1. Lampiran C (BPDG42)
KENYATAAN OLEH KETUA JABATAN
Nama Pemohon En/ Cik/ Pn :
No. Kad Pengenalan Pemohon :
1. Markah Laporan Nilaian Prestasi Tahunan (LNPT) Wajaran
(a) Tahun Pertama : (20%)
(b) Tahun Kedua : (35%)
(c) Tahun Ketiga : (45%)
JUMLAH :
2. Kenyataan Tatatertib
Adalah disahkan bahawa pegawai di atas;
* (a) BEBAS dari hukuman tatatertib/ SPRM/ Surcaj dan juga tidak
dalam pertuduhan tindakan tatatertib
ATAU
* (b) DALAM PERTUDUHAN atau DALAM HUKUMAN tatatertib/
SPRM/ Surcaj ketua jabatan hendaklah mengemukakan
keterangan mengenai jenis hukuman dan tarikh / tempoh
hukuman jika berkenaan) dengan mengisi lampiran TT secara
berasingan.
TANDATANGAN :
(Ketua Jabatan)
NAMA :
JAWATAN :
TARIKH : COP RASMI :
(* Potong yang mana tidak berkenaan)