1. Fylkesutvalget i Møre og Romsdal
6. februar 2012
Gunnar Bovim
Adm.dir. Helse Midt-Norge RHF
2. VÃ¥rt fokus
2011:
Strategi 2020 med vekt på kvalitetsindikatorer
2012:
Strategi 2020
Kvalitet og målbare resultater
HR – vår virksomhet som arbeidsplass
IKT – strategisk virkemiddel og verktøy
3. Hva er oppdraget?
– Befolkningens sammensetning og behov
endres
– Tydeligere krav til dokumentert kvalitet
– Ansatte i helsetjenesten blir en
knapphetsfaktor
– Økonomisk vekst bremses for
spesialisthelsetjenesten
Et spørsmål om hastighet,
men ikke retning
4. Risikovurdering – måloppnåelse Strategi 2020
•Rett kompetanse
rett sted og til rett tid
•Kunnskapsbasert Økonomisk
S tor
pasientbehandling
bærekraft
•Omfordeling
til voksende pasientgrupper
•Organisering som
KONSEKVENS
underbygger gode pasientforløp
Liten
Lav Høy
SANNSYNLIGHET
5. Helseutgifter (2008): 220 mrd
Primærhelsetjeneste +
Ca. 12 % Spesialisthelsetjeneste
Investeringer +
Drift
BNP Fastlands Norge
Morgendagens
pasienter (FOU)
+
Dagens
+
pasienter
Psykisk helsevern/
rusbehandling
Somatikk
3
Kostnad døgnopphold
1
Kostnad dagbehandling og poliklinikk +
6. VÃ¥rt fokus
2011:
Strategi 2020 med vekt på kvalitetsindikatorer
2012:
Strategi 2020
Kvalitet og målbare resultater
HR – vår virksomhet som arbeidsplass
IKT – strategisk virkemiddel og verktøy
12. Kvalitets indikatorer
2005 2011
SOMATISK VIRKSOMHET
PSYKISK HELSEVERN
Barn og ung under 23 år
2008 2011
Andel
- henvisning vurdert innen 10 dager
Andel
- tatt til behandling innen 65 dager
13. Helse Møre og Romsdal HF:
Gj.snitt ventetid behandlede pasienter - fagområder
Er alle tilgjengelige ressurser tatt i bruk for å redusere ventetiden?
14. Hva vi har oppnådd: Median ventetid til kreftbehandling
Kortes t ventetid i Midt-Norge:
TYKKTARMSKREFT
2010 2011
2010 2011
LUNGEKREFT
2010 2011
2010 2011
BRYSTKREFT
2010 2011
2010 2011
15. VÃ¥rt fokus
2011:
Strategi 2020 med vekt på kvalitetsindikatorer
2012:
Strategi 2020
Kvalitet og målbare resultater
HR – vår virksomhet som arbeidsplass
IKT – strategisk virkemiddel og verktøy
16. Kompetansehjulet
Strategi 2020 • Personell-knapphet
Korrigere
• På rett sted til rett tid
• Pasientforløp
Arbeidsplan
Planlegge
aktivitet
Lederansvar
og medarbeiderskap
Planlegge
kompetanse
17. VÃ¥rt fokus
2011:
Strategi 2020 med vekt på kvalitetsindikatorer
2012:
Strategi 2020
Kvalitet og målbare resultater
HR – vår virksomhet som arbeidsplass
IKT – strategisk virkemiddel og verktøy
18. Hvordan kan vi jobbe smartere – Strategi 2020
Definisjonsmakt:
IKT
en del av
problemet
eller
en del av
svaret?
19. Hvor står Helse Midt-Norge?
Nytt universitetssykehus med moderne IKT
Robust drift
Kultur for felles løsninger
Pasientforløp
IKT-erfaringer
Talegjenkjenning
KMF
PAS
20. Hvor står Helse Møre og Romsdal?
Utfordringer i forhold til fusjon
God drift
Stolthet over drift
Fire sykehus som er for like
Geografi og kommunikasjon er utfordrende
Samhandling er utfordrende
Krevende samarbeidsrelasjoner
21. Finans ierings modell vedtatt høs ten 2011
• Inntektsfordeling til HF-ene skal reflektere
likt tilbud av tjenester uavhengig av bosted
 Forbruksnivået skal avspeile behovet i et HF-område
 Behovsindeksene i Magnussen- modellen ivaretar dette
• Modellen tar hensyn til at HF-ene har ulike funksjoner og oppgaver
• Inntektsfordelingen skal ivareta forskjeller i kostnadsnivå mellom
HF-ene. (kostnadsindeks)
• Det justeres for interne pasientstrømmer
• En liten andel fordeles utenom modellen (særfinansiering)
• Innføres over 4 år fra og med 2012
22. Økonomisk bærekraft og investeringsramme
2011: Resultat bedre enn budsjett
- gir mer robust økonomi
- reduserer bruk av driftskreditt (leve på lånte penger)
- forbedret utgangspunkt for større investeringsløft seinere
2012:
Samlet investeringsramme 1,14 mrd. kroner
MTU på HF-budsjett 100 mill
+ Felles MTU-pott 46 mill *
* Styrevedtak i feb.:
Fordele eller sette av til større investering?
26. Gjeld i forhold til egenkapital 2002-2010
Kilde B US -rapport 2011
27. Økonomis k analys e for
inves terings buds jett
– grunnlag for gjeldende LTB (2012-2017)
Handlingsrom for investeringer
2012:
Hvordan ble gapet mellom 1 400 000
tilgjengelig likviditet og ønsket
1 200 000
investeringsnivå lukket?
1 000 000
800 000
Veksten gjennom
600 000
statsbudsjettet
400 000
Redusert planlagt
200 000
opptrapping
0
Økt krav til effektivisering 2012 2013 2014 2015 2016 2017
-200 000
Nasjonale innkjøpsavtaler ga
-400 000
reduserte kostnader
(f.eks. bedre pris pacemakere) Behov for likviditet til investeringer
Tilgjengelig likviditet før kostnadsreduksjon
Tilgjengelig likviditet etter kostnadsreduksjon
28. Veivalg innenfor økonomis k bærekraft
• Omstillingsevne?
• Nye bygg?
• Opptrapping?
o IKT
o Rusbehandling/psykisk helsevern
o Forskning
o Vedlikehold
o Medisinsk-teknisk utstyr
29. Nordmøre og Roms dal
Juni 2009: Revidert konseptrapport Nye Molde sjukehus
(2,67 mrd) godkjent i RHF-styret og sendt HOD
Mars 2010: HOD ber om tilleggutredning med 3 alternativer
Nov. 2010: RHF-styret går for å videreført to-sykehus-modell
Jan. 2011: Foretaksmøte ber om ett felles helseforetak
for Møre og Romsdal fra og med 1. juli 2011
Juni 2011: Helse Møre og Romsdal HF får i oppdrag
Ã¥ lage helhetlig plan for utvikling av sykehusene i M-R