More Related Content
Similar to Problematika PISPK 2022. MP. Helena.pptx (20)
Recently uploaded (20)
Problematika PISPK 2022. MP. Helena.pptx
- 1. PROBLEMATIKA PELAKSANAAN PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK) OLEH: HELENA B.S. GOMES, S.Si, Apt KEPALA SEKSI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER DAN KESEHATAN TRADISIONAL DINAS KESEHATAN, KEPENDUDUKAN, DAN PENCATATAN SIPIL PROVINSI NTT
- 2. OUTLINE 1. Pendahuluan 2. Pelaksanaan PIS-PK pada Masa Pandemi COVID-19. 3. Potensi permasalahan yang dihadapi masing masing puskesmas pada tahapan PIS-PK 4. Perbaikan untuk mengatasi permasalahan 5. Penutup
- 3. 1. Pendahuluan 2. Pelaksanaan PIS-PK pada Masa Pandemi COVID-19 Evaluasi PIS-PK 3. Penutup
- 4. Peningkatan Status Kesehatan melalui PIS-PK Pendekatan keluarga adalah salah satu cara Puskesmas untuk meningkatkan jangkauan sasaran & mendekatkan /meningkatkan akses pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya dengan mendatangi seluruh keluarga (Total Coverage) Gizi & Kesehatan ibu & anak Pengendalian penyakit menular & penyakit tidak menular Perilaku & kesehatan lingkungan 12 INDIKATOR PIS-PK ASPEK PROMOTIF – KIE pada kunjungan keluarga (intervensi awal) dan bentuk intervensi lanjut – Advokasi pada lintas sektor terkait untuk pemecahan masalah kesehatan ASPEK PREVENTIF • Skrining awal penyakit dan perilaku berisiko • Pencegahan stunting • Penurunan risiko kematian ibu dan bayi
- 5. Adaptasi Layanan UKM UKP Pencegahan & pengendalian COVID-19 pemberian pelayanan kesehatan yang efektif dan aman PREVENT – DETECT - RESPONS Fungsi Puskesmas Puskesmas Pada Masa Pandemi COVID-19 serta Adaptasi Kebiasaan Baru
- 6. Pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi COVID-19 serta Adaptasi Kebiasaan Baru UKP Rawat Jalan (Kunjungan sehat atau sakit) Pelayanan Gawat Darurat Pelayanan persalinan normal Perawatan di rumah Rawat Inap (sesuai kebutuhan) Pelayanan lain Promosi Kesehatan Kesehatan lingkungan Kesehatan Keluarga (sesuai siklus hidup) Gizi Pencegahan dan Pengendalian penyakit UKM Pengembangan Bersifat Inovatif Disesuaikan dengan prioritas masalah Kesehatan, kekhususan wilkerm dan potensi sumber daya yang tersedia UKM Esensial Manajemen Puskesmas Pelayanan Kefarmasian Pelayanan Perkesmas Pelayanan Laboratorium Kunjungan Keluarga Skala prioritas, Integrasi program dan sumber daya, physical distancing, Penerapan PPI Pengaturan jadwal kunjungan, alur pelayanan, triage, Pemanfaatan TIK
- 7. 1. Pendahuluan 2. Pelaksanaan PIS-PK pada Masa Pandemi COVID-19. Evaluasi PIS- PK 3. Penutup
- 8. Bagaimana pelaksanaan PIS-PK pada masa Pandemi COVID-19? Kunjungan rumah PIS-PK 38,48% tidak ada
- 9. PIS-PK pada Masa Pandemi COVID-19 Serta Adaptasi Kebiasaan Baru Prinsip dan Langkah- Langkah pelaksanaan PISPK secara umum mengacu pada Pedoman Penyelenggaraan PIS-PK sebagaimana tertuang dalam Permenkes 39 tahun 2016 PIS-PK TETAP DILAKSANAKAN dengan penyesuaian-penyesuaian dengan mempertimbangkan kebijakan operasional daerah dan panduan program di masa pandemi COVID-19
- 10. Mekanisme Puskesmas-Keluarga- UKBM Tingkat Risiko: Tidak Terdampak Skenario Transmisi: Belum ada kasus Aktivitas PIS-PK : Kunjungan keluarga dilakukan dengan menerapkan protokol kesehatan Zona Hijau Tingkat Risiko: Risiko Rendah Skenario Transmisi : Kasus bersifat sporadic (Sporadic cases) Aktivitas PIS-PK: Kunjungan keluarga dilakukan dengan penerapan protokol Kesehatan. PIS-PK diperkuat untuk mengimbangi UKBM yang menurun Zona Kuning Tingkat Risiko: Risiko Sedang dan Tinggi Skenario Transmisi: Kasus Klaster (Clusters of Cases) dan Transmisi komunitas (Community Transmission) Aktivitas PIS-PK: Kunjungan keluarga dilaksanakan secara terbatas pada keluarga terpilih. PIS-PK diperkuat untuk mengimbangi UKBM yang menurun Zona Oranye dan Merah
- 11. Penyesuaian Tahapan Pelaksanaan PIS-PK PERSIAPAN KUNJUNGAN KELUARGA PELAKSANAAN INTERVENSI LANJUT ANALISIS HASIL DAN PENYUSUNAN RENCANA INTERVENSI KUNJUNGAN KELUARGA PEMANTAUAN CAPAIAN PIS-PK PEMBINAAN OLEH DINAS KESEHATAN DAERAH KAB/KOTA • Koordinasi dengan Dinkes, Gugus Tugas/Satgas dan LS untuk pemetaan wilayah terdampak COVID-19 dan perencanaan APD • Konsolidasi internal • Identifikasi dan pemetaan keluarga • Penjadwalan kunjungan • Tinjau ulang pembagian tim • Janji temu
- 12. Penyesuaian Tahapan Pelaksanaan PIS-PK PELAKSANAAN INTERVENSI LANJUT ANALISIS HASIL DAN PENYUSUNAN RENCANA INTERVENSI PEMANTAUAN CAPAIAN PIS-PK PEMBINAAN OLEH DINAS KESEHATAN DAERAH KAB/KOTA PERSIAPAN KUNJUNGAN KELUARGA KUNJUNGAN KELUARGA • Memperhatikan penerapan kaidah Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) serta physical distancing secara ketat. • Juga melakukan edukasi protokol kesehatan • Terintegrasi dengan kegiatan program agar pelaksanaannya dapat efisien dan efektif • Jika bersamaan dengan kegiatan survailans dan pemantauan kasus COVID-19 ïƒ waktu kontak minimal untuk mencegah transmisi
- 13. Penyesuaian Tahapan Pelaksanaan PIS-PK PERSIAPAN KUNJUNGAN KELUARGA PELAKSANAAN INTERVENSI LANJUT ANALISIS HASIL DAN PENYUSUNAN RENCANA INTERVENSI KUNJUNGAN KELUARGA PEMANTAUAN CAPAIAN PIS-PK PEMBINAAN OLE DINAS KESEHATA DAERAH KAB/KOT • Tim Puskesmas menganalisis data hasil kunjungan keluarga • Pemanfaatan raw data individu sebagai basis data di wilayah kerja Puskesmas • Penyusunan rencana intervensi lanjut terintegrasi • Pelibatan jejaring dalam perencanaan dan pelaksanaan intervensi lanjut
- 14. Penyesuaian Tahapan Pelaksanaan PIS-PK PERSIAPAN KUNJUNGAN KELUARGA PELAKSANAAN INTERVENSI LANJUT ANALISIS HASIL DAN PENYUSUNAN RENCANA INTERVENSI KUNJUNGAN KELUARGA PEMANTAUAN CAPAIAN PIS-PK PEMBINAAN OLE DINAS KESEHATA DAERAH KAB/KOT Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi, seperti menyampaikan pengingat/reminder untuk mengakses layanan, medsos untuk KIE; Lokmin daring Tingkat keluarga Tingkat kelompok/wilayah
- 15. Penyesuaian Tahapan Pelaksanaan PIS-PK PERSIAPAN KUNJUNGAN KELUARGA PELAKSANAAN INTERVENSI LANJUT ANALISIS HASIL DAN PENYUSUNAN RENCANA INTERVENSI KUNJUNGAN KELUARGA PEMANTAUAN CAPAIAN PIS-PK PEMBINAAN OLE DINAS KESEHATA DAERAH KAB/KOT Melakukan pengawasan terhadap target dan melaksanakan corrective action agar target tetap dapat secara optimal dicapai di akhir tahun dengan melakukan berbagai bentuk inovasi. Capaian 12 indikator 000 001 001 001 001 000 000 000 000 000 001 001 Keluarga mengikuti program KB *) Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) Bayi mendapatkan ASI Eksklusif Pertumbuhan Balita dipantau Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar Penderita hipertensi yang berobat teratur Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) Keluarga sudah menjadi anggota JKN Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga
- 16. Penyesuaian Tahapan Pelaksanaan PIS-PK PERSIAPAN KUNJUNGAN KELUARGA PELAKSANAAN INTERVENSI LANJUT ANALISIS HASIL DAN PENYUSUNAN RENCANA INTERVENSI KUNJUNGAN KELUARGA PEMANTAUAN CAPAIAN PIS-PK PEMBINAAN OLEH DINAS KESEHATAN DAERAH KAB/KOTA Pembinaan rutin, berkala, terencana, terintegrasi dan dilaksanakan dengan memperhatikan adaptasi kebiasaan baru dengan pola penanggungjawab bina wilayah (Binwil) sesuai pedoman monev PISPK
- 17. 1. Pendahuluan 3. Potensi permasalahan yang dihadapi masing masing puskesmas tahapan PIS-PK 1. Evaluasi PIS-PK 2. Penutup
- 18. TAHAPAN: PERSIAPAN Potensi masalah • Kurangnya pemahaman kepala puskesmas dan petugas perlunya persiapan • Kurangnya dukungan dari lintas sektor (camat, kades/lurah serta jajarannya, kader) • Tidak adanya perencanaan utk kebutuhan peralatan dan logistik pada saat kunjungan. • Target capaian keluarga tidak sesuai dengan yang telah ditetapkan. • Sosialisasi internal & eksternal • Inventarisasi • Siapkan instrumen kunjungan keluarga (Prokesga) • Koordinasi • Pembagian wilayah • Menetapkan tim • Membuat janji kunjungan
- 19. TAHAPAN: KUNJUANAN KELUARGA Potensi masalah:  Probing yg kurang dalam dpt menghasilkan data yg tdk valid  Pemahaman yg kurang akan definisi operasional indikator KS dan cara menginput data ke prokesga atau aplikasi KS.  Tenaga kesehatan hanya mengumpulkan informasi tanpa memberikan edukasi kesehatan yang merupakan intervensi awal  Akibatnya keluarga tidak mengetahui masalah kesehatan yang dimiliki dan bagaimana cara mengatasinya. • Melakukan pencatatan status kesehatan keluarga (pendataan Prokesga) • Melakukan Intervensi awal
- 20. TAHAPAN: ANALISA DATA PISPK Potensi masalah: • Data keluarga tidak lengkap karena semua keluarga tidak hadir pada saat kunjungan • Tidak melakukan cleaning data sebelum melakukan analisis • Pemahaman yang berbeda terkait DO • Masalah pada aplikasi:  Pengguna tdk dpt menggunakan fitur yang ada di aplikasi KS seperti: tidak bisa edit tahun aktif, tidak bisa entri data, tidak bisa isi target surveyor, tidak bisa isi target sasaran wilayah  Data wilayah puskesmas tidak sesuai (kode wilayah, alamat, dan wilayah kerja)  Data hasil kunjungan belum seluruhnya diinput dalam aplikasi akibat keterbatasan sumber daya atau masalah jaringan internet  Data hasil kunjungan yang telah diinput tidak tampil dan tergabung dalam data aplikasi PIS-PK.  Entri data sudah dilakukan namun nilai IKS Wilayah, nilai persentase cakupan 12 indikator tidak muncul/tidak up to date  Pengunduhan raw data yang dibatasi oleh kewenangan admin serta dipengaruhi oleh kapasitas jaringan internet di masing masing Puskesmas dalam kecepatan pengunduhan.  Kemampuan analisis dan pengoperasian alat bantu analisis yang kurang mumpuni, dapat menghasilkan perencanaan kegiatan dan target sasaran yang tidak tepat sehingga perbaikan masalah kesehatan tidak terjadi.  Belum semua Puskesmas mendapatkan pelatihan KS maupun manajemen • Hasil kunjungan keluargas diinput ke aplikasi KS • Raw data diunduh utk dianalisis • Data dianalisis secara offline maupun online
- 21. TAHAPAN: INTEGRASI DENGAN DATA PROGRAM Potensi masalah:  Jika tidak adanya integrasi dan analisis data berpotensi tidak tepatnya kegiatan yang direncanakan atau tidak tepatnya sasaran yang ditargetkan, sehingga tujuan utama tidak tercapai.  Integrasi antara data PISPK dengan data program tidak bisa disinkronisasikan jika data program tidak mengunakan kode unik yaitu Nomor Induk Kependudukan (NIK) • Integrasi data KS dan Program ini penting utk saling memberikan keterbukaan data dan memudahkan akses data, memiliki pemahaman terhadap definisi operasional baik utk indikator KS maupun indikator program.
- 22. TAHAPAN: INTERVENSI LANJUT TERINTEGRASI • Dengan pemanfaatan raw data , puskesmas dapat menentukan sasaran intervensi lanjut denga tepat • Dalam melakukan intervensi lanjut perlu strategi dan inovasi agar segera meningkatkan cakupan seluruh Indikator PISPK. Potensi masalah: • Kurangnya kerjasama lintas program atau masih terkotak kotak, menyebabkan tdk komprehensip dan tdk terintegrasinya pelayanan kesehatan yg diberikan kepada masyarakat. • Kurangnya dukungan dan komitmen lintas sector.
- 23. TAHAPAN: ANALISIS PERUBAHAN DAN UPDATE DATA Potensi masalah: • Petugas analisis Perlu memahami dengan baik terhadap definis dan fitur dalam aplikasi yang dipperlukan untuk proses updating data. • Tidak adanya pembiayaan honor petugas input data perlu diantisipasi oleh kapus agar proses updating data tidak terganggu. Pasca intervensi lanjut, puskesmas melakukan analisis perubahan status kesehatan masyarakat hasil intervensi tersebut, misalnya: • Perubahan umur, kondisi hamil, perubahan perilaku, statis gizi, dll. • Petugas admin atau surveyor PISPK melakukan input perubahan data • Dapat menentukan perencanaan TL yang lebih tepat.
- 24. TAHAPAN: Monev Potensi masalah: • Sumber daya tersedia atau tidak (Pembagian wilayah, SDM, Dana) • Jika tidak perlu dilakukan analisis masalah sesuai dengan kondisi sumber daya yg ada. • Harus dilakukan utk memastikan PISPK dapat dilakukan sesuai regulasi dan perencanaan pencapaian target yg sdh ditetapkan • Dilakukan secara berjenjang sesuai dengan pola pembagian penanggungjawab bina wilayah pada level pemerintahan • Dapat dilihat kemajuan kemajuan implementasi
- 25. 4 Perbaikan untuk mengatasi permasalahan 1. Penutup
- 26. Hasil PISPK memperkuat Puskesmas merencanakan kegiatan sesuai kebutuhan
- 27. 1. Pendahuluan 2. Pelaksanaan PIS-PK pada Masa Pandemi COVID-19 Evaluasi PIS-PK 3. Penutup
- 28. 1. Mendorong akselerasi intervensi lanjut terhadap hasil kunjungan keluarga secara terintegrasi lintas program dan lintas sektor di setiap tingkatan. 2. Puskesmas tetap melaksanakan pelayanan esensial dengan menerapkan protokol kesehatan pada masa Pandemi COVID-19 3. Cakupan kunjungan PIS-PK sudah tinggi dapat menjadi data base keluarga dan individu di tingkat Puskesmas sehingga mempertajam intervensi berbasis wilayah. 4. Puskesmas memanfaatkan raw data hasil kunjungan keluarga dari Aplikasi Keluarga Sehat versi 2.0 secara optimal untuk melakukan pemetaan faktor risiko dan melakukan intervensi yang tepat dalam rangka pencegahan dan pengendalian kasus COVID-19 di wilayah kerjanya serta untuk meningkatkan capaian program dan Indeks Keluarga Sehat. 5. Puskesmas melakukan inovasi agar intervensi keluarga dalam rangka PIS-PK dapat dilaksanakan secara efektif dan efisien di masa pandemi COVID-19 6. Mengupdate informasi hasil kunjungan keluarga sesuai DO dan hasil intervensi yang telah diberikan. Kesimpulan dan Harapan
- 29. Terima kasih