ca ls mab-sc_1910202022341743
- 1. B叩o c叩o tr動畛ng h畛p: i畛u tr畛 U lympho th畛 nang b畉ng Mabthera SC
- 2. Hnh ch鱈nh H畛 v t棚n: Tr動董ng th畛 H Tu畛i: 37 畛a ch畛: N畉ng Ngy nh畉p vi畛n: 6/5/2020 B畛nh s畛: Kh畛i b畛nh kho畉ng 1 th叩ng v畛i au th動畛ng v畛 但m 畛, i kh叩m TTYT Qu畉n Li棚n chi畛u si棚u 但m b畛ng ph叩t hi畛n nhi畛u h畉ch 畛 b畛ng n棚n chuy畛n vi畛n a khoa N畉ng, n畛i soi sinh thi畉t h畉ch 畛 b畛ng, k畉t qu畉 Lymphoma n棚n chuy畛n BV Ung b動畛u N畉ng ti畉p t畛c i畛u tr畛
- 3. L但m sng T畛nh t叩o, th畛 tr畉ng t畛t Kh担ng s畛t Kh担ng thi畉u m叩u Kh担ng xu畉t huy畉t Gan, l叩ch kh担ng l畛n H畉ch ngo畉i vi nh畛.
- 4. C畉n l但m sng CTM : BC: 7.3G/L Hb: 120g/L TC: 246 G/L
- 5. C畉n l但m sng Sinh h坦a SGOT,SGPT: b狸nh th動畛ng Ur棚, Creatinin: b狸nh th動畛ng LDH: 197 U/L N畛i soi: vi棚m sung huy畉t hang v畛 Si棚u 但m tim: EF 59%
- 6. C畉n l但m sng Ch畉n o叩n h狸nh 畉nh MRI b畛ng: nhi畛u h畉ch d畛c 2 b棚n b坦 m畉ch ch畛 b畛ng v湛ng th動畛ng v畛, <29mm, h狸nh d畉ng kh担ng 畛u, k畉t 叩m, b畉t thu畛c trung b狸nh PET-CT: H畉ch c畛, n叩ch, trung th畉t kt # 1cm, tng h畉p thu FDG Nhi畛u t畛n th動董ng t畉o thnh 叩m 畛 m畉c treo k辿o di t畛 v湛ng th動畛ng v畛 l畛ch tr叩i 畉n v湛ng tr棚n r畛n, kh担ng r探 c畉u tr炭c h畉ch, kh坦 ph但n bi畛t v畛i quai ru畛t l但n c畉n, tng h畉p thu FDG N畛t t畛n th動董ng ph炭c m畉c thnh m畉t tr動畛c gan, tng h畉p thu FDG C叩c t畛n th動董ng tr棚n ph湛 h畛p t畛n th動董ng 叩c t鱈nh trong b畛nh c畉nh lymphoma
- 7. C畉n l但m sng Gi畉i ph畉u b畛nh: Lympho non Hodgkin th畛 nang, grade 2
- 8. Ch畉n o叩n U lympho non Hodgkin th畛 nang (Grade 2)/Vi棚m d畉 dy G: IV FLIPI: 1
- 9. i畛u tr畛 L畛a ch畛n ph叩c 畛 ?
- 10. H動畛ng d畉n i畛u tr畛 Huy畉t h畛c B畛 y t畉 2015
- 11. H動畛ng d畉n i畛u tr畛 Ung b動畛u B畛 Y t畉 2020
- 12. U lympho th畛 nang: NCCN 2020
- 13. Ph叩c 畛 l畛a ch畛n cho BN: RCHOP 21 8CK + Duy tr狸 Rituximab 2017: FDA ch畉p thu畉n Mabthera SC (Rituximab + hyaluronidase) cho i畛u tr畛 FL, DLBCL, CLL d畛a tr棚n c叩c nghi棚n c畛u SABRINA, SAWYER, MABEASY,
- 18. Hi畛n t畉i b畛nh nh但n v畛a k畉t th炭c 8 CK RCHOP (5/10/2020) CK 1: Mabthera TM + CHOP CK 2-8: Mathera SC + CHOP 叩nh gi叩 k畉t qu畉 i畛u tr畛 sau 3 CK: lui b畛nh m畛t ph畉n, dung n畉p t畛t. 叩nh gi叩 k畉t qu畉 i畛u tr畛 sau 8 CK: ch動a lm
- 19. H動畛ng x畛 tr鱈 ti畉p: duy tr狸 Rituximab m畛i 2 th叩ng trong 2 nm (n畉u 畉t CR ho畉c PR).
- 20. L畛i 鱈ch c畛a Mabthera SC Kh担ng c畉n i畛u ch畛nh theo di畛n t鱈ch da Th畛i gian s畛 d畛ng thu畛c ng畉n: 5-7 ph炭t B畛nh nh但n th鱈ch s畛 d畛ng h董n
- 21. M畛t s畛 l動u 箪 khi d湛ng Mabthera SC L動u tr畛 thu畛c 畛 2-8 畛 C Ch畛 s畛 d畛ng Mabthera SC t畛 CK 2 tr畛 i V畉n s畛 d畛ng c叩c thu畛c d畛 ph嘆ng t叩c d畛ng ph畛 (kh叩ng histamin, corticoid,) nh動 Mabthera TM Ti棚m d動畛i da vo v湛ng b畛ng v m畛i l畉n n棚n ti棚m vo v畛 tr鱈 kh叩c nhau Th畛i gian ti棚m 5-7 ph炭t v ph畉i quan s叩t BN 鱈t nh畉t 15 ph炭t sau khi ti棚m xong.
- 22. K畉t lu畉n Mabthera SC c坦 hi畛u qu畉 i畛u tr畛 v an ton t動董ng 動董ng Mabthera TM. R炭t ng畉n th畛i gian s畛 d畛ng thu畛c Ti畛n l畛i cho B畛nh nh但n v i畛u d動畛ng
- 23. Xin c畉m 董n