際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

Centru de excelenta in tratamentul bolilor hematologice

draduta
draduta
1 of 21
Centru de excelen 樽n tratamentul bolilor hematologice Daniel Rdu Asociaia Rom但n 樽mpotriva Leucemiei Dr. Horia Bumbea Secia Hematologie a Spitalului Universitar de Urgen Bucureti
Pe scurt Centru de excelen la Spitalul Universitar Bucureti Pornind de la actuala secie de hematologie O soluie complet: diagnoz, tratament chimioterapeutic, transplant medular Expertiz de nivel 樽nalt din Italia Unul dintre cele mai renumite centre de profil din Europa, secia de transplant medular de la San Raffaele, Milano asigur Transfer complet de expertiz i proceduri de lucru Training intensiv pentru specialitii rom但ni 2
Situaia 樽n Numr de pacieni Rom但nia diagnosticai anual European Cancer 700 Observatory estimeaz 1705 3843 pacieni diagnosticai cu leucemie, 936 limfom sau mielom 樽n 2008 624 medicii rom但ni estimeaz c, anul, sunt diagnosticai Limfom Leucemii Acute cu boli de s但nge aproximativ Leucemii Cronice Mieloame 5000 pacieni 3
Tratamentul bolilor hematologice 1. Diagnosticul a. Un diagnostic complet este esenial 樽n alegerea tratamentului adecvat b. Sunt necesare laboratoare dotate cu tehnologie performant 2. Chimioterapia este prima etap 樽n tratament a. Chimioterapia 樽n doze mari se aplic 樽n 30-40% din cazuri i necesit i. Camere izolate, semi-sterile ii. Aparatur specific pentru o aplicare corect a tratamentului iii. Expertiz medical adecvat b. Chimioterapia moderat se aplic 樽n restul de 60% din cazuri 3. Transplantul de mduv a. La nivel european este vazut ca soluia optim 樽n multe cazuri b. Ultima etap de tratament 樽n 25% din cazuri, necesit但nd a. Incinte sterile b. Centru de transfuzii i prelucrare celule stem c. Expertiz medical adecvat 4
Situaia 樽n centrele noastre Laboratoare de diagnostic insuficient dotate Diagnostic incomplet -> tratament necorespunztor afeciunii specifice Camerele izolate, semi-sterile lipsesc sau sunt improprii Risc foarte mare pentru pacienii 樽n aplazie Lipsuri materiale 樽n procesul de administrare a chimioterapiei Rom但nia a atins capacitatea maxim de transplant in 2009 140 pacieni/an Capacitatea de transplant este insuficient n Rom但nia se fac doar 2 tipuri de transplant din totalul de 5 posibile Autolog Cu donator 樽nrudit perfect compatibil 5
Transplantul 樽n Europa Un studiu al EBMT arat c cele mai multe ri europene fac cel puin 200 TMO la fiecare 10 milioane locuitori iar rile din vest cel puin 400 TMO la fiecare 10 mililoane locuitori Studiul EBMT (European Group for Blood and Marrow Transplantation) poate fi gsit aici 6
Numr de transplanturi la 10 mil. locuitori Transplantul 樽n Rom但nia Rom但nia 2009 18 55 Incidena bolilor nu variaz semnificativ de la an la an sau de la ar la ar Numrul transplanturilor 樽n centrele europene e 樽n Polonia 72 127 cretere constant Ungaria 90 216 Rom但nia i-a atins capacitatea maxim de transplant 樽n 2009, 140 transplanturi 11 42 Rom但nia Putem face deci o comparaie 樽ntre Rom但nia i centrele din Europa Alogen Autolog pentru anul 2008 7
Ponderea dupa tipul de donator, medie Transplantul european alogen dupa tipul de donator 49% 5% Studiul EBMT din 2008 analizeaz i ponderea fiecrui tip de transplant alogenic dup tipul de donator 46% Familial perfect compatibil Familial parial compatibil Ne樽nrudit perfect compatibil 8
Numr de centre la fiecare 10 mil. Numrul de locuitori centre de transplant 16.2 Acelai raport EBMT din 2008 ne ofer o perspectiv asupra numrului de centre de Rom但nia transplant din fiecare Ungaria ar Polonia Italia 5 4.5 1.5 9
C但i pacieni ar avea anse mai mari Dac Rom但nia atinge mcar rata de proceduri efectuate de rile din Europa Central 260 pacieni 樽n plus ar fi transplantai 樽n fiecare an, av但nd astfel anse mai mari de supravieuire pe termen lung 10
Situaia 樽n Rom但nia: concluzii Transplanturile alogene La aproape 50% donatorul e din familie La restul trebuie fcut o cutare 樽n registre Ca s ajungem la nivelul Ungariei sau Poloniei Avem nevoie de triplarea capacitii de transplant De 4 ori mai multe transplanturi alogene Jumtate din ele au donator din familie disponibil imediat Pentru restul trebuie fcut cutare 樽n registre Numrul de centre Categoric insuficient 11
Propunerea noastr Centru de excelen la SUUB Tratament complet la standarde europene: diagnostic, chimioterapie, transfuzii, transplant Probabil singurul din Rom但nia Echipele medicale implicate Echipa de la spitalul San Raffaele, condus de dr. Fabio Ciceri, eful seciei de transplant medular Echipa de la secia de hematologie SUUB , sub 樽ndrumarea prof. dr. Ana Vldreanu i dr. Horia Bumbea Ce urmrete proiectul Perfecionare i transfer de competene ctre partea rom但n mbuntirea facilitailor existente (laborator, centru transfuzii, secie hematologie) nfiinarea i dotarea unei secii de transplant medular 12
De ce SUUB? Secia de hematologie de la SUUB trateaz anual 樽n jur de 460 pacieni din toat ara Peste 120 pacieni au nevoie de chimioterapie 樽n doze mari n jur de 100 pacieni anul au indicaie de transplant Avantajele unui spital universitar SUUB a fost clasificat recent 樽n categoria I de competen Un centru de transplant care colaboreaz cu multiple alte specialiti 樽n tratarea complicaiilor 13
HSR, partenerul cheie Secia de transplant a spitalului San Raffale din Milano Una dintre cele mai renumite din Europa, cu activitate de cercetare recunoscut 樽n comunitatea medical Unul din puinele centre din Europa care efectueaz pe scara larg transplanturi cu donator parial compatibil Sunt dispui s ofere instruire intensiv Au evaluat 3 poteniali parteneri din Rom但nia Au ales echipa medical de la SUUB ca fiind cea mai promitoare Colaborarea e gata s 樽nceap! Planul de instruire e fcut, resursele i costurile estimate 14
Activitatea de transplant HSR HSR Rom但nia (toate centrele) 15
Obiectivele proiectului Obiectivele proiectului mbuntire condiiilor de tratament din Rom但nia i 樽n consecin salvarea mai multor viei Efectuarea de transplanturi cu donator 樽nrudit parial compatibil 樽n Romania Ar putea fi o soluie foarte bun pentru Rom但nia HSR exceleaz la acest tip de transplant Aragerea unui numr mare de donatori 樽n viitorul registru e un proces de lung durat n cifre 40 transplanturi 樽n al doilea an de funcionare Transplanturi cu donator 樽nrudit parial compatibil 樽n premier 樽n Rom但nia 樽n al doilea an de funcionare 16
Tipuri de transplant Transplantul cu donator 樽nrudit parial compatibil poate dubla numrul pacienilor salvai prin alotransplant, av但nd 樽n vedere c 樽n Rom但nia se efectueaz doar alotransplant cu donator 樽nrudit compatibil 17
Configuraia centrului i necesitile Transfuzii si Diagnostic Internare Transplant procesare Internari de zi specializat continua medular celule stem Aparat cu 10 Unitate de Aparatura Un spaiu fizic Injectomate i canale pentru procesare celule administrare infuzomate de 100 mp imunofenotipare stem tratament Crearea de Sistem de Procesare condiii sterile la Camere izolate i ingheare in azot derivate de standarde sterile lichid s但nge europene Imbuntire biologie Asisten de terpaie intensiv moleculara Secii existente Secii noi i spaii noi Dotri necesare 18
Costuri estimate Cheltuieli cu dotarea Pregtirea personalului medical Alte costuri de implementare Costurile operaionale trebuie suportate de Ministerul Sntii 19
Echipa proiectului Dr. Horia Bumbea Prof. Ana-Maria Vldreanu Subsecretar Raed Arafat Manager dr. Ctlin C但rstoiu SUUB Minister ARIL HSR Preedinte Monica Bunaciu Voluntar Daniel Rdu Dr. Fabio Ciceri Consultant proiecte Adina Dr. Jacopo Peccatori Ovedenie Dr. Andrea Assanelli Ruxandra Predescu, expert PR Nicoleta Pascu, psiholog 20
Mulumim Dr. Horia Bumbea Secia Hematologie a SUUB horiabum@gmail.com, (+40) 726 329384 Daniel Rdu Asociaia Rom但n 樽mpotriva Leucemiei draduta@gmail.com, (+40) 752 173103 21

More Related Content

Centru de excelenta in tratamentul bolilor hematologice

  • 1. Centru de excelen 樽n tratamentul bolilor hematologice Daniel Rdu Asociaia Rom但n 樽mpotriva Leucemiei Dr. Horia Bumbea Secia Hematologie a Spitalului Universitar de Urgen Bucureti
  • 2. Pe scurt Centru de excelen la Spitalul Universitar Bucureti Pornind de la actuala secie de hematologie O soluie complet: diagnoz, tratament chimioterapeutic, transplant medular Expertiz de nivel 樽nalt din Italia Unul dintre cele mai renumite centre de profil din Europa, secia de transplant medular de la San Raffaele, Milano asigur Transfer complet de expertiz i proceduri de lucru Training intensiv pentru specialitii rom但ni 2
  • 3. Situaia 樽n Numr de pacieni Rom但nia diagnosticai anual European Cancer 700 Observatory estimeaz 1705 3843 pacieni diagnosticai cu leucemie, 936 limfom sau mielom 樽n 2008 624 medicii rom但ni estimeaz c, anul, sunt diagnosticai Limfom Leucemii Acute cu boli de s但nge aproximativ Leucemii Cronice Mieloame 5000 pacieni 3
  • 4. Tratamentul bolilor hematologice 1. Diagnosticul a. Un diagnostic complet este esenial 樽n alegerea tratamentului adecvat b. Sunt necesare laboratoare dotate cu tehnologie performant 2. Chimioterapia este prima etap 樽n tratament a. Chimioterapia 樽n doze mari se aplic 樽n 30-40% din cazuri i necesit i. Camere izolate, semi-sterile ii. Aparatur specific pentru o aplicare corect a tratamentului iii. Expertiz medical adecvat b. Chimioterapia moderat se aplic 樽n restul de 60% din cazuri 3. Transplantul de mduv a. La nivel european este vazut ca soluia optim 樽n multe cazuri b. Ultima etap de tratament 樽n 25% din cazuri, necesit但nd a. Incinte sterile b. Centru de transfuzii i prelucrare celule stem c. Expertiz medical adecvat 4
  • 5. Situaia 樽n centrele noastre Laboratoare de diagnostic insuficient dotate Diagnostic incomplet -> tratament necorespunztor afeciunii specifice Camerele izolate, semi-sterile lipsesc sau sunt improprii Risc foarte mare pentru pacienii 樽n aplazie Lipsuri materiale 樽n procesul de administrare a chimioterapiei Rom但nia a atins capacitatea maxim de transplant in 2009 140 pacieni/an Capacitatea de transplant este insuficient n Rom但nia se fac doar 2 tipuri de transplant din totalul de 5 posibile Autolog Cu donator 樽nrudit perfect compatibil 5
  • 6. Transplantul 樽n Europa Un studiu al EBMT arat c cele mai multe ri europene fac cel puin 200 TMO la fiecare 10 milioane locuitori iar rile din vest cel puin 400 TMO la fiecare 10 mililoane locuitori Studiul EBMT (European Group for Blood and Marrow Transplantation) poate fi gsit aici 6
  • 7. Numr de transplanturi la 10 mil. locuitori Transplantul 樽n Rom但nia Rom但nia 2009 18 55 Incidena bolilor nu variaz semnificativ de la an la an sau de la ar la ar Numrul transplanturilor 樽n centrele europene e 樽n Polonia 72 127 cretere constant Ungaria 90 216 Rom但nia i-a atins capacitatea maxim de transplant 樽n 2009, 140 transplanturi 11 42 Rom但nia Putem face deci o comparaie 樽ntre Rom但nia i centrele din Europa Alogen Autolog pentru anul 2008 7
  • 8. Ponderea dupa tipul de donator, medie Transplantul european alogen dupa tipul de donator 49% 5% Studiul EBMT din 2008 analizeaz i ponderea fiecrui tip de transplant alogenic dup tipul de donator 46% Familial perfect compatibil Familial parial compatibil Ne樽nrudit perfect compatibil 8
  • 9. Numr de centre la fiecare 10 mil. Numrul de locuitori centre de transplant 16.2 Acelai raport EBMT din 2008 ne ofer o perspectiv asupra numrului de centre de Rom但nia transplant din fiecare Ungaria ar Polonia Italia 5 4.5 1.5 9
  • 10. C但i pacieni ar avea anse mai mari Dac Rom但nia atinge mcar rata de proceduri efectuate de rile din Europa Central 260 pacieni 樽n plus ar fi transplantai 樽n fiecare an, av但nd astfel anse mai mari de supravieuire pe termen lung 10
  • 11. Situaia 樽n Rom但nia: concluzii Transplanturile alogene La aproape 50% donatorul e din familie La restul trebuie fcut o cutare 樽n registre Ca s ajungem la nivelul Ungariei sau Poloniei Avem nevoie de triplarea capacitii de transplant De 4 ori mai multe transplanturi alogene Jumtate din ele au donator din familie disponibil imediat Pentru restul trebuie fcut cutare 樽n registre Numrul de centre Categoric insuficient 11
  • 12. Propunerea noastr Centru de excelen la SUUB Tratament complet la standarde europene: diagnostic, chimioterapie, transfuzii, transplant Probabil singurul din Rom但nia Echipele medicale implicate Echipa de la spitalul San Raffaele, condus de dr. Fabio Ciceri, eful seciei de transplant medular Echipa de la secia de hematologie SUUB , sub 樽ndrumarea prof. dr. Ana Vldreanu i dr. Horia Bumbea Ce urmrete proiectul Perfecionare i transfer de competene ctre partea rom但n mbuntirea facilitailor existente (laborator, centru transfuzii, secie hematologie) nfiinarea i dotarea unei secii de transplant medular 12
  • 13. De ce SUUB? Secia de hematologie de la SUUB trateaz anual 樽n jur de 460 pacieni din toat ara Peste 120 pacieni au nevoie de chimioterapie 樽n doze mari n jur de 100 pacieni anul au indicaie de transplant Avantajele unui spital universitar SUUB a fost clasificat recent 樽n categoria I de competen Un centru de transplant care colaboreaz cu multiple alte specialiti 樽n tratarea complicaiilor 13
  • 14. HSR, partenerul cheie Secia de transplant a spitalului San Raffale din Milano Una dintre cele mai renumite din Europa, cu activitate de cercetare recunoscut 樽n comunitatea medical Unul din puinele centre din Europa care efectueaz pe scara larg transplanturi cu donator parial compatibil Sunt dispui s ofere instruire intensiv Au evaluat 3 poteniali parteneri din Rom但nia Au ales echipa medical de la SUUB ca fiind cea mai promitoare Colaborarea e gata s 樽nceap! Planul de instruire e fcut, resursele i costurile estimate 14
  • 15. Activitatea de transplant HSR HSR Rom但nia (toate centrele) 15
  • 16. Obiectivele proiectului Obiectivele proiectului mbuntire condiiilor de tratament din Rom但nia i 樽n consecin salvarea mai multor viei Efectuarea de transplanturi cu donator 樽nrudit parial compatibil 樽n Romania Ar putea fi o soluie foarte bun pentru Rom但nia HSR exceleaz la acest tip de transplant Aragerea unui numr mare de donatori 樽n viitorul registru e un proces de lung durat n cifre 40 transplanturi 樽n al doilea an de funcionare Transplanturi cu donator 樽nrudit parial compatibil 樽n premier 樽n Rom但nia 樽n al doilea an de funcionare 16
  • 17. Tipuri de transplant Transplantul cu donator 樽nrudit parial compatibil poate dubla numrul pacienilor salvai prin alotransplant, av但nd 樽n vedere c 樽n Rom但nia se efectueaz doar alotransplant cu donator 樽nrudit compatibil 17
  • 18. Configuraia centrului i necesitile Transfuzii si Diagnostic Internare Transplant procesare Internari de zi specializat continua medular celule stem Aparat cu 10 Unitate de Aparatura Un spaiu fizic Injectomate i canale pentru procesare celule administrare infuzomate de 100 mp imunofenotipare stem tratament Crearea de Sistem de Procesare condiii sterile la Camere izolate i ingheare in azot derivate de standarde sterile lichid s但nge europene Imbuntire biologie Asisten de terpaie intensiv moleculara Secii existente Secii noi i spaii noi Dotri necesare 18
  • 19. Costuri estimate Cheltuieli cu dotarea Pregtirea personalului medical Alte costuri de implementare Costurile operaionale trebuie suportate de Ministerul Sntii 19
  • 20. Echipa proiectului Dr. Horia Bumbea Prof. Ana-Maria Vldreanu Subsecretar Raed Arafat Manager dr. Ctlin C但rstoiu SUUB Minister ARIL HSR Preedinte Monica Bunaciu Voluntar Daniel Rdu Dr. Fabio Ciceri Consultant proiecte Adina Dr. Jacopo Peccatori Ovedenie Dr. Andrea Assanelli Ruxandra Predescu, expert PR Nicoleta Pascu, psiholog 20
  • 21. Mulumim Dr. Horia Bumbea Secia Hematologie a SUUB horiabum@gmail.com, (+40) 726 329384 Daniel Rdu Asociaia Rom但n 樽mpotriva Leucemiei draduta@gmail.com, (+40) 752 173103 21