Cardiopatie congenite e gravidanza
- 1. Cardiopa(e congenite e gravidanza L’esperienza torinese Dr. Bordese Roberto Torino, 17 dicembre 2015
- 2. Eur Heart J. 2015
- 3. Epidemiologia Leading causes of maternal death per 100 000 materni7es; UK: 2006–08. BJOG,2011
- 4. Epidemiologia CHD e gravidanza CHD: 60-‐ 80% delle cardiopa8che in gravidanza nei paesi occidentali. 19% nei paesi in via di sviluppo
- 9. Esperienza torinese Ambulatorio mul(disciplinare: Cardiologo GUCH,internista, ostetrico,anestesista 133 pazien7 totali 62 pazien7 con CHD 2009-‐2013 Da Febbraio 2014 70 pazien7 29 pz con CHD
- 10. CORRETTE 72% NATIVE 28% CHD e gravidanza 30% 52% 17% 1% Classi di rischio WHO 1 WHO 2 WHO 3 WHO 4 2 Coartazioni aor7che traZate in gravidanza 1 stenosi aor7ca severa in bicuspidia riscontrata alla 39W 2 pz con cianosi (Ebstein)
- 11. Ricoveri per mo(vi cardiologici Periodo 2014/2015: totale 3 (10%) • 1 caso di trombosi di protesi meccanica • 1 ipertensione arteriosa (PHACE Syndrome con coartazione s/p doppio bypass aorto-‐aor7co) • 1 dispnea Nessun decesso registrato
- 12. Modalità parto 37% 19.10% 2009/13 2014/15 TC indicazione cardiologica 56% 33.30% 2009/13 2014/15 Cesarei totali
- 13. Taglio cesareo e classe di rischio 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% WHO 1 WHO 2 WHO 3/4 2009/13 2014/15
- 14. Modalità parto AMBULATORIO 2014 2009-‐2013
- 15. PAZIENTI POPOLAZIONE GENERALE EPOCA GESTAZIONALE AL PARTO 37.5 PESO NEONATALE MEDIO 2823 g SGA 13.3% 10% PARTO PRETERMINE 20,4% 7% (Italia 2012) MORTALITA’ FETO-‐ NEONATALE 2.27% 0,6% 40 3160g (M) 3037g (F) Outcome neonatale
- 16. GRAZIE