Borang ro1 sofbol
- 1. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Zaffrul Qayyum bin Rashidi ALAMAT PEMAIN : No 2 Jalan Kencana 1A/7 Taman Pura Kencana (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AR02377 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5808 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 2. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhamad Haziq bin Hamsudin ALAMAT PEMAIN : No 9 Jalan Mutiara 8, Taman Sri Mutiara (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AW82633 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5243 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 3. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Norman Asri bin Nekmat ALAMAT PEMAIN : No 10 Jalan Sri Mutiara 8, Taman Sri Mutiara (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AY30097 NO TEL RUMAH / HP : 074276422 TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5345 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 4. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Abdul Hazim bin Abd Hadi ALAMAT PEMAIN : Pos 1 Lorang Jasman Sri Gading (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AW82284 NO TEL RUMAH / HP : 074557781 TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5235 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 5. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Nur Aiman bin Imran ALAMAT PEMAIN : No 289K Lorong Pekan Sri Gading (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AT74636 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5801 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 6. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Haziq Najmi bin Ariffin ALAMAT PEMAIN : No 17 Jalan Sri Mutiara 4, Taman Sri Mutiara (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : BD61506 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5465 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 7. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Akmal bin Abdul Jabar ALAMAT PEMAIN : No 1 Jalan Sri Mutiara 7, Taman Sri Mutiara (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : BF98539 NO TEL RUMAH / HP : 074557724 TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5470 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 8. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Azam bin Addhar ALAMAT PEMAIN : 11B Lorong Sepakat, Kampung Sri Gading (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AV33742 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5330 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 9. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Hashrik Haikal bin Hasnizan ALAMAT PEMAIN : No 55 Jalan Mutiara Utama, Taman Mutiara (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AV28299 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5289 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 10. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Aiman bin Abdullah ALAMAT PEMAIN : 18A Lorong Tawakal Parit Haji Hassan (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : T0101121E NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5540 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 11. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Zulhilmi bin Jamaluddin ALAMAT PEMAIN : No 18 Jalan Mutiara 4, Taman Mutiara (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AY50949 NO TEL RUMAH / HP : 074559248 TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5346 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 12. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Akmarizal bin Jamaludin ALAMAT PEMAIN : No 25 Jalan Gading 1, Taman Gading (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : BE30944 NO TEL RUMAH / HP : 074559397 TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5424 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 13. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Ishar Hafizi bin Ismadi ALAMAT PEMAIN : No 26 Jalan Ria 7, Taman Ria Jaya (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AT74138 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5249 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 14. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Mohamad Afnan Hakim bin Adnan ALAMAT PEMAIN : No 85 Jalan Universiti 18, Taman Universiti (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AZ10557 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5653 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 15. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Amirul Aiman bin Abdul Halim ALAMAT PEMAIN : No 24 Jalan Gading 9, Taman Sri Gading (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP :AV29295 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5509 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 16. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Mohamad Firdaus bin Mohd Amin ALAMAT PEMAIN : No 6 Jalan Melati, Taman Pertama (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AY06431 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5275 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013
- 17. BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU PERMAINAN / SUKAN : KEJOHANAN SOFBOL MSSD BATU PAHAT NEGERI : JOHOR JANTINA : LELAKI KUMP.UMUR : 12 TAHUN NAMA PEMAIN : Muhammad Syazwan bin Asman ALAMAT PEMAIN : No 311 Seri Gading (Alamat Rumah ) NO S/BERANAK / KP : AV28259 NO TEL RUMAH / HP : TARIKH DAFTAR SEKOLAH : NO DAFTAR SEKOLAH : 5253 Gambar AKUAN KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA Nama Ibu / Bapa ………………………………………………………………………………………………………………. No K/P : ………………………………………… No Telefon ( Pejabat ) ………………………………………………………………….. No Telefon Bimbit ……………………………………………………………… Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain SOFBOL untuk pasukan L12 MSSC ZON PINTAS PUDING dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat- syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan : ………………………………………………. Tarikh : ……………………………… AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN Nama Guru Besar / GPK : EN ABDUL RAHIM B JAMALUDDIN No Telefon ( Pejabat ) 07-4559948 Alamat Sekolah : KG SRI GADING 83300 SRI GADING BATU PAHAT JOHOR Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar ………………………………………………. ……………………………… Tandatangan & Cop Rasmi Tarikh Nama : No K/P : AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui Penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat tang diberi adalah benar ………………………………………………. ……………………………………..……………………………………………… Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan JPN Nama : NORAZIAN BT OMAR No K/P : 770830015502 Tarikh : 26 April 2013