ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo
ANKSÄ°YETE
Fiziksel, duygusal, bilişsel ve davranışsal
belirtilerin eÅŸlik ettiÄŸi,
hoş olmayan sıkıntı ve endişe duygusu ve yaşantısıdır.
Ana kaynağı bilinmeyen tehditlerden kaynaklanan;
korku, tedirginlik, evham, kuÅŸku hisleri
1
Korku, Stres ve Anksiyete
Kavramları ve Arasındaki Farklar
 Korku, bilinen bir dış tehlikeye karşı ortaya çıkan
fizyolojik ve duygusal yanıtlar olarak tanımlanır.
ï‚— Anksiyete, belirtileri korkuya benzeyen ancak nedeni
belirlenemeyen veya nedeni bilinçdışı olan belirtiler
olarak tanımlanır.
 Stres, ulaşılmak istenen amaca doğru yol alırken bir
engellemeyle karşılaşma sonucu ortaya çıkan, bireyin
iç ve dış dengesini bozan, tehdit eden durumlar olarak
tanımlanır.
2
Korku ve Anksiyetenin Farkları
Anksiyete Korku
ï‚— Genellikle nedeni bilinmez.
 Bedenin gösterdiği tepkiler
uzun sürer.
 Tehdit bilinç dışıdır.
 İnatçı ve aşırı olduğunda
patolojiktir…..
 Tehdit kolaylıkla
tanımlanabilir.
 Neden ortadan kalkınca kişi
rahatlar.
 Tehdit dışarıdan gelir ve
duygularla algılanır.
3
Anksiyetenin Fizyolojik Belirtileri
◦ Kalp hızında artma
â—¦ Ä°nsomnia(uykusuzluk)
◦ Kan basıncında yükselme
â—¦ Yorgunluk ve halsizlik
◦ Kızarma ya da solgunluk
â—¦ Terleme
◦ Ağız kuruluğu
â—¦ Pupiller dilatasyon
◦ Midede kasılma/bulanma
â—¦ Kaslar da gerginlik
â—¦ Nefeste daralma
◦ Huzursuzluk/aşırı
tedirginlik
â—¦ Titreme
◦ Baş dönmesi/baygınlık
â—¦ Paresteziler
◦ Sık idarara çıkma
◦ Soğuk/sıcak basması
â—¦ Diyare
4
Anksiyetenin Duygusal Belirtileri
 Endişe/kaygı
 Kendine güvensizlik
 Yardımsızlık/acizlik
 Kontrol kaybı
 Gerilim ya da heyecanlı olma
ï‚— GevÅŸeyememe
 Kötü bir şey olacağını bekleme
 Sinirlilik/öfke duyma
5
Anksiyetenin BiliÅŸsel Belirtileri
ï‚— YoÄŸunlaÅŸamama
 Çevrenin farkında olmama
 Unutkanlık
 Dalgınlık
 Şimdi ya da gelecekten çok geçmişe
yönelim
 Düşüncede blok
olma(anımsayamama)
 Aşırı incelik/dikkatlilik
6
Anksiyete ile İlişkili Faktörler
 Besin, hava, rahatlık ve güvenliğe
yönelik temel insan
gereksinimlerini etkileyen her
faktör anksiyete ile ilişkili faktördür.
7
Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal
Faktörler
1- Gerçek ya da algılanan tehdite bağlı;
 Statü ve prestijde değişim
 Yetersizlik (ya da başarı)
 Başkaları tarafından tanınmama/kabul
edilmeme
 Değer verilen servet/eşya kaybı
ï‚— Etik ikilem
8
Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal
Faktörler
2- Önemli kişilerin gerçek ya da
algılanan kaybına bağlı;
 Ölüm
ï‚— BoÅŸanma
 Kültürel baskılar
 Taşınma
 Geçici yada kalıcı ayrılık
9
Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal
Faktörler
3- Biyolojik bütünlüğe karşı gerçek ya
da algılanan tehdide bağlı;
 Ölmek
 Saldırıya uğramak
ï‚— Ä°nvaziv iÅŸlemler
 Hastalık
10
Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal
Faktörler
4- Gerçek ya da algılanan çevre
değişikliğine bağlı
ï‚— Hospitalizasyon
 Taşınma
ï‚— Emeklilik
 Güvenliğe yönelik tehlikeler
 Çevre kirliliği
11
Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal
Faktörler
5- Ä°ÅŸsizlik, yeni iÅŸ, terfi vb durumlara
sekonder sosyo-ekonomik durumun
gerçek ya da algılanan değişimine bağlı
6- Bireye bir baÅŸka kiÅŸinin anksiyetesinin
geçmesine bağlı
12
Sonuç Kriterleri
 Birey baş etme örüntülerini tanımlayabilecek
 Anksiyeteyi yönetmede kullanılabilecek baş
etme yöntemlerinden en az 3 tanesini bilecek
 Anksiyeteyi yönetmede kullanılabilecek baş
etme yöntemlerinden en az 1 tanesini etkin
uygulayabilecek
 Psikolojik ve fizyolojik olarak rahatlıkta artma
olduÄŸunu ifade edecek vb.
açık, net, ölçülebilir sonuç kriterleri
belirlenir.
13
HemÅŸirelik GiriÅŸimleri
 Bireyin anksiyete düzeyi( hafif-orta-şiddetli-panik)
deÄŸerlendirilir.
 Güvenli ve rahat bir ortam sağlanır.
- Bireyle birlikte olunur.
- birey herhangi bir karar vermesi için zorlanmaz.
- Kısa, basit cümleler kullanılarak, sakin ve yavaş
konuÅŸulur.
- hemşire kendi anksiyetesinin farkında olmalı,
karşılıklı anksiyeteden kaçınılır.
- Empatik yaklaşım sergilenir.(sessizliği kullanma,
dokunma, aÄŸlamaya izin verme, konuÅŸma vb)
14
 Fazla uyaranlar uzaklaştırılır.(Örneğin; birey
daha sessiz bir odaya alınır); anksiyeteli diğer
bireylerle-hastalarla ya da aileleri ile iliÅŸkileri
sınırlanır.
 Anksiyete öğrenmeyi engellemeyecek kadar
azaldığında öğrenmeyi ya da problem çözmeyi
başlatmak için bireyin anksiyetesini tanımasına
yardım edilir.
 Stresli durumlar kaçınılmaz olduğunda
kullanılmak üzere, anksiyeteyi azaltma (nefes
egzersizleri, imajinasyon, progresif gevÅŸeme
egzersizleri vb) teknikler öğretilir.
15
 Öfkeyle başetme yöntemleri öğretilir.
ï‚— Uygunsa, gerilimi azaltabilecek
aktiviteler(fiziksel aktivite vb) sağlanır.
ï‚— Kronik anksiyeteli ve etkisiz
baÅŸetmeleri olan bireyler psikiyatrik
değerlendirme almaları için
yönlendirilir.
16
Kaynaklar;
ï‚— Andreescu C, Lenze EJ, Dew MA et al. (2007). Effect of comorbid anxiety on treatment response and relapse
risk in life depression. The British Journal of Psychiatri. 190: 344-349.
ï‚— Bourne EJ (2000). The Anxiety & Phobia Workbook. 3. Edition, New Harbinger Publications Inc. USA.
 Carpenito L.J. (2014) Hemşirelik Tanıları El Kitabı. Çev: Firdevs Erdemir. Nobel Tıp Kitapevi
 Çam O., Engin E.(2014). Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bakım Sanatı. İstanbul Medikal Yayıncılık Tic.
Ltd. Åžti. Ä°stanbul
ï‚— Miller TA, Mccool SF (2003). Coping with stres in outdoor recreational settings; an application of transactional
stres theory. Leisure Sciences 25: 257-275.
 Özcan A. (2006): Hemşire-Hasta İlişkisi ve İletişim. Sistem Ofset Bas. Yay. San. Tic. Ltd Şti. Ankara
 Öz F. (2004). Sağlık Alanında Temel Kavramlar.1. Basım.İmaj İç ve Dış Tic. A.Ş., Ankara.
ï‚— Parker I (2006). Katharina. working out anxiety. notes on Freuds early case. Psychodynamic Practice 12(3):
281-291.
ï‚— SertbaÅŸ G, Bahar A (2004). Anksiyete ve anksiyeteyle baÅŸ etmede hemÅŸirelik giriÅŸimleri. HemÅŸirelik Forumu
Dergisi 16 (2):39-44.
 Stuart GW, Laraıa MT (2005). Principles and Practice of Psychiatric Nursing. 8. Edition, Mosby Inc, China.
ï‚— Taylor CM (1994). Essentials of Psychiatric Nursing. 14. Edition. Mosby, Philadelphia.
 Üstün B., Akgün E., Partlak N.(2005).Hemşirelikte İletişim Becerileri Öğretimi. Okullar Yayınevi, İzmir.
ï‚— Varcarolis EM, Carson VB, Shoemaker NC (2006). Foundations of Mental Health Nursing, Sounders Elsevier
17

More Related Content

Anksiyete-Sunum

  • 1. ANKSÄ°YETE Fiziksel, duygusal, biliÅŸsel ve davranışsal belirtilerin eÅŸlik ettiÄŸi, hoÅŸ olmayan sıkıntı ve endiÅŸe duygusu ve yaÅŸantısıdır. Ana kaynağı bilinmeyen tehditlerden kaynaklanan; korku, tedirginlik, evham, kuÅŸku hisleri 1
  • 2. Korku, Stres ve Anksiyete Kavramları ve Arasındaki Farklar ï‚— Korku, bilinen bir dış tehlikeye karşı ortaya çıkan fizyolojik ve duygusal yanıtlar olarak tanımlanır. ï‚— Anksiyete, belirtileri korkuya benzeyen ancak nedeni belirlenemeyen veya nedeni bilinçdışı olan belirtiler olarak tanımlanır. ï‚— Stres, ulaşılmak istenen amaca doÄŸru yol alırken bir engellemeyle karşılaÅŸma sonucu ortaya çıkan, bireyin iç ve dış dengesini bozan, tehdit eden durumlar olarak tanımlanır. 2
  • 3. Korku ve Anksiyetenin Farkları Anksiyete Korku ï‚— Genellikle nedeni bilinmez. ï‚— Bedenin gösterdiÄŸi tepkiler uzun sürer. ï‚— Tehdit bilinç dışıdır. ï‚— Ä°natçı ve aşırı olduÄŸunda patolojiktir….. ï‚— Tehdit kolaylıkla tanımlanabilir. ï‚— Neden ortadan kalkınca kiÅŸi rahatlar. ï‚— Tehdit dışarıdan gelir ve duygularla algılanır. 3
  • 4. Anksiyetenin Fizyolojik Belirtileri â—¦ Kalp hızında artma â—¦ Ä°nsomnia(uykusuzluk) â—¦ Kan basıncında yükselme â—¦ Yorgunluk ve halsizlik â—¦ Kızarma ya da solgunluk â—¦ Terleme â—¦ Ağız kuruluÄŸu â—¦ Pupiller dilatasyon â—¦ Midede kasılma/bulanma â—¦ Kaslar da gerginlik â—¦ Nefeste daralma â—¦ Huzursuzluk/aşırı tedirginlik â—¦ Titreme â—¦ BaÅŸ dönmesi/baygınlık â—¦ Paresteziler â—¦ Sık idarara çıkma â—¦ SoÄŸuk/sıcak basması â—¦ Diyare 4
  • 5. Anksiyetenin Duygusal Belirtileri ï‚— EndiÅŸe/kaygı ï‚— Kendine güvensizlik ï‚— Yardımsızlık/acizlik ï‚— Kontrol kaybı ï‚— Gerilim ya da heyecanlı olma ï‚— GevÅŸeyememe ï‚— Kötü bir ÅŸey olacağını bekleme ï‚— Sinirlilik/öfke duyma 5
  • 6. Anksiyetenin BiliÅŸsel Belirtileri ï‚— YoÄŸunlaÅŸamama ï‚— Çevrenin farkında olmama ï‚— Unutkanlık ï‚— Dalgınlık ï‚— Åžimdi ya da gelecekten çok geçmiÅŸe yönelim ï‚— Düşüncede blok olma(anımsayamama) ï‚— Aşırı incelik/dikkatlilik 6
  • 7. Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Faktörler ï‚— Besin, hava, rahatlık ve güvenliÄŸe yönelik temel insan gereksinimlerini etkileyen her faktör anksiyete ile iliÅŸkili faktördür. 7
  • 8. Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal Faktörler 1- Gerçek ya da algılanan tehdite baÄŸlı; ï‚— Statü ve prestijde deÄŸiÅŸim ï‚— Yetersizlik (ya da baÅŸarı) ï‚— BaÅŸkaları tarafından tanınmama/kabul edilmeme ï‚— DeÄŸer verilen servet/eÅŸya kaybı ï‚— Etik ikilem 8
  • 9. Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal Faktörler 2- Önemli kiÅŸilerin gerçek ya da algılanan kaybına baÄŸlı; ï‚— Ölüm ï‚— BoÅŸanma ï‚— Kültürel baskılar ï‚— Taşınma ï‚— Geçici yada kalıcı ayrılık 9
  • 10. Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal Faktörler 3- Biyolojik bütünlüğe karşı gerçek ya da algılanan tehdide baÄŸlı; ï‚— Ölmek ï‚— Saldırıya uÄŸramak ï‚— Ä°nvaziv iÅŸlemler ï‚— Hastalık 10
  • 11. Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal Faktörler 4- Gerçek ya da algılanan çevre deÄŸiÅŸikliÄŸine baÄŸlı ï‚— Hospitalizasyon ï‚— Taşınma ï‚— Emeklilik ï‚— GüvenliÄŸe yönelik tehlikeler ï‚— Çevre kirliliÄŸi 11
  • 12. Anksiyete ile Ä°liÅŸkili Durumsal Faktörler 5- Ä°ÅŸsizlik, yeni iÅŸ, terfi vb durumlara sekonder sosyo-ekonomik durumun gerçek ya da algılanan deÄŸiÅŸimine baÄŸlı 6- Bireye bir baÅŸka kiÅŸinin anksiyetesinin geçmesine baÄŸlı 12
  • 13. Sonuç Kriterleri ï‚— Birey baÅŸ etme örüntülerini tanımlayabilecek ï‚— Anksiyeteyi yönetmede kullanılabilecek baÅŸ etme yöntemlerinden en az 3 tanesini bilecek ï‚— Anksiyeteyi yönetmede kullanılabilecek baÅŸ etme yöntemlerinden en az 1 tanesini etkin uygulayabilecek ï‚— Psikolojik ve fizyolojik olarak rahatlıkta artma olduÄŸunu ifade edecek vb. açık, net, ölçülebilir sonuç kriterleri belirlenir. 13
  • 14. HemÅŸirelik GiriÅŸimleri ï‚— Bireyin anksiyete düzeyi( hafif-orta-ÅŸiddetli-panik) deÄŸerlendirilir. ï‚— Güvenli ve rahat bir ortam saÄŸlanır. - Bireyle birlikte olunur. - birey herhangi bir karar vermesi için zorlanmaz. - Kısa, basit cümleler kullanılarak, sakin ve yavaÅŸ konuÅŸulur. - hemÅŸire kendi anksiyetesinin farkında olmalı, karşılıklı anksiyeteden kaçınılır. - Empatik yaklaşım sergilenir.(sessizliÄŸi kullanma, dokunma, aÄŸlamaya izin verme, konuÅŸma vb) 14
  • 15. ï‚— Fazla uyaranlar uzaklaÅŸtırılır.(ÖrneÄŸin; birey daha sessiz bir odaya alınır); anksiyeteli diÄŸer bireylerle-hastalarla ya da aileleri ile iliÅŸkileri sınırlanır. ï‚— Anksiyete öğrenmeyi engellemeyecek kadar azaldığında öğrenmeyi ya da problem çözmeyi baÅŸlatmak için bireyin anksiyetesini tanımasına yardım edilir. ï‚— Stresli durumlar kaçınılmaz olduÄŸunda kullanılmak üzere, anksiyeteyi azaltma (nefes egzersizleri, imajinasyon, progresif gevÅŸeme egzersizleri vb) teknikler öğretilir. 15
  • 16. ï‚— Öfkeyle baÅŸetme yöntemleri öğretilir. ï‚— Uygunsa, gerilimi azaltabilecek aktiviteler(fiziksel aktivite vb) saÄŸlanır. ï‚— Kronik anksiyeteli ve etkisiz baÅŸetmeleri olan bireyler psikiyatrik deÄŸerlendirme almaları için yönlendirilir. 16
  • 17. Kaynaklar; ï‚— Andreescu C, Lenze EJ, Dew MA et al. (2007). Effect of comorbid anxiety on treatment response and relapse risk in life depression. The British Journal of Psychiatri. 190: 344-349. ï‚— Bourne EJ (2000). The Anxiety & Phobia Workbook. 3. Edition, New Harbinger Publications Inc. USA. ï‚— Carpenito L.J. (2014) HemÅŸirelik Tanıları El Kitabı. Çev: Firdevs Erdemir. Nobel Tıp Kitapevi ï‚— Çam O., Engin E.(2014). Ruh SaÄŸlığı ve Hastalıkları HemÅŸireliÄŸi Bakım Sanatı. Ä°stanbul Medikal Yayıncılık Tic. Ltd. Åžti. Ä°stanbul ï‚— Miller TA, Mccool SF (2003). Coping with stres in outdoor recreational settings; an application of transactional stres theory. Leisure Sciences 25: 257-275. ï‚— Özcan A. (2006): HemÅŸire-Hasta Ä°liÅŸkisi ve Ä°letiÅŸim. Sistem Ofset Bas. Yay. San. Tic. Ltd Åžti. Ankara ï‚— Öz F. (2004). SaÄŸlık Alanında Temel Kavramlar.1. Basım.Ä°maj İç ve Dış Tic. A.Åž., Ankara. ï‚— Parker I (2006). Katharina. working out anxiety. notes on Freuds early case. Psychodynamic Practice 12(3): 281-291. ï‚— SertbaÅŸ G, Bahar A (2004). Anksiyete ve anksiyeteyle baÅŸ etmede hemÅŸirelik giriÅŸimleri. HemÅŸirelik Forumu Dergisi 16 (2):39-44. ï‚— Stuart GW, Laraıa MT (2005). Principles and Practice of Psychiatric Nursing. 8. Edition, Mosby Inc, China. ï‚— Taylor CM (1994). Essentials of Psychiatric Nursing. 14. Edition. Mosby, Philadelphia. ï‚— Ãœstün B., Akgün E., Partlak N.(2005).HemÅŸirelikte Ä°letiÅŸim Becerileri Öğretimi. Okullar Yayınevi, Ä°zmir. ï‚— Varcarolis EM, Carson VB, Shoemaker NC (2006). Foundations of Mental Health Nursing, Sounders Elsevier 17