ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa
ABS La Roca del Vallès
La nostra experiència en Salut 
Comunitària 
Dra. Verónica Ferrer Valls
Metgessa de família i comunitària 
Directora ABS La Roca del Vallès
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa
ABS LA ROCA DEL VALLÈS
• El CSC gestiona els serveis des del desembre del 2002
• Població de referència: 10.121
• 3 centres: CAP Vicenç Papaceit, C.L. La Torreta i C.L. de 
Santa Agnès
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaABS La Roca del Vallès
• L’EAP està format per  personal assistencial i no assistencial, 
amb una visió basada en l’atenció integral de la persona i el 
treball en equip.
• Els usuaris estan assignats a un metge de família i 
comunitària i a una infermera referents (no  UBA).
El nostre model d’atenció
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaABS La Roca del Vallès
• La Unitat d’atenció a l’usuari, assumeix tasques administratives, de 
recepció d’usuaris,  programació i suport a l’equip.
• Cada estament actua amb responsabilitat, per aconseguir una gestió 
de la demanda eficient, eficaç i efectiva.
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC
• La Salut Comunitària és una eina per millorar la salut i la qualitat de 
vida de les persones.
• Fomenta les actituds saludables, cíviques i solidàries:
‐ Fomenta la creació de xarxes socials de suport.
• Facilita la convivència en una Comunitat: 
‐ Coresponsabilitat social, acceptació de diversitats, respecte....
Unitat de Salut Comunitària (USC)
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC
• Unitat de Salut Comunitària s’inicia al nucli de La Torreta, l’any 2004
• Programa anual amb objectius i activitats definides
• Participen professionals assistencials i no assistencials implicats en 
projectes/programes Salut Comunitària
• Referents
• Memòria USC 
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC
• Coordina i executa els programes de promoció, protecció i prevenció de
la salut de l’ABS.
• Promou espais de treball amb els tècnics
del municipi per coordinar i implementar
programes.
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC
• Participa amb la ciutadania, entitats i administració, seguiment sobre 
l’evolució del  procés comunitari.
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC
A nivell del municipi:
‐ Facilitar la coordinació i participació de tècnics, ciutadans i         
Ajuntament.
A nivell comarcal:
‐ Unificar missatges, accions i optimitzar recursos.
Xarxa AUPA Vallès Oriental 
A nivell de país: 
‐ AUPA: formem part des dels inicis i estem al Grup Operatiu.
A nivell estatal i internacional:
‐ Participació en diferents espais:  jornades, congressos (SemFyc, 
PACAP). Congrés Wonca‐ internacional.
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC
Prevenció i promoció de la salut
• Programes vacunacions infanto‐juvenils (escoles)
• Programes prevenció grip
• Programa prevenció de l’onada de calor
• Salut podològica
• Salut bucodental:
‐ Revisions a residències, escoles i dones embarassades
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC
• Educar per la Salut: coordinat amb 
l’escola i casal  avis
• “Benvingut nadó”: coordinat amb la 
llevadora
• Espai Dona: hàbits, salut emocional
• cafè tertúlia
• temps de dones
• PAFES : promoció de l’activitat física i 
l’esport 
• Setmana per la salut
• Caminades saludables
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaPIC
El PIC / PDC: un procés compartit 
• L’USC és part activa del Procés d’Intervenció Comunitària “treballant
amb la Comunitat”
• Metges i infermeres de l’ABS
• Tècnica comunitària
• Tècnic de l’Ajuntament
• Serveis Socials (Ajuntament de La Roca)
• Associació de veïns, altres entitats
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa
• 2006 Dieta mediterrània
• 2007 Aprenent junts a créixer amb salut
• 2008 L’aigua font de vida i salut
• 2009 Compartir‐solidaritat amb gent gran i infància: créixer en cada 
etapa de la vida
• 2010‐2012 Envellir amb salut, Mentalitzat! Activa la ment
• 2013‐2015 Viu amb salut, implica’t amb la teva comunitat
• 2016‐2018 Actius per salut
Projectes
PIC
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaPIC
• Comissió infància
• Joves:  grup preadolescents 5‐6è primària
• Gent gran: envelliment actiu
• Espai dona
• Setmana de la dona: coordinat amb diferents entitats
• Setmana solidària
• Setmana salut: salut i esport
• Hàbits de vida saludable: dia mundial de la Salut
PIC/PDC
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
• Signatura de l’ACORD MARC el 8 de juliol del 2015: Dep. Salut, 
CATSalut i Entitats proveïdores del Sistema Sanitari Públic Catalunya. 
• Reorientació del Sistema Sanitari, prenent com a punt de partida 
l’Atenció Primària.
• Treball en xarxa i intersectorial: Salut Pública, Administració local, 
Serveis Socials, Associacions de veïns … 
PROJECTE COMSALUT
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
• Redissenyar la cartera de serveis sota una perspectiva comunitària. No 
limitar‐nos a la promoció i la prevenció de la salut, sinó ampliar‐ho a 
processos assistencials, docents i de recerca. 
• Model organitzatiu : canvis a l’EAP, activitats, agendes… 
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
• 2 metges família i comunitària ABS
• 2 infermeres ABS
• 1 tècnic Ajuntament de La Roca del Vallès
• 1 representant del CATSalut
• 2 representants de Salut Pública
• Directora de l’ABS
Grup Motor
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
• Presentació del Projecte a l’Administració Local
• Presentació del Projecte a tots els grups polítics en una Sessió 
informativa a l’Ajuntament
• Presentació a la població del Projecte ComSalut al municipi
• Diagnòstic quantitatiu
• Diagnòstic qualitatiu de la població del nostre municipi
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
• Priorització i accions a seguir segons els diagnòstics poblacionals
• Modificar la cartera de Serveis cap a una visió integral de la persona i 
comunitària
• Adaptar les agendes dels professionals
• Projecte essencial , canviar la visió des de les consultes
• Prescripció Social
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
“Al final, el que importa no són els anys de vida, 
sinó la vida dels anys”
Abraham Lincoln
Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
Gràcies!!

More Related Content

ABS La Roca del Vallès: La nostra experiència en Salut Comunitària

  • 1. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa ABS La Roca del Vallès La nostra experiència en Salut  Comunitària  Dra. Verónica Ferrer Valls Metgessa de família i comunitària  Directora ABS La Roca del Vallès
  • 2. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa ABS LA ROCA DEL VALLÈS • El CSC gestiona els serveis des del desembre del 2002 • Població de referència: 10.121 • 3 centres: CAP Vicenç Papaceit, C.L. La Torreta i C.L. de  Santa Agnès
  • 3. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaABS La Roca del Vallès • L’EAP està format per  personal assistencial i no assistencial,  amb una visió basada en l’atenció integral de la persona i el  treball en equip. • Els usuaris estan assignats a un metge de família i  comunitària i a una infermera referents (no  UBA). El nostre model d’atenció
  • 4. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaABS La Roca del Vallès • La Unitat d’atenció a l’usuari, assumeix tasques administratives, de  recepció d’usuaris,  programació i suport a l’equip. • Cada estament actua amb responsabilitat, per aconseguir una gestió  de la demanda eficient, eficaç i efectiva.
  • 5. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC • La Salut Comunitària és una eina per millorar la salut i la qualitat de  vida de les persones. • Fomenta les actituds saludables, cíviques i solidàries: ‐ Fomenta la creació de xarxes socials de suport. • Facilita la convivència en una Comunitat:  ‐ Coresponsabilitat social, acceptació de diversitats, respecte.... Unitat de Salut Comunitària (USC)
  • 6. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC • Unitat de Salut Comunitària s’inicia al nucli de La Torreta, l’any 2004 • Programa anual amb objectius i activitats definides • Participen professionals assistencials i no assistencials implicats en  projectes/programes Salut Comunitària • Referents • Memòria USC 
  • 7. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC • Coordina i executa els programes de promoció, protecció i prevenció de la salut de l’ABS. • Promou espais de treball amb els tècnics del municipi per coordinar i implementar programes.
  • 8. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC • Participa amb la ciutadania, entitats i administració, seguiment sobre  l’evolució del  procés comunitari.
  • 9. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC A nivell del municipi: ‐ Facilitar la coordinació i participació de tècnics, ciutadans i          Ajuntament. A nivell comarcal: ‐ Unificar missatges, accions i optimitzar recursos. Xarxa AUPA Vallès Oriental  A nivell de país:  ‐ AUPA: formem part des dels inicis i estem al Grup Operatiu. A nivell estatal i internacional: ‐ Participació en diferents espais:  jornades, congressos (SemFyc,  PACAP). Congrés Wonca‐ internacional.
  • 10. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC Prevenció i promoció de la salut • Programes vacunacions infanto‐juvenils (escoles) • Programes prevenció grip • Programa prevenció de l’onada de calor • Salut podològica • Salut bucodental: ‐ Revisions a residències, escoles i dones embarassades
  • 11. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaUSC • Educar per la Salut: coordinat amb  l’escola i casal  avis • “Benvingut nadó”: coordinat amb la  llevadora • Espai Dona: hàbits, salut emocional • cafè tertúlia • temps de dones • PAFES : promoció de l’activitat física i  l’esport  • Setmana per la salut • Caminades saludables
  • 12. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaPIC El PIC / PDC: un procés compartit  • L’USC és part activa del Procés d’Intervenció Comunitària “treballant amb la Comunitat” • Metges i infermeres de l’ABS • Tècnica comunitària • Tècnic de l’Ajuntament • Serveis Socials (Ajuntament de La Roca) • Associació de veïns, altres entitats
  • 13. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa • 2006 Dieta mediterrània • 2007 Aprenent junts a créixer amb salut • 2008 L’aigua font de vida i salut • 2009 Compartir‐solidaritat amb gent gran i infància: créixer en cada  etapa de la vida • 2010‐2012 Envellir amb salut, Mentalitzat! Activa la ment • 2013‐2015 Viu amb salut, implica’t amb la teva comunitat • 2016‐2018 Actius per salut Projectes PIC
  • 14. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaPIC • Comissió infància • Joves:  grup preadolescents 5‐6è primària • Gent gran: envelliment actiu • Espai dona • Setmana de la dona: coordinat amb diferents entitats • Setmana solidària • Setmana salut: salut i esport • Hàbits de vida saludable: dia mundial de la Salut PIC/PDC
  • 15. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa
  • 16. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea Associativa
  • 17. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut • Signatura de l’ACORD MARC el 8 de juliol del 2015: Dep. Salut,  CATSalut i Entitats proveïdores del Sistema Sanitari Públic Catalunya.  • Reorientació del Sistema Sanitari, prenent com a punt de partida  l’Atenció Primària. • Treball en xarxa i intersectorial: Salut Pública, Administració local,  Serveis Socials, Associacions de veïns …  PROJECTE COMSALUT
  • 18. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut
  • 19. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut • Redissenyar la cartera de serveis sota una perspectiva comunitària. No  limitar‐nos a la promoció i la prevenció de la salut, sinó ampliar‐ho a  processos assistencials, docents i de recerca.  • Model organitzatiu : canvis a l’EAP, activitats, agendes… 
  • 20. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut • 2 metges família i comunitària ABS • 2 infermeres ABS • 1 tècnic Ajuntament de La Roca del Vallès • 1 representant del CATSalut • 2 representants de Salut Pública • Directora de l’ABS Grup Motor
  • 21. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut • Presentació del Projecte a l’Administració Local • Presentació del Projecte a tots els grups polítics en una Sessió  informativa a l’Ajuntament • Presentació a la població del Projecte ComSalut al municipi • Diagnòstic quantitatiu • Diagnòstic qualitatiu de la població del nostre municipi
  • 22. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut • Priorització i accions a seguir segons els diagnòstics poblacionals • Modificar la cartera de Serveis cap a una visió integral de la persona i  comunitària • Adaptar les agendes dels professionals • Projecte essencial , canviar la visió des de les consultes • Prescripció Social
  • 23. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut “Al final, el que importa no són els anys de vida,  sinó la vida dels anys” Abraham Lincoln
  • 24. Cartera de Serveis integrada CAPSS i Àrea AssociativaCOMSalut Gràcies!!