Asuhan kebidanan pada ibu nifas
Download as PPTX, PDF
3 likes8,941 views
Manajemen kebidanan merupakan pendekatan proses pemecahan masalah yang digunakan untuk mengorganisir tindakan berdasarkan teori ilmiah melalui 7 langkah yaitu pengkajian, interpretasi data, diagnosa/masalah potensial, kebutuhan tindakan segera, rencana asuhan, implementasi, dan evaluasi untuk mengambil keputusan terfokus pada pasien.
Asuhan kebidanan pada ibu nifas
- 1. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas Kelompok 3
- 2. Manajemen kebidanan adalah suatu pendekatan proses pemecahan masalah yang digunakan sebagai metode untuk mengorganisasikan pikiran dan tindakan berdasarkan teori ilmiah, temuan, keterampilan dalam rangkaian/tahapan yang logis untuk mengambil suatu keputusan yang terfokus pada klien (Varney, 1997). Menurut Helen Varney, proses manajemen kebidanan terdiri dari 7 langkah yang berurutan, dimulai dari: 1.Pengkajian 2.Interpretasi data 3.Diagnosa/masalah potensial 4.Kebutuhan tindakan segera 5.Rencana asuhan kebidanan 6.Implementasi/pelaksanaan 7.Evaluasi
- 3. Pengkajian Pengkajian merupakan langkah mengumpulkan semua data yang akurat dan lengkap dari semua sumber yang berkaitan dengan kondisi klien secara keseluruhan. Bidan dapat melakukan pengkajian dengan efektif, maka harus menggunakan format pengkajian yang terstandar agar pertanyaan yang diajukan lebih terarah dan relevan. Pengkajian data dibagi menjadi: Data subjektif Data objektif
- 4. Interpretasi data Interpretasi data merupakan identifikasi terhadap diagnosa, masalah dan kebutuhan pasien pada ibu nifas berdasarkan interpretasi yang benar atas data-data yang telah dikumpulkan. Diagnosa dapat didefinisikan, masalah tidak. Pada langkah ini mencakup : 1.Menentukan keadaan normal. 2.Membedakan antara ketidaknyamanan dan kemungkinan komplikasi 3.Identifikasi tanda dan gejala kemungkinan komplikasi. 4.Identifikasi kebutuhan. Interpretasi data meliputi: 1.Diagnosa kebidanan 2.Masalah 3.Kebutuhan
- 5. Diagnosis kebidanan Diagnosis yang ditegakkan oleh profesi (Bidan) dalam lingkup praktik kebidanan dan memenuhi standar Nomenklatur (tata nama) diagnosis kebidanan, yaitu : 1. Diakui dan telah di di sahkan oleh profesi. 2. Berhubungan langsung dengan praktisi kebidanan. 3. Memiliki ciri khas kebidanan. 4. Didukung oleh clinical judgement dalam praktik kebidanan. 5. Dapat diselesaikan dengan pendekatan manajemen kebidanan. Diagnosa dapat berkaitan dengan para, abortus, anak hidup, umur ibu dan keadaan nifas. kemudian ditegakkan dengan data dasar subjektif dan objektif. Contoh: Seorang P1A0 pospartum normal hari pertama Dasar : DS : Ibu mengatakan baru saja melahirkan anak pertamanya. DO : Partus tanggal 21 Oktober 2011, pukul 11.00 WIB. KU baik, kesadaran composmentis. TD 110/80 mmHg, N 80 x/menit, S 37 ?C, R 24 x/menit. TFU 1 jari di bawah pusat, keras. PPV: lochea rubra, warna merah, jumlah
- 6. Masalah Masalah dirumuskan bila bidan bila menemukan kesenjangan yang terjadi pada respon ibu terhadap masa nifas. Masalah ini terjadi belum termasuk dalam rumusan diagnosis yang ada, tetapi masalah tersebut membutuhan penanganan bidan, maka masalah dirumuskan setelah diagnosa. Permasalahan yang muncul merupakan pernyataan dari pasien, ditunjang dengan data dasar baik subjektif maupun objektif. Contoh: Masalah : nyeri jahitan Dasar : DS : Ibu mengatakan nyeri pada luka jahitannya DO : luka jahitan perenium derajat dua, keadaan masih basah, jenis heating jelujur subcutis
- 7. Diagnosa/ Masalah Potensial Langkah ini merupakan langkah antisipasi, sehingga dalam melakukan asuhan kebidanan, bidan dituntut untuk mengantisipasi permasalahan yang akan timbul dari kondisi yang ada. Contoh : Seorang ibu postpartum P1A0 hari ke 3 dengan bendungan ASI Diagnosa potensial: mastitis Kebutuhan Tindakan Segera Setelah merumuskan tindakan yang perlu dilakukan untuk mengantisipasi diagnosa/masalah potensial pada langkahsebelumnya, bidan juga harus merumuskan tindakan emergensi yang harus dirumuskan untuk menyelamatkan ibu dan bayi, secara mandiri, kolaborasi atau rujukan berdasarkan kondisi klien. Contoh: Diagnosa potensial: mastitis Tindakan segera: kompres air hangat, pemberian analgetik dan antibiotik, menyusui segera.
- 8. Rencana asuhan kebidanan langkah ini ditentukan dari hasil kajian pada langkah sebelumnya. Jika ada informasi/data yang tidak lengkap bisa dilengkapi. Merupakan kelanjutan penatalaksanaan terhadap masalah atau diagnosa yang telah diidentifikasi atau diantisipasi yang sifatnya segera atau rutin. Rencana asuhan dibuat berdasarkan pertimbangan yang tepat, baik dari pengetahuan, teori yang up to date, dan divalidasikan dengan kebutuhan pasien. Penyusunan rencana asuhan sebaiknya melibatkan pasien. Sebelum pelaksanaan rencana asuhan, sebaiknya dilakukan kesepakatan antara bidan dan pasien ke dalam informed consent. Contoh: Anjurkan ibu untuk mengeluarkan asi Lakukan kompres air hangatdan dingin Lakukan masase pada payudara secara bergantian Berikan terapi antipiretik dan analgetik Anjurkan ibu untuk tetap konsumsi makanan yang bergizi
- 9. Implementasi Pelaksanaan dapat dilakukan seluruhnya oleh bidan atau bersamasama dengan klien atau anggota tim kesehatan. Bila tindakan dilakukan oleh dokter atau tim kesehatan lain, bidan tetap memegang tanggung jawab untuk mengarahkan kesinambungan asuhan berikutnya. Kaji ulang apakah semua rencana asuhan telah dilaksanakan. Contoh: Sesuai dengan pelaksanaan tetapi ada rasionalisasi tindakan
- 10. Evaluasi Pada langkah ini dilakukan evaluasi keefektifan dari asuhan yang telah diberikan. Evaluasi didasarkan pada harapaan pasien yang diidentifikasi saat merencanakan asuhan kebidanan. Untuk mengetahui keberhasilan asuhan, bidan mempunyai pertimbangan tertentu antara lain: tujuan asuhan kebidanan; efektifitas tindakan untuk mengatasi masalah; dan hasil asuhan kebidanan. Contoh: Asi telah dikeluarkan, jumlah asi cukup Kompres air hangat dan dingin telah dilakukan, ibu merasa lebih nyaman Telah dilakukan masase, ibu merasa lebih rileks Terapi yang diberikan adalah parasetamol 500 mg 31 peroral dan antalgin 500 mg 31 peroral Ibu bersedia mengkonsumsi makanan yang bergizi