死亡診断書作成 【ADVANCED2022】
- 4. 記入時の注意点 ～傷病名～ ? 傷病名は医学界で通常用いられているものを記入し、 略語やあまり使用されていない医学用語はさける。 例： ×AMI → ○急性心筋梗塞 ×SAH → ○くも膜下出血 ? 「心不全」、「呼吸不全」等は記入しないようにする （WHOが正しい死亡原因の記入方法ではないとしている）。
- 5. 記入時の注意点 ～傷病名の記入順～ ? Ⅰ欄に、傷病名は最も死亡に影響を与えた傷病名を医学的因果関係 の順番に簡潔に記入する ? （ア）欄の原因となる傷病名があれば（イ）欄にその傷病名を 一つ記入する Ⅰ欄 (ア) 高血圧による脳幹出血 (イ) (ウ) (エ) Ⅰ欄 (ア) 脳幹出血 (イ) 高血圧 (ウ) (エ)
- 6. 記入時の注意点 ～死因の種類～ ? 外因死の場合は、「外因死の追加事項欄」にその状況を必ず記入する。 ? 自殺の場合は、手段に如何によらず「9自殺」を○で囲む。 例：首つりによる自殺は、「6窒息」ではなく「9自殺」 ? 疾病と外因がともに死亡に影響している場合は、最も死亡に近い原因から、 医学的因果関係のある限りさかのぼって疾病か外因かで判断する。 例：Ⅰ欄（ア）溺死 （イ）てんかん発作→病死
- 7. 記入例① ～誤嚥性肺炎～ 介護施設の食事介助でむせ込み多く、これまでも誤嚥性肺炎で繰り返し入 院歴ある90歳男性。今回発熱?酸素化低下のため受診され、誤嚥性肺炎で 入院治療行うも徐々に病状悪化し死亡。 ? 死亡の原因：（ア）誤嚥性肺炎 （イ）老衰 ? 死因の種類： 1病死および自然死
- 8. 記入例② ～縊死～ ? 自殺は外因死であり死体検案書を作成する。仮に蘇生されて入院後に死亡し ても所轄警察署に異状死届出が必要である。 ? 死亡したとき： 死体現象、最終生存確認の状況から推定する ? 死亡の原因： Ⅰ欄（ア）縊頸 短時間（推定） ? 死因の種類： 9自殺 ? 外因死の追加事項に、警察から聴取した内容をもとに記入する 自宅裏庭の木にかけたロープで首をつっているのを発見された。 自宅台所には遺書も見つかり、現場で死亡確認された。