際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

BORANG-AHLI-BARU.pdf

N
nur habibah yusuf

1. Borang permohonan menjadi anggota koperasi Muslimin Malaysia Berhad yang meminta butir-butir peribadi dan maklumat pekerjaan pemohon serta cara pembayaran dan agihan sumbangan bulanan.

1 of 4
Download to read offline
1 Borang [ANGGOTA/DFT/PIN.07/2019] BAYARAN No. Resit RM . Tunai/Cek No. . Tarikh . T/Tangan Penerima No. Ahli 17-3-1, TINGKAT 3, BLOK A, JALAN SEMARAK API 1, PUSAT PERNIAGAAN DIAMOND SQUARE, OFF JALAN GOMBAK,50300 KUALA LUMPUR Tel: 03-4021 0033 (Hunting Line), Fax : 03- 4021 5227/4099 E-Mel : muslimin@koperasimuslimin.com.my Laman Web : http://www.koperasimuslimin.com.my PUM : 22/11/1980 Pendaftaran No. 48 Peringkat Negara IP. 5364/1.27/4/1981 PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA KOPERASI MUSLIMIN MALAYSIA BERHAD BAYARAN YANG DISERTAKAN [ ] [ ] BAYARAN FEE MASUK/PENDAFTARAN RM 10.00 [ ] MODAL SYER MINIMA (RM500.00) Perlu diselesaikan dalam tempoh 12 bulan RM JUMLAH RM A. BUTIR BUTIR PERIBADI NO. KAD PENGENALAN/TENTERA/POLIS (LAMA) (BARU) NAMA PEMOHON ALAMAT RUMAH DAN POSKOD KOD DAN NO. TELEFON RUMAH NO. HANDPHONE STATUS PERKAHWINAN - - Bujang Berkahwin E-MEL ALAMAT PERHUBUNGAN RUMAH PEJABAT TARIKH LAHIR TEMPAT LAHIR UMUR - - PEKERJAAN (Jenis) STATUS(Tetap/Sementara/Kontrak) GAJI RM - NAMA DAN ALAMAT MAJIKAN SERTA POSKOD KOD DAN NO. TELEFON PEJABAT KOD DAN NO. FAX PEJABAT TARIKH MULA KERJA - - - - B. CARA BAYARAN DAN AGIHAN CARUMAN [1] CARA BAYARAN (PILIH SATU SAHAJA) [ ] Pilihan i, ii wajib bagi kakitangan kerajaan dan badan berkanun i) ii) [ ] Biro Perkhidmatan Angkasa (BPA) [ ] Potongan Gaji Oleh Majikan iii) [ ] Arahan Bank iv) [ ] Sendiri SYARAT-SYARAT UNTUK MENJADI ANGGOTA : 1. Berumur 18 tahun dan ke atas 2. Beragama Islam 3. Warganegara 4. Berbangsa Melayu 5. Salinan Kad Pengenalan
2 Borang [ANGGOTA/DFT/PIN.07/2019] [2] AGIHAN CARUMAN BULANAN KOD KETERANGAN MINIMUM TAWARAN ANDA (RM) 0402 1. Modal Yuran RM30.00 0201 2. Simpanan Al-Wadiah RM10.00 0301 3. Pelaburan Hartanah RM05.00 0601 4. Derma Kebajikan Al-Abrar RM07.00 0701 5. Derma Tarbiyah/Pendidikan RM05.00 0801 6. Derma Yayasan Muslimin RM01.00 0901 7. Derma Persatuan Ulama Malaysia RM02.00 JUMLAH CARUMAN BULANAN RM60.00 C. PENCADANG DAN PENYOKONG HENDAKLAH TERDIRI DARI ANGGOTA-ANGGOTA KOPERASI INI SAHAJA PENCADANG (Jika ada) PENYOKONG (Jika ada) NAMA E NAMA E NO. ANGGOTA E NO. TEL E NO. ANGGOTA E NO. TEL E TANDATANGAN E TANDATANGAN E D. IQRAR/PENGAKUAN/AQAD 1. Saya berjanji akan membantu Koperasi ini untuk menegakkan sistem Muamalah Islam dan akan berusaha sedaya upaya saya untuk meninggalkan perkara- perkara yang bercanggah dengannya. 2. Saya akan terikat dengan Undang-undang Kecil Koperasi ini dan aturan-aturan aktiviti yang sedia ada dan apa-apa pindaan kepada Undang-undang kecil dan aturan-aturan tersebut, yang dibuat dengan sah semasa tempoh keanggotaan saya, dan saya bukan seorang bankrap yang belum dilepaskan atau bukan seorang yang menghadapi suatu sabitan yang masih berkuatkuasa bagi kesalahan yang boleh daftar dan tidak pernah dibuang daripada keanggotaan mana- mana Koperasi dalam tempoh satu tahun [UUK 14(1)]. 3. Saya bersetuju membenarkan Majikan/Ketua Jabatan saya memotong gaji bulanan saya untuk bayaran kepada Koperasi seperti yang diagihkan di atas atau mengarahkan Bank membuat bayaran tetap bulanan kepada Koperasi atau menghantar sendiri bayaran tetap setiap bulan kepada Koperasi. 4. Saya bersetuju membenarkan wang yuran saham/al-wadiah/pelaburan/perkongsian saya ditadbir oleh Koperasi untuk urusan perniagaan/pelaburan/skim dan lain-lain yang difikirkan perlu oleh Koperasi untuk faedah dan kebaikan bersama. 5. Pada bila-bila masa pun setelah saya tidak lagi menjadi anggota Koperasi ini, segala caruman saya yang masih ada di Koperasi ini, saya dengan ikhlas hati menghibahkannya kepada Tabung Kebajikan Al-Abrar setelah usaha dibuat oleh Anggota Lembaga gagal untuk menghubungi saya atau warith saya selama setahun. 6. Saya mengaku bahawa segala maklumat di atas adalah benar dan dibuat dengan penuh kerelaan. Hijrah Masehi Tandatangan Tarikh E. DUA SAKSI (LELAKI) NAMA NO. KAD PENGENALAN TANDATANGAN 1. 2. UNTUK KEGUNAAN PEJABAT PERMOHONAN DILULUSKAN/TIDAK DILULUSKAN TARIKH : Hirah Masehi Tandatangan dan Nama Anggota Lembaga/Setiausaha Senarai semakan 1 Berumur 18 tahun dan ke atas 2 Warganegara 3 Berbangsa Melayu 4 Beragama Islam 5 Satu salinan K/Pengenalan (saiz A4 dan jelas) 6 Dua salinan slip gaji terkini (BPA) 7 Bayaran masuk RM10.00 8 Borang penentuan had kelayakan 60% (BPA)
3 Borang [ANGGOTA/DFT/PIN.07/2019] KOPERASI MUSLIMIN MALAYSIA BERHAD 17-3-1, TINGKAT 3, BLOK A, JALAN 2/50,PUSAT PERNIAGAAN DIAMOND SQUARE, OFF JALAN GOMBAK,50300 KUALA LUMPUR Tel: 03-4021 0033(Hunting Line), Fax : 03- 4021 5227 E-Mel : muslimin@koperasimuslimin.com.my Laman Web : http://www.koperasimuslimin.com.my BORANG TAMBAHAN MAKLUMAT ANGGOTA Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Alamat Pada K. Pengenalan BUTIR-BUTIR KELUARGA TERDEKAT DAN WAKIL WARITH SILA TANDAKAN SEKIRANYA BELIAU DILANTIK SEBAGAI WAKIL WARITH A. MAKLUMAT ISTERI / SUAMI ANGGOTA - [ ] Wakil Warith Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Nama dan Alamat Majikan Telefon Pekerjaan Lama Berkhidmat Status Pekerjaan Tetap Sementara Tarikh Tamat Perkhidmatan Kontrak/Sandaran B. MAKLUMAT KELUARGA TERDEKAT - [ ] Wakil Warith Ibu / Bapa Abang/Kakak/Adik Anak Lain-lain Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Alamat Rumah Telefon Nama dan Alamat Majikan Telefon Pekerjaan Lama Berkhidmat Status Pekerjaan Tetap Sementara Tarikh Tamat Perkhidmatan Kontrak/Sandaran
4 Borang [ANGGOTA/DFT/PIN.07/2019] BUTIR-BUTIR SAHABAT QARIB DAN PENERIMA WASIAT C. SAHABAT QARIB ANGGOTA Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Alamat Rumah Telefon Nama dan Alamat Majikan Telefon Pekerjaan Lama Berkhidmat Status Pekerjaan Tetap Sementara Tarikh Tamat Perkhidmatan Kontrak/Sandaran D. PENERIMA WASIAT (Untuk Anak Yatim / Pertubuhan) [Bukan Ahli Warith dan tidak lebih dari 1/3 bahagian. Jika mahu] Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Alamat Telefon Tarikh Tandatangan Anggota

More Related Content

BORANG-AHLI-BARU.pdf

  • 1. 1 Borang [ANGGOTA/DFT/PIN.07/2019] BAYARAN No. Resit RM . Tunai/Cek No. . Tarikh . T/Tangan Penerima No. Ahli 17-3-1, TINGKAT 3, BLOK A, JALAN SEMARAK API 1, PUSAT PERNIAGAAN DIAMOND SQUARE, OFF JALAN GOMBAK,50300 KUALA LUMPUR Tel: 03-4021 0033 (Hunting Line), Fax : 03- 4021 5227/4099 E-Mel : muslimin@koperasimuslimin.com.my Laman Web : http://www.koperasimuslimin.com.my PUM : 22/11/1980 Pendaftaran No. 48 Peringkat Negara IP. 5364/1.27/4/1981 PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA KOPERASI MUSLIMIN MALAYSIA BERHAD BAYARAN YANG DISERTAKAN [ ] [ ] BAYARAN FEE MASUK/PENDAFTARAN RM 10.00 [ ] MODAL SYER MINIMA (RM500.00) Perlu diselesaikan dalam tempoh 12 bulan RM JUMLAH RM A. BUTIR BUTIR PERIBADI NO. KAD PENGENALAN/TENTERA/POLIS (LAMA) (BARU) NAMA PEMOHON ALAMAT RUMAH DAN POSKOD KOD DAN NO. TELEFON RUMAH NO. HANDPHONE STATUS PERKAHWINAN - - Bujang Berkahwin E-MEL ALAMAT PERHUBUNGAN RUMAH PEJABAT TARIKH LAHIR TEMPAT LAHIR UMUR - - PEKERJAAN (Jenis) STATUS(Tetap/Sementara/Kontrak) GAJI RM - NAMA DAN ALAMAT MAJIKAN SERTA POSKOD KOD DAN NO. TELEFON PEJABAT KOD DAN NO. FAX PEJABAT TARIKH MULA KERJA - - - - B. CARA BAYARAN DAN AGIHAN CARUMAN [1] CARA BAYARAN (PILIH SATU SAHAJA) [ ] Pilihan i, ii wajib bagi kakitangan kerajaan dan badan berkanun i) ii) [ ] Biro Perkhidmatan Angkasa (BPA) [ ] Potongan Gaji Oleh Majikan iii) [ ] Arahan Bank iv) [ ] Sendiri SYARAT-SYARAT UNTUK MENJADI ANGGOTA : 1. Berumur 18 tahun dan ke atas 2. Beragama Islam 3. Warganegara 4. Berbangsa Melayu 5. Salinan Kad Pengenalan
  • 2. 2 Borang [ANGGOTA/DFT/PIN.07/2019] [2] AGIHAN CARUMAN BULANAN KOD KETERANGAN MINIMUM TAWARAN ANDA (RM) 0402 1. Modal Yuran RM30.00 0201 2. Simpanan Al-Wadiah RM10.00 0301 3. Pelaburan Hartanah RM05.00 0601 4. Derma Kebajikan Al-Abrar RM07.00 0701 5. Derma Tarbiyah/Pendidikan RM05.00 0801 6. Derma Yayasan Muslimin RM01.00 0901 7. Derma Persatuan Ulama Malaysia RM02.00 JUMLAH CARUMAN BULANAN RM60.00 C. PENCADANG DAN PENYOKONG HENDAKLAH TERDIRI DARI ANGGOTA-ANGGOTA KOPERASI INI SAHAJA PENCADANG (Jika ada) PENYOKONG (Jika ada) NAMA E NAMA E NO. ANGGOTA E NO. TEL E NO. ANGGOTA E NO. TEL E TANDATANGAN E TANDATANGAN E D. IQRAR/PENGAKUAN/AQAD 1. Saya berjanji akan membantu Koperasi ini untuk menegakkan sistem Muamalah Islam dan akan berusaha sedaya upaya saya untuk meninggalkan perkara- perkara yang bercanggah dengannya. 2. Saya akan terikat dengan Undang-undang Kecil Koperasi ini dan aturan-aturan aktiviti yang sedia ada dan apa-apa pindaan kepada Undang-undang kecil dan aturan-aturan tersebut, yang dibuat dengan sah semasa tempoh keanggotaan saya, dan saya bukan seorang bankrap yang belum dilepaskan atau bukan seorang yang menghadapi suatu sabitan yang masih berkuatkuasa bagi kesalahan yang boleh daftar dan tidak pernah dibuang daripada keanggotaan mana- mana Koperasi dalam tempoh satu tahun [UUK 14(1)]. 3. Saya bersetuju membenarkan Majikan/Ketua Jabatan saya memotong gaji bulanan saya untuk bayaran kepada Koperasi seperti yang diagihkan di atas atau mengarahkan Bank membuat bayaran tetap bulanan kepada Koperasi atau menghantar sendiri bayaran tetap setiap bulan kepada Koperasi. 4. Saya bersetuju membenarkan wang yuran saham/al-wadiah/pelaburan/perkongsian saya ditadbir oleh Koperasi untuk urusan perniagaan/pelaburan/skim dan lain-lain yang difikirkan perlu oleh Koperasi untuk faedah dan kebaikan bersama. 5. Pada bila-bila masa pun setelah saya tidak lagi menjadi anggota Koperasi ini, segala caruman saya yang masih ada di Koperasi ini, saya dengan ikhlas hati menghibahkannya kepada Tabung Kebajikan Al-Abrar setelah usaha dibuat oleh Anggota Lembaga gagal untuk menghubungi saya atau warith saya selama setahun. 6. Saya mengaku bahawa segala maklumat di atas adalah benar dan dibuat dengan penuh kerelaan. Hijrah Masehi Tandatangan Tarikh E. DUA SAKSI (LELAKI) NAMA NO. KAD PENGENALAN TANDATANGAN 1. 2. UNTUK KEGUNAAN PEJABAT PERMOHONAN DILULUSKAN/TIDAK DILULUSKAN TARIKH : Hirah Masehi Tandatangan dan Nama Anggota Lembaga/Setiausaha Senarai semakan 1 Berumur 18 tahun dan ke atas 2 Warganegara 3 Berbangsa Melayu 4 Beragama Islam 5 Satu salinan K/Pengenalan (saiz A4 dan jelas) 6 Dua salinan slip gaji terkini (BPA) 7 Bayaran masuk RM10.00 8 Borang penentuan had kelayakan 60% (BPA)
  • 3. 3 Borang [ANGGOTA/DFT/PIN.07/2019] KOPERASI MUSLIMIN MALAYSIA BERHAD 17-3-1, TINGKAT 3, BLOK A, JALAN 2/50,PUSAT PERNIAGAAN DIAMOND SQUARE, OFF JALAN GOMBAK,50300 KUALA LUMPUR Tel: 03-4021 0033(Hunting Line), Fax : 03- 4021 5227 E-Mel : muslimin@koperasimuslimin.com.my Laman Web : http://www.koperasimuslimin.com.my BORANG TAMBAHAN MAKLUMAT ANGGOTA Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Alamat Pada K. Pengenalan BUTIR-BUTIR KELUARGA TERDEKAT DAN WAKIL WARITH SILA TANDAKAN SEKIRANYA BELIAU DILANTIK SEBAGAI WAKIL WARITH A. MAKLUMAT ISTERI / SUAMI ANGGOTA - [ ] Wakil Warith Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Nama dan Alamat Majikan Telefon Pekerjaan Lama Berkhidmat Status Pekerjaan Tetap Sementara Tarikh Tamat Perkhidmatan Kontrak/Sandaran B. MAKLUMAT KELUARGA TERDEKAT - [ ] Wakil Warith Ibu / Bapa Abang/Kakak/Adik Anak Lain-lain Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Alamat Rumah Telefon Nama dan Alamat Majikan Telefon Pekerjaan Lama Berkhidmat Status Pekerjaan Tetap Sementara Tarikh Tamat Perkhidmatan Kontrak/Sandaran
  • 4. 4 Borang [ANGGOTA/DFT/PIN.07/2019] BUTIR-BUTIR SAHABAT QARIB DAN PENERIMA WASIAT C. SAHABAT QARIB ANGGOTA Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Alamat Rumah Telefon Nama dan Alamat Majikan Telefon Pekerjaan Lama Berkhidmat Status Pekerjaan Tetap Sementara Tarikh Tamat Perkhidmatan Kontrak/Sandaran D. PENERIMA WASIAT (Untuk Anak Yatim / Pertubuhan) [Bukan Ahli Warith dan tidak lebih dari 1/3 bahagian. Jika mahu] Nama No. Anggota No. K/P Baru Lama Umur Alamat Telefon Tarikh Tandatangan Anggota