�ݺ�ߣ

Autismspectrum
disorder
Definitions
&
Theories
Farhangdoost PhD in Neuroscience
Dec. 2015
‫کارگاه‬‫در‬‫شده‬‫ائه‬‫ر‬‫ا‬
‫اوتیس‬‫پیاز‬‫تا‬‫سیر‬‫از‬‫م‬1
‫تابستان‬1397

Neurodevelopmental Disorders
 onset in the developmental period
 typically manifest early in development,
 often before the child enters grade school,
 produce impairments of personal, social, academic, or
occupational functioning
 varies from very specific limitations of learning or control
of executive functions to global impairments of social
skills or intelligence

 intellectual developmental disorder
 communication disorders
 language disorder,
 speech sound disorder,
 social(pragmatic) communication disorder,
 childhood-onset fluency disorder
 Autism spectrum disorder
 ADHD
 motor disorders
 developmental coordination disorder,
 stereotypic movement disorder,
 tic disorders
 Specific learning disorder
 reading, writing, and/or math

Autism spectrum disorder: definitions and theories

components or functions in
human thinking
Sensations
Attention
Emotions
Memory
Thoughts and
imagination
Planning
•self-awareness
•Self-consciousness
•Consciousness of death
Self-
conscio
usness
Free will
Language

evolutionary order in
appearance of functions
 different elements in the consciousness into:
 1 . Sensations that are the immediate sensory impressions
 2. Perceptions that are interpreted sensory impressions
Perceptions form one category of representations
 3. Imaginations (or images) that are not directly governed by sensory
impressions
detached representations
Imaginations and perceptions are the elements from which the
inner world is constructed

 Darwinian beings
 Genetically programmed
 does not necessarily possess a capacity for learning
 Inflexible
 Skinnerian beings
 ability to learn from their experiences
 Habituation
 Conditioning
 acquire knowledge through trial-and-error
 time-consuming
 dangerous

 Popperian beings
 can represent the world in an inner world
 simulate the consequences of behaving
 Gregorian beings
 can copy parts of another's acquired inner world
 can conserve energy and run fewer risks
 Donaldian Beings
 can locate their knowledge in the external world
 representations are detached from human minds

utilize other individuals' knowledge
 follow their gaze,
 to look where they are
looking
 Many species of animal
have this ability
 Imitate
 stimulus enhancement
 attracted to objects with
which others are interacting
 Mimicking
 Mimics another's behavior
 Imitation
 understands the intention
behind a certain kind of
behavior

Causal reasoning
 four different kinds of thought processes:
 (a) Being able to foresee the physical effects
of one's own actions
 (b) Being able to foresee the effects of others'
actions
 (c) Understanding the causes of others'
actions
 (d) Understanding the causes of physical
events

The verbal communication of
children with autism
 Lack of expressive verbal language – ‘autistic muteness’
 Echolalia
 Pronoun reversal
 Extreme literalness
 Metaphorical language
 Neologisms
 Affirmation by repetition
 Repetitive questioning
 Demanding the same verbal scenario
 Autistic discourse style
 Poor control of prosody

 hypersensitivity and/or hyposensitivity
 disturbance by certain stimuli and/or fascination by certain
stimuli
 inconsistency of perception (fluctuation between hyper- and
hyposensitivity)
 fragmented perception
 distorted perception
 sensory agnosia (difficulty interpreting a sense)
 delayed perception
 sensory overload

Cognitive Styles
 Patterns of attention in autism
 concentrate on a detail instead of a whole
 difficulty in switching attention
 establish and maintain joint attention
 Memory in autism
 gestalt and literalness
 associative memory

Cognitive Styles
 Perceptual thinking
 Visual thinkers
 ‘Inertia’ (executive function deficit)

 synesthesia
 prosopagnosia
 central auditory processing disorder
 Scotopic Sensitivity Syndrome(Irlen Syndrome)
 sensory integration dysfunction/disorder

Interventions
‫مناسب‬ ‫ارزیابی‬ ‫و‬ ‫مشاهده‬
‫دیده‬ ‫آسیب‬ ‫های‬ ‫حوزه‬ ‫تعیین‬
‫مشکل‬ ‫در‬ ‫دخیل‬ ‫عوامل‬ ‫از‬ ‫هریک‬ ‫وزن‬ ‫تعیین‬(‫کنش‬ ‫و‬ ‫رفتار‬ ‫تحلیل‬)
‫ا‬ ‫اسهتهاده‬ ‫ا‬ ‫متهتل‬ ‫که‬ ‫مناسب‬ ‫انطباقی‬ ‫شرایط‬ ‫و‬ ‫محیط‬ ‫کردن‬ ‫مهیا‬‫کهنش‬ ‫ز‬
‫باشد‬ ‫نظر‬ ‫مورد‬
‫کهافی‬ ‫و‬ ‫مناسهب‬ ‫ههای‬ ‫سهرن‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫حمایت‬ ‫کردن‬ ‫مهیا‬(scaffolding)
‫نظر‬ ‫مورد‬ ‫کنش‬ ‫ظهور‬ ‫جهت‬

‫مداخله‬ ‫اصول‬

‫مداخل‬ ‫اصول‬
‫در‬‫حوزه‬‫ارتباط‬
‫اولین‬‫هدف‬‫آن‬‫است‬‫ک‬‫ب‬‫کودک‬‫یاد‬‫بدهیم‬‫ی‬ ‫چی‬‫ب‬‫ناا‬‫زبان‬‫وجود‬‫دارد‬
‫یعنی‬‫ما‬‫می‬‫توانیم‬‫اشیا‬‫و‬‫ها‬‫فعالیت‬‫را‬‫با‬‫صداهای‬‫قراردادی‬(‫آواها‬‫و‬‫کلمات‬)،‫اشارات‬‫یا‬
‫نمادها‬(‫کارت‬‫های‬‫تصویری‬)‫نشان‬‫بدهیم‬
‫برای‬‫این‬‫منظور‬‫ابتدا‬‫باید‬‫ب‬‫کودک‬‫نشان‬‫داد‬‫ک‬‫زبان‬‫چ‬‫منافعی‬‫برای‬‫او‬‫در‬‫پ‬‫ی‬‫دارد‬
(‫می‬‫تواند‬‫ب‬‫اشیا‬‫و‬‫های‬ ‫چی‬‫مورد‬‫عالق‬‫اش‬‫برسد‬)
‫هدف‬‫بعدی‬‫آن‬‫خواهد‬‫بود‬‫ک‬‫کودک‬‫یاد‬‫بگیرد‬‫چگون‬‫با‬‫استهاده‬‫از‬‫زبان‬‫ب‬‫ا‬‫دیگران‬
‫بده‬-‫بتتان‬‫اطالعات‬‫کند‬
‫نهایتا‬‫چگون‬‫از‬‫خود‬‫زبان‬‫ب‬‫عنوان‬‫ار‬ ‫اب‬‫تعامل‬‫اجتماعی‬‫برای‬‫اشتراک‬‫احت‬‫اسات‬‫با‬
‫دیگران‬‫استهاده‬،‫کند‬‫ب‬‫طور‬‫مناسب‬‫شوخی‬،‫کند‬‫استنتاج‬،‫کند‬‫طعن‬‫ب‬‫ند‬‫و‬‫دیگر‬
‫ظرایف‬‫زبانی‬‫ک‬‫فراتر‬‫از‬‫یک‬‫انتقال‬‫اطالعات‬‫ساده‬‫یا‬‫درخواست‬‫اشیاء‬‫است‬‫را‬‫ب‬
‫کار‬‫گیرد‬

‫در‬‫حوزه‬،‫رفتار‬
‫هدف‬‫کاهش‬‫عدا‬‫انعطاف‬‫پذیری‬‫ذهنی‬‫و‬‫رفتاری‬
‫ینی‬ ‫جایگ‬‫آن‬‫با‬‫بازی‬‫های‬‫مناسب‬
‫ایش‬ ‫اف‬‫تحمل‬‫کودک‬‫نتبت‬‫ب‬‫تغییرات‬‫محیطی‬
‫تبدیل‬‫کلیش‬‫ها‬‫ب‬‫شکل‬‫های‬‫رفتاری‬‫قابل‬‫قبول‬‫تر‬
‫بیشتر‬‫رفتارهای‬‫ناسازگاران‬‫کودکان‬‫دارای‬‫اوتیتم‬‫منشا‬‫بیولوژیک‬‫دارد‬‫هم‬‫انطور‬‫ک‬
‫تشنج‬‫دارای‬‫منشأ‬‫بیولوژیک‬‫است‬
‫لذا‬‫برای‬‫مدیریت‬‫رفتار‬‫برخی‬‫از‬‫کودکان‬‫عالوه‬‫بر‬‫مداخالت‬‫رفتاری‬‫دارو‬‫درمانی‬‫ن‬‫ی‬
‫موثر‬‫خواهد‬‫بود‬

‫در‬‫حوزه‬‫پردازش‬‫های‬‫حتی‬–‫حرکتی‬
‫هدف‬‫هنجارسازی‬‫های‬‫واکنش‬‫کودک‬‫ب‬‫های‬‫محرک‬‫حتی‬
‫ایش‬ ‫اف‬‫آگاهی‬‫و‬‫تصور‬‫از‬‫بدن‬
‫های‬‫هماهنگی‬‫حتی‬–‫حرکتی‬
‫رشد‬‫مهارت‬‫های‬‫حرکتی‬‫ظریف‬
‫کاهش‬‫غذا‬،‫ینی‬ ‫گ‬‫ایش‬ ‫اف‬‫تحمل‬‫سروصدا‬‫و‬‫ها‬ ‫نوی‬‫ممکن‬‫است‬‫در‬‫اولویت‬
‫باشند‬
‫ب‬‫هر‬‫حال‬‫برای‬‫هر‬‫کودکی‬‫باید‬‫متناسب‬‫با‬‫فهرست‬‫حتی‬‫خود‬‫تصمیم‬‫گ‬‫رفت‬

‫پایین‬ ‫و‬ ‫پایین‬ ‫ب‬ ‫باال‬ ‫های‬ ‫جنب‬‫ب‬‫باال‬
‫ب‬ ‫پایین‬ ‫و‬ ‫پایین‬ ‫ب‬ ‫باال‬ ‫های‬ ‫جنب‬ ‫دارای‬ ‫هم‬ ‫زبان‬‫باالست‬
«‫است‬ ‫خوردن‬ ‫آماده‬ ‫جوجه‬»
‫با‬‫کلم‬ ‫معنی‬ ‫استخراج‬ ‫و‬ ‫باال‬ ‫ب‬ ‫پایین‬ ‫روش‬ ‫ب‬ ‫آن‬ ‫کلم‬ ‫ب‬ ‫کلم‬ ‫پردازش‬‫از‬ ‫ات‬
‫ذهنی‬ ‫لغت‬ ‫فرهنگ‬‫پیدا‬ ‫را‬ ‫کلمات‬ ‫معنی‬ ‫تان‬‫کنید‬
‫مربوط‬ ‫بافت‬ ‫گرفتن‬ ‫نظر‬ ‫در‬ ‫ب‬ ‫منوط‬ ‫جمل‬ ‫کلی‬ ‫معنای‬ ‫درک‬ ‫اما‬‫است‬
‫جوج‬‫دان‬ ‫ظرف‬ ‫کنار‬ ‫حیاط‬ ‫داخل‬‫صحبت‬ ‫ها‬‫شود‬‫می‬،‫جوج‬‫خوردن‬ ‫آماده‬‫دان‬‫است‬
‫سر‬‫شدن‬ ‫خورده‬ ‫آماده‬ ‫پخت‬ ‫و‬ ‫داغ‬ ‫ک‬ ‫دیس‬ ‫توی‬ ‫جوج‬ ‫درباره‬ ‫ناهار‬ ‫می‬‫است‬

‫پایین‬ ‫و‬ ‫پایین‬ ‫ب‬ ‫باال‬ ‫های‬ ‫جنب‬‫ب‬‫باال‬
‫ب‬ ‫پایین‬ ‫و‬ ‫پایین‬ ‫ب‬ ‫باال‬ ‫های‬ ‫جنب‬ ‫دارای‬ ‫هم‬ ‫زبان‬‫باالست‬
ً‫ا‬‫تقریب‬‫هم‬‫تکالیف‬‫زبانی‬‫پیچیده‬‫مثل‬‫شوخی‬،، ‫کنای‬‫استعاره‬‫و‬....‫ا‬ ‫متتل‬
‫پردازش‬‫باال‬‫ب‬‫پایین‬‫است‬
‫درک‬‫لطیه‬‫نی‬‫حاصل‬‫تضاد‬‫بین‬‫انتظارات‬‫باال‬‫ب‬‫پایین‬(‫ک‬‫ما‬‫ف‬‫کر‬‫می‬‫کنیم‬
‫قص‬‫آنطور‬‫باید‬‫پیش‬‫برود‬)‫و‬‫های‬‫محرک‬‫پایین‬‫ب‬‫باالست‬
‫ما‬‫طعن‬‫را‬‫از‬‫طریق‬‫تعارض‬‫بین‬‫معنای‬‫ساده‬‫کلمات‬‫با‬‫بافتی‬‫ک‬‫در‬‫آ‬‫ن‬‫گهت‬
‫شده‬‫درک‬‫می‬‫کنیم‬.‫مثال‬‫هنگاا‬‫چشیدن‬‫غذایی‬‫ضمن‬‫تف‬‫کردن‬‫آن‬‫با‬
‫چندش‬‫می‬‫گوییم‬‫عجب‬‫غذای‬‫های‬ ‫خوشم‬!

‫کودک‬‫در‬‫حال‬‫سهر‬‫از‬‫رفتارهای‬‫پایین‬‫ب‬‫باال‬‫ب‬‫سوی‬‫رفتارهای‬‫باال‬‫ب‬‫پایین‬
‫ا‬‫ست‬
‫بال‬‫بال‬‫زدن‬‫یک‬‫رفتار‬‫پایین‬‫ب‬‫باالست‬
‫دوست‬‫گرفتن‬‫یک‬‫رفتار‬‫باال‬‫ب‬‫پایین‬
‫همانطور‬‫ک‬‫پردازش‬‫های‬‫مغ‬‫و‬‫رفتارها‬‫را‬‫ب‬‫باال‬‫ب‬‫پایین‬‫یا‬‫پایین‬‫ب‬‫باال‬
‫تقتیم‬‫کنیم‬‫می‬‫درمان‬‫های‬‫اوتیتم‬‫هم‬‫ب‬‫های‬‫درمان‬‫باال‬‫ب‬‫پایین‬‫و‬‫ب‬‫اال‬‫ب‬
‫پایین‬‫تقتیم‬‫بندی‬‫می‬‫شوند‬
‫این‬‫شیوه‬‫سازماندهی‬‫ب‬‫ما‬‫کمک‬‫می‬‫کند‬‫تا‬‫از‬‫میان‬‫آشوب‬‫های‬‫روش‬‫درم‬‫انی‬
‫ب‬‫سالمت‬‫عبور‬‫کنیم‬‫و‬‫از‬‫آن‬‫ها‬‫ب‬‫ترتیب‬‫خاصی‬‫بهره‬‫ببریم‬

‫ب‬‫طور‬‫کلی‬
‫کودکانی‬‫ک‬‫از‬‫سن‬‫کمتری‬،‫برخوردارند‬‫غیر‬‫عادی‬‫بودن‬‫آن‬‫ها‬‫شدیدتر‬‫است‬‫و‬‫با‬
‫همبودی‬‫اختالالت‬‫رشدی‬‫مواج‬‫هتتند‬(‫مثل‬‫کم‬‫توانی‬‫ذهنی‬)‫ب‬‫روش‬‫هایی‬‫نیازمن‬‫د‬‫اند‬
‫ک‬‫ماهیت‬‫پایین‬‫ب‬‫باالی‬‫بیشتری‬‫داشت‬‫باشد‬
‫در‬‫حالی‬‫ک‬‫برای‬‫کودکان‬‫متن‬‫تر‬‫با‬‫غیرعادی‬‫بودن‬‫خهیف‬‫تر‬‫و‬‫یا‬‫هوش‬‫نرمال‬‫رو‬‫ش‬
‫های‬‫دارای‬‫ماهیت‬‫باال‬‫ب‬‫پایین‬‫بهتر‬‫است‬.
‫ساا‬‫کودک‬‫نوپا‬(2/5‫تا‬3)‫سال‬‫ک‬‫ن‬‫تماس‬‫چشمی‬‫دارد‬‫و‬‫ن‬‫گهتار‬‫و‬‫رفتارهای‬‫خود‬
‫تحریکی‬‫شدید‬
‫دانیال‬۶‫سال‬‫دارای‬‫اوتیتم‬‫سطح‬‫یک‬‫ک‬‫اولین‬‫بار‬‫در‬‫پیش‬‫دبتتانی‬‫تشخیص‬‫گرفت‬
‫است‬

 Pro-Social and Play Related Interventions
 Language and Communication-Based Interventions
 Sensory and Motor Interventions
 Intervention for Challenging Behavior
 Biomedical Interventions
 General Skill Building
 Expressive Psychotherapies
 Comprehensive Programs
 PRACTICES FOR FAMILIES

Pro-Social and Play Related
Interventions
 to increase meaningful relationships
 social interest,
 social initiation,
 social responsiveness,
 empathy and understanding of the other’s perspective

Pro-Social and Play Related
Interventions
 Social Stories
 Peer-Mediated Instruction
 Social Script Training
 Theory of Mind Training
 Relationship Development Intervention

Language and
Communication-Based
Interventions
 Augmentative Communication
 Picture Exchange Communication System (PECS)
 Verbal Behaviour Approach (VB)
 Developmental Social-Pragmatic Model (DPS)
 Facilitated Communication (FC)

Sensory and Motor
Interventions
 Sensory Integration (SI)
 Other Physical and/or Sensory Approaches
 Auditory Integration Therapy (AIT)
 Visual Therapies

�ݺ�ߣ

Autism spectrum disorder: definitions and theories

More Related Content

Autism spectrum disorder: definitions and theories