More Related Content
Similar to 5 Penyakit-Akibat-Kerja yang harus kita ketahui (20)
Recently uploaded (20)
5 Penyakit-Akibat-Kerja yang harus kita ketahui
- 2. PENDAHULUAN Penyakit akibat kerja maupun penyakit yang timbul karena hubungan kerja mempunyai pengertian yang sama yaitu penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja. Penyakit akibat kerja sama dengan penyakit yang timbul karena hubungan kerja Penyakit akibat kerja adalah istilah yang dipakai dalam peraturan yang dibuat atas dasar Undang-Undang Nomor 1 Tahun 1970 tentang keselamatan kerja, sedangkan penyakit yang timbul karena hubungan kerja merupakan istilah yang erat kaitannya dengan kompensasi (ganti rugi) kecelakaan kerja.
- 3. HSE Gathering 3 LATAR BELAKANG • ILO: o 1,1 juta kematian karena penyakit atau kecelakaan akibat hubungan pekerjaan o 300,000 kematian adalah akibat 250 juta kecelakaan yang terjadi o 160 juta peny. akibat hubungan kerja/th • Indonesia: o Data penyakit akibat kerja ???
- 4. HSE Gathering 4 Penyebab Kematian yang berhubungan dengan pekerjaan (ILO 1999) 34% 25% 21% 15% 5% Kanker 34% Kecelakaan 25% Peny. Sal. Pernafasan Khronis 21% Peny. Kardiovaskuler 15% Lain-lain 5%
- 5. HSE Gathering 5 Pengeluaran Biaya untuk kecelakaan dan penyakit akibat kerja (ILO, 1999) 40% 16% 14% 13% 9% 8% Peny. Muskuloskeletal Peny. Jantung Kecelakaan Peny. Sal. Nafas Peny. SSP Lain -2
- 6. HSE Gathering 6 Latar belakang …… • WHO – Akses terhadap pelayanan kesehatan kerja yang memadai: o 5 – 10 % pekerja di negara berkembang o 20 – 50 % pekerja di negara industri - data mengenai penyakit akibat kerja yang ada: hanya bagian dari puncak gunung es. • Pengawasan langsung terhadap K3 di perusahaan lemah
- 7. HSE Gathering 7 PAK (WHO, 5 benua, 1999) • Cidera • MSD (48%) • PPOK (11%) • Dermatosis akibat kerja (10%) • Noise induced (9%) • Sakit jiwa (10%-(30%, 2005)) • Keracunan pestisida (3%)
- 8. HSE Gathering 8 Populasi pekerja Indonesia: • BPS (2000): o Jumlah pekerja 95 juta o 50% bekerja di sektor pertanian, kehutanan dan perikanan – sektor pekerjaan yang paling berrisiko o 70 – 80% angkatan kerja bergerak di sektor informal
- 9. HSE Gathering 9 Peny. Yg. Berhubungan dengan pekerjaan • Perkembangan daftar peny akibat kerja: o 1919 ïƒ 1 penyakit : Anthrax o 1925 ïƒ 3 penyakit o 1934 ïƒ 10 penyakit o ILO Encyclopaedi of Occupational Health and Safety ïƒ 70 penyakit o Indonesia: Keppres RI 22.1993 ïƒ 31 penyakit karena hubungan kerja
- 10. HSE Gathering 10 DEFINISI-DEFINISI: • Simposium Internasional mengenai PAK o Penyakit akibat kerja – Occupational Disease: • Penyakit yang mempunyai penyebab yang spesifik atau asosiasi kuat dengan pekerjaan, yang pada umumnya terdiri dari satu agen penyebab yang sudah diakui
- 11. • WHO Occupational disease caused by exposure to harmful chemical and biological agents an physical hazards at the workplace. • Kepres No. 22/1993 Penyakit yang timbul karena hubungan kerja adalah penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja.
- 12. HSE Gathering 12 o Penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan – Work Related Disease: • Penyakit yang mempunyai beberapa agen penyebab, dimana faktor pada pekerjaan memegang peranan bersama dengan faktor risiko lainnya dalam berkembangnya penyakit yang mempunyai etiologi yang kompleks
- 13. HSE Gathering 13 o Penyakit yang mengenai populasi pekerja – Diseases affecting working populations • Penyakit yang terjadi pada populasi pekerja tanpa adanya agen penyebab ditempat kerja, namun dapat diperberat oleh kondisi pekerjaan yang buruk bagi kesehatan
- 14. HSE Gathering 14 • Keppres RI no 22/1993 o Penyakit yang timbul karena hubungan kerja : • Penyakit yang timbul karena hubungan kerja adalah penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja
- 15. Penyakit yang timbul karena pekerjaan (WHO) • Penyakit akibat kerja (Occupational disease) penyakit yang timbul oleh penyebab tunggal ex: Asbestosis, Silicosis • Penyakit yang diperberat oleh kondisi hubungan kerja (agregated) ex: Astma diperberat oleh debu • Penyakit endemik di tempat kerja ex: Malaria pada pekerja di Papua.
- 16. HSE Gathering 16 Penyebab Penyakit akibat kerja • Golongan fisik: o Bising, Radiasi, Suhu ekstrem, Tekanan udara, Vibrasi, Penerangan • Golongan Kimiawi: o Semua bahan kimia dalam bentuk debu, uap , gas, larutan, kabut
- 17. HSE Gathering 17 • Golongan biologik: o Bakteri, virus, jamur dll. • Golongan Fisiologik/ergonomik: • Desin tempat kerja, beban kerja • Golongan Psikososial: o Stress psikis, monotoni kerja, tuntutan pekerjaan dll Di negara maju faktor fisik, biologi dan kimiawi sudah dapat dikendalikan – sehingga golongan fisiologik dan psikososial yang menjadi penyebab utama
- 18. Penyakit yang timbul karena pekerjaan (WHO) • Penyakit yang diaktifkan oleh kondisi lingkungan kerja ex: gangguan peredaran darah oleh bahan hemolitik • Penyakit yang timbul karena salah satu penyebab ada di lingkungan kerja (work related disease) Penyebab lebih dari satu ex: COPD (Cancer or Pulmonary Disease) oleh rokok dan debu.
- 19. HSE Gathering 19 Kriteria umum Peny. Akibat Kerja • Adanya hubungan antara pajanan yang spesifik dengan penyakit • Adanya fakta bahwa frekwensi kejadian penyakit pada populasi pekerja lebih tinggi daripada pada masy. Umum • Penyakit dapat dicegah dengan melakukan tindakan preventif di tempat kerja
- 20. HSE Gathering 20 PENYAKIT AKIBAT KERJA berdasarkan Kepmenaker No. 333/1989 : - ditemukan/didiagnosa saat pemeriksaan kesehatan berkala - Oleh dokter , dengan dasar: pemeriksaan klinis, pemeriksaan kondisi lingk. kerja
- 21. Lampiran Kepres 22/93 1. Pneumokoniosis 2. Penyakit paru ïƒ debu logam berat 3. Penyakit paru ïƒ debu kapas, henep, dan sisal (bissinosis) 4. Asma akibat kerja 5. Alveolitis allergika 6. Penyakit yg disebabkan oleh Berrilium 7. Penyakit yg disebabkan oleh Cadmium 8. Penyakit yg disebabkan oleh Fosfor 9. Penyakit yg disebabkan oleh Krom 10. Penyakit yg disebabkan oleh Arsen 11. Penyakit yg disebabkan oleh Raksa
- 22. Lampiran Keppres 22/93 12. Penyakit yg disebabkan oleh Timbal 13. Penyakit yg disebabkan oleh Fluor 14. Penyakit yg disebabkan oleh Karbon dioksida 15. Penyakit yg disebabkan oleh Derivat halogen 16. Penyakit yg disebabkan oleh Benzene 17. Penyakit yg disebabkan oleh Nitro dan Amina dari Benzene 18. Penyakit yg disebabkan oleh Nitroglycerine 19. Penyakit yg disebabkan oleh Alkohol, Glikol dan Karbon 20. Penyakit yg disebabkan oleh Gas atau uap penyebab Asphyxia.
- 23. 21. Penyakit yg disebabkan oleh Kebisingan 22. Penyakit yg disebabkan oleh getaran mekanik 23. Penyakit yg disebabkan oleh pekerjaan dalam udara yang bertekanan lebih 24. Penyakit yg disebabkan oleh radiasi elektromagnetik 25. Dermatosis ïƒ penyebab fisik, kimia, dan biologi 26. Kanker kulit 27. Mesitelioma 28. Penyakit infeksi 29. Penyakit yg disebabkan oleh suhu tinggi atau rendah 30. Penyakit yg disebabkan oleh bahan kimia termasuk obat. Lampiran Keppres 22/93
- 24. NIOSH (1983) • Penyakit paru akibat kerja • Muskuloskeletal • Kanker • Traumatik injuries • Penyakit kardiovaskular • Gangguan reproduksi • Gangguan syaraf • NIHL • Penyakit kulit • Gangguan psikologis
- 25. NIOSH (1990) • Occupational lung Disease • Cancer • Cardiovascular • Reproduction • Nero toxic • NIHL • Dermatological • Psychological disorders
- 26. Physical Hazard • Bising ïƒ NIHL, kejiwaan • Temperatur ïƒ Heart stoke, Heart cramps, frosbite • Sinar/cahaya ïƒ blare, visus • Tekanan ïƒ Caisson disease • Vibrasi ïƒ neuroangiopathy • Radiasi ïƒ cataract, gangguan darah, kulit, dll.
- 27. Chemical Hazard • Debu : Pneumokoniasis • Uap : Dermatitis, keracunan, metal fume fever • Gas : Keracunan CO • Larutan : Anemia, nero toksik, kanker, dll
- 28. Biological Hazard • Bakteri : TBC • Virus : Hepatitis, AIDS, rabies, dll. • Parasit : Cacing Potensi Bahaya • Ergonomik : LBP, kelelahan (fatigue) • Psikososial : Stress, violence
- 29. • Lingkungan: Toksikan di tempat kerja/harazd • Pekerja : bio monitoring • Dampak kesehatannya : Surveilance ; efeknya terhadap kesehatan, sign and symptom. ex: mual, muntah, pusing, kejang, dll. 3 Titik Pemantauan
- 30. Diagnosis PAK merupakan penentu bagi dimiliki atau tidak dimilikinya hak atas manfaat jaminan PAK yang tercakup dalam program jaminan kecelakaan kerja. Hanya dokter yang kompeten dan berwenang saja yang dapat membuat diagnosis PAK dan menetapkan suatu Penyakit Akibat Kerja. Tegak tidaknya diagnosis penyakit akibat kerja sangat bergantung kepada sejauh mana Metodologi Diagnosis penyakit akibat kerja dilaksanakan oleh dokter yang bersangkutan. DIAGNOSIS PAK
- 31. Diagnosa • Riwayat pekerjaan dan tempat kerja • Riwayat penyakit • Adakah pekerja lain yang menderita penyakit yang sama. • Pemeriksaan fisik • Pemeriksaan pendukung
- 32. Anamnesis tentang riwayat penyakit dan riwayat pekerjaan. Pemeriksaan Klinis Pemeriksaan Laboratorium Pemeriksaan Rontgen Pemeriksaan Tempat dan Ruang Kerja. DIAGNOSIS PAK
- 33. TUJUAN DIAGNOSIS PENYAKIT AKIBAT KERJA • Hak pekerja • Dasar Therapy • Membatasi kecacadan • Melindungi pekerja lain Pengantar PPAK - semester 1 33
- 34. HSE Gathering 34 1. DIAGNOSIS KLINIS - lakukanlah sesuai prosedur medis yang berlaku - bila perlu lakukan: * pemeriksaan penunjang /tambahan * rujukan informasi ke Spesialis lain
- 35. HSE Gathering 35 2. PAJANAN YG DIALAMI - Pajanan saat ini dan pajanan sebelumnya - Beberapa pajanan ïƒ 1 penyakit atau sebailknya - Lakukan anamnesis : * deskripsi pekerjaan sec. Kronologis * periode waktu kerja masing-masing * apa yg diproduksi * bahan yg digunakan * cara bekerja ïƒ lebih bernilai bila ditunjang data objectif
- 36. Perlindungan UU • UU No. 23/1992 tentang kesehatan • UU No. 03/1992 tentang jamsostek • PP No. 14/1993 tentang penyelenggaraan program jamsostek • Kep. Pres. No. 22/1993 tentang penyakit yang timbul karena hubungan kerja.
- 37. HSE Gathering 37 KESIMPULAN • Diagnosis okupasi penting bagi dokter perusahaan & dokter yg bekerja di perusahaan atau yang menangani pekerja • Diagnosis okupasi penting sebagai dasar terapi dan penatalaksanaan selanjutnya utk pekerja dan lingkungan kerja • Diagnosis okupasi sebagai dasar memenuhi hak pekerja , a.l : klaim ke jamsostek • Ada 7 langkah untuk menentukan D/ PAK ïƒ sering disebut sbg Langkah D/ Okupasi