Contoh Buku pribadi siswa
•Download as DOC, PDF•
8 likes•17,657 views
Buku pribadi siswa berisi data diri siswa
Contoh Buku pribadi siswa
- 1. BUKU PRIBADI SISWA NAMA SISWA : .............................................. N I SN : .............................................. KELAS : .............................................. MADRASAH TSANAWIYAH NAHDLATUL ULAMA MTs. NU UNGARAN Jl. Kaligarang No. 9 Ungaran Telp. (024) 6923905 KARTU PRIBADI A. IDENTITAS SISWA : 1. Nama lengkap : .................................................................................... ...........................
- 2. 2. Nama panggilan : .................................................................................... ........................... 3. Jenis kelamin : Laki – laki / Perempuan *) 4. Tempat dan tanggal lahir : .................................................................................... ........................... 5. Alamat : Desa/Kelurahan : ............................................................................................................... Jalan : ............................................................................................................... RT/RW No. Rumah/ No.Telp : ............................................................................................................... Kecamatan : ............................................................................................................... Kabupaten/Kota : ............................................................................................................... Propinsi : ............................................................................................................... 6. Agama : ................................................ ............................................................... 7. Masuk sekolah tanggal : Tgl....................Bulan............................Tahun..................................... 8. Asal Sekolah : .................................................................................... ........................... 9. Tinggal Bersama : .................................................................................... ........................... 10. Hobby/ Kegemaran : .................................................................................... ........................... *Coret yang tidak perlu Ungaran,…………………………… Kepala MTs NU Ungaran H. Achmad Musaak, S.Pd.I NIP.- B. IDENTITAS ORANG TUA / WALI : AYAH KANDUNG a. Nama Lengkap : ............................................................................... b. Tempat/ Tgl Lahir : ............................................................................... c. Alamat : ............................................................................... Pas photo 3 x 4 Pas photo 3 x 4
- 3. : ............................................................................... d. Pekerjaan : ............................................................................... e. Alamat Pekerjaan : ............................................................................... f. No.Telepon : ............................................................................... g. Pendidikan Tertinggi : ................................................................................ h. Agama : …………………………………………………… IBU KANDUNG a. Nama Lengkap : ............................................................................... b. Tempat/ Tgl Lahir : ............................................................................... c. Alamat : ............................................................................... : ............................................................................... d. Pekerjaan : ............................................................................... e. Alamat Pekerjaan : ............................................................................... f. No.Telepon : ............................................................................... g. Pendidikan Tertinggi : ................................................................................ h. Agama : …………………………………………………… WALI a. Nama Lengkap : ............................................................................... b. Tempat/ Tgl Lahir : ............................................................................... c. Alamat : ............................................................................... : ............................................................................... d. Pekerjaan : ............................................................................... e. Alamat Pekerjaan : ............................................................................... f. No.Telepon : ............................................................................... g. Pendidikan Tertinggi : ................................................................................ h. Agama : …………………………………………………… KEADAAN ORANG TUA : Ayah : Kandung / Tiri / Angkat **) Ibu : Kandung / Tiri / Angkat **) Anak yang ke :________ dari : _________ Bersaudara Jumlah Saudara : Laki-laki : _________ Orang Perempuan : __________ Orang Tempat tinggal Milik sendiri / dinas / nyewa / sementara / kost **) Tembok / setengah tembok / kayu / bambu **) Listrik / lampu minyak / ledeng / sumur **) Situasi Keluarga / Rumah NO SITUASI KELUARGA/ RUMAH BS B S K KS KET 1 Keadaan rumah pada umumnya 2 Suasana rumah 3 Kesehatan keluarga pada umumnya 4 Fasilitas belajar siswa 5 Hubungan Intern Keluarga 6 Hubungan dengan tetangga 7 Sikap keluarga kepada sekolah 8 Keadaan / status sosial keluarga 9 Keadaan ekonomi keluarga C. GOLONGAN DAN BESARNYA UANG SEKOLAH TAHUN AJARAN GOLONGAN PENGHASILAN ORANG TUA BESARNYA IURAN KOMITE SYAHRIYAH/SPP Pas photo 3 x 4 Pas photo 3 x 4
- 4. D. GOLONGAN JASMANI DAN KESEHATAN 1. Keadaan Jasmani TAHUN AJARAN TINGGI BADAN BERAT BADAN PENGLIHATAN PENDENGARAN CACAT TUBUH 2. Keadaan Kesehatan PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA TAHUN TAHUN TAHUN KETERANGAN 3. Catatan Khusus Golongan Darah : Kulit : Mata : Hidung : Tenggorokan : Gigi/Mulut : E. RIWAYAT PENDIDIKAN RIWAYAT PENDIDIKAN URAIAN TINGKAT KETERANGAN SD/MI SLTP SMU Tahun Masuk Tahun Tamat Tempat Sekolah Lama Belajar Pernah Tinggal Kelas NILAI SKHUN SD/MI NO MATA PELAJARAN SKHUN IJAZAH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
- 5. PRESTASI BELAJAR DI SD/MI KELOMPOK MATA PELAJARAN SKALA KET BS B S K KS Matematika IPA Bahasa Indonesia B. Inggris KURSUS / LATIHAN YANG PERNAH DIIKUTI NAMA KURSUS TAHUN TEMPAT HASIL 1. 2. DATA PSIKOLOGI ASPEK YANG DIUJI SKOR SKALA KET CATATAN KHUSUS:……………………………………………………………………… SARAN-SARAN:……………………………………………………………………………. KETERANGAN BS = Baik Sekali B = Baik S = Sedang K = Kurang KS =Kurang Sekali H. SIKAP DAN TABIAT SISWA TAHUN/ KELAS SKALA HUBUNGAN SOSIAL INISIATIF TANGGUNG JAWAB KETEKU- NAN KET BS B S K KS BS B S K KS BS B S K KS KETERANGAN BS = Baik Sekali ïƒ 90 S.D 100 B = Baik ïƒ 70-89
- 6. S = Sedang ïƒ 60-69 K = Kurang ïƒ 50 - 59 KS =Kurang Sekali ïƒ <50 I. KEBIASAAN-KEBIASAAN SISWA a. Kegiatan Belajar :…………………………………………………………………. Materi : …………………………………………………………………………….. b. Kegiatan sehari-hari : ……………………………………………………………. c. Pergaulan Sehari-hari :…………………………………………………………... J. MINAT DAN CITA-CITA a. Minat NO MINAT TAHUN PELAJARAN/KELAS KELAS : KELAS : KELAS : 1 Bidang studi yang disukai 2 Kegiatan keterampilan yang dipilih 3 Hobby 4 Olahraga yang disukai 5 Kesenian yang disenangi b. Cita-cita siswa NO JENIS CITA-CITA TAHUN PELAJARAN/KELAS KELAS : KELAS : KELAS : 1 Cita – cita dalam pendidikan 2 Cita – cita pekerjaan 3 Cita – cita Kehidupan c. Kemungkinan kesulitan untuk mencapai cita – cita tersebut K. Kegiatan-Kegiatan NO ASPEK TAHUN PELAJARAN/KELAS KELAS : KELAS : KELAS : 1 Hobby yang dikerjakan 2 Kegiatan di waktu libur 3 Kegiatan Olahraga 4 Organisasi yang diikuti dan disenangi 5 Kedudukan dalam organisasi disekolah N. CATATAN PELAKSANAAN BIMBINGAN KONSELING HARI / TGL Gambaran Permasalahan Proses Bimbingan Konseling Penilaian Dengan tindak lanjut Paraf Diagnosis Bantuan
- 7. O. IDENTITAS PEMBIMBING Kelas: Semester: Thn. Pelajaran: Guru pembimbing NIP. Wali Kelas NIP. Kelas: Semester: Thn. Pelajaran: Guru pembimbing NIP. Wali Kelas NIP. Kelas: Semester: Thn. Pelajaran: Guru pembimbing NIP. Wali Kelas NIP. Kelas: Semester: Thn. Pelajaran: Guru pembimbing NIP. Wali Kelas NIP. Kelas: Semester: Guru pembimbing Wali Kelas
- 8. Thn. Pelajaran: NIP. NIP. MUTASI SISWA Meninggalkan Sekolah ini pada Tgl. _________ Bln _________ Thn__________ Atas Permintaan : _____________________________________________ Alasan Pindah : _____________________________________________ : _____________________________________________ Ungaran Barat, Mengetahui, Wali Kelas Kepala MTs NU Ungaran ___________________ H. Achmad Musafak, S.Pd Nip.- NIP.-