Asuhan keperawatan bedah orthopedik
•Download as PPTX, PDF•
2 likes•4,185 views
Dokumen tersebut membahas tentang asuhan keperawatan bedah orthopedi. Secara garis besar mencakup definisi bedah orthopedi yang berhubungan dengan pemeliharaan dan pemulihan sistem rangka dan persendian, jenis-jenis bedah orthopedi seperti reduksi terbuka dan penggantian sendi total, komplikasi seperti infeksi, serta proses keperawatan pre-operasi dan pasca-operasi untuk masalah orthopedi.
Asuhan keperawatan bedah orthopedik
- 1. Asuhan Keperawatan Bedah Orthopedi Oleh YESI KARTIKA SARI, Amd.Kep Dosen Pembimbing : ZULFA, S.Kep M.Kep, Sp.KMB
- 2. Apa itu Bedah Orthopedi ???
- 3. Definisi ï‚— Orthopedik adalah cabang ilmu bedah yang berhubungan dengan pemeliharaan dan pemulihan fungsi sistem rangka, persendiannya, dan stuktur yang berkaitan. Berhubungan dengan koreksi deformitas sistem muskuloskeletal; berhubungan dengan orthopedik (Dorland, 1998). ï‚— Bedah orthopedi adalah suatu tindakan bedah untuk memullihkan kondisi disfungsi muskuloskeletal seperti, fraktur yang tidak stabil, deformitas, dislokasi sendi, jaringan nekrosis dan terinfeksi, sindrom kompartemen, serta sistem muskuloskeletal (Brunner &
- 4. Jenis-Jenis Bedah Orthopedi ï‚— Reduksi terbuka ï‚— Fiksasi interna ï‚— Graft tulang ï‚— Amputasi ï‚— Artroplasti ï‚— Menisektomi ï‚— Penggantian sendi ï‚— Penggantian sendi total ï‚— Transfer tendo ï‚— Fasiotomi (Brunner & Suddarth. 2002)
- 5. Macam-Macam Gangguan Orthopedik ï‚— Fraktur: ï‚— Inclomplete ï‚— Complete ï‚— Tertutup (simple) ï‚— Terbuka (compound) ï‚— Patologis ï‚— Bedah rekrontuksi wajah ï‚— Amputasi ï‚— Terbuka (provisional), yang memerlukan teknik aseptik ketat dan refisi lanjut. ï‚— Tertutup atau flaps. ï‚— Penggantian sendi total (Doengoes Marilyn 2000).
- 6. Komplikasi ï‚— Syok Hipovolemik ï‚— Atelaktasis dan pnemonia ï‚— Retensi urine ï‚— Infeksi ï‚— Trombosis Vena Profunda
- 7. Penatalaksanaan Bedah Orthopedik ï‚— Banyak pasien yang mengalami difungsi muskuloskletal harus menjalani pembedahan untuk mengoreksi masalahnya. Masalah yang dapat dikoreksi meliputi stabilisasi, fraktur, deformitas, penyakit sendi, jaringan infeksi atau nekrosis, gangguan peredaran darah (missal : sindrom kompartemen) adanya tumor.
- 8. Pemeriksaan Penunjang pre operasi orthopedi ï‚— Pemeriksaan Laboratorium ï‚— Pemeriksaan darah ï‚— Kadar Hb ï‚— Hitung darah putih ï‚— Kadar kalsium serum dan fosfor serum ï‚— Fosfatase asam dan fosfatase alkali ï‚— Kadar enzym serum kreatinin kinase (CK) dan SGOT, aspartat aminotransferase ï‚— LED ï‚— Pemeriksaan urin: Kadar kalsium urin ï‚— Pemeriksaan radiologi ï‚— Sinar-X ï‚— CT scan ï‚— MRI ï‚— Angiogradi ï‚— Venogram ï‚— Mielografi ï‚— Discografi ï‚— Artrografi ï‚— Biopsi
- 9. post operasi orthopedi ï‚— Pemeriksaan Laboratorium ï‚— Pemeriksaan darah: Kadar Hb dan Profil koagulas ï‚— Pemeriksaan urin: Kadar kalsium urin ï‚— Pemeriksaan Radiologi ï‚— Sinar-X ï‚— CT scan ï‚— MRI ï‚— Arteriogram ï‚— Venogram ï‚— Miolografi ï‚— Discografi ï‚— Artrografi
- 10. Penanganan ï‚— Balutan Rigit Tertutup ï‚— Balutan Lunak ï‚— Amputasi bertahap
- 11. Pengobatan Setelah Pembedahan ï‚— Peran Fisioterapi ï‚— Peran ahli Terapi Okupasi
- 12. Dampak Masalah Terhadap Sistem Tubuh ï‚— Kecepatan metabolisme ï‚— Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit ï‚— Sistem respirasi ï‚— Penurunan kapasitas paru ï‚— Perubahan perfusi setempat ï‚— Mekanisme batuk tidak efektif ï‚— Sistem Kardiovaskuler ï‚— Peningkatan denyut nadi ï‚— Penurunan cardiac reserve ï‚— Orthostatik Hipotensi
- 13. ï‚— Sistem Muskuloskeletal ï‚— Penurunan kekuatan otot ï‚— Atropi otot ï‚— Kontraktur sendi ï‚— Osteoporosis ï‚— Sistem Pencernaan ï‚— Anoreksia ï‚— Konstipasi ï‚— Sistem perkemihan ï‚— Akumulasi endapan urine ï‚— ISK ï‚— Sistem integument
- 15. Pengkajian ï‚— Pengkajian pasien dipusatkan pada hidrasi, riwayat pengobatan terbaru, dan kemungkinan adanya infeksi. ï‚— perawat harus mengkaji kulit, tanda vital, saluran urine, dan harga pemeriksaan laboratorium ï‚— Riwayat pemakaian obat dapat memberikan informasi untuk penanganan preoperatif ï‚— Infeksi yang kebetulan ada juga harus diobati sebelum dilakukan pembedahan ortopedi terencana.
- 16. Diagnosa Keperawatan Pre Operasi ï‚— Nyeri (akut) berhubungan dengan infeksi/cedera fisik/jaringan dan trauma saraf. ï‚— Ansietas berhubungan dengan kurang pengetahuan tentang kegiatan perioperatif.
- 17. Post Operasi ï‚— Nyeri berhubungan dengan insisi bedah sekunder ï‚— Resiko tinggi perubahan perfusi jaringan perifer berhubungan dengan penurunan aliran darah arteri/ vena ï‚— Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d penurunan nafsu makan/anoreksia. ï‚— Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kelemahan otot akibat tirah baring lama post operatif ï‚— Gangguan citra tubuh berhubungan dengan rusaknya/hilangnya salah satu anggota badan akibat operasi ï‚— Berduka yang antisipasi (anticipated griefing) berhubungan dengan kondisi tubuhnya