�ݺ�ߣ

FORME DI AIUTO A UN MICROSISTEMA A RISCHIO Approccio psicologico di gruppo per canalizzare l’aggressivita’ e non agirla. Dott.ssa Alessandra Chiarini Scienze Criminologiche , anno 2006-2007 www.psicologoabologna.org

LETTERATURA 1- AGGRESSIVITA’ Costrutto bio-psico-sociale complesso Aspetto biologico innato Istinto di sopravvivenza naturale e sano Repressione socio-culturale-familiare della rabbia (già nella relazione madre –figlio) Paura per l’incolumità(minaccia) Paura diviene angoscia irrazionale e paranoica talvolta proiettata sull’Altro Persecutorio ( psicopatologia) Rischio di OMICIDIO su base di possibili deliri persecutori 1 tipo reazione: Aggressiv diretta= discontrollo impulsi 2 tipo reazione: Esplosioni aggressiv anche senza stimolo adeguato Aggressiv passiva, repressa = istinto inaccet (scatena angoscia) Esplosioni di rabbia talvolta pericolose e senza stimoli adeguati Aggressivita’= minaccia

RICERCA SPERIMENTALE IPOTESI : il gruppo è in grado di contenere e accogliere l’impulsività di pazienti borderline per verbalizzarla,condividerla,accettarla e successivamente elaborarla anche attraverso l’ arteterapia . OBIETTIVO: il gruppo deve diventare lo spazio comune e individuale di esperienze,emozioni,vissuti per trovare in esso parti di sé e per oggettivare e proiettare sul foglio il sé inespresso, temuto e non mentalizzato. CAMPIONE: pazienti psichiatrici, seguiti in un setting privato,meno legato alla crisi e più propenso a un sostegno costruttivo per soggetti con DBP che presentano compromissione del controllo degli impulsi.

1.SETTING ACCOGLIENTE 2.SPAZIO E LIBERTA’ DI MATERIALI E TECNICHE 3. TEMI PER ATTIVARE MECCANISMI PROIETTIVI 4. COMUNICAZIONE NON VERBALE PIU’ EFFICACE, DIRETTA E NON SIMULAZIONI E CONTROLLI RAZIONALI E DIFESE 5. COINVOLGIMENTO DEL CORPO, DELLE PERCEZIONI E DELLE EMOZIONI 6. UN AGITO COSTRUTTIVO E NON DISTRUTTIVO, MA COMUNICATIVO 7. POSSIBILITA’ DI COGLIERE GLI IMPULSI E ACCETTARLI 8. PRESA DI COSCIENZA MAG DI SE’ CON SOFFERENZA, IRONIA 9. CONDIVISIONE,RISPECCHIAMENTO E CONFRONTO IN GRUPPO 10. VALIDO NEL QUI E ORA DEL CONTESTO DI SOSTEGNO TERAPEUTICO 2- ARTETERAPIA IN GRUPPO

3- GRUPPOTERAPIA LEWIN : gruppo= sistema totale che trascende la semplice somma delle parti. Spazio vitale= situazione psicologica di una persona o di un gruppo costituita da eventi interdipendenti rilevanti. FOULKES : matrice di gruppo= gruppo come madre che nutre,simbolica trama comunicativa e relazionale. BATESON : gruppo= matrice di significati e di relazioni con sensi attribuiti e condivisi per lo scambio GESTALT : leggi percettive per la ricerca di una buona forma globale e sintetica.

4- PSICODRAMMA 1-CENTRALITA’ DELL’AZIONE: l’esserci ma senza movimento, come precursore del cambiamento,della relazione e dell’apprendimento. 2- SPONTANEITA’/CREATIVITA’ E CONTROLLO 3- TELE come empatia reciproca 4- RUOLI :psicodrammatici e sociali con rappresentazioni sceniche fittizie con emozioni vere. 5- ROLE PLAYING come tecnica formativa per sostener i ruoli più adeguatamente e per favorire catarsi e insight. 6- INVERSIONE DI RUOLO :l’incontro autentico con l’altro con autoconsapevolezza emergente dal decentramento percettivo . 7- IL DOPPIO : funzione materna per dare voce ai bisogni e ai sentimenti del soggetto . 8- PSICODRAMMA OLISTICO con espressioni creative,disegni automatici,danza,musica,maschere come archetipi per una trasformazione ancora più profonda . 9- CATARSI come liberazione, espressione di sé si manifesta nella distanza estetica dell’arteterapia (sentire intelligente e comprendere sentimentalmente con la giusto equilibrio cognitivo ed affettivo) 10- MANDALA di Jung come archetipo di ordine,integrazione, del Sé, della completezza

5- COMPLESSITA’ DEL DBP (DISTURBO BORDERLINE DI PERSONALITA’) RELAZ INTENSE E INSTABILI TRA IDEALIZ E SVALUTAZ NO IDENTITA’ ’ STABILI E VISIONE ESTREMADI SE’ DIFFUS IDENTITA ’ IMPULSIVITA’ DISTRUTTIVA INSTABILITA’ DI UMORE TRA RABBIA IMMOTIV E INCONTROL VUOTO -DISSOC,ASSENZA IDENTITA ’ DEPRESSIONE ANGOSC IA ABBANDONO E PERDITA DIPENDENZA ANACLITICA SOSPETTOSITA’ PARANOICA PER INFANZIA OSTILE E MINACCIOSA DIFESA PRIMITIVA DI SCISSIONE E PROIEZIONE DELL’AGGRESSIVITA’ Confusione SCHEMI MENTALI DEL DPB (BECK) 1- mondo è pericoloso e cattivo 2- il sog si sente impotente e vulnerabile 3- il sog si ritiene inaccettabile CONCAUSE: 1- biologiche-discontrollo impulsi- 2- attaccamento disorganiz -no sintonia tra cura ed emozione materna assoc per cui bimbo non ha base sicura- 3- trauma infantile

MATERIALI E METODI COLLOQUIO DI GRUPPO: gruppo è una mente collettiva sistemica complessa in cui le relazioni tra i membri sono attivate dalle loro differenze che producono trasformazioni accrescitive. FATTORI SPECIFICI TERAPEUTICI: - socializzazione con tolleranza e accettazione reciproca con libera espressione. - fenomeno dello specchio con uscita dall’ isolamento psicopatologico giungendo a una immagine di sé di tipo sociale,psicologico e corporeo più vicina alla realtà. - fenomeno della catena con dialogo fluttuante MATERIALI METODI 1- COLLOQUIO DI GRUPPO : GRUPPO COME MENTE COLLETTIVA SISTEMICA (Bateson) COMPLESSA IN CUI LE RELAZIONI TRA I MEMBRI SONO ATTIVATE DALLE LORO DIFFERENZE CHE PRODUCONO TRASFORMAZIONI ACCRESCITIVE 2- FATTORI SPECIFICI TERAPEUTICI : A- SOCIALIZZAZZIONE CON TOLLERANZA E ACCETTAZIONE RECIPROCA E LIBERA ESPRESSIONE B- FENOMENO DELLO SPECCHIO E USCITA DALL’ISOLAMENTO PATOLOGICO C- MAGGIOR CRITICA E SENSO DI REALTA’ 3- TEST: STRUMENTI DI SUPPORTO E MONITORAGGIO INDIVIDUALI PER COMPREN DERE MEGLIO: a) LA STRUTTUTA DI PERSONALITA’ DEI SOGGETTI, b) LA SINDROME PSICOPATOLOGICA c) I LIMITI E LE RISORSE DA UTILIZZARE

1- TEST F.E. MISURAZIONE DELLA FRAGILITA’ EMOTIVA QUESTIONARIO F.E .: sottoposto prima dell’ inserimento in gruppo, misura il grado e la qualità della fragilità emotiva. Caprara nel ’91 lo creò fondendo due sottoscale: suscettibilità emotiva (’83) che misura la propensione alla difesa, al disagio, inadeguatezza vulnerabilità in situazioni di pericolo. persecutorietà (’90) che misura vissuti di persecutorietà,oppressione in caso di pericolo reale o temuto, col timore di punizioni incombenti. : FRAGILITA’ E DISAGIO PSICOLOGICO PERSECUTORIETA ’ 74% INADEGUATEZZA ,DEPRESSIONE, VUOTO, SOLITUDINE, RABBIA,ANSIA SOCIALE INSTAB EMOTIVA, SENSO COLPA, OPPRESSIONE SUSCETTIBILITA’ 100%

2-TEST DI RORSHACH “10 macchie indefinite e simmetriche”(protocollo complesso) RISULTATO COMPLESSIVIVO: 1- personalità instabili e border 2- trauma: l’angoscia abbandono 3- ricerca di sicurezza e dipendenza 4- altern repres impulsi e discontrol 5- scissione di sé,dell’altro,di emoz 6- incapacità di sintesi e identità 7- eccessivo ideale dell’Io 8- ferita narcistica incolmabile 9- bassa autostima 10- ricerca esasperata di unità, coerenza DALLA PERCEZIONE ALLA PROIEZIONE DELL’INCONSCIO PSICHICO . STRUMENTO PER LA COMPRENSIONE GLOBALE DI PERSONALITA’ RIFERIMENTI:Klopfer americano e Bohm tedesco Introvers extratensi Controllo razionale emotività Relaz con ambiente, autostima Maturità Affettiva e sessuale Maturità cognitiva -event deficit- Difese – compromesso Tra Io e impulsi Impulsi e cap. controllo Contato con la realtà -critica Eventuali disagi o psicopatologie IDENTITA ’ sé, Nucleo intra e interpersonale

3- TEST SULL’IMPULSIVITA’ (BIS11) Questionario autosomministrato a scelta multipla Validità ancora americana CORRELAZ SIGNIFICATIVE: 1- AZIONI AGGRESSIVE 2- CONDOTTE COMPULSIVE -ALCOOL ,DROGHE,BINGEATING- 3- ACTING OUT PAZIENTI----RISCHIO ALTO PER BDP 1- DIFFICOLTA’ A SEGUIRE LA PIRAMIDE 2- CONCENTRAZIONE SU UN SOL PIANO MENTALE 3- ATTENZ SPESSO CARENTE 4- DISORGANIZZAZ O ECCES CONTROLLO 5- AGITI SENZA RIFLES A SCOPO AUTOTERAPEUTICO O COME MANIFESTAZ OSSESSIVA-COMPULSIVA 6- SHEMI DI SE’ E DEGLI ALTRI NEGATIVI 7- TALVOLTA ASSENZA DI CONSAPEVOLEZZA DELLE CONSEGUENZE DEI PROPRI GESTI controllo motorio Capacità attentiva Pianificazione e Organizzazione mentale

4- TEST CDQ-misura della depressione- 1- Ratin scale per la valutazione specifica del disturbo isolandolo da altri fattori come l’ansia 2- la psicosi e l’alcolismo maschile ma non son sovrapponibili 3- Coglie a livello quantitativo l’intensità del vissuto depressivo,la sopportabilità e/o intolleranza 4- Viene indicato un cut-off tra patologia e disagio nella norma RISULTATI: 1- grave condizione depressiva esistenz 2- depres anaclitica 3- percez di totale abbandono e perdita di sé e del senso vitale 4- difficile costruzione di un Sé stabile 5- consolidamento in una organiz fragile di personalità Caratteristiche Del test e limiti : 1-Simulazione 2- aspetto nosografico 3-aspetto non fenomenologico

1- metodo proiettivo di personalità di Koch 2- albero = vita, forza, sicurezza, espressione di Sé 3- valutazione – osservazione globale (impressione di armonia,insicurezza,fragilità,ecc..) - analisi misure disegno,dimensione albero, rapporti tra le parti - tronco = sé (aspirazioni, bisogni,identità) - radici =pulsioni,inconscio,sessualità,aggressività - chioma = relazioni, fantasia, ideali 4- RISULTATI: a) disegni labili sospesi indicano fragilità e scarsa percezione di identità b) repressione dell’aggressività per radici sommerse o appena visibili c) limiti labili con l’altro con rischio di dipendenza d) diffidenza e bisogno dell’altro e) difficoltà ad abbandonare un’infanzia dolorosa 5- TEST DEL DISEGNO DELL’ALBERO

LABORATORI DI ARTETERAPIA IN UN GRUPPO BORDER Sperimenta Gioca e si diverte Ritrova sé nei disegni CNV e creatività Spensieratezza Riflessione ed elabo- razione finale - ansia di accettaz e amore - timore di abbandono 1- SABINA L’animale è gioiosa e inconscia immagine di sé e dei limiti inaccettabili

2- PAOLO - Scelta di materiali solidi per una sicurezza interna Materiali portano a difficoltà di scelta Espressione di un sé grandioso Contemporan sé fragile e insicuro Regressione infantile Liberazione parziale da ossessioni Difficoltà a cogliere lo scopo dell’arte terapia perché lontano dalla CV da lui così ben gestita

3- MONICA C. - PASTELLI SEMPLICI E INFANTILI -CONSAPEVOLEZZA DEI BISOGNI PRIMARI CHE SONO MANCATI -COLORE COME SIMBOLO DI FORZA E SOFFERENZA VARIETA’ GENERELE DEI MATERIALI PER TROVARE NUOVE VIE DI ESPRESSIONE -MOTIVAZIONE A STAR MEGLIO DESIDERIO DI AFFRONTARE I PROBLEMI SEMPLICITA’ E POESIA NEI SUOI LAVORI GRANDE IMPEGNO NONOSTANTE I FALLIMENTI DI PERCORSO - ALCUNI AGITI GRAVI

4- MONICA B. SENSO DI PERDITA DEI FIGLI E DI SE’ PERLE COME CONTRASTO DI DOLORE E VITA LABILITA’,SOSPENSIONE DELL’ESSERE CONFUSIONE E TORMENTO -CONSAPEVOLEZZA DEL DISAGIO VARI MATERIALI ANCHE SOLIDI PER MARCARE LAFRAGILITA’ ESTREMA -SCARSE ENERGIE PSICO-FISICHE REATTIVE

ATTIVITA’ DI ARTETERAPIA IN GRUPPO: TEMI iNCONTRI DA NOV 2006 A MARZO ’07- lavoro in progressione e tutt’ora in essere- 1- scelta e disegno con un solo colore del SIMBOLO che li rappresenta su un foglio e poi su un cartellone (libertà mater) 2- rappresentazione del bene e del male del loro 1° lavoro dando un titolo e una firma. 3- animale a scelta dello zoo dentro o fuori la gabbia con titolo, succes fantasia guidata sulla loro trasformaz in animale 4- disegnare membri del gruppo come animali e dopo scrivere il nome di una emozione che infastidisce e rappresentarla di impulso. 5- il vissuto di paura rispetto all’aggressività 6- stili manipolativi e relazioni (role-playing) in ruoli di vittima/carnefice/salvatore. 7- fantasia guidata del “ Lago della trasformazione ”.Altro esercizio del Lago magico per rappresentare come un bimbo creativo che sogna con creatività per stare meglio. 8- catarsi e angoscia dati dall’arteterapia. Fantasia dello “ Scatolone ” in cui riporre le cose più importanti del percorso in gruppo

CONSIDERAZIONI FINALI SU UN GRUPPO IN CRESCITA L’ARCOBALENO DELL’ARTETERAPIA: UNA NUOVA CONSAPEVOLEZZA PER MATURARE CON RESPONSABILITA’, MOTIVAZIONE ed EMOZIONE LIMITI E RISORSE CREATIVITA’ DIFESE PAURE O TRAUMI INFANTILI CONOSCERE EMOZIONI DI SE’ E DEGLI ALTRI SCAMBI RELAZ NO MANIPOLAZIONE CAPACITA’ CONTROLLO IMPULSI COSCIENZA ECCES O IDEALI IMPOS FRAGILITA’ DIPEND AFFETTIVA HIC ET NUNC

RINGRAZIAMENTI www.psicologoabologna.org Il mio gruppo : - Monica B., - Monica C., - Paolo, - Sabina. Il mio supervisore : - Dott. P.V. Bandieri La mia correlatrice : - Dott.ssa R. Frisòn

Dott.ssa Alessandra Chiarini www.psicologoabologna.org

�ݺ�ߣ

Alessandra Chiarini Scienze Criminologiche 1

More Related Content

Alessandra Chiarini Scienze Criminologiche 1