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Anca e sport. Congresso Associazione ligure artroscopia. Patologie più comuni nello sportivo
- 1. Anca e Sport Patologie più comuni nello sportivo Dr. Augusto Dagnino - Dr. Francesco Miele Casa di cura San Camillo - Forte dei Marmi
- 2. L’anca è una articolazione stabile e forte. Nel giovane prevalente l’origine traumatica o da overuse Nell’anziano la patologia prevalente è degenerativa
- 3. Patologie più comuni nello sportivo • Stiramento muscolare • Borsiti • Contusioni ( hip pointer) • Fratture da stress • Lesioni periacetabolari ( labrum; FAI) • Pubalgia • Sport Hernia • Anca a scatto • Sindrome del piriforme • Sindrome della bendelletta Ileo-tibiale • Sublussazione - Lussazione • Algia al rachide.
- 4. Stiramenti muscolari Le lesioni più comuni dell'anca e della regione inguinale negli atleti sono lesioni causate da sforzi muscolari. Muscoli intorno all'articolazione dell'anca sono particolarmente inclini a questo tipo di lesioni, perché sono soggetti a contrazione eccentrica. Contrazioni eccentriche causano enormi forze nel muscolo e può portare a un affaticamento muscolare. Stiramenti muscolari attorno all'anca includono tira inguine e le tensioni del tendine del ginocchio.
- 5. Borsite trocanterica Infiammazione della borsa esterna all’articolazione dell’anca sopra al gran trocantere. L’ algia che si manifesta in fase avanzata è presente anche a riposo. Si identifica facilmente perché il dolore è molto localizzato ed evocabile alla digitopressione
- 6. Contusione cresta iliaca (Hip pointer) Hip pointer è un trauma diretto sulla cresta iliaca. In seguito al trauma lo sportivo riporta dolore con ematoma che coinvolge i muscoli. Talvolta si possono riscontrare fratture o avulsioni ossee
- 7. Fratture da stress Si riscontrano in corridori di lunga distanza e con prevalenza del sesso femminile. In pazienti con nutrizione carente o disturbi alimentari ovviamente è più frequente.
- 8. Lesione del labbro acetabolare ll labbro acetabolare (o labrum) è una struttura fibrocartilaginea ad anello fissata al bordo osseo del cotile. Esso circonda l'articolazione come una sorta di guarnizione. Permette di mantenere l’effetto ventosa per stabilizzare l’anca e contiene il liquido sinoviale
- 9. Impingement femoro-acetabolare (FAI) • • Sintomatologia subdola • CA M Congenita Accentuazione con attività sportiva PINCE R
- 10. Pubalgi a Osteite del pube è probabilmente dovuto alla forza ripetitiva dei muscoli sulla parte anteriore dell'articolazione dell'anca. Solitamente il dolore è attività connessa e spesso visto in corridori, calciatori. I raggi X possono mostrare segni causando preoccupazione per l'infezione, ma osteite del pube di solito si risolve con il riposo e farmaci anti-infiammatori.
- 11. Sport Hernia Ernie sportive sono un problema che si riscontra sempre più frequentemente tra i calciatori, ma può essere visto in altri sport che richiedono una torsione ripetitiva e ad alta velocità. Pare verificarsi a causa di uno squilibrio dei forti muscoli della coscia e dei muscoli relativamente deboli dell'addome.
- 12. Anca a scatto • • • Anca a scatto Lo scatto è un rumore che proviene dalla regione dell’anca. A.S. Interno: tendine ileo-psoas su eminenza pettinea o sulla testa femorale A.S. Esterno: banda ileo-tibiale che scatta sul gran trocantere A.S. Intrarticolare: corpi liberi
- 13. Sindrome del piriforme Può causare dolore al gluteo e una forma di sciatalgia in alcuni atleti. Se il muscolo piriforme che decorre dal sacro alla parte esterna dell’anca diventa corto e teso o ha una contrattura può comprimere il n. sciatico con una irradiazione dolorosa a livello della porzione posteriore della coscia e della gluteo.
- 14. Sindrome della bendelletta ileotibiale (IT band Friction syndrome) E’ una causa di algia sia a carico di ginocchio e di anca negli sportivi. Dolore laterale di coscia che si estende dalla parte trocanterica fino alla parte prossimale della tibia. Colpisce in genere corridori essendo uno stabilizzatore che lavora durante la corsa e aumenta all’aumentare dell’attività, quando si scendono le scale o nell’alzarsi dalla sedia.
- 15. Sub-lussazione e lussazione dell’anca La lussazione completa dell'articolazione dell'anca è un infortunio molto insolito. Tuttavia, sublussazioni dell'anca, sono stati riconosciuti come una possibile causa di dolore all'anca in atleti.
- 16. Dolore di schiena Anche se non è un problema della regione dell'anca, problemi a carico dell’ultimo tratto del rachide causa dolore intorno al gluteo e fianchi.
- 17. Grazi e