5. Cơ quan thị giác
•
1 like•304 views
Giải phẫu - Đại học Y Hà Nội Năm nhất, học kỳ một PGS. TS. Ngô Xuân Khoa
5. Cơ quan thị giác
- 1. CƠ QUAN THỊ GIÁC PGS.TS. Ngô Xuân Khoa
- 2. Mục tiêu: - Xác định vị trí các xương cấu tạo nên các thành ổ mắt. - Mô tả cấu tạo các lớp của nhãn cầu và TK thị giác - Mô tả cấu trúc mắt phụ: các cơ nhãn cầu, mạc ổ mắt, mi mắt, kết mạc, bộ lệ… - Một số ứng dụng
- 3. Tài liệu tham khảo - Giải phẫu người - Giải phẫu người tập III - Gray Anatomy for students
- 4. • Ổ mắt • Nhãn cầu và thần kinh thị giác • Cơ quan mắt phụ CƠ QUAN THỊ GIÁC
- 5. • - Là hốc xương chứa: nhãn cầu, thần kinh, mạch máu, mỡ, bộ lệ … Ổ MẮT
- 6. • Mỗi ổ mắt hình tháp tứ diện, - đỉnh phía sau có lỗ TK thị giác - nền phía trước.
- 7. - Thành trên: X.trán, X.bướm. - T dưới: X.hàm trên, X.gò má, X.khẩu cái, khe ổ mắt dưới. - T ngoài: X.gò má, X.bướm, X.trán, khe ổ mắt trên Ổ MẮT - T trong: X.lệ, X.sàng, X.bướm, X.trán. x.trán x.bướm x.gò má x.hàm trên x.sàng x.lệ
- 8. Ổ MẮT x.trán x.bướm x.gò má x.hàm trên x.sàng x.lệ
- 9. - Nhãn cầu hình cầu, nằm 1/3 trước ổ mắt - ĐK trc sau > ĐK ngang
- 10. • - Cực trước trung tâm của giác mạc • - Cực sau trung tâm của củng mạc • đ.thẳng qua 2 cực trục nhãn cầu • - Đ.thẳng qua tâm thấu kính và điểm vàng trục thị giác • - Dây TK II ra khỏi NC lệch về phía trong dưới so với cực sau. NHÃN CẦU
- 11. NHÃN CẦU
- 12. NHÃN CẦU • I. CÁC LỚP VỎ NHÃN CẦU: • Có 3 lớp từ ngoài vào trong: • - Lớp ngoài : lớp xơ • - Lớp giữa : lớp mạch • - Lớp trong : lớp võng mạc
- 14. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ 1. Lớp xơ Là lớp bảo vệ. Gồm: - Giác mạc: 1/6 phía trước . Trong suốt - vô mạch . ĐK 12mm, Ngoại biên dầy 1mm, trung tâm 0,5mm. - Củng mạc: 5/6 phía sau * Ở sau liên tục bao dây II. * Nơi tiếp nối GM - CM rãnh củng mạc, * xoang TM củng mạc
- 16. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ • 2. Lớp mạch = hắc mạc • Từ sau ra trước có 3 phần: • - Màng mạch • - Thể mi • - Mống mắt
- 17. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ • 2.1. Màng mạch: • - Mỏng, chiếm 2/3 sau • - Màu đen vì có tb hắc tố tạo buồng tối • - Các ĐM mi sau dài & ngắn vào (nhánh của ĐM mắt), các TM xoắn ra (về TM mắt trên & dưới TM mắt TM xoang hang) • - Chức năng: dinh dưỡng
- 20. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ • 2.2. Thể mi: • - Cơ thể mi: 2 loại sợi: dọc & vòng điều tiết thấu kính • - Mỏm mi: 70 gờ vòng tròn sau mống mắt tiết thuỷ dịch
- 21. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ . Tiền phòng giữa giác mạc - mống mắt . Hậu phòng giữa mống mắt - thấu kính - Có 2 loại cơ: giãn & thắt đồng tử • 2.3. Mống mắt • - Hay lòng đen, là lớp sắc tố hình vành khăn theo mf trán • - Hợp với giác mạc góc mống mắt - giác mạc • - Chia giác mạc - thấu kính ra 2 phòng, chứa thuỷ dịch
- 23. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ • 2.3. Mống mắt • - ĐK 12mm, dầy 0,5mm • - Bờ trung tâm bờ con ngươi, giới hạn 1 lỗ tròn đồng tử • - Bờ ngoại biên bờ thể mi Ñoàng töû
- 24. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ • 3. Lớp võng mạc • Có 3 vùng: • - VM thị giác lót màng mạch. Đến gần mỏm mi thì mỏng hơn miệng thắt VM • - VM thể mi lót thể mi • - VM mống mắt lót mống mắt
- 27. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ • 3. Lớp võng mạc: • Trên VM có 2 vùng đb: • - Vết VM = điểm vàng, cạnh cực sau nhãn cầu, trong có lõm TT nhìn vật rõ, chi tiết nhất • - Đĩa TK thị giác = điểm mù, cấu tạo bởi sợi dây II không nhận ánh sáng
- 28. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ 3. Võng mạc: • Cấu tạo vi thể
- 29. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ 3. Võng mạc: Cấu tạo vi thể • A: TB ngắn (TB amacrin) • B: TB lưỡng cực • C: TB nón • G: TB hạch • H: TB ngang • P: TB sắc tố • R: TB que
- 30. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ Các TB võng mạc:
- 31. VM của mắt người có vô vàn tế bào nhạy sáng. Có hai loại TB: TB hình que và TB hình nón. Tế bào hình que phân biệt độ sáng tối (110 đến 115 triệu) Tế bào hình nón (6-7 triệu) ghi nhận màu sắc. Có 3 loại TB hình nón, * 1 loại phản ứng các bước sóng cố định trong dải quang phổ từ 400-500 nm cho cảm giác màu Blue; * 1 loại phản ứng với bước sóng từ 500 - 600nm cho cảm giác màu Green và * 1 loại từ 600-700nm cho c/g màu Red.
- 32. NHÃN CẦU – Các lớp vỏ • 3. Lớp võng mạc: Mạch máu nuôi: • - Phần ngoài bởi màng mạch, phần trong bởi ĐM TT VM • - ĐM TT VM theo dây II vào nhãn cầu chia 2 nhánh trên & dưới là những ĐM tận tắc nghẽn ảnh hưởng (mù) ĐM TT võng mạc Điểm vg Gai Thị
- 33. NHÃN CẦU II. CÁC MÔI TRƯỜNG TRONG SUỐT: - Giác mạc - Thuỷ dịch - Thấu kính - Thể kính
- 34. NHÃN CẦU - Các môi trường trong suốt 1. Giác mạc - 1/6 trước nhãn cầu - Trong suốt - Vô mạch - ĐK 12mm, - Ngoại biên dầy 1mm, trung tâm 0,5mm.
- 35. NHÃN CẦU - Các môi trường trong suốt • 2. Thuỷ dịch • - Tiết ra từ mỏm mi hậu phòng qua đồng tử tiền phòng góc MM - GM xoang TM củng mạc • - Thành phần giống huyết tương, không có protein • 3. Thấu kính • - TK hội tụ với 2 mặt lồi, mặt sau > mặt trước • - Treo vào thể mi & VM bởi d/ch treo TK
- 36. NHÃN CẦU - Các môi trường trong suốt 4. Thể kính • Chất keo trong suốt, nằm trong phòng kính,chiếm 4/5 sau của nhãn cầu. • Thể kính gồm dịch kính nằm trong 1 bao gọi là màng kính • - Thành phần # thủy dịch + sợi keo và mucopolysaccarit • - Ố́ng kính dọc trục của thể kính: đi từ đĩa TK thị Thấu K, ĐK 1mm, chứa thủy tinh dịch
- 37. NHÃN CẦU - Các môi trường trong suốt Thể kính Ống kính
- 38. CƠ QUAN MẮT ʱỤ • 1. MẠC Ổ MẮT • - Ngoại cốt mạc • - Vách ổ mắt • - Bao nhãn cầu • - Mạc cơ
- 41. CƠ QUAN MẮT ʱỤ • 2. CÁC CƠ NHÃN CẦU • - 4 cơ thẳng: • . Cơ thẳng ngoài • . Cơ thẳng trong • . Cơ thẳng trên • . Cơ thẳng dưới • - 2 cơ chéo: • . Cơ chéo trên • . Cơ chéo dưới • - Cơ nâng mi trên
- 42. Cơ thẳng ngoài Cơ thẳng trên Cơ chéo trên Cơ thẳng trong Cơ thẳng dưới Cơ chéo dưới CƠ QUAN MẮT ʱỤ - Cơ nhãn cầu
- 43. CƠ QUAN MẮT ʱỤ • 3. LÔNG MI • 4. MÍ MẮT: Da, mỡ dưới da, cơ, xơ, kết mạc mi. Khe mí. • 5. KẾT MẠC: KM mi & KM nhãn cầu
- 44. CƠ QUAN MẮT ʱỤ
- 46. CƠ QUAN MẮT ʱỤ • 6. HỆ THỐNG LỆ • - Tuyến lệ • - Điểm lệ̣ • - Tiểu quản lệ • - Túi lệ • - Ống lệ mũi