際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
BIODATA PESERTA
UJIAN KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH
PEGAWAI NEGERI SIPIL KABUPATEN WONOSOBO
TAHUN 2015
UKPPI TINGKAT : .....................
1. NAMA : .....................
2. NIP : .....................
3. TEMPAT TGL. LAHIR : .....................
4. PANGKAT/GOL. RUANG : .....................
a. TMT GOLONGAN RUANG : .....................
b. NOMOR SK : .....................
c. TANGGAL SK : .....................
5. PENDIDIKAN
a. NO. IJAZAH : .....................
b. TANGGAL IJAZAH : .....................
6. PENDIDIKAN PERTAMA SAAT
PENGANGKATAN CPNS : .....................
7. NO. SURAT IJIN/KETERANGAN
BELAJAR : .....................
8. NO. SURAT KET. PENGGUNAAN
GELAR AKADEMIK : .....................
9. JABATAN : .....................
10.UNIT KERJA : .....................
11.INSTANSI : .....................
KETERANGAN:
a. Biodata diisi sesuaia SK
b. Pasfoto Hitam Putih Ukuran 3x4 Sebanyak 4 lembar ditempel langsung pada lembar
biodata (Pasfoto terbaru maks 1 bulan terakhir dengan menggunakan pakaian PDH
Kheki)
c. Biodata Dilampiri:
- FC SK CPNS
- FC SK Pangkat terakhir
- FC. Ijazah
- FC. Surat Ijin/Keterangan Belajar
- Surat Keterangan Uraian Tugas
- DP 3 / SKP 2 Tahun Terakhir
Pas foto
3 x 4
Pas foto
3 x 4
Pas foto
3 x 4
Pas foto
3 x 4
KOP
SURAT KETERANGAN
URAIAN TUGAS
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ......................
NIP : .....................
Jabatan : .....................
Inatansi : .....................
Dengan ini menyatakan bahwa saudara :
Nama : ......................
NIP : .....................
Pangkat/Gol : .....................
Jabatan Fungsional Umum : .....................
Pendidikan : .....................
Fakultas/Jurusan : .....................
Melaksanakan tugas pada seksi/Sub Bagian/Sub. Bidang.......... pada Bidang/Bagian/Balai
..................... sebagai ................... (nama JFU yang di usulkan) sesuai dengan
pendidikan/ijazah yang sekarang dimiliki dengan perincian uraian tugas jabatan sebagai
berikut:
1. .....................
2. .....................
3. .....................
4. .....................
5. .....................
6. .....................
7. .....................
8. .....................
9. .....................
10. .....................dst
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wonosobo,, ...................2015
Minimal Kepala SKPD
ttd
NAMA.
Pangkat
NIP. .....................
Ad

Recommended

Berita acara uas
Berita acara uas
Yadi Supriyadi
Kb va
Kb va
erwinmye
Formulir pendaftaran khitan massal
Formulir pendaftaran khitan massal
ghozwatul fikri
Berita acara serah_terima_naskah_soal
Berita acara serah_terima_naskah_soal
Nelod Kot
Formulir pendaftaran lomba porseni
Formulir pendaftaran lomba porseni
Ahmad Natsir
Daftar riwayat hidup
Daftar riwayat hidup
Azwanto Asztrik
Surat pengantar RT. 07
Surat pengantar RT. 07
Sidik Abdullah
Formulir Pecinta Alam Sebatik or 2014
Formulir Pecinta Alam Sebatik or 2014
Pecinta Sebatik
Data formulir field study
Data formulir field study
Sulistianad
Pramuka kelas 7 praktik
Pramuka kelas 7 praktik
Mas Anto
Berita acara
Berita acara
Desa Sukahaji Kidul Kec. Patrol - Indramayu - Jawa Barat - Indonesia
Formulir penerimaan siswa baru (psb) sman 2 labbakkang 2014
Formulir penerimaan siswa baru (psb) sman 2 labbakkang 2014
Belalank Alank
Lam pt05-03j --borang_kehadiran-isi
Lam pt05-03j --borang_kehadiran-isi
Najhan Senusi
30 formulir-pendaftaran-siswa-baru
30 formulir-pendaftaran-siswa-baru
Ade Komarudin
Brg lprn km1m 2016
Brg lprn km1m 2016
Bedawang Runggu
Sk taman bersatu insuran
Sk taman bersatu insuran
Che Yahaya
Latihan soal b.sunda
Latihan soal b.sunda
Amphie Yuurisman
Pramuka kelas 8 praktik
Pramuka kelas 8 praktik
Mas Anto
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Masriqon Masriqon
Prakarya kelas 7
Prakarya kelas 7
Mas Anto
Kartu ujian akhir semester ganjil pelita bangsa
Kartu ujian akhir semester ganjil pelita bangsa
JayAsli Lombok
Pengantar skck
Pengantar skck
nawesantri
Pengantar kk + ktp dari rt
Pengantar kk + ktp dari rt
umum
Instrumen ajuan diklat_2011
Instrumen ajuan diklat_2011
Agus Suprianto
Formulir dan rincian biaya
Formulir dan rincian biaya
Sulistianad
Formulir Field Study English Education Department Goes to Bali
Formulir Field Study English Education Department Goes to Bali
Nizar Ramadhan
Pengajuan nomor gudep
Pengajuan nomor gudep
Azis Elfaqih
Ba matematika
Ba matematika
muhammad arwani
FORMULIR.doc
FORMULIR.doc
yenihandayani9

More Related Content

What's hot (19)

Formulir Pecinta Alam Sebatik or 2014
Formulir Pecinta Alam Sebatik or 2014
Pecinta Sebatik
Data formulir field study
Data formulir field study
Sulistianad
Pramuka kelas 7 praktik
Pramuka kelas 7 praktik
Mas Anto
Berita acara
Berita acara
Desa Sukahaji Kidul Kec. Patrol - Indramayu - Jawa Barat - Indonesia
Formulir penerimaan siswa baru (psb) sman 2 labbakkang 2014
Formulir penerimaan siswa baru (psb) sman 2 labbakkang 2014
Belalank Alank
Lam pt05-03j --borang_kehadiran-isi
Lam pt05-03j --borang_kehadiran-isi
Najhan Senusi
30 formulir-pendaftaran-siswa-baru
30 formulir-pendaftaran-siswa-baru
Ade Komarudin
Brg lprn km1m 2016
Brg lprn km1m 2016
Bedawang Runggu
Sk taman bersatu insuran
Sk taman bersatu insuran
Che Yahaya
Latihan soal b.sunda
Latihan soal b.sunda
Amphie Yuurisman
Pramuka kelas 8 praktik
Pramuka kelas 8 praktik
Mas Anto
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Masriqon Masriqon
Prakarya kelas 7
Prakarya kelas 7
Mas Anto
Kartu ujian akhir semester ganjil pelita bangsa
Kartu ujian akhir semester ganjil pelita bangsa
JayAsli Lombok
Pengantar skck
Pengantar skck
nawesantri
Pengantar kk + ktp dari rt
Pengantar kk + ktp dari rt
umum
Instrumen ajuan diklat_2011
Instrumen ajuan diklat_2011
Agus Suprianto
Formulir dan rincian biaya
Formulir dan rincian biaya
Sulistianad
Formulir Field Study English Education Department Goes to Bali
Formulir Field Study English Education Department Goes to Bali
Nizar Ramadhan
Formulir Pecinta Alam Sebatik or 2014
Formulir Pecinta Alam Sebatik or 2014
Pecinta Sebatik
Data formulir field study
Data formulir field study
Sulistianad
Pramuka kelas 7 praktik
Pramuka kelas 7 praktik
Mas Anto
Formulir penerimaan siswa baru (psb) sman 2 labbakkang 2014
Formulir penerimaan siswa baru (psb) sman 2 labbakkang 2014
Belalank Alank
Lam pt05-03j --borang_kehadiran-isi
Lam pt05-03j --borang_kehadiran-isi
Najhan Senusi
30 formulir-pendaftaran-siswa-baru
30 formulir-pendaftaran-siswa-baru
Ade Komarudin
Sk taman bersatu insuran
Sk taman bersatu insuran
Che Yahaya
Pramuka kelas 8 praktik
Pramuka kelas 8 praktik
Mas Anto
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Masriqon Masriqon
Prakarya kelas 7
Prakarya kelas 7
Mas Anto
Kartu ujian akhir semester ganjil pelita bangsa
Kartu ujian akhir semester ganjil pelita bangsa
JayAsli Lombok
Pengantar skck
Pengantar skck
nawesantri
Pengantar kk + ktp dari rt
Pengantar kk + ktp dari rt
umum
Instrumen ajuan diklat_2011
Instrumen ajuan diklat_2011
Agus Suprianto
Formulir dan rincian biaya
Formulir dan rincian biaya
Sulistianad
Formulir Field Study English Education Department Goes to Bali
Formulir Field Study English Education Department Goes to Bali
Nizar Ramadhan

Similar to Biodata dan uraian tugas peserta ujian (20)

Pengajuan nomor gudep
Pengajuan nomor gudep
Azis Elfaqih
Ba matematika
Ba matematika
muhammad arwani
FORMULIR.doc
FORMULIR.doc
yenihandayani9
Lampiran b borang tuntutan penceramah
Lampiran b borang tuntutan penceramah
RDija Ayop
Contoh Brosur PPDB MTsN Babakan Ciwaringin Cirebon
Contoh Brosur PPDB MTsN Babakan Ciwaringin Cirebon
Hamzah Fansuri
Administrasi bk
Administrasi bk
eurekaok
Lampiran-lampiran Laporan PKP UT.pdf
Lampiran-lampiran Laporan PKP UT.pdf
DaudSetianto1
Lampiran juknis spm 210613
Lampiran juknis spm 210613
Agung Setiawan Pribadi
Laporan Akhir EKPD 2010 - Papua Barat - UNP
Laporan Akhir EKPD 2010 - Papua Barat - UNP
EKPD
Irfan
Irfan
Operator Warnet Vast Raha
LAPORAN PKL Tromol
LAPORAN PKL Tromol
GigihSukmaPutra
Formulir pktls-final
Formulir pktls-final
Mas Bambang
Pedoman Penyusunan Rencana Induk Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum
Pedoman Penyusunan Rencana Induk Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum
infosanitasi
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
aamrannur
Lamp perbup-61-th-2017-sertifikat-laik-fungsi-bangunan-gedung
Lamp perbup-61-th-2017-sertifikat-laik-fungsi-bangunan-gedung
Edi Kurniawan
KARTU PRESTASI SANTRI
KARTU PRESTASI SANTRI
Anis Arzhia
TRAINING PENCATATAN & PENGISIAN FORM AKUNTANSI KEUANGAN-PROCUREMENT DAN ASSET...
TRAINING PENCATATAN & PENGISIAN FORM AKUNTANSI KEUANGAN-PROCUREMENT DAN ASSET...
Ferry Corua
Draft lampiran perbup bpd oki
Draft lampiran perbup bpd oki
Adelfios Andyka Fatra
KURIKULUM OPERASIONAL SEKOLAH.docx
KURIKULUM OPERASIONAL SEKOLAH.docx
Darmiatimimi1
33 administrasi-kepegawaian-peg
33 administrasi-kepegawaian-peg
Yusmadi Martias
Pengajuan nomor gudep
Pengajuan nomor gudep
Azis Elfaqih
Lampiran b borang tuntutan penceramah
Lampiran b borang tuntutan penceramah
RDija Ayop
Contoh Brosur PPDB MTsN Babakan Ciwaringin Cirebon
Contoh Brosur PPDB MTsN Babakan Ciwaringin Cirebon
Hamzah Fansuri
Administrasi bk
Administrasi bk
eurekaok
Lampiran-lampiran Laporan PKP UT.pdf
Lampiran-lampiran Laporan PKP UT.pdf
DaudSetianto1
Laporan Akhir EKPD 2010 - Papua Barat - UNP
Laporan Akhir EKPD 2010 - Papua Barat - UNP
EKPD
Formulir pktls-final
Formulir pktls-final
Mas Bambang
Pedoman Penyusunan Rencana Induk Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum
Pedoman Penyusunan Rencana Induk Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum
infosanitasi
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
aamrannur
Lamp perbup-61-th-2017-sertifikat-laik-fungsi-bangunan-gedung
Lamp perbup-61-th-2017-sertifikat-laik-fungsi-bangunan-gedung
Edi Kurniawan
KARTU PRESTASI SANTRI
KARTU PRESTASI SANTRI
Anis Arzhia
TRAINING PENCATATAN & PENGISIAN FORM AKUNTANSI KEUANGAN-PROCUREMENT DAN ASSET...
TRAINING PENCATATAN & PENGISIAN FORM AKUNTANSI KEUANGAN-PROCUREMENT DAN ASSET...
Ferry Corua
KURIKULUM OPERASIONAL SEKOLAH.docx
KURIKULUM OPERASIONAL SEKOLAH.docx
Darmiatimimi1
33 administrasi-kepegawaian-peg
33 administrasi-kepegawaian-peg
Yusmadi Martias
Ad

Recently uploaded (20)

Pengaturan dosis pada kondisi uremia (Farmakokinetika Pendosisan Dengan Perti...
Pengaturan dosis pada kondisi uremia (Farmakokinetika Pendosisan Dengan Perti...
Gilang Rizki
Teknik Analisis Data Penelitian Kuantitatif.pptx
Teknik Analisis Data Penelitian Kuantitatif.pptx
Mukhamad Fathoni
Rejuvenasi Lemhannas RI guna Mewujudkan Indonesia Maju
Rejuvenasi Lemhannas RI guna Mewujudkan Indonesia Maju
Dadang Solihin
EKSPOS KETUA POKJA 2024 KOTO TUO iv nagari.pptx
EKSPOS KETUA POKJA 2024 KOTO TUO iv nagari.pptx
Dwifatmarakhmatsumin
Evaluasi Kelas OTK: Orang Tua dan Keluarga 2025
Evaluasi Kelas OTK: Orang Tua dan Keluarga 2025
SABDA
Tujuan, Fungsi dan Manfaat Penyusunan Laporan Keuangan Perusahaan_Pelatihan *...
Tujuan, Fungsi dan Manfaat Penyusunan Laporan Keuangan Perusahaan_Pelatihan *...
Kanaidi ken
Kebijakan Tes Kemampuan Akademik 2025.pdf
Kebijakan Tes Kemampuan Akademik 2025.pdf
NendahNurJanah1
materi ppt topik 13 filosofis pendidikan
materi ppt topik 13 filosofis pendidikan
refinsa23090
Sejarah Terbentuknya DPC GMNI Muna Tahun 2018.pdf
Sejarah Terbentuknya DPC GMNI Muna Tahun 2018.pdf
Zulzaman GMNI
Lemhannas Reborn: Strategi Membangun Daya Saing dan Kedaulatan Bangsa
Lemhannas Reborn: Strategi Membangun Daya Saing dan Kedaulatan Bangsa
Dadang Solihin
Pengenalan-Software-Animasi-3D.pptxjhbjhj
Pengenalan-Software-Animasi-3D.pptxjhbjhj
DivaAndinnaSalsabill
Modeling-dan-Texturing-untuk-Animasi-Edukatif.pptx
Modeling-dan-Texturing-untuk-Animasi-Edukatif.pptx
DivaAndinnaSalsabill
MODUL PEMBELAJARAN DEEP LEARNING SENI RUPA KELAS 2 CP 032 REVISI 2025 KURIKUL...
MODUL PEMBELAJARAN DEEP LEARNING SENI RUPA KELAS 2 CP 032 REVISI 2025 KURIKUL...
AndiCoc
12_Residu_dan_Kutub (Variabel Kompleks) - Unpak.pdf
12_Residu_dan_Kutub (Variabel Kompleks) - Unpak.pdf
AsepSaepulrohman4
Kebijakan TKA 2025 Penjelasan Sistem TKA
Kebijakan TKA 2025 Penjelasan Sistem TKA
GitaAyu35
School of Strategic Leaders: Mencetak Pemimpin Bangsa di Era Ketidakpastian G...
School of Strategic Leaders: Mencetak Pemimpin Bangsa di Era Ketidakpastian G...
Dadang Solihin
SOSIALISASI PBG dan SLF Kota Madiun - STR - Rosyid Fix.pptx
SOSIALISASI PBG dan SLF Kota Madiun - STR - Rosyid Fix.pptx
Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Madiun
Membuat-Animasi-dan-Editing-Video-untuk-Pembelajaran (1).pptx
Membuat-Animasi-dan-Editing-Video-untuk-Pembelajaran (1).pptx
DivaAndinnaSalsabill
Training Motivasi Kamu adalah Arsitek Masa Depanmu, Bangun Fondasi Yang Kuat ...
Training Motivasi Kamu adalah Arsitek Masa Depanmu, Bangun Fondasi Yang Kuat ...
Namin AB Ibnu Solihin
13. Analisis Regresi (Universitas Pakuan).pdf
13. Analisis Regresi (Universitas Pakuan).pdf
AsepSaepulrohman4
Pengaturan dosis pada kondisi uremia (Farmakokinetika Pendosisan Dengan Perti...
Pengaturan dosis pada kondisi uremia (Farmakokinetika Pendosisan Dengan Perti...
Gilang Rizki
Teknik Analisis Data Penelitian Kuantitatif.pptx
Teknik Analisis Data Penelitian Kuantitatif.pptx
Mukhamad Fathoni
Rejuvenasi Lemhannas RI guna Mewujudkan Indonesia Maju
Rejuvenasi Lemhannas RI guna Mewujudkan Indonesia Maju
Dadang Solihin
EKSPOS KETUA POKJA 2024 KOTO TUO iv nagari.pptx
EKSPOS KETUA POKJA 2024 KOTO TUO iv nagari.pptx
Dwifatmarakhmatsumin
Evaluasi Kelas OTK: Orang Tua dan Keluarga 2025
Evaluasi Kelas OTK: Orang Tua dan Keluarga 2025
SABDA
Tujuan, Fungsi dan Manfaat Penyusunan Laporan Keuangan Perusahaan_Pelatihan *...
Tujuan, Fungsi dan Manfaat Penyusunan Laporan Keuangan Perusahaan_Pelatihan *...
Kanaidi ken
Kebijakan Tes Kemampuan Akademik 2025.pdf
Kebijakan Tes Kemampuan Akademik 2025.pdf
NendahNurJanah1
materi ppt topik 13 filosofis pendidikan
materi ppt topik 13 filosofis pendidikan
refinsa23090
Sejarah Terbentuknya DPC GMNI Muna Tahun 2018.pdf
Sejarah Terbentuknya DPC GMNI Muna Tahun 2018.pdf
Zulzaman GMNI
Lemhannas Reborn: Strategi Membangun Daya Saing dan Kedaulatan Bangsa
Lemhannas Reborn: Strategi Membangun Daya Saing dan Kedaulatan Bangsa
Dadang Solihin
Pengenalan-Software-Animasi-3D.pptxjhbjhj
Pengenalan-Software-Animasi-3D.pptxjhbjhj
DivaAndinnaSalsabill
Modeling-dan-Texturing-untuk-Animasi-Edukatif.pptx
Modeling-dan-Texturing-untuk-Animasi-Edukatif.pptx
DivaAndinnaSalsabill
MODUL PEMBELAJARAN DEEP LEARNING SENI RUPA KELAS 2 CP 032 REVISI 2025 KURIKUL...
MODUL PEMBELAJARAN DEEP LEARNING SENI RUPA KELAS 2 CP 032 REVISI 2025 KURIKUL...
AndiCoc
12_Residu_dan_Kutub (Variabel Kompleks) - Unpak.pdf
12_Residu_dan_Kutub (Variabel Kompleks) - Unpak.pdf
AsepSaepulrohman4
Kebijakan TKA 2025 Penjelasan Sistem TKA
Kebijakan TKA 2025 Penjelasan Sistem TKA
GitaAyu35
School of Strategic Leaders: Mencetak Pemimpin Bangsa di Era Ketidakpastian G...
School of Strategic Leaders: Mencetak Pemimpin Bangsa di Era Ketidakpastian G...
Dadang Solihin
Membuat-Animasi-dan-Editing-Video-untuk-Pembelajaran (1).pptx
Membuat-Animasi-dan-Editing-Video-untuk-Pembelajaran (1).pptx
DivaAndinnaSalsabill
Training Motivasi Kamu adalah Arsitek Masa Depanmu, Bangun Fondasi Yang Kuat ...
Training Motivasi Kamu adalah Arsitek Masa Depanmu, Bangun Fondasi Yang Kuat ...
Namin AB Ibnu Solihin
13. Analisis Regresi (Universitas Pakuan).pdf
13. Analisis Regresi (Universitas Pakuan).pdf
AsepSaepulrohman4
Ad

Biodata dan uraian tugas peserta ujian

  • 1. BIODATA PESERTA UJIAN KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH PEGAWAI NEGERI SIPIL KABUPATEN WONOSOBO TAHUN 2015 UKPPI TINGKAT : ..................... 1. NAMA : ..................... 2. NIP : ..................... 3. TEMPAT TGL. LAHIR : ..................... 4. PANGKAT/GOL. RUANG : ..................... a. TMT GOLONGAN RUANG : ..................... b. NOMOR SK : ..................... c. TANGGAL SK : ..................... 5. PENDIDIKAN a. NO. IJAZAH : ..................... b. TANGGAL IJAZAH : ..................... 6. PENDIDIKAN PERTAMA SAAT PENGANGKATAN CPNS : ..................... 7. NO. SURAT IJIN/KETERANGAN BELAJAR : ..................... 8. NO. SURAT KET. PENGGUNAAN GELAR AKADEMIK : ..................... 9. JABATAN : ..................... 10.UNIT KERJA : ..................... 11.INSTANSI : ..................... KETERANGAN: a. Biodata diisi sesuaia SK b. Pasfoto Hitam Putih Ukuran 3x4 Sebanyak 4 lembar ditempel langsung pada lembar biodata (Pasfoto terbaru maks 1 bulan terakhir dengan menggunakan pakaian PDH Kheki) c. Biodata Dilampiri: - FC SK CPNS - FC SK Pangkat terakhir - FC. Ijazah - FC. Surat Ijin/Keterangan Belajar - Surat Keterangan Uraian Tugas - DP 3 / SKP 2 Tahun Terakhir Pas foto 3 x 4 Pas foto 3 x 4 Pas foto 3 x 4 Pas foto 3 x 4
  • 2. KOP SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ...................... NIP : ..................... Jabatan : ..................... Inatansi : ..................... Dengan ini menyatakan bahwa saudara : Nama : ...................... NIP : ..................... Pangkat/Gol : ..................... Jabatan Fungsional Umum : ..................... Pendidikan : ..................... Fakultas/Jurusan : ..................... Melaksanakan tugas pada seksi/Sub Bagian/Sub. Bidang.......... pada Bidang/Bagian/Balai ..................... sebagai ................... (nama JFU yang di usulkan) sesuai dengan pendidikan/ijazah yang sekarang dimiliki dengan perincian uraian tugas jabatan sebagai berikut: 1. ..................... 2. ..................... 3. ..................... 4. ..................... 5. ..................... 6. ..................... 7. ..................... 8. ..................... 9. ..................... 10. .....................dst Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Wonosobo,, ...................2015 Minimal Kepala SKPD ttd NAMA. Pangkat NIP. .....................