20191213 water exercises in hot springs
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- 3. 溫泉與醫學-1 希臘 希波克拉底 疾病與體液 平衡 羅馬 宮殿型浴池 治療與安置傷兵 十七世紀： 溫泉飲用醫療處方 （義大利）； 溫泉治療皮膚病 （法國） 3
- 4. 十九世紀： 浸浴 蒸氣浴 桑拿 土耳其浴... 二十世紀： 溫泉休閒、溫泉 保健、溫泉理療 （溫泉療養地） 在歐日各國發展 大型度假中心 1943年：日本 溫泉法：溫泉 醫院、溫泉專 科醫師認證 4 溫泉與醫學-2
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- 7. 溫泉與醫學-3 —? 現今，法國、德國、義大利與奧地利已 把溫泉療法的費用列入健康保險給付範 圍，日本則視同醫療費用，可以用來抵 稅 （林指宏, 2010）。 7 日本温泉水療指導 古賀真澄 https://tinyurl.com/ryp73l2
- 8. 溫泉物理作用的益處-1 —? 溫泉浴的浮力 ?? 減輕身體承重 ?? 良好的肌肉支撐 ?? 降低肌肉緊張度 ?? 減輕肌肉關節疼痛感 ?? 紓解精神壓力 —? 靜水壓力 ?? 改善末梢循環 ?? 增加心臟輸出量 ?? 提供呼吸肌訓練阻力 8 https://tinyurl.com/smht4yh https://tinyurl.com/y2ks8azv
- 9. 溫泉物理作用的益處-2 —? 熱中性水溫（攝氏 32 ～ 36 度）的溫泉 浴 ?? 降低交感神經的緊張性 ?? 改善睡眠品質 ?? 紓解情緒壓力 ?? 調節自律神經 ?? 提升免疫力 ?? 促進組織修復的能力 9
- 10. 溫泉物理作用的益處-3 —? 高溫浴（攝氏 40 度以上） ?? 會誘發腦啡分泌，可降低緊張情緒 ?? 減少肌肉關節損傷的疼痛 ?? 誘發血管分泌一氧化氮，促使周邊血管擴 張，有助於改善肢體循環 —? 應特別留意浸泡水位不要超過胸部 —? 時間不宜超過 15 分鐘 10
- 11. 歸納溫泉浴的溫熱健康效益 1)? 穩定自律神經功能 2)? 強化免疫系統 3)? 改善心血管系統功能 4)? 調節淋巴循環 5)? 改善肢體循環 6)? 調節呼吸效率 7)? 調節新陳代謝效率 8)? 鎮痛 9)? 舒緩血管緊張 10)? 降低肌肉緊張度 11
- 13. Author Population Interven- tion Compa- rison Outcome Results Faulk K, 2005 FMS (4.3 yrs) n=13 Watsu, 45 min, 4 sessions (n=13) Aix massage, 30 min, 4 sessions, (n=13) SF-36 êPain, éPhysical, vitality and social function Schitter AM, 2015 Pregnancy (34 wks) n=17 Watsu, 60 min, 2 sessions, (n=9 ) No treatment, (n=8) SF-36, PSS, VAS, MDMQ êStress, pain , éMental function and mood Useros’ol mo AI, 2018 Cervical dystonia (5 yrs) n=27 Watsu, 50 min, 4 sessions (n=15) No treatment, (n=12) SF-36,VAS, TWSTRS, BDI-II, STAI êPain, éPhysical and social function Perez RN, 2019 Juvenile idiopathic arthritis (JIA) Watsu, 45 min, 10 sessions (n = 24) Conventional hydrotherapy, (n=22) PedsQL4.0 CHAQ GROMS ê? Pain sensation, éHRQoL, functional health status 13
- 14. 溫泉水療—足部運動 14
- 15. 溫泉水療—腿部運動 15
- 16. 溫泉水療—軀幹運動 16
- 18. 溫泉水療—肩部運動 18
- 19. 溫泉水療—頸部運動 19
- 21. Author Population Interven- tion Compa- rison Outcome Results Noh DK, 2008 Stroke (n=25) Ai Chi, 20 min, (plus Halliwick 20’), 3 sessions/ wk, 8 wks (n=13) Land-based exercise (n=12) BBS, vertical ground reaction force (via mtd- Balance ) éBalance, weight bearing ability, knee flexor strength Calandre EP, 2009 Fibromyalgia Ai Chi, 60 min, 3 sessions/ wk, 6 wks (n=42) Stretching exercise (n=39) FIQ, PSQI,BDI, STAI, SF-12 éSleeping quality, improved fibromyalgia symptomatology Castro- Sanch ez AM,2012 Multiple sclerosis Ai Chi, 40 min, 2 sessions/ wk, 20 wk (n=36) Relaxation exercises (n=35) VAS, PRI, PPI, MPQ, Multiple Sclerosis Impact Scale-29, MFIS, FSS, BDI, RMDQ, Barthel Index êPain, spasm, fatigue, disability 21
- 22. Author Population Interven- tion Compa- rison Outcome Results Camilotti BM, 2015 Low back pain Ai Chi, 30min, 2 sessions/ wk, 5 wks (n=15) No intervention (n=14) VAS, ODI êPain éFunctional capacity Perez-de la Cruz S, 2017, 2018 Kurt EE, 2018 Parkinson’s disease Ai Chi, 30-35 min, 20 -25 sessions (n=14,15, 20) Land-based exercises (n=15,15, 20) VAS, Tinetti, berg test, Timed up and Go, UPDRS scale (2017) êPain, rigidity éFunctional movement, social support, balance, QoL Deacon R, 2019 Breast cancer Ai Chi, 50 min for 1 session (n=18) Conventional aquatic exercise (n=18) Water displacement method êLymph edema (larger decreased arm volume of 140mL , 95%CI 17-263) immediately 22
- 23. 結語 23 —? 溫泉是水療之母 —? 溫泉水療，效果加乘，安全有效 —? 療癒身心靈的全人醫學（Holistic medicine） —? 與時俱進的水療技術與實證水療
- 25. 參考資料 —? 林指宏 (2010), 溫泉理療 ?? 嘉南藥理科技大學觀光事業管理系（溫泉 產業碩士班）副教授 ?? 國立成功大學醫學院基礎醫學 博士 —? 溫泉資源效能運用提昇技術研究；96/05-96/12；水利署 —? 溫泉泉質分析與泉質促進健康之研究(CN9614) ； 96/01-96/12；嘉南藥理大學 —? 林指宏 (民93)。台灣水療spa發展與應用現況，台灣溫泉 發展與溫泉全民教育研習會，pp. 108-124 —? 林指宏 (民96)。溫泉清除自由基作用探討，休閒暨溫泉 產業經營研討會pp. 143-157 25
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- 30. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Problem list 10. 11. 12. 13. PH 14. 30
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