4. 1953
•Almanya’da özellikle gebelik bulantı-
kusmalarına karşı kullanılmak üzere talidomid
isimli ilaç üretildi
•Talidomid uykusuzluk, depresyon ve gebelik
bulantı kusmalarına karşı ‘mucize ilaç’ olarak
tanındı
5. 1961
•Avustralyalı doktor William McBride çalıştığı hastanede
malformasyonlu bebek doğumlarında artış ile gebelikte
talidomid kullanımı arasında ilişki buldu ve Lancet
dergisinde yayınladı.
•İlaç piyasadan çekildi
6. 46 ülkede 10.000’den fazla bebek46 ülkede 10.000’den fazla bebek
etkilendietkilendi
7. İlaçların zararlı etkilerinin daha geniş hasta
topluluklarını etkilemesinin önlenmesi
İlaçların yarar / zarar oranının belirlenerek
kullanılması
İlaçların izlenmesiİlaçların izlenmesi
10. Tarih Meydana gelen gelişme
1985 • Türk İlaç Advers Etkilerini İzleme ve
Değerlendirme Merkezi’nin (TADMER)
kuruluşu
1987 • DSÖ Uluslararası İlaç İzleme İşbirliği
Merkezine Üye Olunması
2005 • “Beşeri Tıbbi Ürünlerin Güvenliliğinin
İzlenmesi ve Değerlendirilmesi
Hakkında Yönetmelik”in yürürlüğe
girmesi
• TADMER’in adının TÜFAM olarak
değiştirilmesi
11. TÜFAM
Bakanlık İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü
bünyesinde kurulmuş olan Türkiye Farmakovijilans
Merkezi
12. FarmakovijilansFarmakovijilans
Advers etkilerin ve beşeri tıbbi ürünlere bağlı diğerAdvers etkilerin ve beşeri tıbbi ürünlere bağlı diğer
sorunların saptanması, değerlendirilmesi,sorunların saptanması, değerlendirilmesi,
tanımlanması ve önlenmesi ile ilgili bilimsel çalışmalartanımlanması ve önlenmesi ile ilgili bilimsel çalışmalar
13. . Beşeri tıbbi ürünler
· İlaçlar
· Bitkisel ürünler
· Kan ürünleri
· Aşılar
........
14. Advers etki
Bir beşeri tıbbi ürünün normal dozlarda
kullanımında ortaya çıkan zararlı etki
15. Ciddi advers etki
•Ölüme,
•Hayati tehlikeye,
•Hastaneye yatmaya veya hastanede kalma süresinin
uzamasına,
•Kalıcı veya belirgin sakatlığa veya iş göremezliğe,
•Konjenital anomaliye
neden olan advers etki,
16. Beklenmeyen advers etki
Beşeri tıbbi ürüne ait kısa ürün bilgileri ile
niteliği, şiddeti veya sonlanımı açısından
uyumlu olmayan advers etki
(KÜB’de yer almayan)
17. Advers etki bildirimi:
Sağlık mesleği mensupları ciddi ve beklenmeyen
advers etkileri doğrudan veya görev yaptıkları
sağlık kuruluşlarındaki farmakovijilans irtibat
noktası aracılığı ile 15 gün içerisinde TÜFAM’a
bildirirler.
18.
Farmakovijilans irtibat noktası:
Sağlık kuruluşunda;
•Advers etkilerin bildirilmesini teşvik etmekten
•Farmakovijilans verilerini toplamaktan ve TÜFAM’a
iletmekten
•Eğitim ve bilgilendirme çalışmaları yapmaktan sorumlu
birim.
19. Rapor Edilmesi Gereken Advers Etkiler (I)
• Piyasaya yeni çıkan ilaçlarla (ilk 5 yıl) görülen şüpheli tüm
advers etkiler
• İyi bilinen ve güvenli olduğu kabul edilen ilaçlar için tüm ciddi
ve beklenmeyen advers etkiler
• Sıklığında artış meydana gelen advers etkiler
• İlaç-ilaç, ilaç-gıda, veya ilaç-gıda katkı maddeleri ile olan
etkileşmeler sonucu meydana gelen AE’ler
25. GİZLİLİK
Bildirimlerde, hastanın ve bildirimde bulunan sağlık
mesleği mensubunun kimliği, adresi Bakanlıkça gizli
tutulur.
Bilgiler TÜFAM personeli dışındaki kişilere açıklanamaz.
26. Advers Etkilerin Sonuçları
• Hastanede tedavi gören hastalarda ölüm nedenleri
arasında AE’ler 4-6. sırada (100.000 /yıl)
• Hastane başvurularının % 10’u AE nedeniyle (1.5-2
milyon/yıl)
• Hastanede kalış süresinde uzama (ortalama 2.2 gün).
• Tedavi giderlerinde artış.