Bahaya rokok bagi kesehatan
- 1. PENGARUH ROKOK BAGI KESEHATANPENGARUH ROKOK BAGI KESEHATAN DANDAN SOLUSI BERHENTI MEROKOKSOLUSI BERHENTI MEROKOK PUSKESMAS PURWODADI IPUSKESMAS PURWODADI I TIM PKPRTIM PKPR
- 2. PENDAHULUANPENDAHULUAN 1.1. 2005 Indonesia urutan ke-5 konsumen2005 Indonesia urutan ke-5 konsumen rokok (RRC,AS,Jepang dan Rusia).2007 rokok (RRC,AS,Jepang dan Rusia).2007 Urutan ke-3 setelah RRC dan IndiaUrutan ke-3 setelah RRC dan India 2.2. Badan Proteksi Lingkungan (EPA)Badan Proteksi Lingkungan (EPA) Amerika Serikat : asap rokok mgd 4000Amerika Serikat : asap rokok mgd 4000 senyawa kimia, 200 diantaranya beracunsenyawa kimia, 200 diantaranya beracun dan 43 diantaranya pemicu kanker.dan 43 diantaranya pemicu kanker. 3.3. Secara global, konsumsi rokok membunuhSecara global, konsumsi rokok membunuh 1 org/10 detik.1 org/10 detik. 4.4. Survei Univ.Pajajaran (1978), usia Ix anakSurvei Univ.Pajajaran (1978), usia Ix anak mulai merokok 12 thnmulai merokok 12 thn 5.5. Univ.Airlangga (1989) : 8 thnUniv.Airlangga (1989) : 8 thn 6.6. Terbaru, Univ.Andalas, Univ.Pajajaran,Terbaru, Univ.Andalas, Univ.Pajajaran,
- 3. DILEMA ? Jumlah pengguna rokok (aktif) di Indonesia 70% (laki2 dewasa) 60%nya adl kelompok masyarakat ekonomi lemah (Susenas 2001) - anak2??? kurang kesempatan utk tumbuh dg baik dan kecerdasan tdk dpt berkembang baik Pendapatan negara dr cukai rokok 57 trilyun/thn kekayaan negara lapangan kerja ????
- 4. DATA DAN FAKTA TENTANGDATA DAN FAKTA TENTANG ROKOK DAN REMAJAROKOK DAN REMAJA Global Youth Tobacco Survey (GYTS) WHOGlobal Youth Tobacco Survey (GYTS) WHO 1.1. Th 2006 :Th 2006 : 37,3%37,3% anak-anak usiaanak-anak usia 13-15 th di13-15 th di IndonesiaIndonesia sudah membakar rokoksudah membakar rokok 2.2. Th 2007 :Th 2007 : jumlah perokok anak usia 13-18 thjumlah perokok anak usia 13-18 th di Indonesiadi Indonesia menduduki peringkat pertama dimenduduki peringkat pertama di Asia. Bahkan tiga dari sepuluh pelajar SMP diAsia. Bahkan tiga dari sepuluh pelajar SMP di Indonesia (30,9%) mulai merokok sebelumIndonesia (30,9%) mulai merokok sebelum umur 10 th. Jumlah ini diperkirakan terusumur 10 th. Jumlah ini diperkirakan terus meningkat 4% tiap tahunnya. Malah, Komnasmeningkat 4% tiap tahunnya. Malah, Komnas Perlindungan Anak (KNPA) mencatat, trenPerlindungan Anak (KNPA) mencatat, tren merokok kian bergeser ke usia yg jauh lebihmerokok kian bergeser ke usia yg jauh lebih muda: lima thmuda: lima th USIA ANAK TKUSIA ANAK TK
- 6. Data Rokok di Indonesia 6 2. http://www.depkes.go.id/index.php?option=news&task=viewarticle&sid=476&Itemid=2 3. http://www.pdpersi.co.id/?show=detailnews&kode=957&tbl=artikel 4. http://www.tempointeraktif.com/hg/nasional/2007/05/30/brk,20070530-100967,id.html 1. WHO 2002 DATA ROKOK DI INDONESIA 87% kematian pd kanker paru adl akibat merokok 82% kematian pd bronkitis adl akibat merokok 1 dari 4 kematian krn serangan jantung dislrh dunia adl pd perokok
- 8. PERMASALAHAN 1. Promosi rokok sbg pencetus perilaku merokok 2. Promosi iklan TV sangat mempengaruhi perilaku merokok. 3. Industri rokok mengeluarkan biaya yang sangat besar untuk promosi. 4. Lingkungan pergaulan sebagai faktor pencetus perilaku merokok. 5. Rokok membuat ketagihan.
- 10. PERSEPSI SALAH MENGENAI ROKOK 1. Merokok menambah penampilan 2. Lambang kejantanan 3. Kalau sedikit nggak apa2 4. Merokok tdk apa-buktinya diiklankan scr luas dimana2 5. Membantu berfikir/imajinasi. 6. Membuat pikiran tenang. 7. Menghilangkan stres/problem 8. Menghilangkan kantuk. 9. Memudahkan belajar. 10. Rokok sebagai vitamin. 11. Mengusir kesepian.
- 12. PENYEBAB SESEORANGPENYEBAB SESEORANG MEROKOKMEROKOK 1.1. Kebutuhan pergaulanKebutuhan pergaulan (pengakuan).(pengakuan). 2.2. Kebiasaan sosial.Kebiasaan sosial. 3.3. Distribusi rokok/kemudahanDistribusi rokok/kemudahan mendapatkan rokok.mendapatkan rokok. 4.4. Harga rokok relatif murah.Harga rokok relatif murah. 5.5. Iklan.Iklan. 6.6. Ajakan teman/ditawari.Ajakan teman/ditawari. 7.7. Uang saku.Uang saku. 8.8. Jauh dari keluarga.Jauh dari keluarga. 9.9. Coba-coba.Coba-coba.
- 13. LAMPIRANLAMPIRAN INFORMASIINFORMASI KANDUNGAN ROKOKKANDUNGAN ROKOK dandan BAHAYA MEROKOKBAHAYA MEROKOK ROKOK MENGANDUNG SEKITAR 4000 BAHAN KIMIA 200 DIANTARANYA BERBAHAYA BAGI KESEHATANBERHENTILAH MEROKOK DAN JANGAN MEMULAINYA
- 15. 15
- 16. SEBABKAN SULIT BERHENTI MEROKOK Nikotin Komponen penyebab adiksi Nikotin 5 - 10 kali lebih kuat menimbulkan efek psikoaktif pada manusia daripada kokain dan morfin 16
- 17. ROKOK RENDAHROKOK RENDAH NIKOTINNIKOTIN11 RokokRokok rendahrendah nikotinnikotin Memicu perokok untukMemicu perokok untuk merokok lebih banyakmerokok lebih banyak untuk kenikmatan yanguntuk kenikmatan yang samasama Kerugiannya samaKerugiannya sama1. http://www.biomedcentral.com/1471-2458/4/28
- 20. DAMPAK JANGKA PENDEKDAMPAK JANGKA PENDEK MEROKOKMEROKOK Denyut nadi dan tekananDenyut nadi dan tekanan darah meningkatdarah meningkat Peristaltik ususPeristaltik usus meningkatmeningkat Nafsu makan menurunNafsu makan menurun Sirkulasi darah kurangSirkulasi darah kurang baik (efekbaik (efek vasokonstriksi)vasokonstriksi) Suhu ujung-ujung jariSuhu ujung-ujung jari (tangan dan kaki)(tangan dan kaki) menurunmenurun Berkurangnya rasaBerkurangnya rasa mengecap dan membaumengecap dan membau Mewarnai gigi dan jariMewarnai gigi dan jari (kuning sampai hitam)(kuning sampai hitam)
- 21. 21 DAMPAK JANGKA PANJANG ROKOK Kanker Paru Laring Mulut/faring Usus Ginjal Mulut rahim Leukemia (AML, ALL, CLL)2-4 Esofagus Pankreas Kandung kemih Penyakit Lain Luka lama sembuh Fraktur pinggul Densitas tulang yg rendah Katarak Ulkus peptik Kardiovaskuler Penyakit Jantung Iskemik Stroke-demensia vaskuler5 Penyakit pembuluh darah tepi6 Aneurisma Aorta Abdominal Saluran Pernapasan PPOK Pneumonia Asthma yg tidak terkontrol Alat Reproduksi Berat Badan Lahir Rendah Komplikasi kehamilan Infertilitas Impotensi Kematian Janin Mendadak Dampak Jangka Panjang Rokok In patients who are Helicobacter pylori positive. AML = Acute myeloid leukemia; ALL = acute lymphocytic leukemia; CLL = chronic lymphocytic leukemia; COPD = chronic obstructive pulmonary disease. 1. Surgeon Generals Report. The Health Consequences of Smoking. 2004; 2. Sandler DP et al. J Natl Cancer Inst. 1993;85:1994-2003; 3. Crane MM et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5:639-644; 4. Miligi L et al. Am J Ind Med. 1999;36(1):60-69; 5. Roman GC. Cerebrovasc Dis. 2005;20(Suppl 2):91-100; 6. Willigendael EM et al. J Vasc Surg. 2004;40:1158-1165.
- 22. EFEK BAGI PENGGUNA TEMBAKAU KUNYAH
- 23. PERBEDAAN PARU-PARU PEROKOK VS NON-PEROKOK Gambar Paru Perokok Gambar Paru Bukan Perokok
- 26. STROKE, SERANGAN JANTUNG DAN PEMBUSUKAN (GANGREN) MERUPAKAN AKIBAT TERGANGGUNYA ALIRAN DARAH MEROKOK MENGGANGGUMEROKOK MENGGANGGU ALIRAN DARAHALIRAN DARAH MEROKOK MERUPAKANMEROKOK MERUPAKAN MASALAH KESEHATANMASALAH KESEHATAN WANITAWANITAWANITA HAMIL YG TERKENA ASAP ROKOK MEMILIKI RISIKO LEBIH BESAR MENGALAMI KEGUGURAN, MELAHIRKAN PREMATUR(TDK CUKUP BULAN), ATAU MELAHIRKAN BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)
- 27. ANAK YG TERKENA ASAP ROKOK LEBIH SERING MENDERITA SESAK NAPAS, ALERGI, ASMA, BRONCHITIS, DAN INFEKSI TELINGA. ASAP ROKOK JUGA MENYEBABKAN ADANYA HAMBATAN PERKEMBANGAN OTAK DAN GANGGUAN BELAJAR MEROKOK MERUPAKANMEROKOK MERUPAKAN MASALAH KESEHATANMASALAH KESEHATAN KELUARGAKELUARGA
- 28. RESIKO BAGI PEROKOK PASIF Asap Samping (asap dari pembakaran ujung rokok) Perokok pasif Resiko terkena kanker paru dan penyakit jantung bertambah 20-30% o Ibu hamil Resiko mengalami proses kelahiran yang bermasalah (bayi lahir dengan berat badan rendah, lahir mati dan cacat lahir) o Anak anak Lebih mudah terkena infeksi saluran pernafasan
- 30. UPAYA PENCEGAHANUPAYA PENCEGAHAN MEROKOKMEROKOKKeluargaKeluarga 1.1. Jangan menyuruh anakJangan menyuruh anak membelikan rokok.membelikan rokok. 2.2. Merokok ditempat khusus.Merokok ditempat khusus. 3.3. Jangan membuang puntungJangan membuang puntung rokok sembarangan.rokok sembarangan. 4.4. Usahakan menaruh rokok jauhUsahakan menaruh rokok jauh dari jangkauan anak.dari jangkauan anak. 5.5. Jangan meninggalkan sisaJangan meninggalkan sisa rokok yg masih panjang.rokok yg masih panjang. 6.6. Jangan sediakan asbak diruangJangan sediakan asbak diruang tamu.tamu. 7.7. Memberi pengawasan anak dariMemberi pengawasan anak dari bahaya rokok.bahaya rokok. 8.8. Pegang rokok saja dptPegang rokok saja dpt akibatkan seseorang menjadiakibatkan seseorang menjadi perokok.perokok. 9.9. Beri peringatan pd anak ygBeri peringatan pd anak yg MasyarakatMasyarakat 1.1. Kampanye anti rokokKampanye anti rokok diperluas.diperluas. 2.2. Peringatan bahaya rokokPeringatan bahaya rokok didasari hsl penelitian, shgdidasari hsl penelitian, shg dpt dipercaya.dpt dipercaya. 3.3. Memberikan teguran bagiMemberikan teguran bagi perokok.perokok. 4.4. Larangan merokokLarangan merokok disekolah sebaiknyadisekolah sebaiknya diperlakukan juga unt guru.diperlakukan juga unt guru. 5.5. Pemberian rokok gratis pdPemberian rokok gratis pd acara remaja sebaiknyaacara remaja sebaiknya dilarang.dilarang. 6.6. Sebaiknya diberlakukanSebaiknya diberlakukan denda unt perokok ditempatdenda unt perokok ditempat tertentu (melalui Perda).tertentu (melalui Perda).
- 32. UPAYA MENGHENTIKANUPAYA MENGHENTIKAN KEBIASAAN MEROKOKKEBIASAAN MEROKOK 1.1. Berhenti merokok memerlukanBerhenti merokok memerlukan proses, tidak dapat dalam waktuproses, tidak dapat dalam waktu singkat.singkat. 2.2. Rasa tidak nyaman muncul ketikaRasa tidak nyaman muncul ketika seseorang tdk mengkonsumsi atauseseorang tdk mengkonsumsi atau menguranginya.menguranginya. 3.3. Seseorang hrs bisa bekerja samaSeseorang hrs bisa bekerja sama selama dlm proses berhentiselama dlm proses berhenti merokok.merokok. 4.4. Dapat menghiraukan rasa ketagihan.Dapat menghiraukan rasa ketagihan.
- 33. 6 JAM SESUDAH BERHENTI Denyut nadi dan tekanan darah kembali normal 12 JAM Karbon monoksida (CO) meninggalkan sistem peredaran darah dan pernapasan 1 HARI Tekanan darah lebih rendah dan tekanan jantung lebih kuat 1 TAHUN Risiko serangan jantung menurun sampai setengah dibandingkan dengan perokok KEUNTUNGAN BERHENTI MEROKOK
- 34. 5 - 10 TAHUN Risiko Stroke menurun sampai tingkat yang sama dengan yang bukan perokok 10 TAHUN Risiko kanker paru menurun sampai setengah dibanding perokok aktif 15 TAHUN Risiko serangan jantung menurun sampai tingkat yg sama dengan bukan perokok, jika berhenti sebelum timbul penyakit KEUNTUNGAN BERHENTI MEROKOK
- 35. CARA MENGENDALIKANCARA MENGENDALIKAN KEINGINAN MEROKOKKEINGINAN MEROKOK BUANGLAH ASBAK, KOREK API, DANBUANGLAH ASBAK, KOREK API, DAN BERSIHKAN RUMAH ANDA DARI BAU ROKOKBERSIHKAN RUMAH ANDA DARI BAU ROKOK HINDARI SITUASI, WAKTU, DAN TEMPAT-HINDARI SITUASI, WAKTU, DAN TEMPAT- TEMPAT YG DAPAT MENIMBULKANTEMPAT YG DAPAT MENIMBULKAN KEINGINAN UNTUK MEROKOK, BERGAULAHKEINGINAN UNTUK MEROKOK, BERGAULAH DENGAN TEMAN-TEMAN YG TIDAK MEROKOKDENGAN TEMAN-TEMAN YG TIDAK MEROKOK SIBUKKAN DIRI ANDA DENGAN AKTIFITASSIBUKKAN DIRI ANDA DENGAN AKTIFITAS PEKERJAAN ATAU HOBI ANDAPEKERJAAN ATAU HOBI ANDA MINTALAH ORANG TERDEKAT ANDA UNTUKMINTALAH ORANG TERDEKAT ANDA UNTUK SELALU MENGINGATKAN BAHWA ANDASELALU MENGINGATKAN BAHWA ANDA SEDANG BERUSAHA BERHENTI MEROKOKSEDANG BERUSAHA BERHENTI MEROKOK TARIKLAH NAFAS DALAM DALAM DANTARIKLAH NAFAS DALAM DALAM DAN KELUARKAN SECARA PERLAHAN UNTUKKELUARKAN SECARA PERLAHAN UNTUK MENGURANGI KEINGINAN TERSEBUT.MENGURANGI KEINGINAN TERSEBUT.
- 36. Terapi Berhenti Merokok Terapi Berhenti Merokok terdiri dari 2 komponen 1. Caggiula AR et al. Psychol Behavior. 2002;77:683687. 2. http://www.mayoclinic.com/health/nicotine-dependence/DS00307/DSECTION=7 3. http://www.quitworks.org/docs/PharmoGuide_small.pdf 4. http://www.nida.nih.gov/meetsum/nicotine/slides/25Hurt/Hurt際際滷s.html FarmakoterapiTerapi Non-farmakologis
- 37. Terapi Non FarmakologisTerapi Non Farmakologis Konseling (problem solving / skillsKonseling (problem solving / skills training)training) Dukungan sosial sebagai bagian dari terapiDukungan sosial sebagai bagian dari terapi Dukungan sosial yang berasal dari faktorDukungan sosial yang berasal dari faktor eksternal di luar terapi (keluarga, teman,eksternal di luar terapi (keluarga, teman, dll)dll) Efektifitas meningkat sejalan dengan intensitasEfektifitas meningkat sejalan dengan intensitas terapiterapi1,21,2 1. Fiore MC, et al. Clinical Practice Guideline: Treating Tobacco Use and Dependence. US Department of Health and Human Services. Public Health Service; June 2000. Available at: www.surgeongeneral.gov/tobacco/default.htm. 2. National Institute for Health and Clinical Excellence. Brief interventions and referral for smoking cessation in primary care. Available at: www.nice.org.uk/page.aspx? o=299611. Accessed September 2006.
- 38. TERAPI FARMAKOLOGIS Sekarang ada terobosan TERBARU, solusi berhenti merokok PERTAMA di Indonesia: Varenicline Tartrate 38
- 39. Cara Kerja Varenicline Bekerja dengan : membantu mengurangi CRAVING yg hebat yg terjadi karena berhenti merokok (rasa konsentrasi yg turun, bad mood, pusing, tidak nyaman, rasa ketagihan) membantu menghilangkan rasa nikmat, yg diperoleh dari rokok
- 40. 40 40 Starter Pack Maintenance Pack
- 41. MUNCULMUNCUL BILA SESEORANG BERHENTIBILA SESEORANG BERHENTI MEROKOKMEROKOK1,21,2 Tidak sabar (<4 minggu)2 Meningkatnya nafsuMeningkatnya nafsu makan atau berat badanmakan atau berat badan (>10 minggu)(>10 minggu)22 Gejala KetagihanGejala Ketagihan Anxiety (rasa cemas)1,2 Dysphoric atau depresi (<4 minggu)2 Mudah tersinggung,Mudah tersinggung, frustrasi, atau marahfrustrasi, atau marah (<4 minggu)(<4 minggu)22 Sulitnya berkonsentrasi (<4 minggu)2 Insomnia/gangguInsomnia/ganggu an tiduran tidur (<4 minggu)(<4 minggu)22 1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, IV-TR. Washington, DC: APA; 2006: Available at http://psychiatryonline.com. Accessed November 7, 2006. 2. West RW, et al. Fast Facts: Smoking Cessation. 1st ed. Oxford, United Kingdom. Health Press Limited. 2004. Sulitnya berhenti merokok tanpa bantuan
- 43. Berhentilah merokok. SEBELUM ROKOK MEMATIKAN ANDA Berhenti merokok dapat meningkatkan derajat kesehatan diri dan keluarga
Editor's Notes
- Key Point The direct pharmacologic effects of nicotine are necessary to, but do not entirely explain, tobacco dependence. Environmental/social stimuli, such as a particular time of day or a particular place (eg, smoking after a meal or in a favorite chair), are important in maintaining smoking behaviors. Background Both animal and human experiments suggest that the direct pharmacologic effects of nicotine are necessary, but not sufficient, to explain tobacco dependence; non-pharmacologic factors also play a critical role in smoking behaviors. Nicotine rapidly delivered to the brain is a primary reinforcer of smoking (pharmacologic effects). However, environmental/social stimuli associated with smoking (non-pharmacologic effects) are also important. The pharmacologic and non-pharmacologic aspects of this process may be synergistic: the reinforcing effects of environmental/social stimuli are believed to be strengthened by nicotine. Reference 1. Caggiula AR, Donny EC, Chaudhri N, Perkins KA, Evans-Martin FF, Sved AF. Importance of non-pharmacological factors in nicotine self-administration. Physiol Behav. 2002;77:683687.