정재훈 Diabetic foot(웹게시용)v2
- 2. 정재훈 64/M • • • C/C: Lt 5th toe ulcer Onset: 2 월 11 일 Present Illness: 상기환자 발에 맞지않 는 신발을 신고 보행중 불편함 느꼈으나 하 루보행후 상처발견 • Past Medical Hx: DM 30y, 협심증 , 뇌경 색 • 복용중인 drug – insulin 40unit/day, 2 amaryl q.d, aspirin
- 3. Treatment • • • • • • 항생제 IV 신동방세파클러캅셀 250mg tid 동광프로나제정 tid 중외 메수리드정 bid 슈넬알비벤돌정 tid dressing
- 4. 2008_02_12
- 5. 2008_02_13
- 6. 2008_02_13 • Betadine 으로 소독하고 메디폼 , 듀오덤으 로 dressing 하였으나 환부 호전되지 않음
- 7. 2008_02_14
- 8. 2008_02_14 • 환부 주변 fever(+) 로 인하여 iv antibiotic • 일반 소독된 거즈로 dressing 교환
- 9. 2008_02_20
- 10. 2008_02_20 • 항생제 치료 후 fever(-) 되었음
- 11. 2008_02_22
- 12. 2008_02_24
- 13. 2008_02_24 • 환부 딱지로 덮여있으나 모서리에서 고름 생성 • Alcohol cotton 으로 환부주변의 고름제거
- 14. 2008_02_26
- 15. 2008_03_03
- 16. 2008_03_03 • 환부 딱지로 덮여있으나 모서리에서 고름 생성 • Alcohol cotton 으로 환부주변의 고름제거
- 17. 2008_03_06
- 18. 2008_03_07
- 19. 2008_03_07 • 환부 딱지로 덮여있으나 모서리에서 고름 생성 • 환부에 덮여있는 딱지에 niddle 로 구멍을 뚫은 후에 딱지 밑에 있는 고름의 일부 제 거 • 환부를 덮은 딱지의 구멍에서 출혈확인 • Alcohol 솜으로 딱지 위와 주변의 고름제거
- 20. 2008_03_07 • 환부 주위를 덮고 있는 굳은 살을 제거하니 새 살이 돋아나고 있었으며 약간의 출혈을 보였음 • 베타딘으로 소독하고 후시딘 연고를 발라 준 후에 멸균된 거즈로 dressing 완료
- 21. 2008_03_08
- 22. 2008_03_10
- 23. 2008_03_10 • Rt Arm BP 138/68 • Lt Arm BP 132/67 • Rt Leg BP 141/72 • Lt Leg BP 144/84
- 24. 2008_03_12
- 25. 2008_03_15
- 26. 2008_03_15 • 환부주위의 검은색으로 변색된 부분 호전 되지 않음 • 환부주위에 통증호소 • Fever(-)
- 27. 2008_03_16
- 28. 2008_03_16 • 환부 딱지로 덮여있으나 모서리에서 고름 생성 • Alcohol 솜으로 딱지 주변의 고름제거 • 환부 주위를 덮고 있는 굳은 살 제거 후 새 살이 돋아나고 있음을 확인
- 29. 2008_03_18 • XX 병원 OS 에서 치료시작 • 일바돈크림 ( 설파디아진은 ) – 매일 얇게 도포 후 소독된 거즈로 드레싱 • 혈관확장제투여 (IV)
- 30. 2008_04_02
- 31. 2008_04_03
- 32. 2008_04_04
- 33. 2008_04_06
- 34. 2008_04_07
- 35. 2008_04_13
- 36. 2008_04_14
- 37. 2008_04_18
- 38. 2008_04_20
- 39. 2008_04_23
- 40. 2008_04_24
- 41. 2008_04_26
- 42. 2008_05_01
- 43. 2008_05_05
- 44. 2008_05_11
- 45. 2008_05_15
- 46. 2008_05_17
- 47. 2008_05_19
- 48. 2008_05_21
- 49. 2008_05_25
- 50. 2008_06_01
- 51. 2008_06_10
- 52. 2008_06_13
- 53. 2008_06_18
- 54. 2008_07_05
- 55. 2008_07_14
- 56. 2008_07_20
- 57. 2008_07_27
- 58. 2008_08_09
- 59. 2008_08_12
- 60. 2008_09_02
- 61. 2008_09_08
- 62. 2008_09_13
- 63. 2008_09_25
- 64. 2008_10_31
- 65. 2009_04_12