More Related Content
Similar to παρουσιαση 1. βασικές έννοιες κυτταρολογίας για γυναικολόγο (20)
παρουσιαση 1. βασικές έννοιες κυτταρολογίας για γυναικολόγο
- 1. Βασικές έννοιες κυτταρολογίας για Γυναικολόγους Δρ Παρμενίων Ζησόπουλος Μαιευτήρ Χειρουργός Γυναικολόγος Θεσσαλονίκη, Φεβρουάριος 1999
- 2. Η γενική κυτταρολογική εικόνα Το κολπικό επιθήλιο κατά την αναπαραγωγική ηλικία αποτελειται από τις παρακάτω στιβάδες κυττάρων: την επιφανειακή(επί πολλής) την διάμεση την παραβασική και την βασική στιβάδα Τα όρια μεταξύ των στιβάδων είναι ρευστά.
- 3. Πέρα από τα κύτταρα των προαναφερθέντων στιβάδων, υπάρχουν και άλλα στοιχεία, που διαμορφώνουν την γενική εικόνα, όπως: Πολυμορφοπύρηνα. Λεμφοκύτταρα Ιστιοκύτταρα(σπάνια) Πλασμοκύτταρα(σπάνια) Κύτταρα ενδοταχήλου Κύτταρα ενδομητρίου Κύτταρα ωοθηκών(πολύ σπανιο) Φυσιολογική και παθολογική χλωρίδα
- 4. Τα κύτταρα της επιφανειακής στιβάδος Πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα, με σχέση πυρήνα-κυτταροπλάσματος περίπου 1:100. Οξεόφιλα ή βασεόφιλα, ανάλογα με την ορμονική κατάσταση.
- 5. Ανάλογoς με την οιστρογονική επίδραση, είναι και ο βαθμός καρυοπύκνωσης. Επίσης, σε περιπτώσεις υψηλής οιστρογoνικής επίδρασης, εμφανίζεται μικρή άλω γύρω από τον πυρήνα. Αυτή δεν πρέπει να συγχέεται με κοιλοκυττάρωση από HPV, ή με την άλω που προξενούν οι τριχομονάδες.
- 6. H κοιλοκυττάρωση που οφείλεται σε HPV, καταλαμβάνει όλο σχεδόν το κυτταρόπλασμα
- 7. Μερικές φορές, τα κύτταρα της επιφανειακής στιβάδος εμφανίζονται κερατινοποιημένα
- 8. Τα διάμεσα κύτταρα εμφανίζονται στο επίχρισμα κατά Papanicoloau βασεόφιλα. Σχέση πυρήνα προς κυτταρόπλασμα 1:10: Δεξιά επιφανειακό κύτταρο, προς τα αριστερά, διάμεσα κύτταρα. Η οξεοφιλία σε δυο από αυτά οφείλεται σε εκφυλιστικές αλλοιώσεις
- 9. Κυρίως διάμεσα κύτταρα, σε περίπτωση αρχόμενης ατροφίας επιθηλίου
- 10. Σε περιπτώσεις πιο προχωρημένης ατροφίας, ο πυρήνας των διαμέσων κυττάρων εμφανίζεται πυκνώτερος. Πρόκειται για εκφυλιστική αλλοίωση. Το ίδιο συμβαίνει και με τα παραβασικά. Διάμεσα και παραβασικά σε χρώση με bleu de methylen
- 11. Διάμεσα και παραβασικά σε χρώση bleu de methylen. Ατροφία, εκφυλιστικές αλλοιώσεις πυρήνων. Μεγέθυνση 10Χ40
- 12. Στην γαλουχία τα διάμεσα κύτταρα λόγω του σχήματός των ονομάζονται σκαφοειδή. Χρώση με bleu de methylen, μεγέθυνση 10Χ10
- 13. Αμηνόρροια γαλουχίας. Ατροφία επιθηλίου με παρουσία κυττάρων όλων των στιβάδων
- 14. Ατροφία επιθηλιου, ομάδα παραβασικών κυττάρων. Μεγέθυνση 10Χ40
- 15. Διάμεσα και παραβασικά με κενοτόπια
- 16. Κύτταρα της επιφανειακής και παραβασικής στιβάδος. Κενοτόπια στα παραβασικά. Μεγέθυνση 10Χ40
- 17. Παραβασικά κύτταρα από επουλωτικές διαδικασίες
- 18. Επάνω και στο μέσον: Διάμεσα και παραβασικά κύτταρα. Κάτω: Εκσεσημασμένη ατροφία, βασικά καιι παραβασικά κύτταρα
- 19. Ομάδα κυττάρων ενδοταχήλου
- 23. Ομάδα πλασμοκυττάρων. Μπορεί να τα εκλάβουμε και σαν κύτταρα ενδοτραχηλου.