2. Anoreksija je težak gubitak apetita čiji su razlozi emocionalne prirode.
Anorexia nervosa je poremećaj jedenja u središtu kojeg se nalazi preplavljujući
strah od debljanja. Anoreksija ne nastaje zbog gubitka apetita već je reč o borbi
protiv gladi zbog stalno prisutnog i potpuno nerazumnog straha od debljanja koji
ne popušta ni onda kad je mršavost dostigla takve razmere da je ugrožen život
bolesnika/ce. Iako je u središtu bolesti hrana, anoreksija je bolest uma. Često
započinje relativno prirodnom željom za gubitkom nekoliko kilograma. No budući
da dijete samo privremeno ublažavaju psihološke probleme koji se nalaze u
pozadini, bez njih uskoro nemogući unos hrane se postupno svodi na najmanju
moguću meru čime gube od 15 do 60% normalne telesne težine sve dok se jelo
skroz ne ukine. Obolela osoba postaje opsednuta slikom svog tela i često
doživljava sebe debelom iako je istina suprotna. *Paradoks je da ona od priprave
i konzumiranja hrane pravi obred. Oko polovine svih anoreksičara u nekom
trenutku počne patiti od *bulimije. Anoreksičari obično dolaze iz porodice koje
imaju visoke zahteve gledaju njihovih dostignuća i često traže savršenstvo,
služeći se prisilom u mnogim vidovima života, posebno školi. Poricanje često
prati njihovu izrazitu usredotočenost na to da ostanu mršavi; anoreksičari u
pravilu neće hteti priznati da nešto nije u redu, pa na izraze zabrinutosti drugih
reagiraju ljutito ili obrambeno.
*Bulimija – Poremećaj vezan za hranjenje
*Paradoks – Protiv mišljenja
3. U *adolestenciji takve osećaje mogu pogoršati hormonalne promene,
kulturološke poruke koje veličaju mršavost te pritisci ili napetost unutar
porodice. Krajnost gladovanja može biti način na koji anoreksičar pokušava
upravljati svojim životom - ne samo oblikujući svoj izgled nego i osporavajući
sazrijevanje.
Devojka koja pati od
anoreksije
4. Nešto više o anoreksiji:
* Javlja se izmeĎu 12. i 25. godine
* 0,3 - 0,5% mladih žena, oko 1% adolescenata
* 90-95% žene - socijalizacija
* češće se javlja u zapadnoj kulturi
* češće u svijetu mode i baleta
* često se opisuju kao dobre devojke, koje se pristojno vladaju,
* savesne su, tihe, perfekcionistice
5. LEČENJE
Psihoterapija, redovno medicinsko praćenje i voĎenje prehrane trebali bi biti delom
svakog programa lečenja anoreksije. Lečenje anoreksije će se razlikovati , a
zavisno o fazi u kojem se prepozna i pacijentovoj spremnosti na saradnju.
Hospitalizacija je obično nužna ako je pacijent izgubio više od 25% svoje
uobičajene telesne težine. U središtu lečenja se nalazi prvenstveno individualna
psihoterapija kako bi se otkrili emocionalni problemi i teškoće meĎuljudskih odnosa
koji se možda nalaze u pozadini bolesti. Porodična terapija je takoĎe vrlo važna,
ako pacijent živi sa porodicom, a *bihevioristička terapija može pomoći da promeni
štetne navike. Osim toga trebalo bi postaviti cilj u obliku tačno odreĎenog raspona
težine, a važni su i prehrambena edukacija i medicinsko praćenje. Osim cinkovog
sulfata često se propisuju i dodatne količine ostalih hranjivih stvari, sredstva za
pojačavanje apetita, antidepresivi, kao i sredstva protiv teskobe.
Bez tretmana – smrtnost 20%
S tretmanom – smrtnost 2-3%; 60% potpuni oporavak, 20% pokazuju
fluktuirajući oblik gubljenja težine praćen relapsom, a čak 20% razviju kroničan
oblik s pogoršanjem nakon godina
Smrt - rezultat gladovanja, samoubojstva (čak 50%) ili neravnoteže elektrolita.
*Bioheviour - ponašanje
6. SIMPTOMI
Znatan gubitak na težini
Strah od debljanja, čak i u omršavljelom
stanju
Preterano držanje deta i vežbanje
Iskrivljena slika o telu
Abnormalna zaokupljenost hranom,
poput zbrajanja kalorija ili opsednutog
proučavanja kuvarica
Zatvor
Suva, žućkasta koža
Rast dlaka na licu i telu; gubitak dela
kose
Prestanak menstruacije
Potiskivanje spolne želje
Hladne ruke i stopala na uobičajenoj
sobnoj temperaturi
Kronična nesanica; neobjašnjiv rast ili
pad energije