ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Изготвили:      Ралица Боговска
             Любомира Лазарова
 Лечебни, механично действащи апарати
 Действат чрез външни сили, силата се придава чрез
  лицевите дъги
 Действат в трите равнини – сагитална, трансверзална,
  вертикална
 Лекуват скелетни деформации – на горна челюст на
  долна челюст и на костите около тях
 За лечение на тежки деформации – прогнатия,
  прогения, отворена захапка, дълбока захапка,
  дистализирани странични зъби и др.
 Места на действие – горните молари, горната зъбна
  дъга, брадичката
За въздействие върху горна
 челюст
За въздействие върху долна
 челюст
За въздействие върху двете
 челюсти едновременно
Екстраорална опора
Лицева дъга – с 2 части:
 екстраорална и
 интраорална
Действаща сила
екстраорални апарати
екстраорални апарати
Шийна  – теглене в посока под
 оклузалната равнина
Окципитална – 3 посоки на действие:
 ниско – силата на действие е в
 оклузалната равнина; средно – над
 оклузалната развнина; високо – над
 ухото
Париетална опора – действа във
 вертикална посока
Комбинирана
екстраорални апарати
За шийно теглене   За високо теглене
екстраорални апарати
ВътѶешни   рамена – тел 1.15
 – 1.3 мм
Влизат в канюли монтирани
 в устната кухина
Да са между устните, да не
 ги разтягат, да отстоят от
 зъбните повърхности 5-8 мм
 Влизат   в канюли, които се намират във:
-   пръстени ( фиксирана техника )
-   фабрични и телени канюли в пластамасата
    на активатор
-   телени канюли в пластамасата на на
    оклузални повърхности на лингвална
    пластинка
-   метални канюли в пластамасовата част на
    зъбноалвеоларни фиксатори
-   фиксирани или припоени върху
    хоризонталното рамо на кука на Адамс
Външни  рамена – 1.8 мм
Дължина – къси, средни,
 дълги, асиметрични
Различни начини на
 свързване с вътрешните
 дъги
екстраорални апарати
 Тип “пружини” включени в
  специални “секюритита” – действат
  със сили 14, 18 цветове ластициили
  22 oz
 Гумени ластици – различни големини
  и дебелини – 8, 14, 16 oz. Силата е
  различна при различните цветове
  ластици.
 Закачат се за външните рамена на
  лицевата дъга с подходящи копчета
  или кукички върху опората
 Действие   на ниво
    зъби:
-   Корпусно
    преместване – когато
    приложената сила
    минава през центъра
    на съпротивление
-   Преместване с
    наклоняване – не
    минава през ЦС
   Действие на ниво зъби:
-   Екструдиране на зъби – с
    шийно теглене
-   Интрудиране на зъби – с
    високо окципитална
    теглене
-   Корпусно дистализиране
    на 6ти зъби – с
    хоризонтално теглене
-   Дистализиране +
    екструзия на молари –
    при косо теглене
 Действие   на ниво алвеоларен гребен и
    челюст
-   При сила под точката на съпротивление
    на горната зъбна дъга: алвеоларният
    гребен се екструдира, горната челюст
    се ротира напред и надолу – движение
    по часовниковата стрелка
-   При сила над точките на съпротивление
    на горната челюст: ротира се горна
    челюст назад и нагоре – движение
    обратно на часовниковата стрелка
-   При сила между точките на
    съпротивление: ротация на горната
    челюст напред и надолу, интрузия на
    алвеоларен гребен
Подбрадник
 Действащата част е подбрадника, а
  прикрепващата е шапка
 Като източник на сила се използват ластици с
  широчина 1,5 и 3 см
 Блокира растежа на долна челюст, затова най-
  голям ефект се очаква при приложението му в
  периода на най–голямо нарастване на долна
  челюст
  - хоризонтално теглене: посоката на силата е
  под и зад кондила(3-ти клас с дълбока
  оклузия)
  - високо теглене: посоката на теглене е над
  ушите ( при тенденция към отворена оклузия )
  - вертикално теглене: силата минава в
  областта на моларите ( при отворена оклузия
  от 1-ви и 2-ри клас )
-   Носи се 12-15 часа
-   В началото се прилагат ластици със
    сила 150 - 300 грама, а по-късно до
    500
-   При скелетни деформации 3-ти
    клас-1200 грама в смесено съзъбие и
    2000 грама в постоянно съзъбие
-   Биват различни по размери и по
    твърдост
-   Показания: отворена оклузия,
    блокиране растежа на долната
    челюст, прогения
 Маска   на Delair ( Лицева маска ):
-   Опората е върху брадата и челото
-   Има телена конструкция, която отстои от
    лицето. За нея се фиксира апарата с
    ластици.
-   Интраорална опора – пластмасова капа
    върху страничните зъби или дъга ( 0.8- 1 ),
    припоена към пръстени
-   Най-подходящо приложение е стабилно
    смесено съзъбие
 Блокира долната
 челюст и изтегля
 горната като
 “чекмедже”
 Приложение: малка
 долна челюст,
 дистално
 разположена горна
 челюст,при цепки на
 небцето
екстраорални апарати
екстраорални апарати
 Най-добре   да се прилагат в ранно
  смесено съзъбие
 Сили на действие – за горна челюст –
  200 - 900 г; за долна челюст – 300 –
  1200 г
 Продължителност на действие –
  12-14 часа в денонощие
 Активиране – използване по-голяма
  сила на ластика; местене дупките на
  секюрититата

More Related Content

екстраорални апарати

  • 1. Изготвили: Ралица Боговска Любомира Лазарова
  • 2.  Лечебни, механично действащи апарати  Действат чрез външни сили, силата се придава чрез лицевите дъги  Действат в трите равнини – сагитална, трансверзална, вертикална  Лекуват скелетни деформации – на горна челюст на долна челюст и на костите около тях  За лечение на тежки деформации – прогнатия, прогения, отворена захапка, дълбока захапка, дистализирани странични зъби и др.  Места на действие – горните молари, горната зъбна дъга, брадичката
  • 3. За въздействие върху горна челюст За въздействие върху долна челюст За въздействие върху двете челюсти едновременно
  • 4. Екстраорална опора Лицева дъга – с 2 части: екстраорална и интраорална Действаща сила
  • 7. Шийна – теглене в посока под оклузалната равнина Окципитална – 3 посоки на действие: ниско – силата на действие е в оклузалната равнина; средно – над оклузалната развнина; високо – над ухото Париетална опора – действа във вертикална посока Комбинирана
  • 9. За шийно теглене За високо теглене
  • 11. ВътѶешни рамена – тел 1.15 – 1.3 мм Влизат в канюли монтирани в устната кухина Да са между устните, да не ги разтягат, да отстоят от зъбните повърхности 5-8 мм
  • 12.  Влизат в канюли, които се намират във: - пръстени ( фиксирана техника ) - фабрични и телени канюли в пластамасата на активатор - телени канюли в пластамасата на на оклузални повърхности на лингвална пластинка - метални канюли в пластамасовата част на зъбноалвеоларни фиксатори - фиксирани или припоени върху хоризонталното рамо на кука на Адамс
  • 13. Външни рамена – 1.8 мм Дължина – къси, средни, дълги, асиметрични Различни начини на свързване с вътрешните дъги
  • 15.  Тип “пружини” включени в специални “секюритита” – действат със сили 14, 18 цветове ластициили 22 oz  Гумени ластици – различни големини и дебелини – 8, 14, 16 oz. Силата е различна при различните цветове ластици.  Закачат се за външните рамена на лицевата дъга с подходящи копчета или кукички върху опората
  • 16.  Действие на ниво зъби: - Корпусно преместване – когато приложената сила минава през центъра на съпротивление - Преместване с наклоняване – не минава през ЦС
  • 17. Действие на ниво зъби: - Екструдиране на зъби – с шийно теглене - Интрудиране на зъби – с високо окципитална теглене - Корпусно дистализиране на 6ти зъби – с хоризонтално теглене - Дистализиране + екструзия на молари – при косо теглене
  • 18.  Действие на ниво алвеоларен гребен и челюст - При сила под точката на съпротивление на горната зъбна дъга: алвеоларният гребен се екструдира, горната челюст се ротира напред и надолу – движение по часовниковата стрелка - При сила над точките на съпротивление на горната челюст: ротира се горна челюст назад и нагоре – движение обратно на часовниковата стрелка - При сила между точките на съпротивление: ротация на горната челюст напред и надолу, интрузия на алвеоларен гребен
  • 20.  Действащата част е подбрадника, а прикрепващата е шапка  Като източник на сила се използват ластици с широчина 1,5 и 3 см  Блокира растежа на долна челюст, затова най- голям ефект се очаква при приложението му в периода на най–голямо нарастване на долна челюст - хоризонтално теглене: посоката на силата е под и зад кондила(3-ти клас с дълбока оклузия) - високо теглене: посоката на теглене е над ушите ( при тенденция към отворена оклузия ) - вертикално теглене: силата минава в областта на моларите ( при отворена оклузия от 1-ви и 2-ри клас )
  • 21. - Носи се 12-15 часа - В началото се прилагат ластици със сила 150 - 300 грама, а по-късно до 500 - При скелетни деформации 3-ти клас-1200 грама в смесено съзъбие и 2000 грама в постоянно съзъбие - Биват различни по размери и по твърдост - Показания: отворена оклузия, блокиране растежа на долната челюст, прогения
  • 22.  Маска на Delair ( Лицева маска ): - Опората е върху брадата и челото - Има телена конструкция, която отстои от лицето. За нея се фиксира апарата с ластици. - Интраорална опора – пластмасова капа върху страничните зъби или дъга ( 0.8- 1 ), припоена към пръстени - Най-подходящо приложение е стабилно смесено съзъбие
  • 23.  Блокира долната челюст и изтегля горната като “чекмедже”  Приложение: малка долна челюст, дистално разположена горна челюст,при цепки на небцето
  • 26.  Най-добре да се прилагат в ранно смесено съзъбие  Сили на действие – за горна челюст – 200 - 900 г; за долна челюст – 300 – 1200 г  Продължителност на действие – 12-14 часа в денонощие  Активиране – използване по-голяма сила на ластика; местене дупките на секюрититата