Beste werkwijze met de MAPLe Gebruikersdag 2016
Download as PPTX, PDF
0 likes327 views
Presentatie op de eerste MAPLe Gebruikersdag. Het nieuwe meten van de bekkenbodemspier. Waar kun je aan denken wanneer je met de MAPLe werkt tav diagnostiek, biofeedback, elektrostimulatie, rapportage en hygi谷ne.
Beste werkwijze met de MAPLe Gebruikersdag 2016
- 1. MAPLe Gebruikersdag Beste werkwijze met de MAPLe Judith Jesterhoudt Bekkenexpertisecentrum PelvicMotion
- 2. overzicht Waarom een protocol/richtlijn Onderdeel onderzoek Diagnostiek Onderdeel behandeling Biofeedback Elektrostimulatie Rapportage Hygi谷ne
- 3. richtlijn Duidelijkheid uniformiteit Constante kwaliteit Afstemming Veiligheid Evalueren behandelprocessen Evidence based practice Eenduidige rapportages en notificaties
- 4. uitgangshouding MAPLe vasthouden om te waar te nemen of de MAPLe verplaatst Vaginaal meten Rug lig Rol onder de knie Hoofd op kussen
- 5. uitgangshouding Anaal meten (1) Rug lig Beensteunen of kussens onder de benen Hoofd op kussen Anaal meten (2) Zijlig Benen 90属 Hoofd op kussen
- 6. diagnostiek Zwart-wit: metingen meer vergelijkbaar individuele pati谷nt Kleur: controlegroep 250 gezonde pati谷nten Rest 1 min MVC 1/4/10 (1 sec contractie/4 sec rust/10 herhalingen) Endurance 20/10/5
- 7. biofeedback Rust en MVC Hulplijn gebruiken voor training duurvermogen verbeteren relaxatie Co旦rdinatie oefeningen Maximale kracht Functioneel trainen Huiswerkoefeningen controleren
- 8. elektrostimulatie Pati谷nt laten kennismaken met elektrostimulatie Sederen of stimuleren Plaat/ring li/re of onder/boven Faseduur-frequentie continu/interval of vast programma nummer Voorbeeld: Plaat li-re 1000-8 continu Ring 4-6 350-40 variabel 4/8/10
- 10. rapportage Op de Ipad In het EPD Naar de verwijzer Naar een collega BFT
- 11. rapportage Op de Ipad Zuivere metingen opslaan In het EPD De oefeningen die je hebt gedaan Hoogte hulplijnen noteren Elektrostimulatie Huiswerkoefeningen Functionele oefeningen Spier gerelateerde oefeningen
- 12. rapportage Naar de verwijzer Evt eerste-laatste plaatjes Beschrijvend de verbetering op klacht- en op bekkenbodem niveau Naar een collega BFT Zuivere metingen in plaatjes Beschrijvend de oefeningen
- 13. hygi谷ne protocol 1. Neem met een tissue de probekabel en probe af en gooi deze tissue weg. 2. Spoel daarna de probe (nog verbonden aan de kabel) af met handwarm water uit de kraan. 3. Droog het materiaal met een zachte doek of een zachte, niet pluizende tissue. 4. Desinfecteer de probe met een gaas dat natgemaakt is met alcohol 70%. 5. Houd een contacttijd aan van ten minste 30 seconden. 6. Haal met het gaas de probe van de kabel, leg de probe opzij om te drogen. 7. Desinfecteer de eerste 20 cm van de kabel aan de pati谷ntzijde met een gaas dat natgemaakt is met alcohol 70%. Neem ook de rand, ring en binnenzijde van de connector aan de pati谷ntzijde mee. Pas op dat er geen alcohol de stekker in loopt. 8. Houd een contacttijd aan van ten minste 30 seconden. 9. Droog de kabel aan de lucht. Referentiekabel, handheld, dockingstation en iPad dienen te worden schoongemaakt met een schone droge doek, eventueel ook met alcohol.
- 14. conclusies en aanbevelingen Onderzoeksprotocol/richtlijn Behandelprotocol/richtlijn Taak voor de MAPLe gebruikers Mogelijk in opdracht van de NVFB?
Editor's Notes
- #2: Gevraagd om iets te vertellen over de werkwijze met de MAPLe
- #3: Waar kun je aan denken kan een leidraad geven
- #4: Wat heb je er aan als BFT pati谷nt wetenschap Novuqare Je werkt via een vast patroon. Dat is effici谷nt. De kans dat je dingen vergeet te doen wordt kleiner. Gegevens kunnen uitwisselbaar worden en voor iedereen te begrijpen. Zowel bft als verwijzer. Pati谷nt krijgt van iedereen dezelfde onderzoek & behandeling. Best beschikbare informatie over doelmatigheid en doeltreffendheid.
- #5: Dit is een voorbeeld van een uitgangshouding. Wij hebben in ons centrum protocollen opgesteld zodat we allemaal hetzelfde werken. In ons bekken EPD zetten we dus alleen maar neer vaginaal gemeten. Afhankelijk van plaats beeld scherm hoofdeind omhoog.
- #6: Afhankelijk waar beeldscherm is geplaatst
- #7: Zwart-wit: Mits dezelfde uitgangshouding en wellicht heeft bijv. tijdstip op de dag ook invloed. Kleur meting gebruiken wanneer je nog niet behendig bent met het interpreteren van de beelden in zwart-wit Kleurmeting gebruiken om pati谷nt te laten zien wat normaal is. Pauze is om spier goed in de gelegenheid te laten zijn voor herstel. Endurance aanhouden van kracht van een spier is max 45 sec. Dit geldt voor alle spieren. Discussie is dus hoelang je de bekkenbodemspier zou moeten trainen. 10 sec is dus echt te kort en wellicht moet het ergens tussen de 15-30 sec liggen. ATP wordt bijgevuld binnen spiervezels op drie manieren: - van creatinefosfaat (ana谷roob) < 15 seconden - door glycolyse (ana谷roob), 30-40 seconden - door cellulaire ademhaling (aerobe respiratie) , waarvan de eerste fase is als voor glycolyse, dan verder via een andere route die zuurstof bevat genereert veel ATP . 30 sec 2 min.
- #9: Weinig evidentie geen eenduidige parameters Niet hoogte van opdraaien in mA omdat dit per keer kan vari谷ren.
- #12: Zuivere metingen zijn geen oefeningen die je met iemand hebt gedaan.
- #14: Ik wijs jullie erop dat bij hergebruik van de probe bij andere pati谷nten de kans aanwezig is dat uw pati谷nt wordt blootgesteld aan bloedoverdraagbare virussen, waaronder het humaan papillomavirus, veroorzaker van baarmoederhalskanker. Het risico van besmetting kan nooit helemaal worden uitgesloten als de probe met de hand wordt schoongemaakt.
- #15: Overstijgend ook naar andere apparatuur Eigen beroepsgroep hier over nadenken Protocol tav uitgangshouding notificaties Richtlijn tav EMG metingen endurance