Bell's palsy
- 2. DEFINISI Bells palsy adalah suatu kelumpuhan saraf fasialis perifer yang bersifat unilateral, penyebabnya tidak diketahui (idopatik), akut dan tidak disertai oleh gangguan pendengaran, kelainan neurologi lainnya atau kelainan lokal.
- 3. DEFINISI Bells palsy menempati urutan ketiga penyebab terbanyak dari paralysis fasial akut. Di dunia, insiden tertinggi ditemukan di Seckori, Jepang tahun 1986 dan insiden terendah ditemukan di Swedia tahun 1997. Di Indonesia didapatkan frekuensi Bells palsy sebesar 19,55 % dari seluruh kasus neuropati. Terbanyak pada usia 21 30 tahun. Lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
- 4. ETIOLOGI Penyebab adalah kelumpuhan N. fasialis perifer. : Idiopatik Kongenital Didapat
- 5. MANIFESTASI KLINIS Kelumpuhan otot otot wajah unilateral; Terjadi secara tiba-tiba; Rasa kaku dan baal pada wajah yang terkena; Terganggunya produksi air mata; Hipersalivasi; Nyeri sekitar teinga.
- 7. DIAGNOSIS Perlu dibedakan paralisis akibat lesi di SSP e.c stroke, dimana pada stroke gangguan yang terjadi hanya melibatkan salah satu dari gejala yang ada. Misalnya, pada beels palsy (perifer) dapat terjadi bibir mencong dan ptosis secara bersamaan, sementara pada stroke (sentral), hanya salah satunya yang terjadi. House Brachmann Scale
- 9. PEMERIKSAAN PENUNJANG Ct-Scan Rontgen kepala MRI
- 10. DIAGNOSIS BANDING Infeksi herpes zoster pada ganglion genikulatum (Ramsay Hunt syndrom) Miller Fisher Syndrom Guillain Barre syndrom
- 11. PENATALAKSANAAN Tujuan penatalaksanaan Bells palsy adalah untuk mempercepat penyembuhan, mencegah kelumpuhan parsial menjadi kelumpuhan komplit, meningkatkan angka penyembuhan komplit, menurunkan insiden sinkinesis dan kontraktur serta mencegah kelainan pada mata. Pemberian steroid dapat mengurangi inflamasi dan edema pada saraf facialis yang merupakan penyebab paling mungkin. Dosis pemberian prednison (maksimal 40-60 mg/hari) dan prednisolon (maksimal 70 mg) adalah 1 mg per kg per hari peroral selama enam hari diikuti empat hari tappering off.