Askep demam berdarah
•Download as PPTX, PDF•
0 likes•295 views
Dokumen ini merupakan laporan asuhan keperawatan tentang pasien dengan diagnosis Demam Berdarah Dengue (DBD). Laporan mencakup identitas pasien, keluhan utama, hasil pemeriksaan fisik, diagnosis medis, identifikasi masalah, perencanaan intervensi, pelaksanaan, dan evaluasi.
Askep demam berdarah
- 2. Asuhan Keperawatan Tentang Penderita DBD
- 3. FORMAT MANAJEMEN VARNEY Rumahsakit : RS. TK. IV IM 0701 Lhokseumawe Ruangrawat / kamar : CM K No. register :019264 Tanggalmasuk : 10-01-2013 Tanggalpengkajian : 10-01-2013 Pukul : 10.00 WIB
- 4. •Pengkajian •Identitas pasien •Namapasien : Tn. Fz •Tempat/tgl. Lahir : Ganda Pura/2 januari 1990 •Pendidikanterakhir : SMA •Pekerjaan : Wiraswasta •Telepon : - •Alamat : Gandapura •Riwayatkesehatanlalu : klien •Riwayatkesehatansekarang •Keluhanutama : demam •Keluhantambahan : lemas da nmuntah – muntah
- 5. PemeriksaanFisik(inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi, olfaksio) Kepala Bentuksimetris, rambutlurushitam, lebatbersih, Wajah Simetristidakadapembengkangan, pucat Mata Simetris, screlatidakikterikkonjugtivamerahmuda. Telinga Simetris, bersih, tidakada secret dantidakadaluka Hidung Simetris, bersih, seplum di tengahdantidakada secret.
- 6. •Dada Simetris, tidakadabunyi whizzing Normal •Ekkremilasatas Jarilengkap, padatangankananterpasanginfuscairanRL 30 hs/i •Ekstremitasbawah Jarilengkap •Genelalia Bersih. •Pemeriksaanpenunjang / Diagnostik •Diagnose Medis : DBD
- 7.  Identifikasi diagnose danmasalah  Dy : Ny, Nv, 22 tahundengan DBD  Ds : - Klienmengatakanbadannyaterasapanas  Klienmengatakannafsumakankurang  Klienmengatakantidakmemahamitentangpenyakit DBD  Klienmengatakankeadaannyalemah  Do : - Kulitterasapanas  Tanda –tanda vital  TD :110/70mmhg  S : 38, 6 ºC  N : 78 x/ m  Mukosamulutkering  Kliensering kali menanyakankepadaperawattentangpenyakit yang dideritanya  Masalah : demam ,pusing
- 8. •IdentifikasiDiagnosadanMasalahPotensial Potensialterjadi DBD •Tindakansegeraataukolaborasi •Lakukankolaborasidengantimkesehatandandokteruntukpe mberianterapi •IUFD RI ke 20 hs/i •Injeksicefotaxime 1 gr / 12 jam •Injeksi Ranitidine 1 amp / 8 jam •Perencanaan / Intervensi •Observasitanda- tanda vital •Anjurkanklienuntukkompresdingin •Jelaskanpadaklienmanfaatmakan / nutrisibagikesehatantubuh •Anjurkanpasienmakandalamporissedikittapisering •Aturposisikliensenyamanmungkin •Kolaborasidengantimmedis
- 9. Pelaksanaan •Melakukanobservasitanda – tanda vital •Manganjurkanklienuntukkompresdingin •Menjelaskanpadaklienmanfaatmakan / nutrisibagikesehatantubuh •Menganjurkan pasien makan dalam porsi sedikit tapisering •Mengaturposisikliensenyamanmungkin Mengkolaborasidengantimmedis
- 10. 1) Evaluasi = S O A P I E  Catatanperkembangan : 10-01-2013  Pukul : 11.30   S : Osmengatakanbadannyapanas  O : Klientampaklemas  Tanda-tanda vital  TD : 100/70 mmhg .  Temp : 38,5 ºC  RR : 23 x/m  Pols : 78 x/m  K/U : lemas  Kesadaran : compos mentis  A : Ny, Nv 22 tahundengan DBD  P : Implementasidilanjutkan  I : Intervensiditeruskan
- 11. 2.) Tanggal : 11 – 01- 2013  Pukul : 10.00   S : Osmengatakannafsumakanmulaimeningkat/bertambah  O : Klientampaktenang  Tanda-tanda vital  TD : 100/80 mmhg  Temp : 37,5 ºC  RR : 24 x/m  Pols : 75 x/m  K/U : baik  Kesadaran : compos mentis  A : Ny, Nv 22 tahundengan DBD  P : Implementasidilanjutkan  I : Intervensiditeruskan  E : Masalahteratasisebagian
- 12. 3.) Tanggal : 12 – 01- 2013 Pukul :10.00 S :klienmengatakansudahmemahamitentangpenyakit DBD O :Ostampakmembaikatautenang Tanda-tanda vital TD : 120/80 mmhg Temp : 37 ºC RR : 23x/m Pols : 74x/m K/U : tenang Kesadaran : compos mentis A :Ny, Nv 22 tahundengan DBD P :Implementasidihentikan I :Intervensidihentikan E :Masalahteratasi