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Editor's Notes

• #3: 2- Usted probablemente ha escuchado a menudo que “el conocimiento es más importante que la Medicina.” Nosotros también creemos que esto es verdad. La mayoría de las enfermedades, aún las más graves, se pueden evitar por completo. Así que la manera más importante que nuestros proveedores de servicio médico pueden ayudarnos es a través del conocimiento, para cuidamos mejor a nosotros mismos y a nuestras familias.
• #4: 3-Primeramente queremos conocer más acerca de ustedes y la gente de su comunidad. Por ejemplo, cuando un niño de su comunidad se enferma con diarrea o neumonía, ¿qué piensan sus padres acerca de la causa de su enfermedad?
• #5: 4-Mucho del conocimiento más importante del que hablaremos era conocida por nuestros antepasados (tuyos y míos) hace miles de años, pero al paso de los años mucho de ese conocimiento se olvidó. Por ejemplo, muchos de nuestros antepasados creían que las cosas invisibles causaban las enfermedades, las cosas que ellos no podían ver. ¿Cuántos aquí creen esto? …. Bien, si usted cree esto, está absolutamente en lo correcto. Así que nuestros antepasados ciertamente eran inteligentes y atentos como usted y como yo. Sin embargo, hay un objeto muy importante que ellos no tenían, y que es esencial para el entendimiento acerca de la causa de las enfermedades. ¿Alguien sabe cuál es este objeto tan importante?
• #6: 5-El microscopio. Con microscopios poderosos podemos ver los huevos de los gusanos y las bacterias e incluso los virus. Miles de estudios han mostrado que estos son las causas verdaderas de casi todas las enfermedades que vemos, especialmente en niños.
• #7: 6-Por supuesto que sin un microscopio no habría una manera que usted pudiera saber esto. Por eso algunas personas han creído que quizás la causas de estas enfermedades vienen por alguien que nos ha maldecido o porque Dios estaba enojado con nosotros. Pero si ellos hubieran tenido un microscopio habrían visto que las causas verdaderas de esas enfermedades son los virus, las bacterias y los parásitos. A menudo los llamamos los gérmenes.
• #8: 7-Déjame contarte una historia real: Njoki vivía en la aldea de Luido al norte de la provincia de Inhambane, Mozambique, con su pequeño hijo Timoteo. Hasta hacía poco, Timoteo era un niño sano y feliz.
• #9: 8-En la aldea, el agua se bombeaba de un pozo profundo. Hacía muchos años que un grupo de asesores técnicos para el desarrollo comunitario había construido el pozo y la bomba. De vez en cuando, la bomba se descomponía, pero uno de los asesores siempre sabía cómo repararla o compraba el repuesto. Pero cuando los asesores ya se fueron de la región. Nadie sabía reparar la bomba y no había dinero para comprar repuestos.
• #10: 9-Cuando la bomba se volvió a descomponer, la gente de la aldea de Njoki comenzó a ir a buscar agua a una poza que estaba muy lejos de la aldea. En esta poza también bebían muchos animales, por eso el agua estaba contaminada con gusanos, microbios y parásitos. Muy pronto, Timoteo se enfermó gravemente con diarrea aguada; se debilitó y se deshidrató. Njoki no tenía dinero para llevar a su hijo al centro de salud, que estaba a muchas horas de distancia.
• #11: 10-En pocos días, Timoteo murió. Pero ¿por qué?
• #12: 11-¿Qué creen ustedes que provocó la muerte de Timoteo? (Cada vez que alguien responda, pregunte: “Pero, ¿por qué?” Así ayuda al grupo a explorar tantas causas como sea posible. Por ejemplo: a. ¿Qué causó la muerte de Tomás? Murió de diarrea y deshidratación. b. Pero, ¿por qué tenía diarrea? Porque no tenía suficiente agua potable para beber. c. Pero, ¿por qué Tomás y su familia no tenían suficiente agua potable? d. La bomba de la aldea no fue reparada etc. Continúen la “cadena” hasta que ya no hayan más preguntas. También pueden regresar a un eslabón anterior y hacer más preguntas para descubrir otras posibles causas.)
• #13: 12-¿De qué manera la falta de saneamiento trajo o condujo problemas para la salud? Las enfermedades causadas por gérmenes y gusanos intestinales causan bastante incomodidad para millones de personas. Estas enfermedades pueden causar enfermedades cronicas u otros problemas de salud, tal como deshidración, anemia y malnutrición grave que pudede terminar en muerte.
• #14: 13-¿Son nuestros funcionarios del gobierno responsables? ¿Son los médicos responsables? ¿Son los ricos los responsables?
• #15: 14-¿Es responsabilidad del presidente o del gobierno el limpiar el agua? Si es así, ¿quién paga? Bueno, incluso si usted piensa que el gobierno de Guatemala es responsable de solucionar el problema, lo hacen? Y, ¿qué debemos hacer mientras tanto?
• #16: 15-Las familias y los miembros de la comunidad tienen el mayor poder para cambiar su comunidad. Es por eso, aquí estamos.
• #17: 16-Nos gustaría enfocarnos en dos problemas muy serios y muy comunes. Son serios, si, pero podemos disminuirlos bastante.
• #18: 17- Parte Uno - Las manos sucias es el primer problema. Las manos pueden llevar tantos gérmenes y causar tanto daño que puede ser como monstruos terribles!
• #19: 18-¿Cómo van los gérmenes de una persona a otra? He aquí un ejemplo. Los animales enfermos o personas enfermos pueden defecar al aire libre y no cubrirlo.
• #20: 19-Entonces, los animales andan sobre los heces o incluso se comen las heces!
• #21: 20-Los animales se contaminan las patas o la bocas.
• #22: 21-Tal vez éste no es com ún, sin embargo, sí sabemos que cualquier niño puede tocar a un animal que pudiera estar contaminado.
• #23: 22-Luego, otras personas pueden tocar a los niños.
• #24: 23-Sin saberlo, las manos de una persona se pueden llenar de gérmenes, incluso sin que se vean sucias!
• #25: 24-Y ésta persona puede usar así las manos para preparar la comida.
• #26: 25-Otra persona come la comida que fue preparada con las manos sucias.
• #27: 26-Y, por fin, esa persona está enferma con vómito, diarrea, escalofríos (fiebre) etc. Los que se enfermen más fácilimente son los niños pequeños, personas débiles y los ancianos.
• #28: 27-¿Cómo pueden transmitirse gérmenes en ésta foto? ¿Tenía las manos limpias, el hombre mientras tocó la manija de la bomba de agua? Es muy probable que muchas, muchas personas hayan tocado éste mango. Pués, tocaron la manija porque tenían que lavarse las manos. Así que, todos han dejado sus gérmenes en el mango!
• #29: 28-Si el mango tiene gérmenes, ¿qué podría pasar con este muchacho?
• #30: 29-Por eso, el mismo lugar que se usa para lavarse puede ser el mayor problema en su hogar o en la comunidad!
• #31: 30-La Organización Mundial de la Salud dice que el simple acto de lavarse las manos puede reducir el número de los casos de diarrea en un 35%. Es decir, 35 de cada 100 personas podrían evitar la diarrea, solo por lavarse las manos!
• #32: 31-Necesitamos agua para recuperarnos de muchas enfermedades. El agua se usa para prevenir y tratar la diarrea. Lavarse las manos con agua y jabón, después de ir al baño y antes de comer o preparar alimentos, ayuda a prevenir las enfermedades diarreicas. Si no hay suficiente agua para lavarse, hay mucho más riesgo de enfermedad y muerte.
• #33: 32-Ahora, vamos a discutir cómo podemos lavarnos las manos sin contaminar de nuevo del mango de este grifo.
• #34: 33a-Vamos a hacer una demostración del lavado de manos cuando hay toallas de papel. (Una situación ideal - pero no muy típica) ¿Qué riesgos existen con el uso de las toallas de tela? (Sí, los gérmenes de las manos de muchas personas pueden estar en la toalla de tela) b-Vamos a hacer una demostración de lavado, cuando no hay toallas para el secado o apagar el surtidor. (Sea creativo! Además, anime a las personas a planificar cómo pueden limpiar los grifos.) c- Por último, vamos a hacer una demostración del lavado de manos desde una bañera o un barril de agua, sin toallas. (Con un compañero, vierte el agua sobre sus manos - no sumergir las manos en la tina de agua)
• #35: 34-(Actividad opcional o demo.) Un Tippy-Tap es una solución barata y eficaz al problema de los gérmenes que se propagan.
• #36: 35-Es hecho de un recipiente de plástico. Con su pie tocando el palo, una persona puede derramar el agua en las manos, sin tocarlo. ¿En su comunidad, dónde se necesita un Tippy Tap?
• #37: 36-Así es como se hace. ¿Quién quiere construirlo para su casa y comunidad? (actividad opcional - hacer un Tippy Tap con el grupo)
• #38: 37-Hay varios diseños para Tippy Taps dependiendo en el tipo de recipiente etc. Sean creativos.
• #39: 38-Parte Dos - Ahora vamos a enfocarnos en el siguiente problema grande: el agua contaminada.
• #40: 39-La Organización Mundial de la Salud dice que 1.1 millones de personas (16 de cada 100 personas de la población mundial) tienen agua que no es segura.
• #41: 40-Cada año, hay 4 millones de casos de diarrea (66 de 100 personas - o, 2 de cada 3 personas).
• #42: 41-Y ¿cómo es en Guatemala? En 2009, el Ministerio de Salud de Guatemala escribió un informe que dice que en todo el país 98 de 100 de los fuentes de agua están contaminadas! Esto es espantoso!
• #43: 42-En el mundo, 88 de 100 de los casos de diarrea son causados por agua contaminada.
• #44: 43-1,8 millones de personas mueren cada año de diarrea. La mayoría de ellos son niños menores de 5 años de edad.
• #45: 44-¿Cómo se contamina el agua en este dibujo?
• #46: 45-¿En esta comunidad, además del lavado de la ropa, para que se necesita el agua del lago? ¿La gente se moja, se baña, o lava ropa cerca de donde el agua se recolecta? ¿Hay sanitarios de fosa o aguas negras cerca de la fuente de agua? ¿Hay basura dentro de la fuente de agua o muy cerca de ella?
• #47: 46-¿Saca ud su agua de un río o arroyo de vez en cuando? ¿Cómo es el agua? ¿Está en el 2% de los fuentes seguras, o dentro del 98% de las fuentes malas?
• #48: 47-¿La gente bebe el agua directamente de los ríos y arroyos en su comunidad? ¿Qué opinan Uds. del hábito de beber de los rios y arroyos?
• #49: 48-Aunque tenga la comunidad un pozo de agua o tuberías, el Ministerio de Salud todavía dice que la mayoría de estas fuentes no son seguras! ¿Cómo es posible?
• #50: 49-¿Se pueden identificar otros problemas con el pozo en el dibujo? La industria y la agricultura usan — y contaminan — mucha más agua de la que las personas usan para sus necesidades diarias. Esto pone en riesgo la seguridad y disponibilidad del agua en los hogares. Como el agua pura es tan importante, usted y yo debemos trabajar juntos para lograrlo, ¿no? Los gobiernos deben de ayudar a la gente a satisfacer su necesidad de agua potable. Pero, con frecuencia, los gobiernos no cumplen su parte hasta que la gente se une para exigir que el gobierno garantice el derecho de las personas de tener suficient agua.
• #51: 50-La Organización Mundial de la Salud dice que más de 9 de cada 10 (94%) los casos de los casos de diarrea se puede prevenir, simplemente por beber agua potable.
• #52: 51-¿Cuánta agua necesita una persona al día? 1-3 litros para beber. Si Ud. trabaja mucho, y suda mucho, tal vez necesite aun más. Si toma mucho cafe y laseosas, tiene que tomar más agua - porque el cafe y las gaseosas causan deshidratación!
• #53: 52-2-3 litros se necesitan para cocinar.
• #54: 53-6-7 litros se necesitan para el baño.
• #55: 54-Y 4-6 litros se necesitan para lavar la ropa. Esto suma 15 ó 20 litros por persona al día. Pero muchas personas se ven forzadas a conformarse con mucho menos. Otras necesidades, como saneamiento, riego y dar de beber al ganado, con frecuencia requieren mucha más agua que la que se necesita para beber, cocinar y lavar. En los lugares públicos, como escuelas y centros de salud, generalmente se necesita más agua que el promedio usado por una persona en su hogar. Los centros de salud, por ejemplo, deben contar con al menos 40 a 60 litros de agua al día por cada persona atendida.
• #56: 55-Hemos aprendido que 8 de cada 10 fuentes de agua en Guatemala no son seguras. Si pudiéramos ver el agua en mal estado con un microscopio, ¿qué veríamos? ¿Bacterias, virus o parásitos? Estos son los gérmenes que pueden causar enfermedades graves.
• #57: 56-Nos gustaría hablar de varias maneras de purificar el agua. Primero, encontrar un recipiente limpio. No utilice recipientes que eran usados con sustancias tóxicas - como pintura u otros químicos.
• #58: 57-El recipiente también debe tener una tapa si van a guardar el agua. ¿Por qué es importante una tapa?
• #59: 58-Recoger el agua del grifo, pozo o río.
• #60: 59-Construir un filtro de tela a partir de pañuelos, lino u otra tela. La tela vieja funciona mejor que la nueva porque las fibras gastadas tienen los poros más pequeños y son mejores para filtrar. a. Deje que el agua se asiente en un recipiente, de tal forma que los sólidos se depositen en el fondo. b. Doble la tela 4 veces y estírela o átela sobre la boca de un jarrón de agua. c. Vierta agua lentamente dentro del jarrón, a través de la tela. Utilice siempre el mismo lado de la tela. Si la da vuelta, los microbios entrarán al agua. d.Después de usar la tela, lávela y déjela al sol para que se seque. Esto destruye los microbios que quizás quedaron en la tela. Durante la temporada de lluvias, desinfecte la tela con cloro.
• #61: 60-Otra forma de eliminar las bacterias es a través del filtro de agua Sawyer. Es nuestra esperanza que uds van a utilizarlo en la escuela.
• #62: 61-Si se cuida bien del filtro, Ud. puede estar seguro de que los niños tendrán agua limpia mientras están en la escuela. Vamos a hablar más sobre esto más adelante.
• #63: 62-Puede que no tenga un filtro de agua en el hogar, sin embargo. ¿Qué hará para asegurarse que su familia sea sana?
• #64: 63-El agua parece pura, pero, es pura? ¿Cómo puede usted estar seguro de que el agua es segura para beber? Vamos a discutir varias maneras simples y prácticas. Desinfectar el agua mata los microbios. Si se hace correctamente, la desinfección permite que el agua sea totalmente potable. Los métodos más efectivos son hervir el agua, la desinfección solar o el uso de cloro.
• #65: 64-La desinfección solar es una técnica que se utiliza en todo el mundo.
• #66: 65-La desinfección solar es una manera muy efectiva para purificar el agua con tan sólo la luz del sol y una botella. Filtrar y asentar el agua primero la harán más clara, por lo que se desinfectará más rápido. La desinfección solar funciona mejor en países cerca del Ecuador, porque es ahí donde la luz del sol es más fuerte. Mientras más al norte o al sur esté del Ecuador, mayor será el tiempo que necesita para que la desinfección solar sea efectiva.
• #67: 66-a. Limpie una botella transparente de plástico PET (usado por bebidas u otro comida) limpia y transparente o una botella de vidrio. b. Llene ¾ partes de la botella con agua y agítela durante 20 segundos. Esto agregará burbujas de aire al agua. Luego, termine de llenar la botella. Las burbujas de aire ayudarán a desinfectar el agua más rápido. c. Ponga la botella en un lugar abierto donde no haya sombra y donde no la puedan alcanzar las personas o los animales, como, por ejemplo, el techo de la casa. Deje la botella al sol por lo menos 6 horas en un día soleado o 2 días si está nublado. d. Cuando está enfriado, beba directamente de la botella. Esto evitará una posible contaminación por contacto con las manos u otros recipientes
• #68: 67-El cloro es barato y fácil de usar para matar la mayoría de los microbios del agua para beber. El problema del cloro es que si se usa muy poco, no mata los microbios ni hace el agua potable. Si se usa demasiado, el agua tendrá mal sabor y la gente no deseará beberla. ¿Cuánto cloro se debe agregar al agua? La cantidad de cloro necesaria para desinfectar el agua depende de cuán contaminada esté (de cuántos microbios tenga y de qué tipo). Mientras más microbios haya en el agua, mayor cantidad de cloro se necesita para eliminarlos. Es importante usar suficiente cloro para que una parte quede en el agua después de eliminar los microbios. El cloro que queda se llama cloro libre. Éste matará cualquier microbio nuevo que entre al agua. Si el agua tiene cloro libre, tendrá un leve olor y gusto a cloro. Esto indica que el agua es potable. Si tiene demasiado cloro, el olor y el sabor serán muy fuertes y desagradables.
• #69: 68-Para usar la cantidad adecuada de cloro, necesita saber cuán concentrada es la solución de cloro que va a utilizar. El cloro se consigue en distintas formas — gas, polvo blanqueador, hipoclorito de alta concentración (HTH) y blanqueador líquido para el hogar. Como el blanqueador para el hogar es la forma más común de cloro, les mostramos cómo desinfectar agua con blanqueador para el hogar. El blanqueador para el hogar puede tener distintas cantidades de cloro. Las más comunes son 3.5% y 5%. La manera más simple de medir la cantidad de blanqueador necesaria es hacer primero una solución madre (aproximadamente 1% de cloro) y después, agregar esta solución al agua que desea desinfectar. Primero prepare la solución madre: Agregue 1 taza (8 oz. o 240 ml) de blanqueador a una botella de 12 oz. o 330 ml. (como una botella de cerveza) vacía y limpia. Llene la botella con agua limpia y agitarla bien. Agite el recipiente durante 30 segundos. Déjela reposar durante 30 minutos. La solución madre está lista.
• #70: 69-Despues, ponga el agua que quiere desinfectar en otro recipiente limpio y agregue la cantidad de la solución madre correcta, usando esta tabla. Mezclar o agitar toda el agua durante 30 segundos. Déjela reposar durante 30 minutos. El agua estará lista para tomar.
• #71: 70- Agregar el jugo de un limón a 1 litro de agua para beber destruirá la mayoría de los microbios del cólera u otro tipo de microbios. Esto no hace el agua completamente potable, pero puede ser mejor que no darle ningún tratamiento en zonas donde el cólera es una amenaza. Agregar jugo de limón al agua antes de usar la desinfección solar aumenta la efectividad de esto método.
• #72: 71-Por último, también se puede hervir agua para matar los gérmenes. Hervir el agua por 1 minuto mata todos los microbios. Ponga el agua a hervir a fuego fuerte. Una vez que empiece a hervir, deje que hierva por 1 minuto completo antes de retirar la olla para enfriarla. En zonas montañosas, el agua debe hervir por 3 minutos para eliminar los microbios, porque el agua hierve a una temperatura más baja en lo alto de las montañas. Al hervir, el agua cambia de sabor y tarda mucho en enfriarse, así es que no se puede beber de inmediato. Una vez que el agua hervida se haya enfriado, viértala en una botella y agítela vigorosamente. Esto agrega aire al agua y mejora su sabor.
• #73: 72-Hay muchas cosas que usted y yo podamos hacer para mejorar la salud de nuestra comunidad. Vamos a trabajar juntos!