ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Helse i Midt-Norge


Fylkestinget i Nord-Trøndelag

Styreleder Marthe Styve Holte
Helse Midt-Norge RHF

Stiklestad 12. februar 2013
Styringsbudskap 2013

Ti nye grep for bedre sykehus

•   Lengre åpningstid                 •   Raskere diagnose ved alvorlig
                                          sykdom
•   Mindre deltid
                                      •   Nytt forum for forskning, utvikling
•   Bedre og smartere oppgavedeling       og innovasjon i helse
•   Slutt med kvotefordeling av       •   Nye metoder for prioritering i
    legestillinger                        sykehusene
                                      •   Sterkere samordning på tvers av
•   Fjerne unødvendig rapportering        regionene
                                      •   God ledelse
Folkehelse sentralt
- noen eksempler


• Folkehelsemelding
   (Samråd og dialogmøter våren 2013)

• En framtid uten tobakk
   (Nasjonal strategi 2013-2016 - FRAMLAGT)

• ”Små grep, stor forskjell”
   (Kampanje om kostholdsråd og nøkkelhull-merking - IVERKSATT)

• Helseovervåking og kunnskapsbygging
   (Nasjonalt helseregisterprosjekt – strategi fram mot 2020 - IVERKSATT)
   (HUNT 4 – første punkt på agendaen for ny statsråd, besøk i september 2012)
2013 02 12 fylkestinget i nord trøndelag, styreleder rhf
Pasientsikkerhet
                             Gruppe av pasienter

    Legemiddel giftig                              Legemiddel giftig
    men har effekt                                 og uten effekt




                              Samme diagnose
    Legemiddel ikke giftig    samme legemiddel
    og uten effekt                                 Legemiddel ikke giftig
                                                   og har effekt
Riktig legemiddelbruk

Legemiddelmeldingen (2005)                 Pasientsikkerhetskampanjen 2011
•   20 % av legemidlene brukes feil        •   16 % av pasientene utsatt for skade
•   Koster samfunnet 5 milliarder kr pr    •   9 % av sykehusopphold medførte
    år                                         skade som ga forlenget
•   5-10 % av innleggelser i medisinske        sykehusopphold eller alvorlige
    avdelinger skyldes feilaktig bruk av       konsekvenser
    legemidler                             •   Potensialet når det gjelder
•   Medfører 300-400 mill kr i direkte         skadereduksjon er stort når det
    kostnader for sykehusene                   gjelder infeksjoner og
•   Det kasseres legemidler for ca 90          feilmedisinering
    millioner kroner i året ved norske
    sykehus
2013 02 12 fylkestinget i nord trøndelag, styreleder rhf
Driftsåret 2012

•   Fristbrudd (2010: Over 5000 på venteliste              Des. 2012: 183)
•   Ventetid (Des. 2010: 92/102 (avviklede/ventende) Des. 2012: 68/83)
•   Venteliste (Des. 2010: 43.100                    Des. 2012: 37.800)
•   Økonomi                      (2012-prognose:             + 495 mill)
•   Jobbgliding       (20 mill. fordelt på 20 prosjekter – ny runde i 2013)
•   Fagledernettverk                        (Pasientforløp – kreft har prio)
•   Utviklingsplan Møre og Romsdal (Enighet om ett sykehus)
•   Samhandlingsreform
En samordnet helsetjeneste?




                                                 DPS



                                      Sykehjem

                                DMS



         Legevakt




                    Ambulanse
2013 02 12 fylkestinget i nord trøndelag, styreleder rhf
Utviklingsplan for Helse Møre og Romsdal




               Enighet og vedtak om ett akuttsykehus
                     for Nordmøre og Romsdal
Når kan vi bygge?   Estimert resultat og frigjort årlig kapital i perioden 2013-2018
                                                    med vekst og effektivisering 1%


          900

                                                                                                                 706
          700                                                                                                          637
                                                                                610
                                                                                                     581
                                                            461                       482
Mill kr




          500                                                                                              442
                                            349
                    285                                           231
          300             242
                                                  101
          100


          -100        2013                   2014              2015                2016                  2017     2018

                   Estimert resultat

                   Årlig frigjort kapital




                                                                                                                         2,1 mrd kr
                                                                        1 mrd               1,5 mrd
                                                    574 mill
                                343 mill
                 242 mill
15.300.000.000 kroner *                                   * Inkl. 2 mrd. fra KD
       eller 50 kroner hvert sekund i 10 år

                                                                     Gjennomført:
                                                                     Opptrapping innen psykisk helsevern
                                                                             DPS i Kolvereid
                                                                             DPS i Stjørdal
                                                                             DPS i Nidaros
                                                                             DPS i Tiller
                                                                             DPS i Orkdal
                                                                             DPS i Kristiansund
                                                                             DPS i Molde
                                                                             DPS i Volda
                                                                             Alderspsykiatrisk post og barne- og
                                                                               voksenpsykiatrisk poliklinikk i Ålesund
                                                                             Bygg for familie/barn ved BUP Haukåsen

Nytt universitetssykehus
                                                                               i Trondheim
                                                                             Bygg for barne- og ungdomspsykiatri ved
                                                                              Sykehuset Levanger
i Trondheim:                                                                 Psykiatribygg i Namsos

                                                                     Utbygging av Sykehuset Levanger
                                                                     Ny barneavdeling i Ålesund
                                                                     Nybygg innen rusbehandlingen
13,6 mrd                                                             Medisinsk teknisk utstyr
(inkl 2,5 mrd fra KD)                                                IKT

(hvorav 1,3 mrd knyttet til Kunnskapssenteret gjenstår)


1 mrd billigere enn plan                                            2013:
                                                                        En milliard til investeringer
Pasientstrømmer i Helse Midt-Norge
(psykisk helsevern 2011)        8
                              83 38 d
                                po øgn
                                  likl
                                       inik
                                           k




                                               18 29
                                                 40 48
                                                   po dø
                                                     lik gn
                                                        lin
                                                            ik
                                                               k




                                    klinikk
                           1083 poli gn
                             1110 dø
Pasientstrømmer i Helse Midt-Norge
(somatikk 2011)


                                                                                   Namsos
                        15
                           %      av
                     23.                DR
                        5   00            G
                                 pa
                                      si e
                                          nte
                                                r

                                                                            Levanger

                                                                 Trondheim
                                                        Orkdal
                                         Kristiansund
                                                                             25
                                                                                   %a
                                                                       33.            vD
                             Molde                                           000          RG
                                                                                   pas
             Ålesund                                                Røros              ien
                                                                                           ter


             Volda



                                                                             (Avtalespesialistene er ikke tatt med)
Prosjekt:
Trøndelagsfunksjoner


Styrke Levanger
for å avlaste St. Olavs Hospital
Helseutgifter 250 mrd (2011)
                                                   Primærhelsetjeneste   +
          Ca. 10 %

                                                                                         +
                                                   Spesialisthelsetjeneste
                                                                         Investeringer

                                                                         Drift




          BNP Fastlands Norge
                                                                                  Morgendagens
                                                                                  pasienter (FOU)
                                                                                                 +
                                                                                  Dagens
                                                                                  pasienter

                                                  Psykisk helsevern/
                                                  rusbehandling
                                                                       +
Elektronisk
samhandling
              +                                             Somatikk
                                           3


                                                  +
                            Kostnad døgnopphold
Tradisjonell
behandling                                 1
                            Kostnad dagbehandling og
                            poliklinikk
Ny teknologi




   Nettbrett for registrering,
   vurdering og oppfølging
   av smertebehandling
   i palliativ omsorg.

   Utviklet i Trondheim
   NTNU Transfer Technology
Utviklingsfaser for IKT
i Helse Midt-Norge
                          • Regional IKT-
                            enhet (Hemit)      • Stabil drift og
                          • Felles EPJ           endringshåndtering
                            (Doculive)         • Standardiserte
                          • Felles PACS/RIS      pasientforløp
                            (Sectra)           • Utvikle eKurve,
                          • Felles Lab ROS       medisinering,
     • IKT samordning i   • Nytt sykehus         forordning
       fylkeskommuner       StOlavs Hospital   • Talegjenkjenning

                          Gjennomføringsevne
       Før foretaks-                           Stabilisering og
                          og klinisk
       modellen                                utvikling
                          dokumentasjon

                 2002           2002-2007           2008-2011
Neste fase for helse-IKT
i Midt-Norge
                     • Pasientsikkerhet
                     • Tydelig prioritering
                     • eKurve
                     • Samhandling
                     • Én felles journal
                     • Nytt sykehus
                       Helse Møre og Romsdal

                      Digital samhandling
                      Neste generasjon


                         2012 - 20xx
Leveranser

• Før sommeren prosjektplan
  for pilot ”En innbygger – en journal”
   – Nasjonalt samarbeid
   – Midtnorsk samhandling

• Til høsten ”kjernejournal” – forsøk i Trondheim
   – Samhandling i praksis på tvers av tjenestenivå
IKT-strategi som understøtter
helhetlige pasientforløp



                         Helse Midt-Norge
                         som nasjonal pilot
Helsetjenesten
kan bidra til det gode liv




             - men den skaper det ikke

More Related Content

2013 02 12 fylkestinget i nord trøndelag, styreleder rhf

  • 1. Helse i Midt-Norge Fylkestinget i Nord-Trøndelag Styreleder Marthe Styve Holte Helse Midt-Norge RHF Stiklestad 12. februar 2013
  • 2. Styringsbudskap 2013 Ti nye grep for bedre sykehus • Lengre åpningstid • Raskere diagnose ved alvorlig sykdom • Mindre deltid • Nytt forum for forskning, utvikling • Bedre og smartere oppgavedeling og innovasjon i helse • Slutt med kvotefordeling av • Nye metoder for prioritering i legestillinger sykehusene • Sterkere samordning på tvers av • Fjerne unødvendig rapportering regionene • God ledelse
  • 3. Folkehelse sentralt - noen eksempler • Folkehelsemelding (Samråd og dialogmøter våren 2013) • En framtid uten tobakk (Nasjonal strategi 2013-2016 - FRAMLAGT) • ”Små grep, stor forskjell” (Kampanje om kostholdsråd og nøkkelhull-merking - IVERKSATT) • Helseovervåking og kunnskapsbygging (Nasjonalt helseregisterprosjekt – strategi fram mot 2020 - IVERKSATT) (HUNT 4 – første punkt på agendaen for ny statsråd, besøk i september 2012)
  • 5. Pasientsikkerhet Gruppe av pasienter Legemiddel giftig Legemiddel giftig men har effekt og uten effekt Samme diagnose Legemiddel ikke giftig samme legemiddel og uten effekt Legemiddel ikke giftig og har effekt
  • 6. Riktig legemiddelbruk Legemiddelmeldingen (2005) Pasientsikkerhetskampanjen 2011 • 20 % av legemidlene brukes feil • 16 % av pasientene utsatt for skade • Koster samfunnet 5 milliarder kr pr • 9 % av sykehusopphold medførte år skade som ga forlenget • 5-10 % av innleggelser i medisinske sykehusopphold eller alvorlige avdelinger skyldes feilaktig bruk av konsekvenser legemidler • Potensialet når det gjelder • Medfører 300-400 mill kr i direkte skadereduksjon er stort når det kostnader for sykehusene gjelder infeksjoner og • Det kasseres legemidler for ca 90 feilmedisinering millioner kroner i året ved norske sykehus
  • 8. Driftsåret 2012 • Fristbrudd (2010: Over 5000 på venteliste Des. 2012: 183) • Ventetid (Des. 2010: 92/102 (avviklede/ventende) Des. 2012: 68/83) • Venteliste (Des. 2010: 43.100 Des. 2012: 37.800) • Økonomi (2012-prognose: + 495 mill) • Jobbgliding (20 mill. fordelt på 20 prosjekter – ny runde i 2013) • Fagledernettverk (Pasientforløp – kreft har prio) • Utviklingsplan Møre og Romsdal (Enighet om ett sykehus) • Samhandlingsreform
  • 9. En samordnet helsetjeneste? DPS Sykehjem DMS Legevakt Ambulanse
  • 11. Utviklingsplan for Helse Møre og Romsdal Enighet og vedtak om ett akuttsykehus for Nordmøre og Romsdal
  • 12. Når kan vi bygge? Estimert resultat og frigjort årlig kapital i perioden 2013-2018 med vekst og effektivisering 1% 900 706 700 637 610 581 461 482 Mill kr 500 442 349 285 231 300 242 101 100 -100 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Estimert resultat Årlig frigjort kapital 2,1 mrd kr 1 mrd 1,5 mrd 574 mill 343 mill 242 mill
  • 13. 15.300.000.000 kroner * * Inkl. 2 mrd. fra KD eller 50 kroner hvert sekund i 10 år Gjennomført: Opptrapping innen psykisk helsevern DPS i Kolvereid DPS i Stjørdal DPS i Nidaros DPS i Tiller DPS i Orkdal DPS i Kristiansund DPS i Molde DPS i Volda Alderspsykiatrisk post og barne- og voksenpsykiatrisk poliklinikk i Ålesund Bygg for familie/barn ved BUP Haukåsen Nytt universitetssykehus i Trondheim Bygg for barne- og ungdomspsykiatri ved Sykehuset Levanger i Trondheim: Psykiatribygg i Namsos Utbygging av Sykehuset Levanger Ny barneavdeling i Ålesund Nybygg innen rusbehandlingen 13,6 mrd Medisinsk teknisk utstyr (inkl 2,5 mrd fra KD) IKT (hvorav 1,3 mrd knyttet til Kunnskapssenteret gjenstår) 1 mrd billigere enn plan 2013: En milliard til investeringer
  • 14. Pasientstrømmer i Helse Midt-Norge (psykisk helsevern 2011) 8 83 38 d po øgn likl inik k 18 29 40 48 po dø lik gn lin ik k klinikk 1083 poli gn 1110 dø
  • 15. Pasientstrømmer i Helse Midt-Norge (somatikk 2011) Namsos 15 % av 23. DR 5 00 G pa si e nte r Levanger Trondheim Orkdal Kristiansund 25 %a 33. vD Molde 000 RG pas Ålesund Røros ien ter Volda (Avtalespesialistene er ikke tatt med)
  • 17. Helseutgifter 250 mrd (2011) Primærhelsetjeneste + Ca. 10 % + Spesialisthelsetjeneste Investeringer Drift BNP Fastlands Norge Morgendagens pasienter (FOU) + Dagens pasienter Psykisk helsevern/ rusbehandling + Elektronisk samhandling + Somatikk 3 + Kostnad døgnopphold Tradisjonell behandling 1 Kostnad dagbehandling og poliklinikk
  • 18. Ny teknologi Nettbrett for registrering, vurdering og oppfølging av smertebehandling i palliativ omsorg. Utviklet i Trondheim NTNU Transfer Technology
  • 19. Utviklingsfaser for IKT i Helse Midt-Norge • Regional IKT- enhet (Hemit) • Stabil drift og • Felles EPJ endringshåndtering (Doculive) • Standardiserte • Felles PACS/RIS pasientforløp (Sectra) • Utvikle eKurve, • Felles Lab ROS medisinering, • IKT samordning i • Nytt sykehus forordning fylkeskommuner StOlavs Hospital • Talegjenkjenning Gjennomføringsevne Før foretaks- Stabilisering og og klinisk modellen utvikling dokumentasjon 2002 2002-2007 2008-2011
  • 20. Neste fase for helse-IKT i Midt-Norge • Pasientsikkerhet • Tydelig prioritering • eKurve • Samhandling • Én felles journal • Nytt sykehus Helse Møre og Romsdal Digital samhandling Neste generasjon 2012 - 20xx
  • 21. Leveranser • Før sommeren prosjektplan for pilot ”En innbygger – en journal” – Nasjonalt samarbeid – Midtnorsk samhandling • Til høsten ”kjernejournal” – forsøk i Trondheim – Samhandling i praksis på tvers av tjenestenivå
  • 22. IKT-strategi som understøtter helhetlige pasientforløp Helse Midt-Norge som nasjonal pilot
  • 23. Helsetjenesten kan bidra til det gode liv - men den skaper det ikke

Editor's Notes

  • #8: Sykehusapoteket i Trondheim