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Bio neurofeedback nello sport

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Gianvito Lagravinese
Gianvito Lagravinese

Date: May 13, 2020 Location: Microsoft Teams webinar Course: Bachelor's Programme title "Exercise and sports sciences", University of Bari "Aldo Moro". Title of the Webinar: "Biofeedback and Sport".

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ISTITUTO SANTA CHIARA s.r.l. Centro Medico specialistico e di Riabilitazione LECCE e ROMA Poliambulatorio Specialistico e Presidio di Riabilitazione Funzionale Presidio di Riabilitazione Funzionale Via Campania n. 5 73100 Lecce (LE) Tel. 0832. 348383 Fax 0832.340570 Cell. 393.9102469 E-mail: riabilitazionelecce@istitutosantachiara.it PEC: istitutosantachiara@pec.it Sede Legale: Via Campania n.5- 73100 LECCE (LE) Iscr. Reg. Imprese CCIAA Lecce n. 233969, c.s. 90.000,00 C.F. e P.IVA 03625370758 Web: www.istitutosantachiara.it Dott. Gianvito Lagravinese Psicologo, Tecnico ABA-VB e Psicoterapeuta in formazione in Psicoterapia Cognitiva-Neuropsicologica Integrata
Di cosa parleremo oggi INTRODUZIONE AL BIOFEEDBACK, PRINCIPI E PROCESSI BIOFEEDBACK E SPORT LO STRESS LA VARIABILIT DELLA FREQUENZA CARDIACA THE WINGATE FIVE STEP APPROACH RICERCA EMPIRICA
Il Biofeedback DEFINIZIONE: Si definisce Biofeedback un gruppo di procedure terapeutiche che utilizza apparecchiature elettroniche o strumenti elettromeccanici, in grado di misurare con precisione, elaborare con precisione e restituire (feedback) alla persona e al terapista, informazioni con propriet educative e rinforzanti, circa il suo stato neuromuscolare e circa il suo funzionamento autonomico, sia normale che anormale, attraverso segnali in forma analogica o binaria, uditiva o tramite risposte visive. DEFINISCE GLI ELEMENTI PROCEDURALI OBIETTIVO: consiste nellaiutare la persona a sviluppare una maggior consapevolezza, maggior fiducia, circa il controllo volontario dei propri processi fisiologici che altrimenti sarebbero considerati al di fuori della consapevolezza oppure sottoposti ad uno scarso controllo volontario, partendo inizialmente da unosservazione dei segnali registrati, e utilizzando successivamente cognizioni, sensazioni e altri suggerimenti al fine di prevenire, fermare o ridurre i sintomi. DEFINISCE GLI OBIETTIVI
NASCITA Il biofeedback applicato sorge negli Stati Uniti alla fine degli anni 50 Dieci fattori influenzarono la sua nascita e sviluppo: Condizionamento strumentale della risposta del sistema nervoso autonomo (SNA) Psicofisiologia Terapia comportamentale Studi sullo stress e trattamento Ingegneria biomedica Elettromiografia di superficie e studi sulle singole unit motorie Studi sulla coscienza, coscienza alterata ed EEG Cybernetica Fattori culturali Sviluppi e prospettive professionali
Psicofisiologia Shapiro primo corso accademico di PSICOFISIOLOGIA alla Harvard university nel 1965. coinvolge gli studi scientifici che inter-relazionano i processi cognitivi e le risposte fisiologiche. progenie della psicobiologia, che a sua volta 竪 figlia del matrimonio tra le scienze fisiche e quelle sociali. Come forma di psicofisiologia applicata, il biofeedback clinico aiuta la persona a modificare i suoi comportamenti attraverso il feedback derivato dal suo funzionamento fisiologico.
Studi sullo Stress area della medicina comportamentale ricerca sugli effetti dello stress nel causare sintomi a livello fisico e alterare funzionamento del sistema immunitario. Cannon 束The Wisdom of the body損 indica le cause naturali e i risultati della risposta innata allo stress attacco o fuga (1932) Bernard - omeostasi fisiologica principale processo attraverso il quale il corpo sostiene se stesso (1955) Il disagio fisico e mentale 竪 pensato necessario per segnalare un malfunzionamento di uno o pi湛 meccanismi di feedback omeostatico. Lo stress 竪 uno di questi.
Studi sullo Stress Seyle - concettualizzazione trifasica della naturale risposta allo stress fase di allarme, una resistenza, ed infine di esaurimento (1974, 1976, 1983). Da questi studi, molte tecniche di gestione dello stress si sono evolute partendo dallanalisi consapevole degli effetti dello stress sulla salute e sulle malattie. Tra queste: Jacobson il rilassamento muscolare progressivo 1938 Schulz terapia autogenerata orientata fisiologicamente, training autogeno 1969
Terapia comportamentale seconda met degli anni 50 si sviluppa grazie al lavoro di ricercatori e clinici i cui interventi si presentano quale alternativa alle terapie psicodinamiche. Opposta agli approcci psicodinamici, la terapia comportamentale esclude dal proprio focus gli eventi intrapsichici si concentra solo sul comportamento manifesto, dando molto risalto al ruolo della tecnica. Oggetto di analisi e di intervento della BT sono solo variabili osservabili direttamente e misurabili. Il cambiamento terapeutico pu嘆 essere pensato solo in termini di modificazione comportamentale.
Il principio psicofisiologico Ogni cambiamento negli stati mentali ed emotivi (consci o inconsci) 竪 accompagnato da un appropriato cambiamento nello stato fisiologico e, al contrario, un qualsiasi cambiamento nello stato fisiologico 竪 accompagnato da un cambiamento parallello negli stati mentali ed emotivi. Secondo Green e Walters gli interventi di biofeedback possono essere ricondotti al PRINCIPIO PSICOFISIOLOGICO
Il Biofeedback Zaichkowsky e Takenaka(1993): il Biofeedback (ovvero informazione biologica di ritorno o retroazione biologica) indica un insieme di tecniche atte a fornire al soggetto informazioni sui processi fisiologici del proprio organismo fornite da sensori e transduttori, attraverso la loro amplificazione e traduzione in segnali percepibili sensorialmente
In poche parole Le procedure di biofeedback implicano lutilizzo di apparecchiature atte ad amplificare e convertire le variazioni dei processi fisiologici interni in segnali esterni (acustici, visivi) che consentano al soggetto una percezione immediata delle proprie condizioni biologiche
1)La Tensione Muscolare viene misurata mediante elettromiografia di superficie (feedback sEMG) dai 3-5 亮W. 2) LAttivit Elettrica della superficie della pelle (attivit elettrodermica, o EDA) 竪 misurata dalla resistenza della pelle e dalla conduttanza cutanea (SC). Il SNS attiva le ghiandole sudoripare e aumenta la conduttanza (attivazione). Si misura in 亮simens dagli 0,5-10. Variano da persona a persona. 3) LAttivit Cardiaca viene misurata mediante elettrocardiografia (feedback della frequenza cardiaca o CF), la forma pi湛 recente 竪 la variabilit della frequenza cardiaca (HRV) onda del sangue che arriva in periferia ad ogni battito, ad ogni picco corrisponde un battito (AMPIEZZA DI FLUSSO). Vari tipi di strumentazione sono utilizzati per la registrazione del segnale fisiologico e vengono applicati come feedback:
4) La Frequenza Respiratoria (R) 竪 misurata da un estensimetro. dilatazione diaframmatica e toracica . 5) Il Feedback Termico(T) 竪 misurato dalla temperatura periferica della pelle, spesso indicata come feedback di temperatura. Rilevata vasodilatazione e vasocostrizione (centesimo di grado) coerente allattivazione del soggetto. Molto pi湛 lento nel tempo come indice. 6) LAttivit Elettrica del Cervello 竪 misurata dall'elettroencefalografia (feedback EEG), che 竪 recentemente diventato noto come neurofeedback(NF); Vari tipi di strumentazione sono utilizzati per la registrazione del segnale fisiologico e vengono applicati come feedback:
Bio neurofeedback nello sport
CONSAPEVOLEZZA La CONSAPEVOLEZZA dei propri STATI INTERNI acquisita dal soggetto mediante tali tecniche 竪 finalizzata al conseguimento di un migliore autocontrollo di quelle variabili fisiologiche che sono coinvolte nella funzione sulla quale si vuole imparare a influire.
PRINCPI BASE DEL BF TRAINING La tecnica del biofeedback training si basa sul concetto di CONDIZIONAMENTO OPERANTE. Tale concetto assume che una persona metta in pratica un determinato comportamento sulla base delle conseguenze che questo ha per s辿 stesso. Lintenzionalit di reiterare o meno un certo comportamento sarebbe condizionata dalla desiderabilit delle conseguenze che esso produce per il soggetto.
PRINCPI BASE DEL BF TRAINING Un rinforzo positivo, cio竪 una conseguenza desiderabile, condiziona lintenzionalit del soggetto a reiterare e quindi a consolidare lapprendimento di un dato comportamento al fine di ottimizzarne gli effetti. BIOFEEDBACK TRAINING diventare consapevole della comparsa e dellentit di determinate risposte fisiologiche (come il battito cardiaco, la contrazione muscolare etc.) sia un modo per iniziare a controllarle ricevendo rinforzi positivi quando, riuscendo a rilassarsi, queste risposte si attenuano.
Modalit applicative Uno degli aspetti pi湛 qualificanti per lefficacia degli interventi basati sul BF 竪 quindi la possibilit di erogare i rinforzi con continuit ed automatismo, con grande aderenza alle situazioni, in quanto 竪 il soggetto stesso a provvedervi, prima in laboratorio e poi in ogni momento della vita quotidiana. Continue modificazioni cognitive imparando a riconoscerele proprie risposte fisiologiche (tensione muscolare, frequenza cardiaca, ecc.) con laiuto dello strumento segnalatore, il paziente compie nuove attribuzioni alle emozioni provate, migliora le capacit di valutazione dei propri stati interni e incrementa le aspettative di AUTOCONTROLLO nelle situazioni critiche.
INTERVENTO DEL BIOFEEDBACK La terapia di BFB interviene sulla SFERA COGNITIVA in tre fasi successive 1. CONCETTUALIZZAZIONE In questa fase il soggetto viene informato sul metodo di lavoro, ne viene evidenziata la motivazione alla terapia e la necessit della sua ATTIVA partecipazione e del rigoroso rispetto delle procedure di training. Si mette in luce il significato che egli attribuisce ai propri disturbi, come li concettualizzae quale importanza attribuisca loro.
INTERVENTO DEL BIOFEEDBACK 2. TRAINING Dopo che lindagine ha INDIVIDUATO LE SITUAZIONI ANSIOGENE per il soggetto, ricevute informazioni sul proprio stato di tensione e sulla sua evoluzione prima e dopo il verificarsi della situazione temuta, si passa alla fase di TRAINING. Il terapeuta interviene guidando la formazione di convinzioni positive sugli effetti del trattamento e sulla loro utilit. Le spiegazioni corrette su quanto sta accadendo (o pu嘆 accadere) agiscono cos狸 sugli stati interni del soggetto (dialogo interno,immaginazione e fantasie) e lo rendono gradualmente consapevole della propria capacit di esercitare anche su di essi un controllo prima ritenuto impossibile.
INTERVENTO DEL BIOFEEDBACK 3. TRASFERIMENTO DAL LABORATORIO ALLA REALT Laddestramento ricevuto in laboratorio trova applicazione ai problemi reali attraverso latto cognitivo di ridefinizione del sintomo in termini di percezioni personali (es. tensione di un muscolo) anzich辿 di stati generici (es. ansia). Il sintomo cos狸 identificato pu嘆 allora essere affrontato con le tecniche apprese in laboratorio e, col crescere della fiducia nel successo, la situazione ad esso associata perde la sua efficacia ansiogena.
BIOFEEDBACK NELLO SPORT Il successo dello sport 竪 il risultato di un duro allenamento ben pianificato con richieste e sfide progressivamente crescenti per un lungo periodo di tempo. L'obiettivo principale del processo di formazione 竪 quello di aumentare la capacit di lavoro dell'atleta e le capacit di abilit e di sviluppare forti qualit psicologiche per prestazioni di successo. Ogni fase del programma di allenamento 竪 composta da quattro preparazioni: fisica, tecnica, tatticae psicologica.
Biofeedback nello Sport La maggior parte degli atleti e degli allenatori hanno riferito che la preparazione psicologica 竪 vitale per il successo atletico personale Ogni preparazione d un contributo specifico e unico alle prestazioni e al successo dell'atleta
Qual 竪 lavversario dellatleta? STRESS COMPETITIVO L'obiettivo principale della preparazione psicologica nello sport 竪 insegnare agli atleti a far fronte alla formazione di tale stress. Ogni attivit fisica o mentale che mette in discussione le capacit di un individuo 竪 in grado di produrre uno stato di stress. Ci嘆 accade anche nello sport, in cui gli atleti sono costantemente messi alla prova, fisicamente e mentalmente, da un sistema che li valuta per le loro prestazioni e li confronta con altri soggetti. A livello agonistico, ma sempre pi湛 spesso anche in ambito amatoriale, lo sport rischia di sovraccaricare lequilibrio psicofisico dellatleta con allenamenti troppo lunghi e dai carichi eccessivi, competizioni frequenti e confronti che finiscono per diventare destabilizzanti dal punto di vista fisiologico.
Lo stress Lo stress 竪 una sollecitazione che ci proviene dallambiente esterno, una richiesta da parte dellambiente volta allattivazione delle risorse del nostro organismo. Non tutte le sollecitazioni esterne sono nocive e vanno eliminate. Pensiamo ad un esame universitario da affrontare: si tratta di una richiesta da parte dellambiente che implica una percezione di stress e di attivazione dellorganismo; tale sollecitazione risulta per嘆 molto utile perch辿 permette allindividuo di mobilitare le risorse e le capacit individuali, di impegnarsi al fine di raggiungere un obiettivo importante per la crescita individuale e di aumentare il senso di autoefficacia.
Lo stressor agisce sullipotalamo che attiva due vie: 1. la via rapida agisce attraverso il SNA; 2. la via ormonale, attiva la produzione di ACTH-RF > ACTH > corticosteroidi. Questi facilitano le reazioni di difesa, ma anche gli effetti ischemici tissutali
ATTACCO DI PANICO Sintomi cognitivi Sintomi comportamentali Sintomi fisiologici fuga iperventilazione ricerca di rassicurazione ricerca di sicurezza inerzia paura di impazzire paura di morire paura di perdere il controllo paura di non essere in grado di farcela aumento del battito cardiaco dolore o pressione al petto palpitazioni respiro accelerato o affannoso sensazione di soffocamento sudorazione, vampate di calore tensione muscolare
LO STRESS DEFINIZIONE: Secondo Lazarus(1991) lo STRESS 竪 lo squilibrio tra il modo in cui una persona percepisce la propria capacit di padroneggiare le esigenze della situazione data e quali siano le reali esigenze della situazione. 1. EUSTRESS: importante per la vita di ciascun individuo e non deve essere eliminato in quanto favorisce lo sviluppo e la crescita personali. 2. DISTRESS: uno stato avversivo in cui una persona non 竪 in grado di adattarsi completamente ai fattori stressogeni(che creano la condizione di attivazione), cio竪 non 竪 in grado di modificare positivamente la situazione o risolvere il problema, e mostra comportamenti disadattivi.
Il SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA) una parte del sistema nervoso opera indipendentemente dalla nostra volont autonomo un processo che si svolge al di sotto della nostra coscienza consapevole. governa unampia gamma di processi del nostro organismo che non 竪 necessario gestire coscientemente, come per il esempio il respiro, il battito cardiaco e i processi digestivi. 竪 costituito da due componenti che si alternano continuamente durante la giornata in maniera bilanciata.
IL SISTEMA NERVOSO SIMPATICO 竪 deputato allazione, si comporta come un acceleratore attraverso la sua funzione eccitante; si attiva durante le situazioni di stress emotivo, stress fisico e di allarme. La sua attivazione determina una risposta di lotta o di fuga che fa consumare molta energia allorganismo attraverso una serie di effetti, ad esempio: accelerazione del battito cardiaco, aumento della pressione arteriosa, aumento della sudorazione, aumento della contrazione muscolare, dilatazione dei bronchi
IL SISTEMA NERVOSO PARASIMPATICO funziona al contrario rispetto alla componente simpatica, induce stati di rilassamento e di recupero dellenergia. Il sistema parasimpatico rappresenta la normale risposta dellorganismo ad una situazione di calma, riposo, tranquillit ed assenza di pericoli e stress. La sua attivazione determina: Rilassamento muscolare riduzione della tensione emotiva (ansia, ecc) attivazione funzione digestiva rallentamento del battito cardiaco diminuzione della pressione arteriosa dilatazione dei vasi sanguigni rallentamento della respirazione
OBIETTIVI migliorare le prestazioni controllo soggettivo del sistema nervoso centrale autonomo nel rafforzare la loro capacit di autoregolarsi e regolare le emozioni in modo da evitare il soffocamento sotto pressione competitiva vantaggi tra cui: aumentata profondit e qualit del sonno che 竪 nota per correlare direttamente alle prestazioni aumento della plasticit neurale che aiuta il sistema nervoso centrale per imparare in modo pi湛 efficiente e per far fronte meglio allo stress dovuto alla pressione sulle prestazioni Maggiore messa a fuoco e capacit di attenzione che sono essenziali per gli atleti mantenimento della chiarezza della mente efficienza cognitiva nel tempo e nonostante la fatica contribuisce ad evitare il pensiero unidirezionale negativo, gli atleti sono infatti soggetti a crollare nello sport non solo a causa della potenziale inefficienza dei loro corpi ma anche a causa di ci嘆 che sta accadendo nei loro cervelli e menti.
HRV Ogni battito del nostro cuore 竪 regolato da impulsi elettrici. Il cuore 竪 un muscolo e come tutti i muscoli deve ricevere dal sistema nervoso lo stimolo alla contrazione. E esperienza comune per嘆, che la frequenza cardiaca non sia costante e che il tempo che trascorre tra un battito ed il successivo sia pi湛 o meno variabile. La misura della variabilit della frequenza cardiaca 竪 esattamente questo: misurare il tempo che trascorre tra due battiti successivi, la variabilit RR.
HRV HRV 竪 una misura dell'interazione continua tra influenze simpatiche e parasimpatiche fornendo informazioni sulla flessibilit autonomica e quindi rappresentano la capacit di risposta emotiva regolata. L'attivazione del ramo simpatico del sistema nervoso autonomo (SNA) aumenta la frequenza cardiaca L'attivazione del ramo parasimpatico, mediata principalmente dal nervo vago, lo rallenta. La variazione della frequenza cardiaca pu嘆 essere causata da una variet di fattori, tra cui la respirazione, le emozioni e vari cambiamenti fisici e comportamentali. L'HRV ELEVATO rappresenta un SNA FLESSIBILE che risponde a stimoli sia interni che esterni ed 竪 associato a reazioni rapide e adattabilit. L'HRV DIMINUITO, d'altra parte, rappresenta un SNA MENO TRANSITORIO, meno flessibile che 竪 meno in grado di rispondere al cambiamento di stimoli. Ne consegue che l'HRV pu嘆 fornire un promettente indice della capacit di un atleta di rispondere allo stress sia fisico che emotivo e quindi della capacit di esibirsi fisicamente a livelli massimi.
HRV Il sistema cardiovascolare 竪 caratterizzato da specifiche frequenze di risonanza dell'HRV che esistono a una frequenza specifica per ciascun individuo, all'interno dell'intervallo delle basse frequenze (0,05-0,15Hz) dell'HRV. La frequenza di risonanza per ogni individuo pu嘆 essere rilevata come la FREQUENZA ALLA QUALE VIENE PRODOTTO IL MASSIMO HRV, quando il sistema 竪 stimolato ritmicamente a quella frequenza. La frequenza di risonanza in HR per la maggior parte degli individui 竪 vicina a 0,1 Hz, o circa sei cicli al minuto. UNA FONTE PRONTA DI STIMOLAZIONE RITMICA AL SISTEMA CARDIOVASCOLARE LA RESPIRAZIONE. In un fenomeno noto come "ARITMIA SINUSALE RESPIRATORIA", l'attivit del nervo vago mostra un flusso e riflusso ritmici associati alla frequenza della respirazione. LA RESPIRAZIONE A CIRCA SEI RESPIRI AL MINUTO ATTIVA QUESTE PROPRIET DI RISONANZA E INDUCE OSCILLAZIONI AD ALTA AMPIEZZA NELLA FREQUENZA CARDIACA A 0,1 HZ.
Bio neurofeedback nello sport
6 Respiri al minuto Respirare a frequenze respiratorie variabili per circa 2 minuti ciascuno (6.5, 6, 5.5, 5, 4.5 respiri / minuto) per la determinazione della frequenza di risonanza. La frequenza respiratoria e la frquenza cardiaca variano in fase l'una con l'altra, cio竪 la frequenza cardiaca AUMENTA con l'inalazionee DIMINUISCE con l'espirazione
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respirazione profonda la visualizzazione il rilassamento muscolare progressive la meditazione e lo yoga annullano gli effetti negativi dello stress ed evocano una risposta di rilassamento funzionalmente efficiente durante la performance. Il biofeedback combinato con queste tecniche di rilassamento aiuta a TECNICHE DI RILASSAMENTO NELLO SPORT PER LA GESTIONE DELLO STRESS.
WINGATE 5-STEP APPROACH (W5SA) 竪 una tecnica di autoregolazione che incorpora l'allenamento BFB (Blumenstein, Bar-Elie Tenenbaum, 1997) . Il suo obiettivo principale 竪 lo sviluppo e il trasferimento delle competenze di autoregolazione dal laboratorio all'allenamento e alla competizione. Il W5SA 竪 composto da un test di autoregolazione e cinque passaggi, in che i primi tre passaggi sono forniti in laboratorio e le ultime due fasi sono fornite nelle impostazioni di allenamento / competizione
Passaggio 1. INTRODUZIONE Questo passaggio si concentra sull'apprendimento di strategie / tecniche di autoregolazione di base, come rilassamento, imagery, self-talke formazione generica sul BFB. La pratica si svolge in laboratorio; l'obiettivo principale 竪 raggiungere la capacit di padroneggiare le onde di rilassamento e attivazione. Ad esempio, ad un atleta viene chiesto di raggiungere uno stato di rilassamento,con una delle modalit BFB, per circa 2 o 3 minuti, seguita da un profondo rilassamento per 5-10minuti e quindi dall'eccitazione/attivazione per circa 2 o 3 minuti. (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
Passaggio 2. IDENTIFICAZIONE Questo passaggio si concentra sull'individuazione e il rafforzamento della modalit / risposta BFB pi湛 efficiente, in base alla disciplina sportiva. La pratica si svolge in laboratorio, dove 竪 richiesto all'atleta di padroneggiare le onde di rilassamento/eccitazione in modo rapido, preciso e affidabile. In questo passaggio, la velocit e la qualit di del passaggio tra i due stati fisiologici sono molto importanti. (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
Passaggio 3. SIMULAZIONE Questo passaggio fornisce l'allenamento BFB con stress competitivo simulato utilizzando materiale audio / visivo. La pratica si svolge in laboratorio, dove l'atleta pratica il passaggio da uno stato mentale a un altro osservando film inerenti al suo sport,competizioni reali e ascoltando rumori competitivi specifici della sua disciplina sportiva. (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
Passaggio 4. TRASFORMAZIONE Questo passaggio si concentra sul trasferimento dei preparativi mentali dal laboratorio al campo utilizzando un dispositivo portatile BFB. La pratica si svolge in una seduta di allenamento in un vero campo o anche in luoghi diversi dal laboratorio come nello spogliatoio durante il riscaldamento prepartita. (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
Passaggio 5. REALIZZAZIONE Questo ultimo passaggio si concentra sul raggiungimento di una regolazione ottimale in un contesto di competizione. L'atleta applica abilit di autoregolazione in attivit precompetitivee routine di preperformance. Ciascuno dei passaggi comprende da 10 a 15 sessioni di allenamento mentale e, tra ogni passaggio, viene eseguito un test di autoregolazione (SRT). (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
SRT viene utilizzato per esaminare il livello di autoregolazione della linea di base dell'atleta prima che venga applicato il programma di allenamento mentale e successivamente durante le varie fasi del programma. Le risposte psicofisiologiche dell'atleta (HR, GSR ed EMG) sono registrate durante quattro stati di immagine (cio竪 riposo, tensione, rilassamento e competizione). I risultati SRT indicano il tipo di alterazione che si verifica in ciascuna modalit di risposta e la relativa intensit.
Ricerca Empirica OBIETTIVO Lo scopo dello studio era determinare con esattezza l'efficacia dell'allenamento con il biofeedback per poter apprendere il controllo psicofisiologico sul sistema nervoso autonomo, a seguito del completamento di un programma di allenamento del biofeedback della durata di 8 settimane. PARTECIPANTI I migliori atleti sloveni tra i 16 ed i 34 anni rappresentativi di diverse associazioni sportive e alcuni di essi gi familiari con la tecnica di allenamento autogeno. Il gruppo sperimentale era composto da 18 atleti, di cui 4 femmine e 14 maschi. Il gruppo di controllo era composto da 4 donne e 17 uomini. I partecipanti hanno praticato diversi sport (tiro con l'arco, tiro, scherma, atletica, pallavolo, pallacanestro, sci, sci di fondo, nuoto, tennis, ciclismo, TakeQwonDo, ping-pong) a livello nazionale e internazionale.
Ricerca Empirica STRUMENTI Tutti i partecipanti allo studio sono stati sottoposti a identici test di stress (lunghi e brevi), indipendentemente dal fatto che avessero preso parte all'allenamento di biofeedback. Questi test sono stati condotti prima e dopo il programma di allenamento della durata di 8 settimane e hanno utilizzato il software BioTrace, che fa parte del dispositivo di biofeedback Nexus10. Tre sensori sono stati presi in considerazione per misurare le risposte fisiologiche: Il sensore della respirazione (RESP), llsensore del volume del sangue (BVP), Il sensore di risposta galvanica della pelle (GSR).
Ricerca Empirica PROCEDURA Gli atleti che si sono offerti volontari per partecipare allo studio sono stati divisi casualmente in gruppi sperimentali e di controllo. Prima di iniziare il programma di allenamento, ,a cui doveva partecipare solo il gruppo sperimentale, ad entrambi i gruppi venivano sottoposti TEST DI STRESS DI BIOFEEDBACK BREVI E LUNGHI all'INIZIO e alla FINE dello studio, sia gruppo sperimentale che gruppo di controllo.
Ricerca Empirica Il TEST di Stress Breve era costituito da un'animazione software di 5 minuti: -Intervallo di base di 1 minuto (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante) -Intervallo di stress di 2 minuti (rumori forti, foto dello schermo catastrofiche) -Intervallo di rilassamento di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante)
Ricerca Empirica Il Test di Stress Lungo consisteva in un programma animato della durata di 14 minuti che comprendeva fasi di stress e fasi di rilassamento: -Intervallo di base di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante) -Intervallo del fattore di stress di 2 minuti (StroopTest, al partecipante viene chiesto di nominare il colore con cui viene scritta la parola che indica il colore, come rosso, blu, verde, ecc. Ad esempio, la parola Rosso 竪 scritta in blu, oppure Arancione 竪 visualizzato in colore verde). -Intervallo di rilassamento di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante) -Intervallo di stress da 2 minuti (compito di matematica: al partecipante viene chiesto di sottrarre 7 da un numero elevato e di ripetere il processo con il risultato ottenuto. Poich辿 le risposte devono essere fornite correttamente e rapidamente, questo compito provoca stress) -Intervallo di rilassamento di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante) -Intervallo di stress di 2 minuti (compito traumatico di narrazione -al partecipante viene chiesto di descrivere un evento molto traumatico che ha vissuto nell'ultimo anno) -Intervallo di rilassamento di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante)
Ricerca Empirica Gli atleti del gruppo sperimentale hanno partecipato alle sessioni di allenamento Biofeedback DUE volte a settimana, ciascuna della durata di 1 ORA. Inoltre, sono stati incaricati di eseguire esercizi di respirazione a casa. L'allenamento Biofeedback fornito nell'ambito di questo studio consisteva in esercizi di biofeedback RESPIRATORIO, MUSCOLARE, GSR e di TEMPERATURA. Pi湛 in particolare, sono stati utilizzati protocolli per la respirazione addominale, variabilit della frequenza cardiaca, risposta cutanea galvanica, controllo termico e protocolli per il biofeedback multi-fisiologico, in base al quale gli atleti dovevano controllare pi湛 parametri fisiologici contemporaneamente.
Ricerca Empirica L'obiettivo dello studio determinare se gli atleti assegnati al gruppo sperimentale avrebbero mostrato un migliore controllo psicofisiologico del loro sistema nervoso autonomo dopo aver completato il programma BF di 8 settimane rispetto a quelli assegnati al gruppo di controllo. I risultati dello studio hanno dimostrato che gli atleti che sono riusciti a raggiungere un maggiore controllo psicofisiologico sono stati in grado di raggiungere uno stato di rilassamento pi湛 profondo (attraverso da un minor numero di respiri al minuto, inferiore conduttanza cutanea, frequenza cardiaca pi湛 bassa, flusso sanguigno pi湛 elevato e maggiore coerenza della frequenza cardiaca respiratoria) a seguito degli intervalli di stress.
Ricerca Empirica Un miglioramento complessivo nel fattore di stress matematico (vedi tabella successiva) indica che, mentre entrambi i gruppi hanno avuto successo nel controllare le loro risposte allo stress cognitivo, un numero maggiore di partecipanti al gruppo sperimentale ha ottenuto il controllo in tutti i parametri, rispetto a quelli del gruppo di controllo. La differenza pi湛 grande 竪 stata riscontrata nella capacit di regolare il parametro GSR: quasi l'83% dei partecipanti nel gruppo sperimentale ha avuto successo, rispetto al solo 50% dei partecipanti nel gruppo di controllo. Questi risultati suggeriscono che gli atleti del gruppo sperimentale sono stati in grado di spostare la loro concentrazione sul compito matematico e allo stesso tempo rimanere autocoscienti del proprio corpo e della propria mente
Ricerca Empirica Nello somministrazione di stress riguardante narrazione della storia la differenza pi湛 grande si osserva nel PARAMETRO RESPIRATORIO, in cui il 78% dei partecipanti al gruppo sperimentale ha migliorato con successo il controllo sulla respirazione dopo l'esposizione a questo stress, rispetto al solo 55% nel gruppo di controllo.
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http://bfe.org/topics/sports-performance/ DR VIETTA SUE WILSON http://bfe.org/ BIOFEEDBACK FEDERATION OF EUROPE http://italy.bfe.org/ BFE ITALIA https://librapsicologia.it/home-2/ LIBRA ASSOCIAZIONE (Corsi) https://www.centronovamentis.it/ CENTRO NOVA MENTIS (Corsi) http://righetto.biz/ FORNITORE ITALIANO BF LINK UTILI
GRAZIE DELL ATTENZIONE gianvito.lagravinese@gmail.com

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  • 1. ISTITUTO SANTA CHIARA s.r.l. Centro Medico specialistico e di Riabilitazione LECCE e ROMA Poliambulatorio Specialistico e Presidio di Riabilitazione Funzionale Presidio di Riabilitazione Funzionale Via Campania n. 5 73100 Lecce (LE) Tel. 0832. 348383 Fax 0832.340570 Cell. 393.9102469 E-mail: riabilitazionelecce@istitutosantachiara.it PEC: istitutosantachiara@pec.it Sede Legale: Via Campania n.5- 73100 LECCE (LE) Iscr. Reg. Imprese CCIAA Lecce n. 233969, c.s. 90.000,00 C.F. e P.IVA 03625370758 Web: www.istitutosantachiara.it Dott. Gianvito Lagravinese Psicologo, Tecnico ABA-VB e Psicoterapeuta in formazione in Psicoterapia Cognitiva-Neuropsicologica Integrata
  • 2. Di cosa parleremo oggi INTRODUZIONE AL BIOFEEDBACK, PRINCIPI E PROCESSI BIOFEEDBACK E SPORT LO STRESS LA VARIABILIT DELLA FREQUENZA CARDIACA THE WINGATE FIVE STEP APPROACH RICERCA EMPIRICA
  • 3. Il Biofeedback DEFINIZIONE: Si definisce Biofeedback un gruppo di procedure terapeutiche che utilizza apparecchiature elettroniche o strumenti elettromeccanici, in grado di misurare con precisione, elaborare con precisione e restituire (feedback) alla persona e al terapista, informazioni con propriet educative e rinforzanti, circa il suo stato neuromuscolare e circa il suo funzionamento autonomico, sia normale che anormale, attraverso segnali in forma analogica o binaria, uditiva o tramite risposte visive. DEFINISCE GLI ELEMENTI PROCEDURALI OBIETTIVO: consiste nellaiutare la persona a sviluppare una maggior consapevolezza, maggior fiducia, circa il controllo volontario dei propri processi fisiologici che altrimenti sarebbero considerati al di fuori della consapevolezza oppure sottoposti ad uno scarso controllo volontario, partendo inizialmente da unosservazione dei segnali registrati, e utilizzando successivamente cognizioni, sensazioni e altri suggerimenti al fine di prevenire, fermare o ridurre i sintomi. DEFINISCE GLI OBIETTIVI
  • 4. NASCITA Il biofeedback applicato sorge negli Stati Uniti alla fine degli anni 50 Dieci fattori influenzarono la sua nascita e sviluppo: Condizionamento strumentale della risposta del sistema nervoso autonomo (SNA) Psicofisiologia Terapia comportamentale Studi sullo stress e trattamento Ingegneria biomedica Elettromiografia di superficie e studi sulle singole unit motorie Studi sulla coscienza, coscienza alterata ed EEG Cybernetica Fattori culturali Sviluppi e prospettive professionali
  • 5. Psicofisiologia Shapiro primo corso accademico di PSICOFISIOLOGIA alla Harvard university nel 1965. coinvolge gli studi scientifici che inter-relazionano i processi cognitivi e le risposte fisiologiche. progenie della psicobiologia, che a sua volta 竪 figlia del matrimonio tra le scienze fisiche e quelle sociali. Come forma di psicofisiologia applicata, il biofeedback clinico aiuta la persona a modificare i suoi comportamenti attraverso il feedback derivato dal suo funzionamento fisiologico.
  • 6. Studi sullo Stress area della medicina comportamentale ricerca sugli effetti dello stress nel causare sintomi a livello fisico e alterare funzionamento del sistema immunitario. Cannon 束The Wisdom of the body損 indica le cause naturali e i risultati della risposta innata allo stress attacco o fuga (1932) Bernard - omeostasi fisiologica principale processo attraverso il quale il corpo sostiene se stesso (1955) Il disagio fisico e mentale 竪 pensato necessario per segnalare un malfunzionamento di uno o pi湛 meccanismi di feedback omeostatico. Lo stress 竪 uno di questi.
  • 7. Studi sullo Stress Seyle - concettualizzazione trifasica della naturale risposta allo stress fase di allarme, una resistenza, ed infine di esaurimento (1974, 1976, 1983). Da questi studi, molte tecniche di gestione dello stress si sono evolute partendo dallanalisi consapevole degli effetti dello stress sulla salute e sulle malattie. Tra queste: Jacobson il rilassamento muscolare progressivo 1938 Schulz terapia autogenerata orientata fisiologicamente, training autogeno 1969
  • 8. Terapia comportamentale seconda met degli anni 50 si sviluppa grazie al lavoro di ricercatori e clinici i cui interventi si presentano quale alternativa alle terapie psicodinamiche. Opposta agli approcci psicodinamici, la terapia comportamentale esclude dal proprio focus gli eventi intrapsichici si concentra solo sul comportamento manifesto, dando molto risalto al ruolo della tecnica. Oggetto di analisi e di intervento della BT sono solo variabili osservabili direttamente e misurabili. Il cambiamento terapeutico pu嘆 essere pensato solo in termini di modificazione comportamentale.
  • 9. Il principio psicofisiologico Ogni cambiamento negli stati mentali ed emotivi (consci o inconsci) 竪 accompagnato da un appropriato cambiamento nello stato fisiologico e, al contrario, un qualsiasi cambiamento nello stato fisiologico 竪 accompagnato da un cambiamento parallello negli stati mentali ed emotivi. Secondo Green e Walters gli interventi di biofeedback possono essere ricondotti al PRINCIPIO PSICOFISIOLOGICO
  • 10. Il Biofeedback Zaichkowsky e Takenaka(1993): il Biofeedback (ovvero informazione biologica di ritorno o retroazione biologica) indica un insieme di tecniche atte a fornire al soggetto informazioni sui processi fisiologici del proprio organismo fornite da sensori e transduttori, attraverso la loro amplificazione e traduzione in segnali percepibili sensorialmente
  • 11. In poche parole Le procedure di biofeedback implicano lutilizzo di apparecchiature atte ad amplificare e convertire le variazioni dei processi fisiologici interni in segnali esterni (acustici, visivi) che consentano al soggetto una percezione immediata delle proprie condizioni biologiche
  • 12. 1)La Tensione Muscolare viene misurata mediante elettromiografia di superficie (feedback sEMG) dai 3-5 亮W. 2) LAttivit Elettrica della superficie della pelle (attivit elettrodermica, o EDA) 竪 misurata dalla resistenza della pelle e dalla conduttanza cutanea (SC). Il SNS attiva le ghiandole sudoripare e aumenta la conduttanza (attivazione). Si misura in 亮simens dagli 0,5-10. Variano da persona a persona. 3) LAttivit Cardiaca viene misurata mediante elettrocardiografia (feedback della frequenza cardiaca o CF), la forma pi湛 recente 竪 la variabilit della frequenza cardiaca (HRV) onda del sangue che arriva in periferia ad ogni battito, ad ogni picco corrisponde un battito (AMPIEZZA DI FLUSSO). Vari tipi di strumentazione sono utilizzati per la registrazione del segnale fisiologico e vengono applicati come feedback:
  • 13. 4) La Frequenza Respiratoria (R) 竪 misurata da un estensimetro. dilatazione diaframmatica e toracica . 5) Il Feedback Termico(T) 竪 misurato dalla temperatura periferica della pelle, spesso indicata come feedback di temperatura. Rilevata vasodilatazione e vasocostrizione (centesimo di grado) coerente allattivazione del soggetto. Molto pi湛 lento nel tempo come indice. 6) LAttivit Elettrica del Cervello 竪 misurata dall'elettroencefalografia (feedback EEG), che 竪 recentemente diventato noto come neurofeedback(NF); Vari tipi di strumentazione sono utilizzati per la registrazione del segnale fisiologico e vengono applicati come feedback:
  • 15. CONSAPEVOLEZZA La CONSAPEVOLEZZA dei propri STATI INTERNI acquisita dal soggetto mediante tali tecniche 竪 finalizzata al conseguimento di un migliore autocontrollo di quelle variabili fisiologiche che sono coinvolte nella funzione sulla quale si vuole imparare a influire.
  • 16. PRINCPI BASE DEL BF TRAINING La tecnica del biofeedback training si basa sul concetto di CONDIZIONAMENTO OPERANTE. Tale concetto assume che una persona metta in pratica un determinato comportamento sulla base delle conseguenze che questo ha per s辿 stesso. Lintenzionalit di reiterare o meno un certo comportamento sarebbe condizionata dalla desiderabilit delle conseguenze che esso produce per il soggetto.
  • 17. PRINCPI BASE DEL BF TRAINING Un rinforzo positivo, cio竪 una conseguenza desiderabile, condiziona lintenzionalit del soggetto a reiterare e quindi a consolidare lapprendimento di un dato comportamento al fine di ottimizzarne gli effetti. BIOFEEDBACK TRAINING diventare consapevole della comparsa e dellentit di determinate risposte fisiologiche (come il battito cardiaco, la contrazione muscolare etc.) sia un modo per iniziare a controllarle ricevendo rinforzi positivi quando, riuscendo a rilassarsi, queste risposte si attenuano.
  • 18. Modalit applicative Uno degli aspetti pi湛 qualificanti per lefficacia degli interventi basati sul BF 竪 quindi la possibilit di erogare i rinforzi con continuit ed automatismo, con grande aderenza alle situazioni, in quanto 竪 il soggetto stesso a provvedervi, prima in laboratorio e poi in ogni momento della vita quotidiana. Continue modificazioni cognitive imparando a riconoscerele proprie risposte fisiologiche (tensione muscolare, frequenza cardiaca, ecc.) con laiuto dello strumento segnalatore, il paziente compie nuove attribuzioni alle emozioni provate, migliora le capacit di valutazione dei propri stati interni e incrementa le aspettative di AUTOCONTROLLO nelle situazioni critiche.
  • 19. INTERVENTO DEL BIOFEEDBACK La terapia di BFB interviene sulla SFERA COGNITIVA in tre fasi successive 1. CONCETTUALIZZAZIONE In questa fase il soggetto viene informato sul metodo di lavoro, ne viene evidenziata la motivazione alla terapia e la necessit della sua ATTIVA partecipazione e del rigoroso rispetto delle procedure di training. Si mette in luce il significato che egli attribuisce ai propri disturbi, come li concettualizzae quale importanza attribuisca loro.
  • 20. INTERVENTO DEL BIOFEEDBACK 2. TRAINING Dopo che lindagine ha INDIVIDUATO LE SITUAZIONI ANSIOGENE per il soggetto, ricevute informazioni sul proprio stato di tensione e sulla sua evoluzione prima e dopo il verificarsi della situazione temuta, si passa alla fase di TRAINING. Il terapeuta interviene guidando la formazione di convinzioni positive sugli effetti del trattamento e sulla loro utilit. Le spiegazioni corrette su quanto sta accadendo (o pu嘆 accadere) agiscono cos狸 sugli stati interni del soggetto (dialogo interno,immaginazione e fantasie) e lo rendono gradualmente consapevole della propria capacit di esercitare anche su di essi un controllo prima ritenuto impossibile.
  • 21. INTERVENTO DEL BIOFEEDBACK 3. TRASFERIMENTO DAL LABORATORIO ALLA REALT Laddestramento ricevuto in laboratorio trova applicazione ai problemi reali attraverso latto cognitivo di ridefinizione del sintomo in termini di percezioni personali (es. tensione di un muscolo) anzich辿 di stati generici (es. ansia). Il sintomo cos狸 identificato pu嘆 allora essere affrontato con le tecniche apprese in laboratorio e, col crescere della fiducia nel successo, la situazione ad esso associata perde la sua efficacia ansiogena.
  • 22. BIOFEEDBACK NELLO SPORT Il successo dello sport 竪 il risultato di un duro allenamento ben pianificato con richieste e sfide progressivamente crescenti per un lungo periodo di tempo. L'obiettivo principale del processo di formazione 竪 quello di aumentare la capacit di lavoro dell'atleta e le capacit di abilit e di sviluppare forti qualit psicologiche per prestazioni di successo. Ogni fase del programma di allenamento 竪 composta da quattro preparazioni: fisica, tecnica, tatticae psicologica.
  • 23. Biofeedback nello Sport La maggior parte degli atleti e degli allenatori hanno riferito che la preparazione psicologica 竪 vitale per il successo atletico personale Ogni preparazione d un contributo specifico e unico alle prestazioni e al successo dell'atleta
  • 24. Qual 竪 lavversario dellatleta? STRESS COMPETITIVO L'obiettivo principale della preparazione psicologica nello sport 竪 insegnare agli atleti a far fronte alla formazione di tale stress. Ogni attivit fisica o mentale che mette in discussione le capacit di un individuo 竪 in grado di produrre uno stato di stress. Ci嘆 accade anche nello sport, in cui gli atleti sono costantemente messi alla prova, fisicamente e mentalmente, da un sistema che li valuta per le loro prestazioni e li confronta con altri soggetti. A livello agonistico, ma sempre pi湛 spesso anche in ambito amatoriale, lo sport rischia di sovraccaricare lequilibrio psicofisico dellatleta con allenamenti troppo lunghi e dai carichi eccessivi, competizioni frequenti e confronti che finiscono per diventare destabilizzanti dal punto di vista fisiologico.
  • 25. Lo stress Lo stress 竪 una sollecitazione che ci proviene dallambiente esterno, una richiesta da parte dellambiente volta allattivazione delle risorse del nostro organismo. Non tutte le sollecitazioni esterne sono nocive e vanno eliminate. Pensiamo ad un esame universitario da affrontare: si tratta di una richiesta da parte dellambiente che implica una percezione di stress e di attivazione dellorganismo; tale sollecitazione risulta per嘆 molto utile perch辿 permette allindividuo di mobilitare le risorse e le capacit individuali, di impegnarsi al fine di raggiungere un obiettivo importante per la crescita individuale e di aumentare il senso di autoefficacia.
  • 26. Lo stressor agisce sullipotalamo che attiva due vie: 1. la via rapida agisce attraverso il SNA; 2. la via ormonale, attiva la produzione di ACTH-RF > ACTH > corticosteroidi. Questi facilitano le reazioni di difesa, ma anche gli effetti ischemici tissutali
  • 27. ATTACCO DI PANICO Sintomi cognitivi Sintomi comportamentali Sintomi fisiologici fuga iperventilazione ricerca di rassicurazione ricerca di sicurezza inerzia paura di impazzire paura di morire paura di perdere il controllo paura di non essere in grado di farcela aumento del battito cardiaco dolore o pressione al petto palpitazioni respiro accelerato o affannoso sensazione di soffocamento sudorazione, vampate di calore tensione muscolare
  • 28. LO STRESS DEFINIZIONE: Secondo Lazarus(1991) lo STRESS 竪 lo squilibrio tra il modo in cui una persona percepisce la propria capacit di padroneggiare le esigenze della situazione data e quali siano le reali esigenze della situazione. 1. EUSTRESS: importante per la vita di ciascun individuo e non deve essere eliminato in quanto favorisce lo sviluppo e la crescita personali. 2. DISTRESS: uno stato avversivo in cui una persona non 竪 in grado di adattarsi completamente ai fattori stressogeni(che creano la condizione di attivazione), cio竪 non 竪 in grado di modificare positivamente la situazione o risolvere il problema, e mostra comportamenti disadattivi.
  • 29. Il SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA) una parte del sistema nervoso opera indipendentemente dalla nostra volont autonomo un processo che si svolge al di sotto della nostra coscienza consapevole. governa unampia gamma di processi del nostro organismo che non 竪 necessario gestire coscientemente, come per il esempio il respiro, il battito cardiaco e i processi digestivi. 竪 costituito da due componenti che si alternano continuamente durante la giornata in maniera bilanciata.
  • 30. IL SISTEMA NERVOSO SIMPATICO 竪 deputato allazione, si comporta come un acceleratore attraverso la sua funzione eccitante; si attiva durante le situazioni di stress emotivo, stress fisico e di allarme. La sua attivazione determina una risposta di lotta o di fuga che fa consumare molta energia allorganismo attraverso una serie di effetti, ad esempio: accelerazione del battito cardiaco, aumento della pressione arteriosa, aumento della sudorazione, aumento della contrazione muscolare, dilatazione dei bronchi
  • 31. IL SISTEMA NERVOSO PARASIMPATICO funziona al contrario rispetto alla componente simpatica, induce stati di rilassamento e di recupero dellenergia. Il sistema parasimpatico rappresenta la normale risposta dellorganismo ad una situazione di calma, riposo, tranquillit ed assenza di pericoli e stress. La sua attivazione determina: Rilassamento muscolare riduzione della tensione emotiva (ansia, ecc) attivazione funzione digestiva rallentamento del battito cardiaco diminuzione della pressione arteriosa dilatazione dei vasi sanguigni rallentamento della respirazione
  • 32. OBIETTIVI migliorare le prestazioni controllo soggettivo del sistema nervoso centrale autonomo nel rafforzare la loro capacit di autoregolarsi e regolare le emozioni in modo da evitare il soffocamento sotto pressione competitiva vantaggi tra cui: aumentata profondit e qualit del sonno che 竪 nota per correlare direttamente alle prestazioni aumento della plasticit neurale che aiuta il sistema nervoso centrale per imparare in modo pi湛 efficiente e per far fronte meglio allo stress dovuto alla pressione sulle prestazioni Maggiore messa a fuoco e capacit di attenzione che sono essenziali per gli atleti mantenimento della chiarezza della mente efficienza cognitiva nel tempo e nonostante la fatica contribuisce ad evitare il pensiero unidirezionale negativo, gli atleti sono infatti soggetti a crollare nello sport non solo a causa della potenziale inefficienza dei loro corpi ma anche a causa di ci嘆 che sta accadendo nei loro cervelli e menti.
  • 33. HRV Ogni battito del nostro cuore 竪 regolato da impulsi elettrici. Il cuore 竪 un muscolo e come tutti i muscoli deve ricevere dal sistema nervoso lo stimolo alla contrazione. E esperienza comune per嘆, che la frequenza cardiaca non sia costante e che il tempo che trascorre tra un battito ed il successivo sia pi湛 o meno variabile. La misura della variabilit della frequenza cardiaca 竪 esattamente questo: misurare il tempo che trascorre tra due battiti successivi, la variabilit RR.
  • 34. HRV HRV 竪 una misura dell'interazione continua tra influenze simpatiche e parasimpatiche fornendo informazioni sulla flessibilit autonomica e quindi rappresentano la capacit di risposta emotiva regolata. L'attivazione del ramo simpatico del sistema nervoso autonomo (SNA) aumenta la frequenza cardiaca L'attivazione del ramo parasimpatico, mediata principalmente dal nervo vago, lo rallenta. La variazione della frequenza cardiaca pu嘆 essere causata da una variet di fattori, tra cui la respirazione, le emozioni e vari cambiamenti fisici e comportamentali. L'HRV ELEVATO rappresenta un SNA FLESSIBILE che risponde a stimoli sia interni che esterni ed 竪 associato a reazioni rapide e adattabilit. L'HRV DIMINUITO, d'altra parte, rappresenta un SNA MENO TRANSITORIO, meno flessibile che 竪 meno in grado di rispondere al cambiamento di stimoli. Ne consegue che l'HRV pu嘆 fornire un promettente indice della capacit di un atleta di rispondere allo stress sia fisico che emotivo e quindi della capacit di esibirsi fisicamente a livelli massimi.
  • 35. HRV Il sistema cardiovascolare 竪 caratterizzato da specifiche frequenze di risonanza dell'HRV che esistono a una frequenza specifica per ciascun individuo, all'interno dell'intervallo delle basse frequenze (0,05-0,15Hz) dell'HRV. La frequenza di risonanza per ogni individuo pu嘆 essere rilevata come la FREQUENZA ALLA QUALE VIENE PRODOTTO IL MASSIMO HRV, quando il sistema 竪 stimolato ritmicamente a quella frequenza. La frequenza di risonanza in HR per la maggior parte degli individui 竪 vicina a 0,1 Hz, o circa sei cicli al minuto. UNA FONTE PRONTA DI STIMOLAZIONE RITMICA AL SISTEMA CARDIOVASCOLARE LA RESPIRAZIONE. In un fenomeno noto come "ARITMIA SINUSALE RESPIRATORIA", l'attivit del nervo vago mostra un flusso e riflusso ritmici associati alla frequenza della respirazione. LA RESPIRAZIONE A CIRCA SEI RESPIRI AL MINUTO ATTIVA QUESTE PROPRIET DI RISONANZA E INDUCE OSCILLAZIONI AD ALTA AMPIEZZA NELLA FREQUENZA CARDIACA A 0,1 HZ.
  • 37. 6 Respiri al minuto Respirare a frequenze respiratorie variabili per circa 2 minuti ciascuno (6.5, 6, 5.5, 5, 4.5 respiri / minuto) per la determinazione della frequenza di risonanza. La frequenza respiratoria e la frquenza cardiaca variano in fase l'una con l'altra, cio竪 la frequenza cardiaca AUMENTA con l'inalazionee DIMINUISCE con l'espirazione
  • 40. respirazione profonda la visualizzazione il rilassamento muscolare progressive la meditazione e lo yoga annullano gli effetti negativi dello stress ed evocano una risposta di rilassamento funzionalmente efficiente durante la performance. Il biofeedback combinato con queste tecniche di rilassamento aiuta a TECNICHE DI RILASSAMENTO NELLO SPORT PER LA GESTIONE DELLO STRESS.
  • 41. WINGATE 5-STEP APPROACH (W5SA) 竪 una tecnica di autoregolazione che incorpora l'allenamento BFB (Blumenstein, Bar-Elie Tenenbaum, 1997) . Il suo obiettivo principale 竪 lo sviluppo e il trasferimento delle competenze di autoregolazione dal laboratorio all'allenamento e alla competizione. Il W5SA 竪 composto da un test di autoregolazione e cinque passaggi, in che i primi tre passaggi sono forniti in laboratorio e le ultime due fasi sono fornite nelle impostazioni di allenamento / competizione
  • 42. Passaggio 1. INTRODUZIONE Questo passaggio si concentra sull'apprendimento di strategie / tecniche di autoregolazione di base, come rilassamento, imagery, self-talke formazione generica sul BFB. La pratica si svolge in laboratorio; l'obiettivo principale 竪 raggiungere la capacit di padroneggiare le onde di rilassamento e attivazione. Ad esempio, ad un atleta viene chiesto di raggiungere uno stato di rilassamento,con una delle modalit BFB, per circa 2 o 3 minuti, seguita da un profondo rilassamento per 5-10minuti e quindi dall'eccitazione/attivazione per circa 2 o 3 minuti. (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
  • 43. Passaggio 2. IDENTIFICAZIONE Questo passaggio si concentra sull'individuazione e il rafforzamento della modalit / risposta BFB pi湛 efficiente, in base alla disciplina sportiva. La pratica si svolge in laboratorio, dove 竪 richiesto all'atleta di padroneggiare le onde di rilassamento/eccitazione in modo rapido, preciso e affidabile. In questo passaggio, la velocit e la qualit di del passaggio tra i due stati fisiologici sono molto importanti. (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
  • 44. Passaggio 3. SIMULAZIONE Questo passaggio fornisce l'allenamento BFB con stress competitivo simulato utilizzando materiale audio / visivo. La pratica si svolge in laboratorio, dove l'atleta pratica il passaggio da uno stato mentale a un altro osservando film inerenti al suo sport,competizioni reali e ascoltando rumori competitivi specifici della sua disciplina sportiva. (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
  • 45. Passaggio 4. TRASFORMAZIONE Questo passaggio si concentra sul trasferimento dei preparativi mentali dal laboratorio al campo utilizzando un dispositivo portatile BFB. La pratica si svolge in una seduta di allenamento in un vero campo o anche in luoghi diversi dal laboratorio come nello spogliatoio durante il riscaldamento prepartita. (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
  • 46. Passaggio 5. REALIZZAZIONE Questo ultimo passaggio si concentra sul raggiungimento di una regolazione ottimale in un contesto di competizione. L'atleta applica abilit di autoregolazione in attivit precompetitivee routine di preperformance. Ciascuno dei passaggi comprende da 10 a 15 sessioni di allenamento mentale e, tra ogni passaggio, viene eseguito un test di autoregolazione (SRT). (NIPPO Vini Fantini Faizan竪 Giro ditalia 2019 Gabriele Ciccarese - Centro Nova Mentis di Galatina)
  • 47. SRT viene utilizzato per esaminare il livello di autoregolazione della linea di base dell'atleta prima che venga applicato il programma di allenamento mentale e successivamente durante le varie fasi del programma. Le risposte psicofisiologiche dell'atleta (HR, GSR ed EMG) sono registrate durante quattro stati di immagine (cio竪 riposo, tensione, rilassamento e competizione). I risultati SRT indicano il tipo di alterazione che si verifica in ciascuna modalit di risposta e la relativa intensit.
  • 48. Ricerca Empirica OBIETTIVO Lo scopo dello studio era determinare con esattezza l'efficacia dell'allenamento con il biofeedback per poter apprendere il controllo psicofisiologico sul sistema nervoso autonomo, a seguito del completamento di un programma di allenamento del biofeedback della durata di 8 settimane. PARTECIPANTI I migliori atleti sloveni tra i 16 ed i 34 anni rappresentativi di diverse associazioni sportive e alcuni di essi gi familiari con la tecnica di allenamento autogeno. Il gruppo sperimentale era composto da 18 atleti, di cui 4 femmine e 14 maschi. Il gruppo di controllo era composto da 4 donne e 17 uomini. I partecipanti hanno praticato diversi sport (tiro con l'arco, tiro, scherma, atletica, pallavolo, pallacanestro, sci, sci di fondo, nuoto, tennis, ciclismo, TakeQwonDo, ping-pong) a livello nazionale e internazionale.
  • 49. Ricerca Empirica STRUMENTI Tutti i partecipanti allo studio sono stati sottoposti a identici test di stress (lunghi e brevi), indipendentemente dal fatto che avessero preso parte all'allenamento di biofeedback. Questi test sono stati condotti prima e dopo il programma di allenamento della durata di 8 settimane e hanno utilizzato il software BioTrace, che fa parte del dispositivo di biofeedback Nexus10. Tre sensori sono stati presi in considerazione per misurare le risposte fisiologiche: Il sensore della respirazione (RESP), llsensore del volume del sangue (BVP), Il sensore di risposta galvanica della pelle (GSR).
  • 50. Ricerca Empirica PROCEDURA Gli atleti che si sono offerti volontari per partecipare allo studio sono stati divisi casualmente in gruppi sperimentali e di controllo. Prima di iniziare il programma di allenamento, ,a cui doveva partecipare solo il gruppo sperimentale, ad entrambi i gruppi venivano sottoposti TEST DI STRESS DI BIOFEEDBACK BREVI E LUNGHI all'INIZIO e alla FINE dello studio, sia gruppo sperimentale che gruppo di controllo.
  • 51. Ricerca Empirica Il TEST di Stress Breve era costituito da un'animazione software di 5 minuti: -Intervallo di base di 1 minuto (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante) -Intervallo di stress di 2 minuti (rumori forti, foto dello schermo catastrofiche) -Intervallo di rilassamento di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante)
  • 52. Ricerca Empirica Il Test di Stress Lungo consisteva in un programma animato della durata di 14 minuti che comprendeva fasi di stress e fasi di rilassamento: -Intervallo di base di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante) -Intervallo del fattore di stress di 2 minuti (StroopTest, al partecipante viene chiesto di nominare il colore con cui viene scritta la parola che indica il colore, come rosso, blu, verde, ecc. Ad esempio, la parola Rosso 竪 scritta in blu, oppure Arancione 竪 visualizzato in colore verde). -Intervallo di rilassamento di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante) -Intervallo di stress da 2 minuti (compito di matematica: al partecipante viene chiesto di sottrarre 7 da un numero elevato e di ripetere il processo con il risultato ottenuto. Poich辿 le risposte devono essere fornite correttamente e rapidamente, questo compito provoca stress) -Intervallo di rilassamento di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante) -Intervallo di stress di 2 minuti (compito traumatico di narrazione -al partecipante viene chiesto di descrivere un evento molto traumatico che ha vissuto nell'ultimo anno) -Intervallo di rilassamento di 2 minuti (foto rilassante sullo schermo e musica rilassante)
  • 53. Ricerca Empirica Gli atleti del gruppo sperimentale hanno partecipato alle sessioni di allenamento Biofeedback DUE volte a settimana, ciascuna della durata di 1 ORA. Inoltre, sono stati incaricati di eseguire esercizi di respirazione a casa. L'allenamento Biofeedback fornito nell'ambito di questo studio consisteva in esercizi di biofeedback RESPIRATORIO, MUSCOLARE, GSR e di TEMPERATURA. Pi湛 in particolare, sono stati utilizzati protocolli per la respirazione addominale, variabilit della frequenza cardiaca, risposta cutanea galvanica, controllo termico e protocolli per il biofeedback multi-fisiologico, in base al quale gli atleti dovevano controllare pi湛 parametri fisiologici contemporaneamente.
  • 54. Ricerca Empirica L'obiettivo dello studio determinare se gli atleti assegnati al gruppo sperimentale avrebbero mostrato un migliore controllo psicofisiologico del loro sistema nervoso autonomo dopo aver completato il programma BF di 8 settimane rispetto a quelli assegnati al gruppo di controllo. I risultati dello studio hanno dimostrato che gli atleti che sono riusciti a raggiungere un maggiore controllo psicofisiologico sono stati in grado di raggiungere uno stato di rilassamento pi湛 profondo (attraverso da un minor numero di respiri al minuto, inferiore conduttanza cutanea, frequenza cardiaca pi湛 bassa, flusso sanguigno pi湛 elevato e maggiore coerenza della frequenza cardiaca respiratoria) a seguito degli intervalli di stress.
  • 55. Ricerca Empirica Un miglioramento complessivo nel fattore di stress matematico (vedi tabella successiva) indica che, mentre entrambi i gruppi hanno avuto successo nel controllare le loro risposte allo stress cognitivo, un numero maggiore di partecipanti al gruppo sperimentale ha ottenuto il controllo in tutti i parametri, rispetto a quelli del gruppo di controllo. La differenza pi湛 grande 竪 stata riscontrata nella capacit di regolare il parametro GSR: quasi l'83% dei partecipanti nel gruppo sperimentale ha avuto successo, rispetto al solo 50% dei partecipanti nel gruppo di controllo. Questi risultati suggeriscono che gli atleti del gruppo sperimentale sono stati in grado di spostare la loro concentrazione sul compito matematico e allo stesso tempo rimanere autocoscienti del proprio corpo e della propria mente
  • 56. Ricerca Empirica Nello somministrazione di stress riguardante narrazione della storia la differenza pi湛 grande si osserva nel PARAMETRO RESPIRATORIO, in cui il 78% dei partecipanti al gruppo sperimentale ha migliorato con successo il controllo sulla respirazione dopo l'esposizione a questo stress, rispetto al solo 55% nel gruppo di controllo.
  • 59. http://bfe.org/topics/sports-performance/ DR VIETTA SUE WILSON http://bfe.org/ BIOFEEDBACK FEDERATION OF EUROPE http://italy.bfe.org/ BFE ITALIA https://librapsicologia.it/home-2/ LIBRA ASSOCIAZIONE (Corsi) https://www.centronovamentis.it/ CENTRO NOVA MENTIS (Corsi) http://righetto.biz/ FORNITORE ITALIANO BF LINK UTILI
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