Asuhan keperawatan dengan
•Download as PPTX, PDF•
0 likes•233 views
Ny. D dirawat di rumah sakit karena tumor rektum yang dideritanya selama 2 tahun. Ia mengeluh gelisah dan stres akibat penyakitnya. Pengkajian psikososial menunjukkan status emosional yang tertutup dan konsep diri yang merasa penyakitnya akan menghalangi kehidupan normalnya. Ia berusaha mengatasi kegelisahan dengan berdoa dan berharap pada pertolongan Allah.
Asuhan keperawatan dengan
- 2. IDENTITAS KLIEN Nama : Ny “D “ Umur : 32 tahun Jenis kelamin : perempuan pendidikan terakhir : s1 Pekerjaan : - Alamat : Jln.Bonto lanra takalar Agama : Islam status : sudah kawin Suku : Makassar Tanggal masuk RS :24/juni/2014 Tanggal pengkajian :02 juli 2014 No. Reg :30 28 18 Diagnosa : Tumor Rectum
- 3. RIWAYAT KESEHATAN a. Keluhan Utama :Gelisah b. Riwayat keluhan utama :Nyeri di rasakan sejak 2 tahun yang lalu sebelum masuk di rumah sakit Sifat keluhannya :Intermittan (hilang timbul ) •Lama keluhan : sudah 2 tahun •Lokasi : Pada daerah abdomen(perut) •Hal yang meringankan :pada saat beristrahat •Hal yang memberatkan :pada saat beraktivitas di tempat tidur •Skala nyeri : Nyeri sedang
- 4. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU • penyakit yang sering di alami oleh klien : inflensa •Klien pernah masuk di rumah skit sebelumnya : ya •Klien pernah mengalami pembedahan : tidak •Klien pernah mendapatkan pengobatan : tidak •Riwayat ilergi : tidak, terhadap zat/obat/makanan/minuman :tidak ada •Kebiasaan /ketergantungan terhadap kopi
- 5. RIWAYAT PENGKAJIAN 1. Pengkajian psikososial a. Status Emosional - Klien nampak diam apabila di anjurkan pertanyaan yang berhubungan dengan penyakit yan g dia alami - klien menutup wajah apa bila anjurkan pertanyaan dengan perawat b. Konsep diri - Klien menganggap bahwa penyakit yang iya derita adalah penghalang dirinya untuk membangun keluarga yang sakina mawa`dah - Klien merasa bahwa penyakit yang iya derita itu akan membuatnya tidak mampu beraktipitas kembali seperti dulu - klien sering bercerita kepada ibu dan bapak tentang masa depan anak-anak
- 6. C.Intraksi -klien dapat berinteraksi dengan petugas kesehatan karna dapat menjawab sebagian pertanyaan yang di anjurkan - klien tidak berpaling wajah apabila dia berbicara dengan perawat D.Mekanisme pertahanan diri - Klien mengatasi kegelisaan/kebosanan di tempat tidur - Klien merasa stres dengan penyakit yang iya derita selama 2 tahun 2. Penkajian Fisik -Klien mengatakan bahwa allah SWT yang maha penyayang dan mencintai hambanya - klien selalu berdoa untuk kesembuhannya