ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo
Arnas-aparatua
ARNAS-APARATUAREN
ANATOMIA
•Zelula gehienak Energia hartu Oxigenoak parte hartzen duen erreakzioetatik
•Erreakzio metabolikoa burutu ondoren Karbono dioxidoa askatu
Karbono dioxido hori, ehunek zeluletatik kanpo garraiatu,
bestela karbono dioxido hori toxikoa da gure gorputzerako
•Zelula bakarreko izakiak
trukaketa erraz egin Mintz plasmatikoan zehar pasatu.
•Izaki konplexuagoak eta zelula guztiak inguruarekin ez daudenean kontaktuan
trukaketa egiteko garraiobideak behar dira.
•Gizakiaren arnas aparatua Airea sartzea eta odolarekin kontaktuan jartzeaz arduratu
Zirkulazio-sistemak Oxigenoa garraiatu eta banatu gorputzean zehar
•Horrela, zelula guztiek behar duten oxigenoa hartu eta barruan sortutako karbono
dioxidoa kanporatzeko gai dira
•Arnasaren funtzioak bi esanahi
Zelulen arnasketa
Oxigenoa eta molekula organikoen
arteko erreakzioak gertatu
Gasen sarrera eta irteera ingurunetik biriken
albeoloetara
•Arnas-aparatuaren
egitura
-Sudurra
-Faringea
-Laringea
-Trakea
-Bronkio nagusiak
-Bronkio lobarrak eta segmentarioak
-Bronkioloak
-Albeoloen hodiak eta albeoloak
-Birikak
Arnas-aparatua
Arnas-aparatua
SUDURRA
Sudur-barrunbea bitan banatuta dago sudur-trenkadaren bidez.
Sudur-trenkada aurrealdean
kartilagoz eta atzealdean
bomer eta etmoide hezurrez
osatuta.
SUDURRA
Sudur barrunbearen behealdeko muga hezur
palatino eta masailezurrez osatuta, goialdekoa
frontal etmoidea eta esfenoide hezurrez.
Sudurra armazoi osteokartilaginosoz osatuta
dago, kanpoaldeko azala eta barnealdekoa epitelio
zilindriko batez inguratuta
Honako egitura: sudur hezurrak, sudurreko
albo-kartilagoa eta sudur hegaleko kartilago
handiak eta txikiak.
Sudur-zulo bakoitzak muki-epitelio(zilindriko eta
zilarra) du odol-hodiz inguratuta.
• Muki-jariakinak bakterizida eta arrotzak
kanporatzen.
• Odol-hodiak airea berotzen.
• Epitelio zilioak airea iragazten.
SUDURRA
Sudur-zuloaren mukosa hiru
hezurren bidez hedatzen: goiko,
erdiko eta behealdeko korneteak
(sudur-zuloen kanpoko hormetan)
Korneteak sudurreko meatuak
mugatzen: sudurreko goiko
meatua, sudurreko erdiko meatua
eta sudurreko behealdeko
meatua.
Sudur zuloen goialdeko mukosan
nerbio-bukaerak ageri, zelula
epitelialez eta neuroepitelialez
eraturik.
Sudur barrunbea eratzen duten hezur huts batzuk daude, sinu paranasalak:
sinu frontala, sinu maxilarra, sinu esfenoidala, aurreko gelatxo etmoidalak eta
atzeko gelatxo etmoidalak.
SUDURRA
Faringea
•12cm- ko hodia, sudur-barrunbe eta ahoaren atzealdean eta bizkarrezurraren
aurrealdean kokatuta. Faringea aurrealdean laringearekin eta atzealdean hestegorriarekin
komunikatu.
•Faringearen hormak Muskulu eskeletikoz eta barrualdean mukosaz eratuta
•Faringeak 3 atal:
1.-Nasofaringea
Sudur-barrunbearen atzean kokatu
Atzealdeko horman Ehun linfoidearen plakak daude,
amigdalak edo tonsilla faringeak
deiturikoak
Ehun linfoidea batzuetan handitu eta sudurretik arnasa
hartzea zailtzen du
Alboko atalean Eustakioren tronparen zuloak
kokatu, erdiko belarriekin komunikatzen direlarik
2.-Orofaringea
Ahoaren atzealdean eta ahosabai bigunaren mailaren azpian
Alboko hormetan Amigdalak edo tonsilla palatinoak
ageri
Arnas eta digestio-aparatuaren atala da, baina ezinezkoa
da aldi berean arnasa hartzea eta irenstea
Irensketa gertatzen den bitartean arnasa hartzeko
ekintza eten egiten da, nasofaringe eta orofaringearen
arteko bidea, ahosabaia igarotzearen ondorioz, itxi
egiten da
3.-Laringofaringea Faringearen beheko atala da, laringearen atzean kokatu
Aurrealdean laringearekin eta atzealdean hestegorriarekin
komunikatu
https://www.youtube.com/watch?v=xLXkAUIE4wQ
Arnas-aparatua
Arnas-aparatua
LARINGEA
Faringea eta trakea lotzen dituen
hodia, laringea, mihipean
kokatutako hioide hezurrekin
lotutako armazoi kartilaginosoa da.
Laringeak biriketatik ateratzen den
airearen irteera kontrolatzen du,
soinua eta ahotsa ekoizteko,
horregatik ahots-kutsa deritzo.
LARINGEA
Laringea hezur hioideen azpian kokatutako kartilago irregular batzuez eratuta dago:
1) Tiroide-kartilagoa: Bi alboetako hegoak erdian ditu lotuta, prominentzia
laringeoa eratuz. Handiagoa gizonetan.
2) Krikoide-kartilagoa: Tiroide-kartilagoaren azpian, eraztun forma atal zabalena
atzean. Laringearen alboko eta atzeko hormak eratzen.
3) Epiglotisa: Hosto egitura, mihiaren oinarria eta laringearen goialdeko irekiaren
artean kokatuta. Beheko atal tiroide-kartigoari lotzen lotailu baten bidez.
Funtzioa laringerako igarobidea ixtea.
4) Aritenoide-kartilagoak: Krikoide-kartilagoaren goialdean kokatzen dira. Bere ertz
bokalean elkartzen dira lotailu bokalak
LARINGEA
Laringearen muki-tunikak bi
tolestura ditu albo bakoitzean;
goialdekoei ahots korda izunak,
ez dute parte hartzen soinuen
sorkuntzan; behealdekoak
benetako ahots kordak. Bien
artean glotis izeneko irekigunea
uzten. Ahots-kordek airea
pasatzean biratzen dira soinua
sortuz, gero ahoan eta
sudurrean modulatu. Gizonetan
ahots kordak luzeagoak eta
zabalagoak.
Laringeak muki-epitelio ziliatua dauka hautsa goiko
arnas bideetan geratzen ez badira, laringean
harrapatzen dira eta goialdera bidaltzen dira
kanporatzeko.
Trakea
•13 cm- ko luzera eta 2cm -ko diametroa duen hodia, laringea bronkioarekin lotzen du.
•Goialdeko atala lepoaren erdian kokatu eta behealdekoa barrunbe torazikoan.
•Bestalde, hestegorriaren aurrealdean kokatu eta D4-5 bizkar-ornoen azpian bitan
banatzen da, bronkio nagusiak eratuz.
•Banaketa horri Karina trakeala deritzo
•Trakearen hormak C formako eraztun kartilaginosoak ditu eta hauen atzealdea
laua eta malgua da, zuntz elastiko eta muskulu leunez eratua
Horrela trakea ezin da itxi, irensketan hestegorriaren
diametroa handitu daiteke
•Trakea Muki-epitelio ziliatu eta guruin muki-jariatzailez estalirik dago
barnealdetik. Gorputz arrotzak eta hautsak mukiari itsatsita
geratzen dira eta zilioen eraginez laringera eta faringera joaten
dira irentsiak edo kanporatuak izateko
Arnas-aparatua
Arnas-aparatua
BRONKIOAK
Torax aldean, trakea bitan banatzen, bi adar: ezkerrekoa eta eskuinekoa
(bronkio nagusia). Bronkio nagusia bertikalagoa, zabalago eta motzagoa da,
ezkerrekoarekin konparatuz.
Bronkio nagusiak ere erdiko geruzan c forma eta eraztun kartilaginosoak
dituzte. Barne-geruza muki-epitelio ziliatuaz osatuta eta kanpoko geruza ehun
konektiboz.
Birikak
•Torax aldean kokaturiko bi organo dira Elastikotasun eta sendotasun handikoak, pleura
deituriko mintz seroso batez inguratuak
•Birikak banaturik Mediastino deituriko espazioaz (bihotza, odol-hodi handiak,
hestegorria eta trakea inguratzen ditu)
•Biriken azpialdean Diafragma deritzon mintz muskularra dago
Toraxa eta abdomena mugatu
•Birika bakoitza lobulutan banatuta
•Eskuineko birikak 3 lobulu Goialdekoa, erdialdekoa eta behealdekoa
Ezkerreko birika baino handiagoa
•Ezkerreko birikak 2 lobulu Goialdekoa eta behealdekoa
•Birikek 2 aurpegi desberdin dute
Mediastinikoa edo barruko aurpegia eta
saihetsezurrekoa edo kanpoko aurpegia
Saihetsezurrez eta saihetsarteko muskuluez inguratuta
Arnas-aparatua
Arnas-aparatua
•Birikaren goialdeko atala Birika-erpin
•Beheko aldea edo oinarria diafragmaren goiko aurpegiarekin kontaktuan
•Birika bakoitzaren alde mediastinikoan Hilioa kokatu
Egitura hau zeharkatuz sartu eta irten egiten dira birikara: bronkio
nagusiak, birika-arteria eta birika-bena
•Bronkio nagusiak birikan sartzean banatu Bronkio lobarrak osatuz
•Eskuineko birikak 3 lobulu Hiru bronkio lobarretan banatu
Goiko, erdiko eta
beheko bronkio
lobarrak
•Ezkerreko birikak 2 lobulu Bi bronkio lobarretan banatu Goikoa eta behekoa
•Bronkio lobarrak Bronkio txikiagoetan banatzen dira Bronkio segmentarioak
Lobuluak segmentutan banatu
(10 segmentu birika bakoitzean)
Segmentu bakoitzeko bronkio
segmentario bat dago
Arnas-aparatua
Arnas-aparatua
•Zuhaitz bronkiala berriro banatu Gero eta adar gehiago eta txikiagoak sortuz
Bronkioloak
•Adarrak sortzen diren heinean
Kartilago eta muki-guruinak gutxitzen joan eta muskulu
leuna gehituz doa
•Bronkioek 1mm-ko diametroa hartzen dutenean, kartilagoa galdu eta bronkiolo izena hartu
•Birikaren segmentu bakoitza Lobulutxoetan banatu
•Bronkio segmentarioa lobulutxo batean sartzean banatu Bronkiolo terminalak sortuz
•Bronkiolo terminal bakoitzak adar askotan banatu Adar horiek, arnas-bronkioloak deritze
•Arnas-bronkiolo bakoitzak aireztatzen duen birika-atalari Birikako lobulutxo funtzional
edo azinia deritzo
•Arnas-bronkioloek airearen garraio funtzioa dute Bertan albeolo gutxi batzuk agertu
•Azini bakoitza Arnas-bronkiolo batez osatuta, eta lehenengo hodi albeolarretan eta gero
albeoloetan banatu
•Arnas-bronkioloetatik aurrera sortzen den geruzak gasak
trukatzeko gaitasuna du Arnas-geruza deritzo
https://www.youtube.com/watch?v=_z
H8y83tu0w
Bronkio segmentarioak
Arnas-aparatua
Arnas-aparatua
ALBEOLOAK
Biriketan 14 milioi hodi albeolar eta 700 milioi
albeolo daude gutxi gorabehera. Arnas geruzaren
azalera 50-100m2 artekoa izatea lortzen du.
Pneumozitoek albeoloen geruza eratzen. Bi mota:
- I Pneumozitoak: Kopuru handia eta gas
trukaketan parte hartzen.
- II Pneumozitoak: Surfaktante izeneko gaia
jariatzen. Surfaktantea fosfolipidoz osatutako gai
tentsoaktiboa da, azaleko tentsioa gutxitzen eta
albeoloen kolapsoa galarazten du.
Albeoloen barrunbean zelula mota batzuk makrofago
albeolarra bertara heltzen diren gorputz arrotzak
fagozitatzen dituzte.
Albeoloetan arnas-geruza birika-kapilarrekin oso
estuki erlazionaturik, mintz albeolo-kapilarra sortzen.
Birika- zirkulazioa
•Bihotzean karbono dioxidoz kargaturik dagoen odola Birika-arterietatik atera
Biriketara heldu
•Biriketan Karbono dioxido utzi Arnasa hartzerakoan jaso dugun oxigenoarekin
kargatzen da•Bihotzera itzultzen da birika-zainetik
•Birika-arteria Bihotzeko eskuineko bentrikulutik irten Bi adarretan
banatu
ezkerrekoa
eskuinekoa
•Adar bakoitza Biriken hiliotik sartu Adar askotan banatu Zuhaitz bronkialari jarraituz
Kapilarretara heldu arteKapilarren albeoloen inguruan kokatu
•Birika-arteriak albeoloetara odol ez-oxigenatua eraman
•Biriketan odolak oxigenoa hartu eta karbono dioxidoa askatu
•Kapilarrak batu gero eta adar gutxiagotan Birika-bena sortu arte Zuhaitz bronkialari
jarraituz
•Hilio bakoitzetik bi birika-bena irteten dira hauek ezkerreko aurikulan bukatzen dira
•Birika-benek kapilarretatik odol oxigenatua garraiatu bihotzeraino
•Birika-zirkulazioaren funtzio garrantzitsuena, bihotzetik irteten den odol ez-oxigenatu
guztia,biriketako albeoloetan dagoen gas oxigenatuarekin, arnas-mintzean zehar,
kontaktuan jartzea da
•Kapilarretara heltzen den odolak oxigeno gutxi dauka eta karbono dioxido
kontzentrazio handia. Horrela aire-albeolarrarekin kontaktuan jartzean, oxigeno
kontzentrazio altua duenez arnas-geruza zeharkatuko du odolera igaroz eta karbono
dioxidoarekin kontrakoa gertatuko da
Arnas-aparatua
<a href='http://agrega.educa.madrid.org/ODE2/eu/es_2007073133_0240300/embed'
target='_blank'><img
src=/slideshow/arnasaparatua/59758040/&
7073133_0240300.png' alt='Arnas aparatua' title='es_2007073133_0240300'></a>
PLEURA
Bi mintz seroso:
- Geruza biszerala, estuki lotuta
biriketara, lobuluek sortzen dituzten
guneetan sartzen. Birika osoa
estaltzen, hilioa izan ezik.
- Geruza parietala, toraxeko hormetara
eta diafragmaren goiko aurpegira
itsatsita.
Geruza hauen artean barrunbe txiki bat,
barrunbe pleurala, bertan likido pleurala
kokatzen. Bi geruzak lotzea eragozten eta
bien arteko irristadura ahalbidetzen
ARNAS-MUSKULUAK
Diafragma toraxeko beheko atalei lotuta. Diafragma muskuluz eta ehun
fibrosoz osatuta, zenbait zulo ageri egitura batzuk toraxetik abdomenera igaro
daitezen: aorta, beheko kaba bena eta hestegorria.
Inspirazioa burutzen denean diafragma uzkurtzen beherantz doa, toraxaren
barrunbea luzatzen da, biriken bolumena handitu ahal izateko.
Kanpoko saihetsarteko muskuluak
saihetsezurren artean kokatzen,
lapranean gorantz eta aurrerantz
zuzentzen direlarik. Inspirazioan
saihetsezurrak hurbildu egiten.
ARNAS-MUSKULUAK
Kirol egiterakoan edo gaixotasun
batzuetan: muskulu abdominalek eta
barruko saihetsarteko muskuluek parte
hartzen dute.
ARNAS-
APARATUAREN
FISIOLOGIA
AIREZTAPENA:
Albeoloen etengabeko aireberritzea
- Arnas-muskuluak: Indarra ematen diete
biriken bolumena handitzeko edo gutxitzeko.
- Kaxa torazikoa arnasketa mugimenduetarako.
https://www.youtube.com/watch?v=tpKTPvfui
I8
46 seg---1,20 min
Inspirazioan (arnasketa hartzea) biriken bolumena handitzen da
Espirazioan (arnasa botatzea) birikak uzkurtu.
Arnas mugimenduak:
• Diafragma uzkurtzean beherantz, kaxa torazikoa luzatuz eta
airea sartuz. Kanpoko muskuluen uzkurdurak saihetsezurrak
gorantz eta aurrerantz mugitzen dute. Lasaitzean diafragma
berriro gorantz doa.
Arnasketa fluxua eta presioak:
• Hori dela eta, birikak toraxari itsatsita
daude. Beraz, inspirazioan, birikak
berarekin mugitzen dira eta elastikoak
direnez haien bolumena handitzen dute.
• Biriken presioa = presio atmosferikoa:
• Barrunbe pleuralak (mintza) birikek baino
presio txikiagoa dute:
• Azaleko tentsioa:
- Gas eta uraren artean sortzen da.
- Albeoloetan tentsio handia dago eta
surfaktante jariapena botatzen da
tentsioa gutxitzeko. (Biriken
elastikotasuna txikitzea lortuz)
https://www.youtube.com/watch?v=t7v
g92VaTwk 1:30---2:16min
Arnas-hodien erresistentzia:
Airea presio-ezberdintasunaren, hau da arnas-hodien erresistentziaren, menpe
dago.
Arnas-hodien diametroa txikiagotzen den heinean aireari eragiten dioten
erresistentzia handiagotzen da
LIKIDO
• AIREZTAPENA:
O2 asko eta CO2 gutxi daukagu
arnasbideetan zehar.
Birika-aireztapena: minutu baten
irteten eta sartzen den bolumenari
deritzo. (gorputzaren beharraren
arabera alda daiteke)
*Biriken edukiera eta bolumena:
- Espirometroz neurtzen da.
Birika-aireztapena=0,5lx15arnasketa/min=7,5l/min
Arnas-aparatua
Arnas-aparatua
• Albeoloen aireztapena eta
espazio anatomiko hila.
Aire-bolumen osoak ez du gasen
trukean parte hartzen (espazio
anatomiko hila, arnas-geruzarekin
zerikusirik ez duen aire bolumena
da.)
Aireztapen albeolarra =(bolumen arrunta- espazio anatomiko hila)x arnasketa-maiztasuna.
(1 minutuko albeoloen aire bolumena)
Hedakuntza
• Gasek albeolotik odolera igarotzeko ekintzari hedapena deritzo, horretarako mintz
batzuk zeharkatu behar dituzte.
• Gasak kontzentrazio handitik txikira doaz.
- ALBEOLOETATIK02 ODOLERA
- ODOLETIK CO2 ALBEOLOETARA
• FAKTOREAK:
- Gasen iragazkortasuna
- Gasen kontzentrazio-ezberdintasuna
- Albeolo mintzak loditu ahal izatea
- Aire eta odolaren artean, normalean, denbora nahikoa behar da kontaktua
burutzeko
https://www.youtube.com/watch?v=t7vg92VaTwk
6:20-6:53min
Perfusioa
• Erregulatu daiteke (bihotzaren lana handituz odol gehiago garraia dezan).
Kirola egitean esaterako.
• Biriketako odol-hodien presioa
baxua da, horrela biriketako leku
guztietara hel daiteke.
ZER DA?
ODOLAREN SARRERA BIRIKETARA
•CO2 garraiatu:
-Bikarbonato-eran. CO2 urarekin erreakzionatzean.
-Karboxihemoglobina = Hemoglobinaren (amino-taldea)+ CO2
-Odol plasma disolbatuta
https://www.youtube.com/watch?v=-MQijd1ivsc 1:44min
•O2 garraiatu:
-Oxihemoglobina-eran (globulu gorrien
hemoglobina+oxigenoa)
*Ehunetatik zelulara garraiatzen du.*
Arnasketen erregulazioa
• A) Nerbio kontrola
- MAIZTASUNA erraboilaren arnas-zentroak kontrolatzen du.
- Nerbio-zentrotik iristen dira nerbio bulkadak, diafragma eta
saihetsarteko muskuluak uzkurtuz.
- Arnas mugimenduak automatikoak dira.
• B)Kontrol kimikoa:
- Odoleko CO2 kontzentrazioa handitzen edo pH jaistean
arnas-maiztasuna handitzen du
- KIMIOHARTZAILEAK: Aortaren makoan, karotida arterian eta
erraboilean kokatzen dira
• D) Mekanohartzaileak:
- Biriken hartzaileak kitzikatzean nerbio
bagotik arnas-zentroetara doaz.
ERRABOILA
Arnas-aparatua
Zelulek arnasketa zelularraren bidez lortzen dute energia.
Horretarako zelula gehienek glukosa erabiltzen dute energia
lortzeko erregai gisa. Honek bi fase ditu: glukolisia eta azido
pirubikoaren oxidazioa( anaerobikoa edo aerobikoa).
ARNASKETA ZELULARRA
Arnasketa zelularra
Glukolisia
Azido pirubikoaren oxidazioa
Arnasketa aerobikoa Arnasketa anaerobikoa
GLUKOLISIA
Glukosa molekula bi azido pirubikotan bilakatzen da eta bertan
askatutako energia ATP eran gordetzen.
Honen ostean arnasketa dator. Arnasketa hau aerobikoa edo
anaerobikoa izan daiteke:
ARNASKETA ANAEROBIKOA EDO
HARTZIDURA
Prozesu hau zitoplasman gertatzen da eta oxigenoak ez du parte
hartzen. Hartziduran, glukolisian lortutako azido pirubikoa azido
laktiko bihurtzen da. Azido laktiko hau kristaldu egiten da eta
agujetak sortzen ditu. Hauek desagertzeko gibelak azido laktikoa
metabolizatu behar du. Hartziduraren bidez energia gutxi lortzen da.
Glukolisia
Glukosa
2ATP
2NADH
Azido pirubiko
Hartzidura
laktikoa
Azido laktiko
2NADH
2NAD+
Kristalizatu
Agujetak
Gibelak azido laktikoa
metabolizatu
Agujetak desagertu
ARNASKETA AEROBIKOA
Prozesu hau mitokondrietan gertatzen da oxigenoaren
laguntzarekin:
• Glukolisian sortutako azido pirubikoa azido azetiko
bihurtzen da eta hau A koentzimarekin elkartzean azetil-
CoA sortzeko. NADHa sortuz eta CO2 kanporatuz.
• Azetil-CoA Krebs-en zikloan oxidatzen da eta CO2
kanporatzen da. Prozesuan energia, elektroiak eta
hidrogenoa askatzen dira.
• Aurreko etapan lortutako elektroiak eta hidrogenoak
oxigenoarekin elkartzen dira eta H2O sortzen da.
Arnas-aparatua
PATOLOGIAK
• GAIXOTASUN OBSTRUKTIBOAK
Gaixotasun hauek arnas-bideak obstruitzen dituzte eta kronikoak
izaten dira.
Gaixotasun obstruktiboak dituzten pertsonek kirola egiteko
zailtasun handiak eta eztul kronikoa izaten dute.
Hauetan arrisku-faktore garrantzitsuena tabakoa da. Tabakoak
honako eraginak ditu biriketan:
 Muki-guruinen hipertrofia
 Bronkokonstrikzioa
 Zilioen mugimendu eragozpena
Gaixotasun hauen barruan garrantzitsuenak hauek dira:
1. BIRIKETAKO GAIXOTASUN BUXATZAILE KRONIKOA:
Bi gaixotasun daude honetan:
 Bronkitis kronikoa: Muki-jariaketaren ugaritze
patologikoa agertzen da airearen igarobidea
oztopatuz.
 Enfisema: Birika-albeoloak handitzen dira, mintz
albeolokapilarrak apurtuz, horren ondorioz gasen
elkaraldatzea oztopatzen da.
BRONKITIS KRONIKOA
ENFISEMA
2.ASMA: Gaixotasun alegiko bat da. Zenbait estimuluren
ondoren muskulu leunaren gehiegizko uzkurdura gertatzen
da, airearen sarrera eta irteera oztopatuz. Estimulu
asmatiko nagusia infekzio biralak dira, baina beste asko ere
badaude: Hautsa, polena… Beraz, asma prebenitzeko modu
nagusia estimuluak ekiditea da.
• BIRIKETAKO MINBIZIA
 Gizonengan agertzen den minbizia nagusia da, eta hilkortasun
tumoralaren lehen kasua da batez ere 55-65 urte arteko
pertsonen artean.
 Biriketako minbiziaren lehen sintomak agertzen direnerako
birikak hondaturik egoten dira.
 Minbizi horren arrisku-faktoreen artean tabakoa eta asbestoa
aipatzekoak dira.
 Tratamenduak kasu bakoitzean ezberdinak dira baina
erradioterapia, kirurgia eta kimioterapia dira erabilienak.
• GAIXOTASUN INFEKZIOSOAK
1.TUBERKULOSIA:
 Bakterio batek sortzen duen gaixotasuna da. Hau hainbat
organotan ager daiteke eta ondo zaintzen ez bada birikak
suntsitu ditzake barrunbe handiak eratuz.
 Gehienbat herrialde azpigaratuetan ematen da, tuberkulosiaren
kontrako tratamenduen kostuak ugariak direlako. Gainera HIES-
aren kasuekin batera tuberkulosia ugaritu egin da azken
urteotan.
 Airearen bidez kutsatzen da eta bere sintoma nagusiak: eztul
asko izatea, pisua galtzea, sukarra… dira.
 Tuberkulosia tratatzean ezinbestekoak dira zainketa
epidemiologikoak, gaixotasunaren espantsioa kontrolatzeko.
 Tuberkulosia ekiditeko EAEan txertoa jartzen zaie umeei urte
batekin.
Arnas-aparatua
2.PNEUMONIA:
 Bakterio ezberdinek sortzen dute eta biriken inflamazioa
eragiten du.
 Airearen bidez transmititzen.
 Bere sintomak: sukar altua, eztula, pleurako mina… dira.
 Arrisku-faktoreen artean fibrosi kistikoa eta asplenia ageri dira.
 Gaixotasun hau prebenitzeko estatu mailan bakuna bat ezartzen
da 65 urte baino gehiagoko eta 2 urte baino gutxiagokoei
pertsonen artean.
• NEUMOTORAXA
 Pleuran airea sartzen denean sortzen den gaixotasuna da, airea
biriketatik edo kanpotik (perforazioen eraginez) sar daiteke.
 Pleura birikaren eta saihetsezurren artean dagoen gunea da,
bertan likido bat ageri da kantitate txikian eta horretara airea
sartzen denean birikak kolapsatzen dira.
 Sintoma nagusia toraxeko mina da.

More Related Content

Arnas-aparatua

  • 3. •Zelula gehienak Energia hartu Oxigenoak parte hartzen duen erreakzioetatik •Erreakzio metabolikoa burutu ondoren Karbono dioxidoa askatu Karbono dioxido hori, ehunek zeluletatik kanpo garraiatu, bestela karbono dioxido hori toxikoa da gure gorputzerako •Zelula bakarreko izakiak trukaketa erraz egin Mintz plasmatikoan zehar pasatu. •Izaki konplexuagoak eta zelula guztiak inguruarekin ez daudenean kontaktuan trukaketa egiteko garraiobideak behar dira. •Gizakiaren arnas aparatua Airea sartzea eta odolarekin kontaktuan jartzeaz arduratu Zirkulazio-sistemak Oxigenoa garraiatu eta banatu gorputzean zehar •Horrela, zelula guztiek behar duten oxigenoa hartu eta barruan sortutako karbono dioxidoa kanporatzeko gai dira •Arnasaren funtzioak bi esanahi Zelulen arnasketa Oxigenoa eta molekula organikoen arteko erreakzioak gertatu Gasen sarrera eta irteera ingurunetik biriken albeoloetara
  • 4. •Arnas-aparatuaren egitura -Sudurra -Faringea -Laringea -Trakea -Bronkio nagusiak -Bronkio lobarrak eta segmentarioak -Bronkioloak -Albeoloen hodiak eta albeoloak -Birikak
  • 7. SUDURRA Sudur-barrunbea bitan banatuta dago sudur-trenkadaren bidez. Sudur-trenkada aurrealdean kartilagoz eta atzealdean bomer eta etmoide hezurrez osatuta.
  • 8. SUDURRA Sudur barrunbearen behealdeko muga hezur palatino eta masailezurrez osatuta, goialdekoa frontal etmoidea eta esfenoide hezurrez. Sudurra armazoi osteokartilaginosoz osatuta dago, kanpoaldeko azala eta barnealdekoa epitelio zilindriko batez inguratuta Honako egitura: sudur hezurrak, sudurreko albo-kartilagoa eta sudur hegaleko kartilago handiak eta txikiak. Sudur-zulo bakoitzak muki-epitelio(zilindriko eta zilarra) du odol-hodiz inguratuta. • Muki-jariakinak bakterizida eta arrotzak kanporatzen. • Odol-hodiak airea berotzen. • Epitelio zilioak airea iragazten.
  • 9. SUDURRA Sudur-zuloaren mukosa hiru hezurren bidez hedatzen: goiko, erdiko eta behealdeko korneteak (sudur-zuloen kanpoko hormetan) Korneteak sudurreko meatuak mugatzen: sudurreko goiko meatua, sudurreko erdiko meatua eta sudurreko behealdeko meatua. Sudur zuloen goialdeko mukosan nerbio-bukaerak ageri, zelula epitelialez eta neuroepitelialez eraturik.
  • 10. Sudur barrunbea eratzen duten hezur huts batzuk daude, sinu paranasalak: sinu frontala, sinu maxilarra, sinu esfenoidala, aurreko gelatxo etmoidalak eta atzeko gelatxo etmoidalak. SUDURRA
  • 11. Faringea •12cm- ko hodia, sudur-barrunbe eta ahoaren atzealdean eta bizkarrezurraren aurrealdean kokatuta. Faringea aurrealdean laringearekin eta atzealdean hestegorriarekin komunikatu. •Faringearen hormak Muskulu eskeletikoz eta barrualdean mukosaz eratuta •Faringeak 3 atal: 1.-Nasofaringea Sudur-barrunbearen atzean kokatu Atzealdeko horman Ehun linfoidearen plakak daude, amigdalak edo tonsilla faringeak deiturikoak Ehun linfoidea batzuetan handitu eta sudurretik arnasa hartzea zailtzen du Alboko atalean Eustakioren tronparen zuloak kokatu, erdiko belarriekin komunikatzen direlarik
  • 12. 2.-Orofaringea Ahoaren atzealdean eta ahosabai bigunaren mailaren azpian Alboko hormetan Amigdalak edo tonsilla palatinoak ageri Arnas eta digestio-aparatuaren atala da, baina ezinezkoa da aldi berean arnasa hartzea eta irenstea Irensketa gertatzen den bitartean arnasa hartzeko ekintza eten egiten da, nasofaringe eta orofaringearen arteko bidea, ahosabaia igarotzearen ondorioz, itxi egiten da 3.-Laringofaringea Faringearen beheko atala da, laringearen atzean kokatu Aurrealdean laringearekin eta atzealdean hestegorriarekin komunikatu https://www.youtube.com/watch?v=xLXkAUIE4wQ
  • 15. LARINGEA Faringea eta trakea lotzen dituen hodia, laringea, mihipean kokatutako hioide hezurrekin lotutako armazoi kartilaginosoa da. Laringeak biriketatik ateratzen den airearen irteera kontrolatzen du, soinua eta ahotsa ekoizteko, horregatik ahots-kutsa deritzo.
  • 16. LARINGEA Laringea hezur hioideen azpian kokatutako kartilago irregular batzuez eratuta dago: 1) Tiroide-kartilagoa: Bi alboetako hegoak erdian ditu lotuta, prominentzia laringeoa eratuz. Handiagoa gizonetan. 2) Krikoide-kartilagoa: Tiroide-kartilagoaren azpian, eraztun forma atal zabalena atzean. Laringearen alboko eta atzeko hormak eratzen. 3) Epiglotisa: Hosto egitura, mihiaren oinarria eta laringearen goialdeko irekiaren artean kokatuta. Beheko atal tiroide-kartigoari lotzen lotailu baten bidez. Funtzioa laringerako igarobidea ixtea. 4) Aritenoide-kartilagoak: Krikoide-kartilagoaren goialdean kokatzen dira. Bere ertz bokalean elkartzen dira lotailu bokalak
  • 17. LARINGEA Laringearen muki-tunikak bi tolestura ditu albo bakoitzean; goialdekoei ahots korda izunak, ez dute parte hartzen soinuen sorkuntzan; behealdekoak benetako ahots kordak. Bien artean glotis izeneko irekigunea uzten. Ahots-kordek airea pasatzean biratzen dira soinua sortuz, gero ahoan eta sudurrean modulatu. Gizonetan ahots kordak luzeagoak eta zabalagoak. Laringeak muki-epitelio ziliatua dauka hautsa goiko arnas bideetan geratzen ez badira, laringean harrapatzen dira eta goialdera bidaltzen dira kanporatzeko.
  • 18. Trakea •13 cm- ko luzera eta 2cm -ko diametroa duen hodia, laringea bronkioarekin lotzen du. •Goialdeko atala lepoaren erdian kokatu eta behealdekoa barrunbe torazikoan. •Bestalde, hestegorriaren aurrealdean kokatu eta D4-5 bizkar-ornoen azpian bitan banatzen da, bronkio nagusiak eratuz. •Banaketa horri Karina trakeala deritzo •Trakearen hormak C formako eraztun kartilaginosoak ditu eta hauen atzealdea laua eta malgua da, zuntz elastiko eta muskulu leunez eratua Horrela trakea ezin da itxi, irensketan hestegorriaren diametroa handitu daiteke •Trakea Muki-epitelio ziliatu eta guruin muki-jariatzailez estalirik dago barnealdetik. Gorputz arrotzak eta hautsak mukiari itsatsita geratzen dira eta zilioen eraginez laringera eta faringera joaten dira irentsiak edo kanporatuak izateko
  • 21. BRONKIOAK Torax aldean, trakea bitan banatzen, bi adar: ezkerrekoa eta eskuinekoa (bronkio nagusia). Bronkio nagusia bertikalagoa, zabalago eta motzagoa da, ezkerrekoarekin konparatuz. Bronkio nagusiak ere erdiko geruzan c forma eta eraztun kartilaginosoak dituzte. Barne-geruza muki-epitelio ziliatuaz osatuta eta kanpoko geruza ehun konektiboz.
  • 22. Birikak •Torax aldean kokaturiko bi organo dira Elastikotasun eta sendotasun handikoak, pleura deituriko mintz seroso batez inguratuak •Birikak banaturik Mediastino deituriko espazioaz (bihotza, odol-hodi handiak, hestegorria eta trakea inguratzen ditu) •Biriken azpialdean Diafragma deritzon mintz muskularra dago Toraxa eta abdomena mugatu •Birika bakoitza lobulutan banatuta •Eskuineko birikak 3 lobulu Goialdekoa, erdialdekoa eta behealdekoa Ezkerreko birika baino handiagoa •Ezkerreko birikak 2 lobulu Goialdekoa eta behealdekoa •Birikek 2 aurpegi desberdin dute Mediastinikoa edo barruko aurpegia eta saihetsezurrekoa edo kanpoko aurpegia Saihetsezurrez eta saihetsarteko muskuluez inguratuta
  • 25. •Birikaren goialdeko atala Birika-erpin •Beheko aldea edo oinarria diafragmaren goiko aurpegiarekin kontaktuan •Birika bakoitzaren alde mediastinikoan Hilioa kokatu Egitura hau zeharkatuz sartu eta irten egiten dira birikara: bronkio nagusiak, birika-arteria eta birika-bena •Bronkio nagusiak birikan sartzean banatu Bronkio lobarrak osatuz •Eskuineko birikak 3 lobulu Hiru bronkio lobarretan banatu Goiko, erdiko eta beheko bronkio lobarrak •Ezkerreko birikak 2 lobulu Bi bronkio lobarretan banatu Goikoa eta behekoa •Bronkio lobarrak Bronkio txikiagoetan banatzen dira Bronkio segmentarioak Lobuluak segmentutan banatu (10 segmentu birika bakoitzean) Segmentu bakoitzeko bronkio segmentario bat dago
  • 28. •Zuhaitz bronkiala berriro banatu Gero eta adar gehiago eta txikiagoak sortuz Bronkioloak •Adarrak sortzen diren heinean Kartilago eta muki-guruinak gutxitzen joan eta muskulu leuna gehituz doa •Bronkioek 1mm-ko diametroa hartzen dutenean, kartilagoa galdu eta bronkiolo izena hartu •Birikaren segmentu bakoitza Lobulutxoetan banatu •Bronkio segmentarioa lobulutxo batean sartzean banatu Bronkiolo terminalak sortuz •Bronkiolo terminal bakoitzak adar askotan banatu Adar horiek, arnas-bronkioloak deritze •Arnas-bronkiolo bakoitzak aireztatzen duen birika-atalari Birikako lobulutxo funtzional edo azinia deritzo •Arnas-bronkioloek airearen garraio funtzioa dute Bertan albeolo gutxi batzuk agertu •Azini bakoitza Arnas-bronkiolo batez osatuta, eta lehenengo hodi albeolarretan eta gero albeoloetan banatu •Arnas-bronkioloetatik aurrera sortzen den geruzak gasak trukatzeko gaitasuna du Arnas-geruza deritzo https://www.youtube.com/watch?v=_z H8y83tu0w
  • 32. ALBEOLOAK Biriketan 14 milioi hodi albeolar eta 700 milioi albeolo daude gutxi gorabehera. Arnas geruzaren azalera 50-100m2 artekoa izatea lortzen du. Pneumozitoek albeoloen geruza eratzen. Bi mota: - I Pneumozitoak: Kopuru handia eta gas trukaketan parte hartzen. - II Pneumozitoak: Surfaktante izeneko gaia jariatzen. Surfaktantea fosfolipidoz osatutako gai tentsoaktiboa da, azaleko tentsioa gutxitzen eta albeoloen kolapsoa galarazten du. Albeoloen barrunbean zelula mota batzuk makrofago albeolarra bertara heltzen diren gorputz arrotzak fagozitatzen dituzte. Albeoloetan arnas-geruza birika-kapilarrekin oso estuki erlazionaturik, mintz albeolo-kapilarra sortzen.
  • 33. Birika- zirkulazioa •Bihotzean karbono dioxidoz kargaturik dagoen odola Birika-arterietatik atera Biriketara heldu •Biriketan Karbono dioxido utzi Arnasa hartzerakoan jaso dugun oxigenoarekin kargatzen da•Bihotzera itzultzen da birika-zainetik •Birika-arteria Bihotzeko eskuineko bentrikulutik irten Bi adarretan banatu ezkerrekoa eskuinekoa •Adar bakoitza Biriken hiliotik sartu Adar askotan banatu Zuhaitz bronkialari jarraituz Kapilarretara heldu arteKapilarren albeoloen inguruan kokatu •Birika-arteriak albeoloetara odol ez-oxigenatua eraman •Biriketan odolak oxigenoa hartu eta karbono dioxidoa askatu •Kapilarrak batu gero eta adar gutxiagotan Birika-bena sortu arte Zuhaitz bronkialari jarraituz •Hilio bakoitzetik bi birika-bena irteten dira hauek ezkerreko aurikulan bukatzen dira •Birika-benek kapilarretatik odol oxigenatua garraiatu bihotzeraino •Birika-zirkulazioaren funtzio garrantzitsuena, bihotzetik irteten den odol ez-oxigenatu guztia,biriketako albeoloetan dagoen gas oxigenatuarekin, arnas-mintzean zehar, kontaktuan jartzea da
  • 34. •Kapilarretara heltzen den odolak oxigeno gutxi dauka eta karbono dioxido kontzentrazio handia. Horrela aire-albeolarrarekin kontaktuan jartzean, oxigeno kontzentrazio altua duenez arnas-geruza zeharkatuko du odolera igaroz eta karbono dioxidoarekin kontrakoa gertatuko da
  • 37. PLEURA Bi mintz seroso: - Geruza biszerala, estuki lotuta biriketara, lobuluek sortzen dituzten guneetan sartzen. Birika osoa estaltzen, hilioa izan ezik. - Geruza parietala, toraxeko hormetara eta diafragmaren goiko aurpegira itsatsita. Geruza hauen artean barrunbe txiki bat, barrunbe pleurala, bertan likido pleurala kokatzen. Bi geruzak lotzea eragozten eta bien arteko irristadura ahalbidetzen
  • 38. ARNAS-MUSKULUAK Diafragma toraxeko beheko atalei lotuta. Diafragma muskuluz eta ehun fibrosoz osatuta, zenbait zulo ageri egitura batzuk toraxetik abdomenera igaro daitezen: aorta, beheko kaba bena eta hestegorria. Inspirazioa burutzen denean diafragma uzkurtzen beherantz doa, toraxaren barrunbea luzatzen da, biriken bolumena handitu ahal izateko.
  • 39. Kanpoko saihetsarteko muskuluak saihetsezurren artean kokatzen, lapranean gorantz eta aurrerantz zuzentzen direlarik. Inspirazioan saihetsezurrak hurbildu egiten. ARNAS-MUSKULUAK Kirol egiterakoan edo gaixotasun batzuetan: muskulu abdominalek eta barruko saihetsarteko muskuluek parte hartzen dute.
  • 41. AIREZTAPENA: Albeoloen etengabeko aireberritzea - Arnas-muskuluak: Indarra ematen diete biriken bolumena handitzeko edo gutxitzeko. - Kaxa torazikoa arnasketa mugimenduetarako. https://www.youtube.com/watch?v=tpKTPvfui I8 46 seg---1,20 min Inspirazioan (arnasketa hartzea) biriken bolumena handitzen da Espirazioan (arnasa botatzea) birikak uzkurtu.
  • 42. Arnas mugimenduak: • Diafragma uzkurtzean beherantz, kaxa torazikoa luzatuz eta airea sartuz. Kanpoko muskuluen uzkurdurak saihetsezurrak gorantz eta aurrerantz mugitzen dute. Lasaitzean diafragma berriro gorantz doa.
  • 43. Arnasketa fluxua eta presioak: • Hori dela eta, birikak toraxari itsatsita daude. Beraz, inspirazioan, birikak berarekin mugitzen dira eta elastikoak direnez haien bolumena handitzen dute. • Biriken presioa = presio atmosferikoa: • Barrunbe pleuralak (mintza) birikek baino presio txikiagoa dute:
  • 44. • Azaleko tentsioa: - Gas eta uraren artean sortzen da. - Albeoloetan tentsio handia dago eta surfaktante jariapena botatzen da tentsioa gutxitzeko. (Biriken elastikotasuna txikitzea lortuz) https://www.youtube.com/watch?v=t7v g92VaTwk 1:30---2:16min Arnas-hodien erresistentzia: Airea presio-ezberdintasunaren, hau da arnas-hodien erresistentziaren, menpe dago. Arnas-hodien diametroa txikiagotzen den heinean aireari eragiten dioten erresistentzia handiagotzen da LIKIDO
  • 45. • AIREZTAPENA: O2 asko eta CO2 gutxi daukagu arnasbideetan zehar. Birika-aireztapena: minutu baten irteten eta sartzen den bolumenari deritzo. (gorputzaren beharraren arabera alda daiteke) *Biriken edukiera eta bolumena: - Espirometroz neurtzen da. Birika-aireztapena=0,5lx15arnasketa/min=7,5l/min
  • 48. • Albeoloen aireztapena eta espazio anatomiko hila. Aire-bolumen osoak ez du gasen trukean parte hartzen (espazio anatomiko hila, arnas-geruzarekin zerikusirik ez duen aire bolumena da.) Aireztapen albeolarra =(bolumen arrunta- espazio anatomiko hila)x arnasketa-maiztasuna. (1 minutuko albeoloen aire bolumena)
  • 49. Hedakuntza • Gasek albeolotik odolera igarotzeko ekintzari hedapena deritzo, horretarako mintz batzuk zeharkatu behar dituzte. • Gasak kontzentrazio handitik txikira doaz. - ALBEOLOETATIK02 ODOLERA - ODOLETIK CO2 ALBEOLOETARA
  • 50. • FAKTOREAK: - Gasen iragazkortasuna - Gasen kontzentrazio-ezberdintasuna - Albeolo mintzak loditu ahal izatea - Aire eta odolaren artean, normalean, denbora nahikoa behar da kontaktua burutzeko https://www.youtube.com/watch?v=t7vg92VaTwk 6:20-6:53min
  • 51. Perfusioa • Erregulatu daiteke (bihotzaren lana handituz odol gehiago garraia dezan). Kirola egitean esaterako. • Biriketako odol-hodien presioa baxua da, horrela biriketako leku guztietara hel daiteke. ZER DA? ODOLAREN SARRERA BIRIKETARA
  • 52. •CO2 garraiatu: -Bikarbonato-eran. CO2 urarekin erreakzionatzean. -Karboxihemoglobina = Hemoglobinaren (amino-taldea)+ CO2 -Odol plasma disolbatuta https://www.youtube.com/watch?v=-MQijd1ivsc 1:44min •O2 garraiatu: -Oxihemoglobina-eran (globulu gorrien hemoglobina+oxigenoa) *Ehunetatik zelulara garraiatzen du.*
  • 53. Arnasketen erregulazioa • A) Nerbio kontrola - MAIZTASUNA erraboilaren arnas-zentroak kontrolatzen du. - Nerbio-zentrotik iristen dira nerbio bulkadak, diafragma eta saihetsarteko muskuluak uzkurtuz. - Arnas mugimenduak automatikoak dira. • B)Kontrol kimikoa: - Odoleko CO2 kontzentrazioa handitzen edo pH jaistean arnas-maiztasuna handitzen du - KIMIOHARTZAILEAK: Aortaren makoan, karotida arterian eta erraboilean kokatzen dira • D) Mekanohartzaileak: - Biriken hartzaileak kitzikatzean nerbio bagotik arnas-zentroetara doaz.
  • 56. Zelulek arnasketa zelularraren bidez lortzen dute energia. Horretarako zelula gehienek glukosa erabiltzen dute energia lortzeko erregai gisa. Honek bi fase ditu: glukolisia eta azido pirubikoaren oxidazioa( anaerobikoa edo aerobikoa). ARNASKETA ZELULARRA Arnasketa zelularra Glukolisia Azido pirubikoaren oxidazioa Arnasketa aerobikoa Arnasketa anaerobikoa
  • 57. GLUKOLISIA Glukosa molekula bi azido pirubikotan bilakatzen da eta bertan askatutako energia ATP eran gordetzen. Honen ostean arnasketa dator. Arnasketa hau aerobikoa edo anaerobikoa izan daiteke: ARNASKETA ANAEROBIKOA EDO HARTZIDURA Prozesu hau zitoplasman gertatzen da eta oxigenoak ez du parte hartzen. Hartziduran, glukolisian lortutako azido pirubikoa azido laktiko bihurtzen da. Azido laktiko hau kristaldu egiten da eta agujetak sortzen ditu. Hauek desagertzeko gibelak azido laktikoa metabolizatu behar du. Hartziduraren bidez energia gutxi lortzen da.
  • 59. ARNASKETA AEROBIKOA Prozesu hau mitokondrietan gertatzen da oxigenoaren laguntzarekin: • Glukolisian sortutako azido pirubikoa azido azetiko bihurtzen da eta hau A koentzimarekin elkartzean azetil- CoA sortzeko. NADHa sortuz eta CO2 kanporatuz. • Azetil-CoA Krebs-en zikloan oxidatzen da eta CO2 kanporatzen da. Prozesuan energia, elektroiak eta hidrogenoa askatzen dira. • Aurreko etapan lortutako elektroiak eta hidrogenoak oxigenoarekin elkartzen dira eta H2O sortzen da.
  • 62. • GAIXOTASUN OBSTRUKTIBOAK Gaixotasun hauek arnas-bideak obstruitzen dituzte eta kronikoak izaten dira. Gaixotasun obstruktiboak dituzten pertsonek kirola egiteko zailtasun handiak eta eztul kronikoa izaten dute. Hauetan arrisku-faktore garrantzitsuena tabakoa da. Tabakoak honako eraginak ditu biriketan:  Muki-guruinen hipertrofia  Bronkokonstrikzioa  Zilioen mugimendu eragozpena
  • 63. Gaixotasun hauen barruan garrantzitsuenak hauek dira: 1. BIRIKETAKO GAIXOTASUN BUXATZAILE KRONIKOA: Bi gaixotasun daude honetan:  Bronkitis kronikoa: Muki-jariaketaren ugaritze patologikoa agertzen da airearen igarobidea oztopatuz.  Enfisema: Birika-albeoloak handitzen dira, mintz albeolokapilarrak apurtuz, horren ondorioz gasen elkaraldatzea oztopatzen da.
  • 66. 2.ASMA: Gaixotasun alegiko bat da. Zenbait estimuluren ondoren muskulu leunaren gehiegizko uzkurdura gertatzen da, airearen sarrera eta irteera oztopatuz. Estimulu asmatiko nagusia infekzio biralak dira, baina beste asko ere badaude: Hautsa, polena… Beraz, asma prebenitzeko modu nagusia estimuluak ekiditea da.
  • 67. • BIRIKETAKO MINBIZIA  Gizonengan agertzen den minbizia nagusia da, eta hilkortasun tumoralaren lehen kasua da batez ere 55-65 urte arteko pertsonen artean.  Biriketako minbiziaren lehen sintomak agertzen direnerako birikak hondaturik egoten dira.  Minbizi horren arrisku-faktoreen artean tabakoa eta asbestoa aipatzekoak dira.  Tratamenduak kasu bakoitzean ezberdinak dira baina erradioterapia, kirurgia eta kimioterapia dira erabilienak.
  • 68. • GAIXOTASUN INFEKZIOSOAK 1.TUBERKULOSIA:  Bakterio batek sortzen duen gaixotasuna da. Hau hainbat organotan ager daiteke eta ondo zaintzen ez bada birikak suntsitu ditzake barrunbe handiak eratuz.  Gehienbat herrialde azpigaratuetan ematen da, tuberkulosiaren kontrako tratamenduen kostuak ugariak direlako. Gainera HIES- aren kasuekin batera tuberkulosia ugaritu egin da azken urteotan.  Airearen bidez kutsatzen da eta bere sintoma nagusiak: eztul asko izatea, pisua galtzea, sukarra… dira.  Tuberkulosia tratatzean ezinbestekoak dira zainketa epidemiologikoak, gaixotasunaren espantsioa kontrolatzeko.  Tuberkulosia ekiditeko EAEan txertoa jartzen zaie umeei urte batekin.
  • 70. 2.PNEUMONIA:  Bakterio ezberdinek sortzen dute eta biriken inflamazioa eragiten du.  Airearen bidez transmititzen.  Bere sintomak: sukar altua, eztula, pleurako mina… dira.  Arrisku-faktoreen artean fibrosi kistikoa eta asplenia ageri dira.  Gaixotasun hau prebenitzeko estatu mailan bakuna bat ezartzen da 65 urte baino gehiagoko eta 2 urte baino gutxiagokoei pertsonen artean.
  • 71. • NEUMOTORAXA  Pleuran airea sartzen denean sortzen den gaixotasuna da, airea biriketatik edo kanpotik (perforazioen eraginez) sar daiteke.  Pleura birikaren eta saihetsezurren artean dagoen gunea da, bertan likido bat ageri da kantitate txikian eta horretara airea sartzen denean birikak kolapsatzen dira.  Sintoma nagusia toraxeko mina da.