ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo
2.2.2 oacr
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Dona de 70 anys, que presenta
pèrdua sobtada i indolora d’AV en
l’UE
• AP: HTA
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Quina és la causa més probable de la pèrdua de
visió ?
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Quina és la causa més probable de la pèrdua de visió ?

• Isquèmica
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Quina exploració ocular faràs ?
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Quina exploració ocular faràs ?
•
•
•
•

AV.
Mesura Pio digital.
Reflexe pupil.lar.
Fons d’ull?
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Que esperes objectivar a l’exploració ?
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Que esperes objectivar a l’exploració ?
•
•
•
•

AV: moviment de mans
PIO digital: N
Defecte pupil.lar aferent
Retina pàl.lida respecte ull contralateral
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Defecte reflexe pupil.la aferent
• Normal reflexe pupil.lar consensuat
2.2.2 oacr
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Quin diagnòstic té el malalt ?
Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran
Cas 2.2.2

• Quin diagnòstic té el malalt ?
• Obstrucció arteria central de la retina (OACR)
OACR

Edema del pol posterior de
la retina junt amb arteries de
aspecte filiforme.

El color granatós de la
fòvea és el contrats que
dóna la circulació
coroïdal del fons
2.2.2 oacr
2.2.2 oacr
2.2.2 oacr
2.2.2 oacr
Punts clau OACR

OACR

•Perdua intensa brusca AV (compta dits)
•Indolora
•Pupil.la midriàtica + defecte aferent (consensuat N)
•Estudi: embòlic, arteritis de la temporal
•FO Pàl.lida + taca cetral (fòvea)
•TTo: urg hospital < 6h
antiagregant + FR c-v
2.2.2 oacr

More Related Content

2.2.2 oacr

  • 2. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Dona de 70 anys, que presenta pèrdua sobtada i indolora d’AV en l’UE • AP: HTA
  • 3. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Quina és la causa més probable de la pèrdua de visió ?
  • 4. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Quina és la causa més probable de la pèrdua de visió ? • Isquèmica
  • 5. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Quina exploració ocular faràs ?
  • 6. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Quina exploració ocular faràs ? • • • • AV. Mesura Pio digital. Reflexe pupil.lar. Fons d’ull?
  • 7. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Que esperes objectivar a l’exploració ?
  • 8. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Que esperes objectivar a l’exploració ? • • • • AV: moviment de mans PIO digital: N Defecte pupil.lar aferent Retina pàl.lida respecte ull contralateral
  • 9. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Defecte reflexe pupil.la aferent • Normal reflexe pupil.lar consensuat
  • 11. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Quin diagnòstic té el malalt ?
  • 12. Pèrdua de visió aguda i indolora en la gent gran Cas 2.2.2 • Quin diagnòstic té el malalt ? • Obstrucció arteria central de la retina (OACR)
  • 13. OACR Edema del pol posterior de la retina junt amb arteries de aspecte filiforme. El color granatós de la fòvea és el contrats que dóna la circulació coroïdal del fons
  • 18. Punts clau OACR OACR •Perdua intensa brusca AV (compta dits) •Indolora •Pupil.la midriàtica + defecte aferent (consensuat N) •Estudi: embòlic, arteritis de la temporal •FO Pàl.lida + taca cetral (fòvea) •TTo: urg hospital < 6h antiagregant + FR c-v