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ASSISTENZA ALLA
PERSONA CON DISTURBI
      MENTALI
IN PASSATO
   Le persone affette da disturbi mentali venivano
    considerate possedute dagli spiriti del male
   (ancora oggi, esorcismo)
   Negli anni '60 lantipsichiatria aveva richiesto
    la chiusura dei manicomi e labolizione di
    ogni trattamento aggressivo da parte delle
    autorit, partendo dellidea che le malattie
    mentali non si potessero curare semplicemente
    come malattie organiche, perch辿 i disturbi
    derivano da condizionamenti ambientali e
    sociali.
   In questo contesto, Basaglia denunci嘆 il
    carattere ideologico della psichiatria classica e
    l'uso limitante della sola terapia farmacologica
   Nel 1978 venne approvata la legge 180, stesa
    dallo stesso Franco Basaglia, che contiene
    alcuni principi fondamentali come la chiusura
    delle strutture manicomiali e la ridefinizione
    dei criteri per i Trattamenti Sanitari
    Obbligatori, in modo da garantire una maggior
    tutela dei diritti del malato
   Propone inoltre dei servizi di prevenzione,
    cura e riabilitazione extraospedalieri, che non
    implicano il ricovero ma si articolano sul
    territorio. La legge 180/78 venne poi riassunta
    nella legge di Riforma Sanitaria (L. 833/78).
Oggi..
   I servizi che erogano prestazioni nellambito
    della salute mentale sono strutturati secondo il
    modello organizzativo dipartimentale
   SPDC (servizio psichiatrico diagnosi e cura)
   Cos竪 lo stigma?
   Uno dei problemi pi湛 gravi delle malattie
    mentali 竪 il fatto che ad esse viene spesso
    associato uno stigma, cio竪 un marchio
    sociale umiliante, che isola ed emargina il
    malato.
   Mentre non ci si vergogna di affatto di avere il
    diabete o una frattura al polso, non 竪 affatto
    semplice invece dichiarare di avere un disturbo
    mentale, proprio perch辿 si teme la reazione di
    paura e di rifiuto che comunemente si genera
    negli altri.
   Sconfiggere lo stigma 竪 quindi uno degli
    obiettivi che oggi si pongono i servizi
    psichiatrici, proprio perch辿 lo stigma 竪
    responsabile di gran parte del disagio sociale
    del malato.
   E necessario ricordare che chi soffre di un
    disturbo mentale:
       1) non 竪 affatto pi湛 pericoloso


   il suo tasso di aggressivit 竪 sostanzialmente
    identico a quello delle persone comunemente
    definite normali
   2) non 竪 sempre matto
   per la gran parte del tempo conduce una vita
    assolutamente normale, indistinguibile da
    quella di ciascuno di noi, soprattutto se viene
    adeguatamente seguito e supportato
   3) non 竪 un alieno
   come ogni persona ha desideri, speranze,
    progetti e aspettative; ha poi bisogno di una
    rete di affetti, di legami e di relazioni durature
    e significative.
   4) ogni tanto pu嘆 avere bisogno di aiuto
   quando attraversa un momento di crisi, riesce
    ad uscirne pi湛 facilmente se i famigliari, gli
    amici e i colleghi accettano la sua difficolt e
    sono disponibili ad aiutarlo, eventualmente
    con il supporto dei servizi psichiatrici
Cenni di psichiatria..
Le patologie di interesse psichiatrico sono
  caratterizzate da diversi fattori:
 Biologici (familiarit, genetica)

 Culturali

 Sociali

 psicologici
CLASSIFICAZIONE DEI
          DISTURBI MENTALI
   Psicosi
   Nevrosi
   Reazioni
   Dist. Del comportamento alimentare
   Disturbi correlati allabuso di alcol
   Sindromi da deficit di attenzione
   Demenze
   Stress post-traumatico
   Disturbi della personalit
PSICOSI
   Sono caratterizzate da una serie di disturbi che
    alterano la percezione della realt
    dellindividuo e il modo di rapportarsi con
    essa.
   Presenza di sintomi positivi (allucinazioni
    visive, uditiveetc)
    modificata anche la capacit di percepire e
    avere coscienza dello stato di malattia
Possono essere:
   Funzionali: disturbi dellaffettivit
    (depressione e disturbi deliranti)
   Organiche: conseguenti a malattie del sistema
    nervoso centrale
NEVROSI
   Sono quadri patologici meno gravi delle
    psicosi
    conservata la coscienza della malattia e la
    percezione della realt
Comprende:

   Disturbi dansia
   Disturbi somatoformi
REAZIONI
 Linsorgenza 竪 strettamente legata a una causa
  scatenante
Es. lutto
DISTURBI DEL
           COMPORTAMENTO
             ALIMENTARE
   Eccessiva attribuzione dii importanza della
    persona alla propria forma fisica, al controllo
    sul proprio corpo
   Anoressia nervosa
   Bulimia nervosa
SINDROMI DA DEFICIT
          DELLATTENZIONE
   Si tratta di un disturbo dello sviluppo
    neuro_psichico del bambino che si manifesta
    con iperattivit, dificolt nel concentrarsi,
    impulsivit.
   Richiede un trattamento sia farmacologico che
    psicoterapeutico
STRESS POST - TRAUMATICO
    un disturbo mentale che si manifesta in
    seguito ad eventi disastrosi. Il ricordo
    dellevento 竪 sempre presente e crea disagio
    continuo nella vita quotidiana
DEMENZE
   Causate per lo pi湛 da decadimento cognitivo
    (malattia di Alzheimer)

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6.1salute mentale

  • 1. ASSISTENZA ALLA PERSONA CON DISTURBI MENTALI
  • 2. IN PASSATO Le persone affette da disturbi mentali venivano considerate possedute dagli spiriti del male (ancora oggi, esorcismo)
  • 3. Negli anni '60 lantipsichiatria aveva richiesto la chiusura dei manicomi e labolizione di ogni trattamento aggressivo da parte delle autorit, partendo dellidea che le malattie mentali non si potessero curare semplicemente come malattie organiche, perch辿 i disturbi derivano da condizionamenti ambientali e sociali.
  • 4. In questo contesto, Basaglia denunci嘆 il carattere ideologico della psichiatria classica e l'uso limitante della sola terapia farmacologica
  • 5. Nel 1978 venne approvata la legge 180, stesa dallo stesso Franco Basaglia, che contiene alcuni principi fondamentali come la chiusura delle strutture manicomiali e la ridefinizione dei criteri per i Trattamenti Sanitari Obbligatori, in modo da garantire una maggior tutela dei diritti del malato
  • 6. Propone inoltre dei servizi di prevenzione, cura e riabilitazione extraospedalieri, che non implicano il ricovero ma si articolano sul territorio. La legge 180/78 venne poi riassunta nella legge di Riforma Sanitaria (L. 833/78).
  • 7. Oggi.. I servizi che erogano prestazioni nellambito della salute mentale sono strutturati secondo il modello organizzativo dipartimentale SPDC (servizio psichiatrico diagnosi e cura)
  • 8. Cos竪 lo stigma? Uno dei problemi pi湛 gravi delle malattie mentali 竪 il fatto che ad esse viene spesso associato uno stigma, cio竪 un marchio sociale umiliante, che isola ed emargina il malato.
  • 9. Mentre non ci si vergogna di affatto di avere il diabete o una frattura al polso, non 竪 affatto semplice invece dichiarare di avere un disturbo mentale, proprio perch辿 si teme la reazione di paura e di rifiuto che comunemente si genera negli altri.
  • 10. Sconfiggere lo stigma 竪 quindi uno degli obiettivi che oggi si pongono i servizi psichiatrici, proprio perch辿 lo stigma 竪 responsabile di gran parte del disagio sociale del malato.
  • 11. E necessario ricordare che chi soffre di un disturbo mentale: 1) non 竪 affatto pi湛 pericoloso il suo tasso di aggressivit 竪 sostanzialmente identico a quello delle persone comunemente definite normali
  • 12. 2) non 竪 sempre matto per la gran parte del tempo conduce una vita assolutamente normale, indistinguibile da quella di ciascuno di noi, soprattutto se viene adeguatamente seguito e supportato
  • 13. 3) non 竪 un alieno come ogni persona ha desideri, speranze, progetti e aspettative; ha poi bisogno di una rete di affetti, di legami e di relazioni durature e significative.
  • 14. 4) ogni tanto pu嘆 avere bisogno di aiuto quando attraversa un momento di crisi, riesce ad uscirne pi湛 facilmente se i famigliari, gli amici e i colleghi accettano la sua difficolt e sono disponibili ad aiutarlo, eventualmente con il supporto dei servizi psichiatrici
  • 15. Cenni di psichiatria.. Le patologie di interesse psichiatrico sono caratterizzate da diversi fattori: Biologici (familiarit, genetica) Culturali Sociali psicologici
  • 16. CLASSIFICAZIONE DEI DISTURBI MENTALI Psicosi Nevrosi Reazioni Dist. Del comportamento alimentare Disturbi correlati allabuso di alcol Sindromi da deficit di attenzione Demenze Stress post-traumatico Disturbi della personalit
  • 17. PSICOSI Sono caratterizzate da una serie di disturbi che alterano la percezione della realt dellindividuo e il modo di rapportarsi con essa. Presenza di sintomi positivi (allucinazioni visive, uditiveetc) modificata anche la capacit di percepire e avere coscienza dello stato di malattia
  • 18. Possono essere: Funzionali: disturbi dellaffettivit (depressione e disturbi deliranti) Organiche: conseguenti a malattie del sistema nervoso centrale
  • 19. NEVROSI Sono quadri patologici meno gravi delle psicosi conservata la coscienza della malattia e la percezione della realt
  • 20. Comprende: Disturbi dansia Disturbi somatoformi
  • 21. REAZIONI Linsorgenza 竪 strettamente legata a una causa scatenante Es. lutto
  • 22. DISTURBI DEL COMPORTAMENTO ALIMENTARE Eccessiva attribuzione dii importanza della persona alla propria forma fisica, al controllo sul proprio corpo
  • 23. Anoressia nervosa Bulimia nervosa
  • 24. SINDROMI DA DEFICIT DELLATTENZIONE Si tratta di un disturbo dello sviluppo neuro_psichico del bambino che si manifesta con iperattivit, dificolt nel concentrarsi, impulsivit. Richiede un trattamento sia farmacologico che psicoterapeutico
  • 25. STRESS POST - TRAUMATICO un disturbo mentale che si manifesta in seguito ad eventi disastrosi. Il ricordo dellevento 竪 sempre presente e crea disagio continuo nella vita quotidiana
  • 26. DEMENZE Causate per lo pi湛 da decadimento cognitivo (malattia di Alzheimer)