huy畉t trong n達o th畉t Tng 畉m 畛 trong c叩c n達o th畉t, c坦 ho畉c kh担ng c坦 m畛c d畛ch d畛ch C坦 th畛 k竪m v畛i xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n Luan Vo
  • 63. CC TH働NG T畛N TH畛 PHT Luan Vo
  • 64. Tho叩t v畛 n達o Ph但n lo畉i: 1. Tho叩t v畛 d動畛i li畛m 2. Tho叩t v畛 qua l畛u ti畛u n達o 3. Tho叩t v畛 th湛y l動畛i 4. Tho叩t v畛 h動畛ng xu畛ng 5. Tho叩t v畛 h動畛ng l棚n 6. Tho叩t v畛 ra ngoi Luan Vo
  • 65. Tho叩t v畛 n達o D畉u hi畛u v tri畛u ch畛ng: 1. 畉y l畛ch r達nh sylvius v c叩c nh叩nh 畛ng m畉ch n達o gi畛a xu畛ng d動畛i 2. Tho叩i v畛 d動畛i li畛m, 畉y v 辿p n達o th畉t b棚n 3. T畉c l畛 Monro, d達n n達o th畉t 畛i b棚n 4. 竪 M n達o tr動畛c vo li畛m n達o 5. D畉p th但n n達o (khuy畉t Kernohan) 6. Xu畉t huy畉t th但n n達o (XH Duret) 7. Tho叩t v畛 th湛y th叩i d動董ng qua l畛u ti畛u n達o 8. Ch竪n 辿p M n達o sau c湛ng b棚n 9. R畛ng b畛 g坦c c畉u ti畛u n達o c湛ng b棚n 10. Tho叩t v畛 th湛y l動畛i h動畛ng xu畛ng. Luan Vo
  • 66. Tho叩t v畛 n達o D畉u hi畛u v tri畛u ch畛ng: 1. 畉y l畛ch r達nh sylvius v c叩c nh叩nh 畛ng m畉ch n達o gi畛a xu畛ng d動畛i 2. Tho叩i v畛 d動畛i li畛m, 畉y v 辿p n達o th畉t b棚n 3. T畉c l畛 Monro, d達n n達o th畉t 畛i b棚n 4. 竪 M n達o tr動畛c vo li畛m n達o 5. D畉p th但n n達o (khuy畉t Kernohan) 6. Xu畉t huy畉t th但n n達o (XH Duret) 7. Tho叩t v畛 th湛y th叩i d動董ng qua l畛u ti畛u n達o 8. Ch竪n 辿p M n達o sau c湛ng b棚n 9. R畛ng b畛 g坦c c畉u ti畛u n達o c湛ng b棚n 10. Tho叩t v畛 th湛y l動畛i h動畛ng xu畛ng. Luan Vo
  • 67. Ph湛 n達o lan t畛a D畉u hi畛u CT: X坦a m畛 c叩c r達nh v畛 n達o v c叩c b畛 DNT 畛 n畛n s畛, n達o th畉t nh畛 Khi c坦 ph湛 n達o 2 b棚n: h狸nh 畉nh gi畉m 畛ng 畉m 畛 nhu m担 n達o M畉t ranh gi畛i ch畉t tr畉ng ch畉t x叩m D畉u ti畛u n達o tr畉ng white cerebellum sign Luan Vo
  • 68. Ph畛 l畛c Thang i畛m h担n m棚 Glasgow cho ng動畛i l畛n Glasgow Coma Scale (Eye, Verbal, Motor) for adult Minimal Mild Moderate Severe Critical Luan Vo
  • 69. Ph畛 l畛c Thang i畛m h担n m棚 Glasgow cho tr畉 em Glasgow Coma Scale (Eye, Verbal, Motor) for children Minimal Mild Moderate Severe Critical Luan Vo

Editor's Notes

  • #15: 畛c t畛 ngoi vo trong, theo th畛 t畛 T動董ng quan gi畛a c叩c c畉u tr炭c gi畉i ph畉u: c叩c c畉u tr炭c 動畛ng gi畛a, ch畉t x叩m v畛 n達o v s畛, c叩c mng n達o
  • #19: T畛n th動董ng ngoi tr畛c (t畛 ngoi mng nh畛n) M叩u t畛 d動畛i mng c畛ng, ngoi mng c畛ng v xu畉t huy畉t d動畛i nh畛n T畛n th動董ng trong tr畛c (t畛 trong mng nh畛n) D畉p n達o, m叩u t畛 trong n達o, t畛n th動董ng x辿 r叩ch ch畉t tr畉ng v th但n n達o, xu畉t huy畉t n達o th畉t v 叩m r畛i m畉ch m畉c
  • #22: http://nursingcrib.com/nursing-notes-reviewer/maternal-child-health/difference-between-caput-succedaneum-and-cephalhematoma/
  • #24: Subgaleal hygroma: g畉p trong sau sinh forceps, ho畉c c叩c tr動畛ng h畛p tr畉 b畛 gi畉t t坦c m畉nh, b畉o hnh tr畉 em,
  • #25: C叩c tr動畛ng h畛p m叩u t畛 l畛n c坦 th畛 g但y ch竪n 辿p, bi畉n d畉ng h畛p s畛, v担i h坦a. C畉n d畉n l動u *: Cephalohematoma T: Temporal muscle C: Calvarium 1: Da 2: M畛 d動畛i da 4: M担 li棚n k畉t l畛ng l畉o d動畛i c但n 5: Ngh挑 l mng x動董ng
  • #27: http://nursingcrib.com/nursing-notes-reviewer/maternal-child-health/difference-between-caput-succedaneum-and-cephalhematoma/
  • #28: http://nursingcrib.com/nursing-notes-reviewer/maternal-child-health/difference-between-caput-succedaneum-and-cephalhematoma/
  • #30: L動u 箪 c叩c tr動畛ng h畛p 動畛ng g達y ngang, d畛 b畛 b畛 s坦t tr棚n CT
  • #31: L動u 箪 c叩c tr動畛ng h畛p 動畛ng g達y ngang, d畛 b畛 b畛 s坦t tr棚n CT
  • #32: L動u 箪 c叩c tr動畛ng h畛p 動畛ng g達y ngang, d畛 b畛 b畛 s坦t tr棚n CT
  • #33: Tng nguy c董 nhi畛m tr湛ng: vi棚m mng n達o, abscess, t畛 m畛, v h畛y x動董ng
  • #34: Tng nguy c董 nhi畛m tr湛ng: vi棚m mng n達o, abscess, t畛 m畛, v h畛y x動董ng
  • #43: Epidural hematoma
  • #44: Epidural hematoma
  • #46: Subdural hematoma
  • #47: Subdural hematoma
  • #49: Subdural hematoma In some instances: SDH appears isodense or minimally hyperdense to gray matter The cause has been attributed to several factors, including anemia with a hemoglobin concentration of less than 10g/dL, admixture with CSF, disseminated intravascular coagulation.
  • #50: Subdural hematoma
  • #51: Subdural hematoma
  • #52: Subdural hematoma
  • #53: Subdural hematoma
  • #54: Subdural hematoma
  • #55: Subdural hygroma
  • #56: Subarachnoid hemorrhage
  • #57: 畛 nh畉y gi畉m d畉n theo th畛i gian, th動畛ng kh担ng th畉y 動畛c sau 1 tu畉n
  • #59: Epidural hematoma
  • #60: Cerebral contusion/hematoma C叩c m畛c gi畉i ph畉u c畛a x動董ng Nguy棚n t畉c contrecoup
  • #61: Cerebral contusion/hematoma C叩c m畛c gi畉i ph畉u c畛a x動董ng Nguy棚n t畉c contrecoup
  • #62: Cerebral contusion/hematoma C叩c m畛c gi畉i ph畉u c畛a x動董ng Nguy棚n t畉c contrecoup
  • #63: Cerebral contusion/hematoma C叩c m畛c gi畉i ph畉u c畛a x動董ng Nguy棚n t畉c contrecoup
  • #64: Hi畛u 畛ng ch竪n 辿p n畉ng n畛: ch竪n 辿p m畉ch m叩u, ch畉n th動董ng v畛 n達o, tho叩t v畛 n達o h動畛ng xu畛ng v l棚n. Do khoang ti畛u n達o t動董ng 畛i ch畉t h畉p, th畛 t鱈ch kh畛i m叩u t畛 t畛 15-30ml 達 c坦 th畛 g但y r畛i lo畉n ch畛c nng th畉n kinh n畉ng n畛 C畉n l動u 箪 c叩c x畉o 畉nh c畛a CT 畛 khu v畛c ny
  • #65: White matter shearing injury
  • #67: Intraventricular hemorrhage
  • #68: Vascular dissection / transection/laceration/fistula
  • #70: Primary brainstem injury
  • #75: White matter shearing injury
  • #76: White matter shearing injury
  • #78: White matter shearing injury
  • #79: White matter shearing injury
  • #80: White matter shearing injury
  • #81: White matter shearing injury