BORANG REKOD PERIBADI DAN MAKLUMAT KESIHATAN MURID -PDF
4 likes12,604 views
CONTOH borang rekod peribadi murid
BORANG REKOD PERIBADI DAN MAKLUMAT KESIHATAN MURID -PDF
- 1. MAKLUMAT PERIBADI MURID MAKLUMAT KELUARGA MAKLUMAT BAPA IBU PENJAGA Nama No. Kad Pengenalan Agama Bangsa Warganegara Pekerjaan Pendapatan Sebulan Alamat Nombor Telefon Nama : ____________________________ ___________________________________________________________________ Lelaki Perempuan Jantina : Tarikh Lahir: _____________________________ Umur pada 1 Januari ______________________ Tempat lahir : ________________ No. Sijil Beranak : ________________ Agama : _________________ _____ Bangsa : _____________________ Warganegara : __________________ Tarikh masuk prasekolah : _____________________ _____ Nama Tadika/Tabika dahulu : ________________________ Alamat Rumah : ________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ No. Telefon : ______________________________________ Jarak Rumah ke Prasekolah : ________________km Kenderaan ke Prasekolah : Kereta Bas sekolah Motosikal Basikal Jalan Kaki Beca Bot Lain-lain Bil. Adik beradik : ____________________________________ Anak ke berapa dalam keluarga: _________________ Bahasa Pertuturan di rumah Melayu Inggeris Lain-lain *Tandakan ( _/ ) pada ruang berkenaan Nama : ____________________________ ___________________________________________________________________ Lelaki Perempuan Jantina : Tarikh Lahir: _____________________________ Umur pada 1 Januari ______________________ Tempat lahir : ________________ No. Sijil Beranak : ________________ Agama : _________________ _____ Bangsa : _____________________ Warganegara : __________________ Tarikh masuk prasekolah : _____________________ _____ Nama Tadika/Tabika dahulu : ________________________ Alamat Rumah : ________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ No. Telefon : ______________________________________ Jarak Rumah ke Prasekolah : ________________km Kenderaan ke Prasekolah : Kereta Bas sekolah Motosikal Basikal Jalan Kaki Beca Bot Lain-lain Bil. Adik beradik : ____________________________________ Anak ke berapa dalam keluarga: _________________ Bahasa Pertuturan di rumah Melayu Inggeris Lain-lain *Tandakan ( _/ ) pada ruang berkenaan
- 2. MAKLUMAT KESIHATAN Tandakan (_/) di dalam ruang yang berkenaan jika murid ini pernah atau sedang menghadapi masalah kesihatan berikut: Alahan Sawan Cacar Air Campak Penyakit Kuning Jantung Lelah Sakit Demam Lain-lain: Berlubang Teruk Panas ___________ MAKLUMAT FIZIKAL Data Berat dan Tinggi Murid Bulan *Tinggi (sm) *Berat (kg) Status Kesihatan ***Kurang Zat Makanan Teruk **Kurang Zat Makanan ** Normal ** Obesiti Januari Mei Oktober * Catatkan ukuran tinggi dan timbangan berat pada petak yang disediakan. Sila rujuk Jadual Berat untuk status kesihatan. ** Tandakan (_/) pada ruang berkenaan mengikut status kesihatan. KECEMASAN SILA HUBUNGI Nama : __________________________________________ Pertalian : _________________ Alamat :____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Telefon (Rumah/Pejabat/Telefon Bimbit) : ________________________________________