Tutkimusprofessori Anna-Liisa Salmisen esitys seminaarissa "Kela tutkii kuntoutusta Innovatiivisia ratkaisuja ja uutta tietoa".
1 of 11
Download to read offline
More Related Content
0915 Salminen_Omakuntoutuksesta 270422.pdf
2. Itsehoito ja omahoito
Itsehoito = henkil旦n oma-aloitteinen toiminta terveydentilansa ja
hyvinvointinsa arvioimiseksi, edist辰miseksi ja yll辰pit辰miseksi. Itsehoitoon ei
liity asiakas- tai hoitosuhdetta sosiaali- tai terveydenhuollon
ammattihenkil旦旦n (Routasalo ja Pitk辰l辰 2009; STM soteka itse-ja omahoito
2020).
Omahoito = Kun kyse on asiakkaan tai potilaan itsens辰 toteuttamasta, mutta
sosiaali- ja/tai terveydenhuollon ammattihenkil旦n kanssa yhdess辰
suunnittelemasta kulloiseenkin hoitotarpeeseen parhaiten sopivasta
n辰ytt旦旦n perustuva hoidosta (Routasalo&Pitk辰l辰 2009; STM soteka itse-ja
omahoito 2020)
3. Omakuntoutus
Omakuntoutus on kuntoutujan itsens辰 toteuttamaa, mutta sosiaali- ja/tai
terveydenhuollon ammattihenkil旦n kanssa yhdess辰 suunnittelemaa
kuntoutumistarpeeseen parhaiten sopivaa n辰ytt旦旦n perustuvaa kuntoutusta
(mukaillen Routasalo ja Pitk辰l辰 2009; STM SOTE KA 2020).
4. Omakuntoutuksen tukeminen
Osaksi kaikkea kuntoutusta (kuntoutuja ja mahdolliset l辰hi-ihmiset)
Ammattitaitoinen vuorovaikutus
Ammattitaitoinen ohjaus
Ammattitaitoinen seuranta
5. Self-management =>Oman hyvinvoinnin hallinta
uusi MOT-sanakirja: itsens辰 johtaminen
Websterin sanakirja: omien asioiden hoitaminen ja hallinnointi
K辰sitteell辰 viitataan siihen, ett辰 ihminen kykenee kontrolloimaan itse辰辰n omassa
ty旦ss辰辰n, ja hallitsemaan esim. ajank辰ytt旦辰, ty旦virtaa ja kommunikointia. K辰sitteell辰
viitataan my旦s oman hoidon ja hyvinvoinnin hallinnointiin.
Oman hyvinvoinnin hallinta on ongelmakeskeist辰 ja yksil旦llist辰 ja se sis辰lt辰辰
kolmenlaisia teht辰vi辰: hoidon (ja kuntoutuksen ym. palvelujen) hallinta,
roolien hallinta ja tunteiden hallinta. Lis辰ksi tarvitaan hallinnointitaitoja, joita
ovat ongelmanratkaisu, p辰辰t旦ksenteko, resurssien hy旦dynt辰minen, potilas-
palveluntuottaja-kumppanuuden muodostaminen, toiminnan suunnittelu ja
r辰辰t辰l旦inti. Lorig ja Holman 2003; Adams ym. 2004 (mukaillen)
6. Oman hyvinvoinnin hallintaan liittyvi辰
l辰hestymistapoja
Yksil旦n sis辰iset /
yksil旦旦n liittyv辰t
prosessit (edellytykset)
Yksil旦n taidot
ja strategiat
(keinot)
Ammattilaisten
antama tuki
Min辰pystyvyys
(Bandura 1977)
uskomukset omista kyvyist辰
Itseohjautuvuusteoria
(Deci ja Ryan 1980)
motivaation laatu
Oman hyvinvoinnin
hallintaan liittyv辰t teht辰v辰t
(Corbin ja Strauss 1988)
1. L辰辰ketieteellinen hallinta
2. Roolienhallinta
3. Tunteiden hallinta
Oman hyvinvoinnin hallinta
(esim. Lorig ja Holman 2003)
1. Ongelmanratkaisu
2. P辰辰t旦ksenteko
3. Resurssien hy旦dynt辰minen
4. Potilas-ammattilainen-
kumppanuuden
muodostaminen
5. Toiminta
+ Toiminnan r辰辰t辰l旦inti
Arjen hallintakeinot
(TEDDS; Audulv ym. 2019)
1. Sairauden hallinta
2. Terveysk辰ytt辰ytyminen
3. Sis辰iset prosessit
4. Toiminta
5. Sosiaalinen
vuorovaikutus
Omahoito-ohjeet
ja -ohjelmat
Omakuntoutus-
ohjeet ja -ohjelmat
Oman hyvinvoinnin
hallinnan valmennus
Kuvion laati: Anna-Marie Paavonen
7. Sairauden
hallinta
Resurssit
Prosessit
Prosessit: Ongelmanratkaisu,
oppiminen, arjen hallinnan
strategioiden hy旦dynt辰minen: Tietoisuus
ja ongelmanratkaisu (Motivaation yll辰pit辰minen,
selv辰n ottaminen, tavoitteiden asettaminen,
vaihtoehtoisten ratkaisujen etsiminen)
Tiedonhaku (Tiedon etsiminen, tiedon luotettavuuden
ja soveltuvuuden arviointi)
Resurssit: Virallisen ja
muun tuen ja resurssien
etsiminen, hankkiminen
ja hallinnointi: P辰ivitt辰isen tuen
etsiminen ja hallinnointi, Sote-palvelujen
etsiminen ja hallinnointi, Omien asioiden
ajaminen
Sairauden hallinta: Oireiden,
komplikaatioiden ja/tai taudin
etenemisen ehk辰isy, hallinta ja
v辰hent辰minen: Oireiden hallinta
(Riskien tunnistaminen, oireiden
tulkinta, oireiden v辰hent辰minen,
komplikaatioiden ehk辰isy,
suunnitelma h辰t辰tilanteita varten)
L辰辰kkeet ja hoidot: (Ohjeiden
noudattaminen, l辰辰kkeiden
ottaminen ja tarpeen arviointi,
l辰辰kkeiden annostelu,
hoitorutiinien luominen)
T辰ydent辰v辰 l辰辰ketiede:
(Vaihtoehtoiset hoidot,
lis辰ravinteiden k辰ytt旦)
Tavoitekeskeiset osiot: sairauden hallinta,
terveysk辰ytt辰ytyminen, sis辰iset prosessit,
toiminta ja sosiaalinen vuorovaikutus
Audulv ym. 2020
8. Tavoitekeskeiset osiot (Audulv ym. 2020) Osa-alue: Strategiat (esimerkki)
Oireiden, komplikaatioiden ja/tai taudin etenemisen
ehk辰isy, hallinta ja v辰hent辰minen
Oireiden hallinta: oireiden tulkinta jne
L辰辰kkeet ja hoidot: ohjeiden noudattaminen, tarpeiden
arviointi, annostelu
T辰ydent辰v辰 l辰辰ketiede: vaihtoehtoiset hoidot
Terveellisten el辰m辰ntapojen yll辰pit辰minen Fyysinen harjoittelu: fyysinen aktiivisuus
Henkinen harjoittelu: keskittyminen, kognitio
Dieetti: terveellinen ruoka
Uni: s辰辰nn旦llinen nukkuminen
Stressin ehk辰isy ja hallinta, kielteisten tunteiden ja
ahdistuksen k辰sittely ja hallinta, pyrkimys sis辰iseen
rauhaan
Hyv辰ksyminen: keskittyminen vahvuuksiin..
Positiivisuus: tietoinen positiivisuus
Stressin hallinta: stressin v辰ltt辰minen..
Aika surulle: lupa surra
Usko ja henkisyys: uskonnon harjoittaminen
Osallistuminen jokap辰iv辰iseen toimintaan Merkityksellinen toiminta: itselle merkityksellinen osall.
Ajoittaminen: j辰rkev辰 ajank辰ytt旦
Rutiinien luominen: ajank辰yt旦n suunnittelu, rutiinit
Apuv辰lineet ja ymp辰rist旦: v辰lineiden k辰ytt旦, muutosty旦t
Sosiaalisten suhteiden yll辰pit辰minen,
vuorovaikutustilainteiden hallinta
Omasta sairaudesta kertominen: p辰辰tt辰辰 itse
Huumori: huumorin yll辰pit辰minen
Yhteyksien yll辰pit辰minen: soveltuvat keinot
Sosiaalisten suhteiden/tilanteiden valinta: priorisointi
9. Oman hyvinvoinnin hallinnan kokonaisuus
4.5.2022
9
Hallinnointitaidot
Tunteiden hallinta
Itsehoito
Omahoito
Omakuntoutus
Oman hyvinvoinnin
hallinta
Hoito
Kuntoutus
Terveyden
edist辰minen
Roolien hallinta
Elintapa-
neuvonta
L辰hde: Mukaillen Lorig ja Holman 2003.