10. Sieu am khao sat mat thai, GS Michel Collet
7 likes3,641 views
T畛ng h畛p bi gi畉ng si棚u 但m s畉n ph畛 khoa GS Michel Collet Ngu畛n: hinhanhykhoa.com
10. Sieu am khao sat mat thai, GS Michel Collet
- 1. Kh畉o s叩t m畉t thai Hu畉, th叩ng 10/2018 Michel COLLET
- 2. H畛i ngh畛 qu畛c gia v畛 si棚u 但m thai s畉n (CNEOF) Ph叩p th叩ng 7-2016 C畉n th畛 hi畛n trong k畉t qu畉 si棚u 但m : H狸nh 畉nh m畉t nghi棚ng c畛a thai (ch畛 quan) S畛 li棚n t畛c c畛a m担i tr棚n H狸nh 畉nh: C叩c l畛 m滴i M担i tr棚n hinhanhykhoa.com
- 3. Nghi棚n c畛u m畉t bo thai 1- H狸nh th叩i h畛c c董 b畉n 2- Sinh tr畉c h畛c Kh担ng c坦 ch畛 s畛 sinh tr畉c no c畉n thi畉t trong sng l畛c 3- Kh畉o s叩t 畛ng Ton b畛 T畛ng ph畉n
- 4. Kh畉o s叩t ton b畛 m畉t M畉T C畉T SAGITTAL GI畛A M畉T C畉T NGHING CHU畉N S畛 hi h嘆a c畛a m畉t thai tr棚n m畉t c畉t nghi棚ng
- 5. 動畛ng cong tr叩n 叩y v g畛c m滴i Nh但n trung M担i v khoang mi畛ng L動畛i S畛 hi h嘆a c畛a m畉t thai tr棚n m畉t c畉t nghi棚ng
- 6. 動畛ng cong tr叩n Tr叩n l畛i Tr叩n d畉t
- 7. H狸nh 畉nh tr叩n l畛i H畛i ch畛ng Appert B畉t s畉n s畛n Trong b畛i c畉nh lo畉n s畉n s畛n
- 8. H狸nh 畉nh m畛 chim H畛i ch畛ng Seckel H狸nh 畉nh tr叩n d畉t
- 9. T畉o b畛i 動畛ng th畉ng qua tr叩n v 動畛ng th畉ng qua x動董ng ch鱈nh m滴i C叩c gi叩 tr畛 b狸nh th動畛ng 22 tu畉n : 131属 +/- 12 32 tu畉n : 131属 +/- 13 G坦c tr叩n-m滴i
- 10. B畛 m畉t r畛ng 但m bao g畛m ph畉n d動畛i c畛a x動董ng tr叩n v ph畉n xa tr棚n c畛a c叩c x動董ng ch鱈nh m滴i Th畉y 動畛c s畛 li畛n kh畛p c畛a c叩c x動董ng ch鱈nh m滴i 叩y v g畛c m滴i hinhanhykhoa.com
- 11. 叩y v g畛c m滴i S畛 hi畛n di畛n c畛a c叩c x動董ng ch鱈nh m滴i C叩c s畛 o kh担ng th動畛ng quy trong sng l畛c 22 SA : 8,18 賊 0,22 mm 24 SA : 9,20 賊 0,36 mm
- 12. 叩y v g畛c m滴i H狸nh 畉nh b畉t th動畛ng c畛a c叩c x動董ng ch鱈nh m滴i 23 SA Kh担ng c坦 D畉ng ch畉m H狸nh 畉nh tham kh畉o C畉n 箪 ki畉n c畛a trung t但m ch畉n o叩n tr動畛c sinh a chuy棚n khoa hinhanhykhoa.com
- 13. Dy l畛p m担 m畛m tr動畛c x動董ng tr叩n 22 SA : 3,8 mm +/- 0,6 mm 叩y v g畛c m滴i
- 14. H狸nh 畉nh nh但n trung hinhanhykhoa.com
- 15. Chi畛u di nh但n trung 22 tu畉n : 6,15 mm +/- 0,7 mm 32 tu畉n : 7,4 mm +/- 1, 37 mm Kh畉o s叩t nh但n trung
- 16. M担i v khoang mi畛ng M担i tr棚n ( 1, ) che ph畛 m担i d動畛i (2) Kh畉u c叩i th畉y r探 (3 ) S畛 坦ng-m畛 c畛a khoang mi畛ng khi nu畛t Kh担ng c坦 s畛 xen vo c畛a l動畛i 3 2 1 hinhanhykhoa.com
- 17. G坦c gi畛a b畛 tr棚n c畛a kh畉u c叩i x動董ng v b畛 ngoi c畛a x動董ng tr叩n G坦c x動董ng tr叩n-x動董ng hm tr棚n H狸nh 畉nh J.P Bernard
- 18. G坦c t畉o b畛i b畛 tr棚n kh畉u c叩i x動董ng v b畛 ngoi c畛a da tr叩n thai nhi G坦c da tr叩n-hm tr棚n H狸nh 畉nh : J.P Bernard hinhanhykhoa.com
- 19. Nh畛ng b畉t th動畛ng c坦 th畛 ph叩t hi畛n Khe h畛 m担i labio-alv辿olaire n畛 gi畛a (bourgeon m辿dian) H狸nh 畉nh : Dr C.LE VAILLANT (Nantes) Clich辿 Dr BARTHE (Poitiers) L動畛i xen gi畛a m担i
- 20. Nh畛ng b畉t th動畛ng khoang mi畛ng Nang l動畛i ho畉c d動畛i l動畛i H狸nh thnh trong khoang mi畛ng, r畛ng 但m, b畛 r探, 董n th湛y (1) 1 C坦 th畛 畉y l動畛i ra sau v畛i nguy c董 t畉c ngh畉n h担 h畉p sau sinh hinhanhykhoa.com
- 21. C叩c b畛nh l箪 u Pr COLLET 1 U l畛i t畉 bo h畉t Epulis cong辿nital (1) U qu叩i v湛ng h畉u h畛ng T辿ratome pharyng辿
- 22. V畛 tr鱈 b畉t th動畛ng n畉m d畛c c畛a l動畛i trong b畛i c畉nh b畛nh Pierre Robin 1 Glossoptose (t畛t l動畛i) 1 :l動畛i n畉m d畛c
- 23. H狸nh 畉nh c畉m C畉m l畛i C畉m t畛t
- 24. o g坦c m畉t d動畛i Giao thoa c畛a hai 動畛ng: -動畛ng 1: vu担ng g坦c v畛i ph畉n d畛c c畛a tr叩n, i qua kh畛p n畛i c叩c x動董ng ch鱈nh m滴i -動畛ng 2: i qua g坦c c畉m v b畛 tr動畛c c畛a m担i n董i l畛i ra nh畉t
- 25. Vu担ng g坦c v畛i 動畛ng th畉ng tr叩n v 動畛ng qua m担i ch畛 l畛i nh畉t G坦c m畉t d動畛i 22 tu畉n : 64,5属 賊 8,9 32 tu畉n : 68,4属 賊 7,7
- 26. C叩c b畉t th動畛ng v湛ng c畉m T畉t c畉m nh畛-l畛ch sau B畛nh Pierre Robin Otoc辿phalie
- 27. G坦c m畉t d動畛i Gi叩 tr畛 kh担ng 畛i t畛 18 tu畉n - 28 tu畉n Trung b狸nh 66属v ch棚nh l畛ch kho畉ng 8,1属 G坦c < 49属 : t畉t c畉m nh畛
- 28. Otoc辿phalie M畉t hon ton x動董ng hm d動畛i (Agnatie) Khoang mi畛ng v l動畛i kh担ng quan s叩t th畉y (Aglossie) Kh担ng th畉y ho畉t 畛ng nu畛t a 畛i H畛i ch畛ng d畛 d畉ng m畉t n畉ng
- 29. B畛nh Pierre Robin D畛 d畉ng th畛 ph叩t do b畉t th動畛ng xoay c畛a v湛ng m畉t-mi畛ng tr動畛c sinh Tam ch畛ng gi畉i ph畉u Khe h畛 m担i v嘆m mi畛ng sau v gi畛a C畉m l畛ch sau T畛t l動畛i Xu畉t hi畛n 董n 畛c ho畉c l m畛t ph畉n c畛a m畛t h畛i ch畛ng a d畛 t畉t
- 30. Kh畉o s叩t t畛ng ph畉n v湛ng m畉t Gi炭p kh畉o s叩t t畛ng ph畉n kh叩c nhau c畛a m畉t M畉t M滴i M担i v khoang mi畛ng X動董ng hm tr棚n V湛ng h畉u-h畛ng L動畛i Tai Diff辿rents plans de coupe hinhanhykhoa.com
- 31. Kh畉o s叩t t畛ng ph畉n v湛ng m畉t A: M畉t c畉t h畛c m畉t-kh畛p lambda B: M畉t c畉t tr叩n C: M畉t c畉t 畛nh 畉u m滴i D: M畉t c畉t m滴i mi畛ng c畉m E , F : C叩c m畉t c畉t d畛c x動董ng hm d動畛i
- 32. M畉t c畉t m滴i-mi畛ng-c畉m G畛c m滴i d動畛i L畛 m滴i M担i tr棚n Hm tr棚n Hm d動畛i
- 33. M畉t c畉t m滴i-mi畛ng-c畉m C叩c l畛 m滴i th畉y 動畛c v m担i tr棚n li棚n t畛c (1) 1 1
- 34. M畉t c畉t m滴i-mi畛ng-c畉m S畛 li棚n t畛c c畛a m担i tr棚n
- 35. M畉t c畉t m滴i-mi畛ng-c畉m V嘆m kh畉u c叩i tr棚n hon ch畛nh Maxillaire sup辿rieur
- 36. M畉t c畉t m滴i-mi畛ng-c畉m M畉nh kh畉u c叩i sau li棚n t畛c H狸nh 畉nh Dr Claudine Le Vaillant CPDPN CHU Nantes
- 37. Hm d動畛i 22 SA
- 38. 動畛ng k鱈nh tr動畛c sau c畛a hm tr棚n 動畛ng k鱈nh l動畛ng 畛nh S畛 o kh叩ch quan ch畉n o叩n t畉t c畉m nh畛 ( PALADINI D ,Obstet and Gynecol,1999,93,3 x x) LL: K ngoi-ngoi PA : K tr動畛c sau
- 39. C叩c t畉t khe h畛 v湛ng m畉t 1 / 800 tr畉 s董 sinh Hai b棚n trong 25% tr動畛ng h畛p Ba lo畉i Khe h畛 m担i Khe h畛 m担i-hm tr棚n Khe h畛 m担i-hm tr棚n-kh畉u c叩i Si棚u 但m tham kh畉o 箪 ki畉n trung t但m ch畉n o叩n tr動畛c sinh a chuy棚n khoa (CPDPN)
- 40. H狸nh 畉nh b狸nh th動畛ng Khe h畛 m担i tr叩i L竪vre sup辿rieure Langue M畉t c畉t mi畛ng-c畉m Khe h畛 m担i m畛t b棚n
- 41. M畉t c畉t m滴i-mi畛ng-c畉m Khuy畉t m畛t b棚n Khuy畉t hai b棚n
- 42. B狸nh th動畛ng M畉t c畉t m滴i-mi畛ng-c畉m Khe h畛 m担i-hm tr棚n Khuy畉t c畛a c叩c n畛 hm tr棚n bourgeons alv辿olaires
- 43. Khe h畛 m担i-hm tr棚n Khi畉m khuy畉t c畛a c叩c n畛 hm tr棚n Kho畉ng c叩ch gi畛a hai n畛 c坦 th畛 o 動畛c
- 44. M畛t b棚n Hai b棚n M畉t li棚n t畛c c畛a m畉nh kh畉u c叩i sau Khe h畛 m担i-kh畉u c叩i
- 45. Kh畉o s叩t m畉t Nh達n c畉u v c叩c thnh ph畉n (th畛y tinh th畛, d畛ch k鱈nh, 畛ng m畉ch v探ng m畉c) Mi m畉t M畉t c畉t kh畛p lambda-nh達n c畉u M畉t c畉t tr叩n
- 46. Nh達n c畉u H狸nh khuy畉t: R畛ng 但m Tr嘆n 畛i x畛ng N畉m hai b棚n m滴i TH畉Y 働畛C vo tu畉n 12 -13
- 47. Th畛y tinh th畛 H狸nh tr嘆n vi畛n tng 但m M畉t c畉t tr叩n M畉t c畉t kh畛p lambda nh達n c畉u i畛m tng 但m 畉c
- 48. 畛ng m畉ch v探ng m畉c 22 SA 動畛ng tng 但m m畉nh cng gi畛a m畉t sau th畛y tinh th畛 v c畛c sau m畉t Th担ng th動畛ng, 畛ng m畉ch v探ng m畉c bi畉n m畉t vo tu畉n 25, s畛 hi畛n di畛n c畛a n坦 vo tu畉n 30 l b畛nh l箪
- 49. Nh達n c畉u M畉t c畉t ngang 1 : Mi m畉t 2 : Th畛y tinh th畛 3 : Th畉n kinh th畛 R辿f : G.Grang辿 , F.Bargy H動畛ng d畉n th畛c hnh si棚u 但m s畉n ph畛 khoa (trang 150) Elsevier Masson
- 50. Ch畛 s畛 sinh tr畉c h畛c 畛 m畉t Kh担ng khuy畉n c叩o trong sng l畛c Kho畉ng c叩ch ngoi v trong hai m畉t Kho畉ng c叩ch gi畛a hai m畉t 動畛ng k鱈nh gi畛a hai m畉t
- 51. Ch畛 s畛 sinh tr畉c h畛c 畛 m畉t Kho畉ng c叩ch ngoi v trong gi畛a hai m畉t Kho畉ng c叩ch trong gi畛a hai m畉t vo tu畉n 22 : 13 mm (DIOE/2) Kho畉ng c叩ch ngoi gi畛a hai m畉t : - T動董ng quan v畛i K l動畛ng 畛nh: DIOE / BIP = 0,70 ( Mayden) - 22 tu畉n = 37 mm (DIOE = 湛i = bn ch但n) - 32 tu畉n : = 52 mm
- 52. Ch畛 s畛 sinh tr畉c h畛c 畛 m畉t Kho畉ng c叩ch gi畛a hai m畉t T動董ng quan DIOM / BIP = 0, 47 賊 0,03 (Aubry , Paris) Hypot辿lorisme (hai m畉t g畉n nhau): t動董ng quan< 0, 44 Hypert辿lorisme (hai m畉t xa nhau): t動董ng quan> 0, 50
- 53. 動畛ng k鱈nh nh達n c畉u Tng d畉n theo thai k狸 畛nh tng tr動畛ng 畛 gi畛a: Tu畉n 16 v 20 Tu畉n 28 v 32 Sau 37
- 54. B畉t th動畛ng nh達n c畉u Kh担ng c坦 nh達n c畉u m畛t b棚n H狸nh 畉nh : De TAMAS Nh達n c畉u nh畛 m畛t b棚n H狸nh 畉nh : C LEPINARD
- 55. B畉t c但n x畛ng r探 gi畛a hai khoang nh達n c畉u 1 1 : Nh達n c畉u tr叩i b狸nh th動畛ng 14 mm 2 : Nh達n c畉u ph畉i nh畛 K鱈ch th動畛c 7 mm 2 Nh達n c畉u nh畛 m畛t b棚n
- 56. T畉t hai m畉t g畉n nhau TH動畛ng th畉y r探 t r探 o t畛 l畛 : DIOM / BIP Ch畉n o叩n (+) n畉u < 0, 44 Kho畉ng c叩ch gi畛a c畛a hai m畉t
- 57. Nang 畛ng l畛 m滴i (Kyste lacrymal, Mucoc竪le naso lacrymale) N1 2 2 N N: M滴i 1: Nang 畛ng l畛 m滴i 2: Nh達n c畉u Ch畉n o叩n tr動畛c sinh mu畛n (qu箪 3) : C畉u tr炭c r畛ng 但m tr嘆n n畉m 畛 m畉t trong d動畛i c畛a m畉t, Ti畉p x炭c v畛i nh達n c畉u b狸nh th動畛ng (担i khi g畉p hai b棚n) Li棚n quan 畉n s畛 gi達n c畛a h畛 th畛ng d畉n l動u 畛ng l畛 th畛 ph叩t sau t畉c ngh畉n 畛ng l畛 担i khi k竪m theo 畛 畛ng nh畉y
- 58. Nang 畛ng l畛 m滴i V畛i h狸nh 畉nh nh畉y trong 畛ng l畛 gi達n (tng h畛i 但m) Ch畉n o叩n ph但n bi畛t : Tho叩t v畛 mng n達o tr動畛c c畉nh 畛 m畉t, nang b狸 Ti棚n l動畛ng nh t鱈nh : B畉t th動畛ng 董n 畛c, th動畛ng t畛 bi畉n m畉t sau sinh 担i khi c畉 ch畛c h炭t sau sinh tr叩nh b畛i nhi畛m ch畉t nh畉y
- 59. 畛c th畛y tinh th畛 b畉m sinh Tng 但m th畛y tinh th畛 r探 畛c th畛y tinh th畛 m畛t b棚n Clich辿 : J.J.Chabaud (Brest) H畛i ch畛ng Walker Warburg T畉t m畉t nh畛 v 畛c th畛y tinh th畛
- 60. M畉t c畉t 畛nh-m滴i C叩c h畛 m滴i c坦 h狸nh 畉nh hai v湛ng gi畉m 但m 畛i x畛ng qua v叩ch ngn m滴i tng 但m V叩ch ngn m滴i C Kh畉o s叩t h畛 m滴i
- 61. M畉t c畉t ngang tr棚n x動董ng hm d動畛i 1 2 1 : L動畛i 2 : H畉u h畛ng
- 62. H狸nh 畉nh l動畛i b狸nh th動畛ng
- 63. H狸nh 畉nh vnh tai
- 65. K畉t qu畉 si棚u 但m sng l畛c N畛i dung: M畉t c畉t nghi棚ng m畉t thai hi h嘆a C叩c l畛 m滴i th畉y r探 v m担i tr棚n li棚n t畛c H狸nh 畉nh