ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo

Linda ppt mata

•Download as PPT, PDF•
•
Herlinda Salim
Herlinda Salim

katarak kongenital

1 of 13
Download to read offline
Herlinda Kusumawati I1A009054 PEMBIMBING: Dr. Hj. Hamdanah, Sp.M BAGIAN ILMU PENYAKIT MATA FK UNLAM – RSUD ULIN BANJARMASIN FEBRUARI, 2014 1
•Katarak adalah perubahan lensa mata yang tadinya jernih dan tembus cahaya menjadi keruh dan tak tembus cahaya sehingga cahaya sulit mencapai retina dan akan menghasilkan bayangan yang kabur pada retina sehingga penderita tidak dapat melihat dengan jelas 2
• Katarak kongenital adalah katarak yang mulai terjadi sebelum atau segera setelah kelahiran dan bayi yang berusia kurang dari satu tahun 3
• Di Indonesia belum data mengenai insiden katarak kongenital, namun di Amerika Serikat insiden katarak kongenital adalah 1,2-6 kasus per 10.000 kelahiran. 4
1. Herediter (isolated – tanpa dihubungkan dengan kelainan mata atau sistemik) seperti auto so m al do m inant inhe ritance . 2. Herediter yang dihubungkan dengan kelainan sistemik dan sindrom multisistem. 3. Infeksi seperti toxoplasma, rubella (paling banyak), cyto m e g alo virus , herpes simplex, sifilis, poliomielitis, influenza, Epstein-Barr virus saat hamil 4. Obat-obatan prenatal (intra-ute rine ) seperti kortikosteroid dan vitamin A 5. Radiasi ion prenatal (intra-ute rine ) seperti x-rays, 6. Kelainan metabolik seperti diabetes pada kehamilan, 7. Tapi penyebab terbanyak pada kasus katarak adalah idiopatik, yaitu tidak diketahui penyebabnya. 5
• Pembentukan lensa selama invaginasi dari lapisan ektoderm melapisi pada vesikel optic. Nukleus embrionik berkembang dari minggu ke enam gestasi. Nucleus fetal yang mengelilingi nukleus emrionik. • Sutura Y adalah sebuah pertanda penting karena mengidentifikasi luas dari nukleus fetal. • Beberapa hal yang merusak (seperti infeksi, trauma, metabolik) terhadap nukleus atau serabut lensa mungkin menghasilkan sebuah o pacity (katarak) dari media lenticular yg bersih. Lokasi dan bentuk dari kekeruhan berwarna putih (lekokoria) biasa digunakan untuk menentukan waktu kerusakan dan etiologi. 6
1. Katarak kongenital bilateral 2.  Katarak kongenital unilateral l . Katarak lamellar atau zonular 2. Katarak polaris posterior. 3. Katarak polaris anterior 4. Katarak Nuklear 5. Katarak sutural 7
• Pupil berwarna abu-abu atau putih seperti awan (normal berwarna hitam) • Lekokoria atau reflek putih dapat muncul sebagai pertanda katarak. • Deskripsi dari sebuah katarak kongenital harus meliputi lokasi, warna, densitas, dan bentuk, sebagai tujuan dari identifikasi • Cahaya "Red eye" dari pupil menghilang pada foto atau berbeda pada kedua mata • Pergerakan bola mata yang cepat dan tidak biasa (nistagmus). 8
• Retinoblastoma (11% unilateral dan 7% bilateral), • Ablasio retina (2.8% unilateral dan 1.4% bilateral), • Bilate ralpe rsiste nt hype rplastic prim ary vitre o us (4.2%), • Unilate ralCo ats dise ase (4.2%) 9
1. Disisio Lensa Tindakan bedah pada disisio lensa adalah dengan merobek kapsul anterior lensa dengan harapan badan lensa yang cair keluar. Bahan lensa yang keluar mengalir bersama dengan cairan (humor aquos) atau difagositosis oleh makrofag. Setelah terjadi absorbs sempurna, maka mata menjadi afakia atau tidak mempunyai lensa lagi. 10
2: Ekstraksi linear dan aspirasi Ekstraksi linear dibuat insisi pada kornea dan dilakukan robekan pada kapsul anterior lensa. Dimasukkan sendok Daviel ke dalam blik mata atau lensa kemudian lensa. Pada saat sekarang untuk mengeluarkan badan lensa dapat dilakukan dengan aspirasi selanjutnya luka kornea dapat dijahit kembali. Bila ada bahan lensa yang masih tertinggal diharapkan seperti pada disisio lentis yaitu sisa lensa uu akan keluar bersama cairan mata dan difagositosis. 11
• Prognosis katarak kongenital bergantung pada banyak faktor, termasuk sifat katarak, umur mulainya, umur intervensi, lama dan beratnya ambliopia yang menyertai dan adanya kelianan ocular terkait seperti nistagmus dan strabismus. Prognosis umumnya baik pada katarak tipe lamellar atau nuclear. Dan prognosis buruk pada katarak total dapat meayebabkan mikrokornea, dilatasi pupil dan peningkatan resiko terjadinya glaucoma Microphtalmua, strabismus, nistagmus dan ambliopia juga bisa terjadi. Sekitar 90% pasien dengan katarak congenital bilateral akan berkembang menjadi nistagmus jika tidak diterapi pada 2 bulan pertama kehidupan. 12
13

More Related Content

Linda ppt mata

  • 1. Herlinda Kusumawati I1A009054 PEMBIMBING: Dr. Hj. Hamdanah, Sp.M BAGIAN ILMU PENYAKIT MATA FK UNLAM – RSUD ULIN BANJARMASIN FEBRUARI, 2014 1
  • 2. •Katarak adalah perubahan lensa mata yang tadinya jernih dan tembus cahaya menjadi keruh dan tak tembus cahaya sehingga cahaya sulit mencapai retina dan akan menghasilkan bayangan yang kabur pada retina sehingga penderita tidak dapat melihat dengan jelas 2
  • 3. • Katarak kongenital adalah katarak yang mulai terjadi sebelum atau segera setelah kelahiran dan bayi yang berusia kurang dari satu tahun 3
  • 4. • Di Indonesia belum data mengenai insiden katarak kongenital, namun di Amerika Serikat insiden katarak kongenital adalah 1,2-6 kasus per 10.000 kelahiran. 4
  • 5. 1. Herediter (isolated – tanpa dihubungkan dengan kelainan mata atau sistemik) seperti auto so m al do m inant inhe ritance . 2. Herediter yang dihubungkan dengan kelainan sistemik dan sindrom multisistem. 3. Infeksi seperti toxoplasma, rubella (paling banyak), cyto m e g alo virus , herpes simplex, sifilis, poliomielitis, influenza, Epstein-Barr virus saat hamil 4. Obat-obatan prenatal (intra-ute rine ) seperti kortikosteroid dan vitamin A 5. Radiasi ion prenatal (intra-ute rine ) seperti x-rays, 6. Kelainan metabolik seperti diabetes pada kehamilan, 7. Tapi penyebab terbanyak pada kasus katarak adalah idiopatik, yaitu tidak diketahui penyebabnya. 5
  • 6. • Pembentukan lensa selama invaginasi dari lapisan ektoderm melapisi pada vesikel optic. Nukleus embrionik berkembang dari minggu ke enam gestasi. Nucleus fetal yang mengelilingi nukleus emrionik. • Sutura Y adalah sebuah pertanda penting karena mengidentifikasi luas dari nukleus fetal. • Beberapa hal yang merusak (seperti infeksi, trauma, metabolik) terhadap nukleus atau serabut lensa mungkin menghasilkan sebuah o pacity (katarak) dari media lenticular yg bersih. Lokasi dan bentuk dari kekeruhan berwarna putih (lekokoria) biasa digunakan untuk menentukan waktu kerusakan dan etiologi. 6
  • 7. 1. Katarak kongenital bilateral 2.  Katarak kongenital unilateral l . Katarak lamellar atau zonular 2. Katarak polaris posterior. 3. Katarak polaris anterior 4. Katarak Nuklear 5. Katarak sutural 7
  • 8. • Pupil berwarna abu-abu atau putih seperti awan (normal berwarna hitam) • Lekokoria atau reflek putih dapat muncul sebagai pertanda katarak. • Deskripsi dari sebuah katarak kongenital harus meliputi lokasi, warna, densitas, dan bentuk, sebagai tujuan dari identifikasi • Cahaya "Red eye" dari pupil menghilang pada foto atau berbeda pada kedua mata • Pergerakan bola mata yang cepat dan tidak biasa (nistagmus). 8
  • 9. • Retinoblastoma (11% unilateral dan 7% bilateral), • Ablasio retina (2.8% unilateral dan 1.4% bilateral), • Bilate ralpe rsiste nt hype rplastic prim ary vitre o us (4.2%), • Unilate ralCo ats dise ase (4.2%) 9
  • 10. 1. Disisio Lensa Tindakan bedah pada disisio lensa adalah dengan merobek kapsul anterior lensa dengan harapan badan lensa yang cair keluar. Bahan lensa yang keluar mengalir bersama dengan cairan (humor aquos) atau difagositosis oleh makrofag. Setelah terjadi absorbs sempurna, maka mata menjadi afakia atau tidak mempunyai lensa lagi. 10
  • 11. 2: Ekstraksi linear dan aspirasi Ekstraksi linear dibuat insisi pada kornea dan dilakukan robekan pada kapsul anterior lensa. Dimasukkan sendok Daviel ke dalam blik mata atau lensa kemudian lensa. Pada saat sekarang untuk mengeluarkan badan lensa dapat dilakukan dengan aspirasi selanjutnya luka kornea dapat dijahit kembali. Bila ada bahan lensa yang masih tertinggal diharapkan seperti pada disisio lentis yaitu sisa lensa uu akan keluar bersama cairan mata dan difagositosis. 11
  • 12. • Prognosis katarak kongenital bergantung pada banyak faktor, termasuk sifat katarak, umur mulainya, umur intervensi, lama dan beratnya ambliopia yang menyertai dan adanya kelianan ocular terkait seperti nistagmus dan strabismus. Prognosis umumnya baik pada katarak tipe lamellar atau nuclear. Dan prognosis buruk pada katarak total dapat meayebabkan mikrokornea, dilatasi pupil dan peningkatan resiko terjadinya glaucoma Microphtalmua, strabismus, nistagmus dan ambliopia juga bisa terjadi. Sekitar 90% pasien dengan katarak congenital bilateral akan berkembang menjadi nistagmus jika tidak diterapi pada 2 bulan pertama kehidupan. 12
  • 13. 13