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誰需要吃 B
群 ?
專品藥局長照藥師周孙鴻

酗酒容易缺乏
? B1
? B3
? B6
? 葉酸 ~ 因為腸肝循環不正常，沒法吸收葉
酸

素食者容易缺乏
? B12~ 因為 B12 主要來自動物食物

老人容易缺乏
? B2
? B6
? 葉酸 ~ 尤其是吃得少的老人
? B12~ 因為胃酸較少

懷孕容易缺乏
? B6
? B7
? 葉酸 ~ 因為 1. 葉酸需求增加 2. 預防胎兒
發生神經管缺陷

哺乳容易缺乏
? 葉酸 ~ 因為需求增加

乳糖不耐症容易缺乏
? B2
? B3~ 因為吸收不好

厭食症容易缺乏
? B1
? B2
? B3

癌症
? 容易缺乏 B2
? 乳癌容易缺 B2 ， B6
? 何傑金氏淋巴癌﹝ Hodgkin Lymphoma﹞ 容易
缺 B2 ， B6

克隆氏症 (Crohn‘s disease) 容易缺乏
? B1
? B3
? 葉酸 ~ 吸收變差
? B12 ~ 因為 B12 是在腸道吸收

乳糜瀉（ celiac disease ）容易缺乏
? B2
? B3
? B12 ~ 因為 B12 是在腸道吸收

短腸症容易缺乏
? B2

貧血
? 鐮刀型貧血容易缺乏 B6
? 慢性溶血性貧血容易缺乏葉酸 ~ 因為需求
增加
? 惡性貧血容易缺乏 B12~ 因為胃部容易萎縮
發炎

剝落性皮膚炎容易缺乏
? 葉酸 ~ 因為需求增加

憂鬱症容易缺乏
? 葉酸 ~ 尤其是吃得少的

慢性胃發炎容易缺乏
? B12~ 因為缺乏運送因子

胃幽門螺旋菌感染容易缺乏
? B12~ 因為缺乏運送因子

愛滋患者容易缺乏
? B12~ 因為腸道功能受損

胰臟炎容易缺乏
? B12~ 因為胰臟液不足

洗腎患者容易缺乏
? B1
? 葉酸 ~ 因為被洗掉，需求增加

減肥手術 (Bariatric surgery) 容易缺乏
? B3
? B12~ 因為缺乏胃酸和內在因子

全胃切除容易缺乏
? B12~ 因為缺乏胃酸和內在因子

全靜脈營養注射 (TPN) 容易缺乏
? B7

利尿劑
? Loop 類利尿劑 : 容易缺 B1
Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database

抗癲癇藥物
? 容易缺乏 B7
? Barbiturates: 容易缺 B2 ， B3 ， B7
? Hydantoin: 容易缺 B3 ， B7
? Phenytoin : 容易缺 B7 ，葉酸

抗結核病用藥
? Isoniazid (INH): 容易缺 B3 ， B6
? Pyrazinamide (PZA): 容易缺 B3
? Ethionamide (ETH): 容易缺 B3 ， B6
? Cycloserine (CS): 容易缺 B6

化療用藥
? 5-fluorouracil (5FU): 容易缺 B3
? 6-mercaptopurine (6MP): 容易缺 B3
? Azathioprine (AZA): 容易缺 B3
? Methotrexate (MTX): 容易缺葉酸 ; 但
注意高劑量需補充還原態葉酸 (folinic acid)

抗生素
? 容易缺乏 B7
? Chloramphenicol ( 氯黴素 ): 容易缺
B3 ， B7
? Neomycin ( 新黴素 ): 容易缺 B12 ， B7
? Trimethoprim: 高劑量容易缺葉酸， B7

胃藥
? 氫離子幫浦阻斷劑 : 容易缺 B12
? H2 受體阻抗劑 : 容易缺 B12

風濕關節炎用藥
? Penicillamine : 容易缺 B6

血管舒張劑
? Hydralazine: 容易缺 B6

巴金森氏症用藥
? Levodopa/ carbidopa: 容易缺 B6
? MAO inhibitors: 容易缺 B6

氣管擴張劑
? Theophylline: 容易缺 B6

口服避孕藥
? 容易缺乏 B6

殺寄生蟲藥
? Pyrimethamine: 容易缺葉酸

降血糖藥
? Metformin : 容易缺 B12 ，但能透過補
鈣來解決

麻醉藥
? Nitrous oxide ( 笑氣 ):? 容易缺 B12

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