1. LA CONTRACEPTION A HFH/ CC Bi畛N
PHP TRNH THAI T畉I BV Vi畛T PHP
Dr ACHOURI Abdellaziz/ B叩c s挑 Achouri Aziz
Chirurgie Gynecologique- Obstetrique/ Ph畉u thu畉t vi棚n s畉n-ph畛 b畛nh vi畛n
Vi畛t Ph叩p
Hopital Francais Hanoi
2. OBJECTIFS/ M畛c ti棚u
Identifier les diff辿rents types de contraception/
X叩c 畛nh c叩c bi畛n ph叩p tr叩nh thai kh叩c nhau.
Identifier leur mode daction/ X叩c 畛nh c董 ch畉
ho畉t 畛ng.
Conna樽tre les diff辿rentes fa巽ons de se les
procurer/ Nh畉n bi畉t c叩c c叩ch kh叩c nhau 畛 s畛
d畛ng.
Citer les conditions dutilisation qui garantissent
leur efficacit辿/ C叩c i畛u ki畛n s畛 d畛ng 畛 畉m
b畉o t鱈nh hi畛u qu畉 cao.
3. CONTRACEPTION
D辿finition & classification/ Tr叩nh thai:
畛nh ngh挑a v ph但n lo畉i
Moyen demp棚cher la survenue dune grossesse de
mani竪re r辿versible/ L ph動董ng ph叩p 畛 tr叩nh c坦 thai
theo c叩ch t畉m th畛i trong m畛t th畛i gian nh畉t 畛nh.
Differents modes daction/ C叩c c董 ch畉 ho畉t 畛ng
kh叩c nhau.
Hormonale/ H坦c m担n
Locale/ T畉i ch畛
4. CONTRACEPTION HORMONALE/
Tr叩nh thai n畛i ti畉t
VOIE ORALE/ 動畛ng u畛ng.
Pilules/ thu畛c tr叩nh thai
AUTRES VOIES/ b畉ng c叩c
動畛ng kh叩c
Voie intra-ut辿rine: st辿rilet/
畉t trong t畛 cung: v嘆ng
tr叩nh thai
Voie transdermique: patch/
Qua da: mi畉ng d叩n
Voie sous cutan辿e: implant
/ D動畛i da: que c畉y d動畛i da
畛 c叩nh tay.
LA CONTRACEPTION
DURGENCE/ Tr叩nh thai
kh畉n c畉p.
5. Ovulation/ r畛ng tr畛ng
Dur辿e de vie de lovule : 24 heures/
tr畛ng t畛n t畉i 24h sau r畛ng
Migration des spermatozo誰des/
Tinh trung di chuy畛n
Dur辿e de vie des spermatozo誰des : 3 5 jours,
voire 7 jours/ Th畛i gian tinh trung s畛ng trong
t畛 cung t畛 3-5 ngy, th畉m ch鱈 7 ngy.
F辿condation et nidation/
Th畛 tinh v lm t畛
Dur辿e du parcours de luf f辿cond辿
(trompe endom竪tre) : environ 6 jours/
Qu叩 tr狸nh tr畛ng th畛 tinh (di chuy畛n t畛
v嘆i tr畛ng 畉n n畛i m畉c) kho畉ng 6 ngy.
6. RAPPEL
La grossesse/ C坦 thai
Entre la pubert辿 et la m辿nopause, chaque mois,
lhypophyse d辿clenche lovulation. Lovule expuls辿
rencontre un spermatozo誰de. Luf va simplanter et se
d辿velopper dans lut辿rus/ Gi畛a tu畛i d畉y th狸 v m達n kinh,
tuy畉n y棚n t畉o ra qu叩 tr狸nh r畛ng tr畛ng. Tr畛ng s畉 g畉p tinh
tr湛ng. Tr畛ng s畉 lm t畛 v ph叩t tri畛n trong t畛 cung.
Pendant les 9 mois suivants/ qu叩 tr狸nh di畛n ra trong 9
th叩ng ti畉p theo.
la femme enceinte novule pas/ Khi ph畛 n畛 達 c坦 thai
th狸 s畉 kh担ng c坦 qu叩 tr狸nh r畛ng tr畛ng n畛a.
7. Pourquoi une femme enceinte
novule pas ?/ T畉i sao khi ph畛 n畛 c坦
thai l畉i kh担ng r畛ng tr畛ng
Les hormones sexuelles, fabriqu辿es par lembryon puis
le ftus, circulent dans le sang de la femme et sont
per巽ues par le cerveau, qui comprend alors quil est
inutile de fabriquer des ovules puisque une grossesse
est en cours/ H坦c m担n gi畛i t鱈nh 動畛c s畉n sinh b畛i ph担i
thai r畛i thnh thai, di chuy畛n trong m叩u c畛a ph畛 n畛 v
動畛c ghi nh畉n b畛i n達o b畛 v n達o b畛 s畉 hi畛u r畉ng vi畛c
r畛ng tr畛ng s畉 kh担ng c坦 鱈ch trong khi ang c坦 thai.
La grossesse 束 endort 損 lovulation/ Mang thai s畉
束 lm ng畛 損 qu叩 tr狸nh r畛ng tr畛ng.
8. Mode daction de la contraception
hormonale/ C董 ch畉 ho畉t 畛ng c畛a
tr叩nh thai n畛i ti畉t.
Une femme enceinte novule pas; la
contraception fonctionne en reproduisant ce
ph辿nom竪ne naturel : les contraceptions
hormonales emp棚chent lovulation en faisant
croire au corps de la femme quelle est d辿j
enceinte/ Khi ph畛 n畛 mang thai s畉 kh担ng
r畛ng tr畛ng n畛a; ph動董ng ph叩p tr叩nh thai ho畉t
畛ng d畛a tr棚n hi畛n t動畛ng t畛 nhi棚n ny: c叩c
bi畛n ph叩p tr叩nh thai n畛i ti畉t s畉 ngn c畉n vi畛c
r畛ng tr畛ng b畉ng c叩ch lm cho c董 th畛 c畛a
ng動畛i ph畛 n畛 tin r畉ng n坦 ang c坦 thai.
9. Modes daction de la pilule/ c董 ch畉
c畛a thu畛c tr叩nh thai.
Blocage de
lovulation
Ngn qu叩
tr狸nh rung
tr畛ng
Modification de la
glaire cervicale/
Bi畉n 畛i ch畉t nh畉y
c畛 t畛 cung
Action sur
lendom竪tre/
t叩c 畛ng t畛i
ni棚m m畉c t畛
cung
10. LA PILULE/ Thu畛c tr叩nh thai
LA PILULE OESTRO-PROGESTATIVE/ Thu畛c tr叩nh thai oestro-
progestative
Agit principalement en bloquant lovulation par une combinaison
dhormones de synth竪ses (E & Pg)/ Ch畛 y畉u lm ng動ng qu叩
tr狸nh r畛ng tr畛ng b畛i m畛t t畛 h畛p h坦c m担n bao g畛m E v Pg.
En modifiant lendom竪tre/ Bi畉n 畛i ni棚m m畉c t畛 cung.
En modifiant la glaire/ Bi畉n 畛i ch畉t nh畉y c畛 t畛 cung.
LA PILULE PROGESTATIVE/ Thu畛c tr叩nh thai progestative
Modification glaire et endom竪tre (micro dos辿e)/ Bi畉n 畛i ch畉t
nh畉y v n畛i m畉c t畛 cung (l動畛ng nh畛)
Microprogestatif qui supprime aussi lovulation/ l動畛ng progestatif
nh畛 c滴ng s畉 lm ng動ng s畛 r畛ng tr畛ng.
11. LA PILULE/ thu畛c tr叩nh thai
Diff辿rents dosages pour un m棚me strog竪ne/ Li畛u
l動畛ng kh叩c nhau tr棚n c湛ng m畛t n畛i ti畉t t畛.
Diff辿rents dosages et types de progestatifs/ Li畛u l動董ng
kh叩c nhau v c叩c lo畉i n畛i ti畉t t畛 kh叩c nhau.
Variations de dosages des E & Pg au cours de la
plaquette pour les diff辿rentes pilules (couleurs
diff辿rentes)/ Li畛u l動畛ng E v Pg giao 畛ng theo v畛 cho
c叩c thu畛c tr叩nh thai kh叩c nhau (mu kh叩c nhau)
Plaquettes de pilule sur 21 ou 28 jours
12. La pilule
Mode demploi/ h動畛ng d畉n s畛 d畛ng.
La plaquette de 21 comprim辿s/ v畛 21 vi棚n
1er cp le 1er jour des r竪gles/ U畛ng vi棚n 畉u ti棚n vo
ngy 畉u ti棚n c畛a CKK.
1 cp/j pendant 21 jours (m棚me heure)/ U畛ng 1v/ngy
trong 21 ngy (u畛ng c湛ng gi畛)
Arr棚t 7 jours avant de reprendre/ D畛ng u畛ng 7 ngy
tr動畛c khi u畛ng v畛 ti畉p theo.
Apparition des r竪gles pendant la semaine darr棚t/ S畉
c坦 kinh vo th畛i gian d畛ng u畛ng thu畛c.
13. La pilule
Mode demploi/ h動畛ng d畉n s畛 d畛ng
La plaquette de 28 comprim辿s/ v畛 28 vi棚n
1er cp le 1er jour des r竪gles/ 1v t畛 ngy 畉u ti棚n c畛a
k畛 kinh.
1 cp/j pdt 28 jours (prise rigoureuse)/ 1v/ngy trong
28 ngy (kh担ng 動畛c qu棚n).
Autre plaquette sans jour darr棚t/ kh担ng d畛ng gi畛a
c叩c v畛.
Apparition des r竪gles tous les 28 jours ou r竪gles
irr辿guli竪res voire inexistantes/ C畛 28 ngy s畉 c坦 kinh
ho畉c kinh kh担ng 畛u, th畉m ch鱈 m畉t kinh???
14. La pilule
AVANTAGES/ 動u i畛m
Efficace quasiment
100%/ Hi畛u qu畉 畉t 畉n
g畉n nh動 100%.
Efficace d竪s le 1er cp/ C坦
hi畛u qu畉 ngay vi棚n 但u
ti棚n.
Tr竪s bien tol辿r辿e/ T鱈nh
th鱈ch h畛p cao.
R辿versible d竪s larr棚t
Permet davoir des cycles
r辿guliers/ Kinh nguy畛t 畛u.
R竪gles moins abondantes,
moins longues et moins
douloureuses/ Kinh ra 鱈t,
ng畉n ngy, 鱈t au b畛ng
INCONVNIENTS/ Nh動畛c i畛m
Spotting (petits saignements en
dehors des r竪gles) surtout lors
des 1竪res plaquettes. Si
persistance, consulter/ Ra d畛ch
mu n但u ( ch畉y m叩u 鱈t gi畛a c叩c
chu k畛 kinh) nh畉t l khi u畛ng v畛
畉u ti棚n. N畉u ra m叩u k辿o di th狸
c畉n ph畉i kh叩m b叩c s挑.
Naus辿es (milieu repas)/ Bu畛n
n担n (gi畛a b畛a n)
Quelques douleurs et
gonflement des seins/ Th畛nh
tho畉ng au v cng v炭.
Prise de poids, exceptionnelle
et mod辿r辿e, sinon revoir/ Tng
c但n, r畉t 鱈t ho畉c v畛a,
16. La pilule stroprogestative
En cas doubli/ Tr動畛ng h畛p qu棚n u畛ng
thu畛c
Oubli < 12 heures/ Qu棚n
< 12h
Prendre imm辿diatement
le cp oubli辿/ u畛ng l畉i
ngay vi棚n 達 qu棚n.
Continuer les cp
suivants lheure
habituelle/ U畛ng vi棚n
ti畉p theo theo gi畛 hay
u畛ng
Oubli > 12 heures/ Qu棚n >12h
Prendre imm辿diatement le cp
oubli辿/ U畛ng l畉i vi棚n 達 qu棚n.
Continuer les cp suivants
lheure habituelle/ U畛ng vi棚n
ti畉p theo 炭ng gi畛 hay u畛ng.
+ pr辿servatifs jusqu la
plaquette suivante/ d湛ng bao
cao su cho 畉n khi u畛ng v畛
ti畉p theo.
Contraception durgence si
rapport 5 jours avant oubli/
D湛ng vi棚n thu畛c tr叩nh thai
kh畉n c畉p n畉u c坦 quan h畛 5
ngy tr動畛c vi棚n thu畛c b畛 qu棚n.
17. La pilule progestative
En cas doubli/ Tr動畛ng h畛p qu棚n u畛ng
lo畉i thu畛c
Oubli < 3 heures/ qu棚n
< 3h
Prendre
imm辿diatement le cp
oubli辿/ U畛ng ngay vi棚n
達 qu棚n
Continuer les cp
suivants lheure
habituelle/ U畛ng vi棚n
ti畉p theo vo gi畛 hay
u畛ng.
Oubli > 3 heures/ Qu棚n >3H
Prendre imm辿diatement le cp
oubli辿/ U畛ng ngay vi棚n 達
qu棚n.
Continuer les cp suivants
lheure habituelle/ U畛ng vi棚n
ti畉p theo vo gi畛 hay u畛ng.
+ pr辿servatifs jusqu la
plaquette suivante/ D湛ng bao
cao su 畉n khi u担ng v畛 ti畉p
theo.
Contraception durgence si
rapport 5 jours avant oubli/
U畛ng vi棚n tr叩nh thai kh畉n c畉p
n畉u c坦 quan h畛 5 ngy tr動畛c
vi棚n b畛 qu棚n.
19. LE STRILET
HORMONAL/ Tr叩nh thai n畛i ti畉t.
Branche vertical contenant un progestatif/ C坦
h狸nh th畉ng 畛ng ch畛a n畛i ti畉t t畛.
2 tailles dont une r辿serv辿e aux femmes sans
enfant/ c坦 hai k鱈ch th動畛c, m畛t lo畉i dnh cho ph畛
n畛 ch動a c坦 con.
Efficace pendant au moins 5 ans/ c坦 t叩c d畛ng
trong 5 nm.
paissit la glaire/ lm ch畉t nh畉y 畉c h董n.
Diminue l辿paisseur de lendom竪tre/ Gi畉m 畛
dy c畛a n畛i m畉c t畛 cung.
20. LE PATCH/ mi畉ng d叩n
Sorte de timbre de 20 cm2, de couleur chaire
qui d辿livre une association stro-
progestative/ m畛t mi畉ng d叩n mu be kho畉ng
20cm2, mu da, c坦 t叩c d畛ng ph坦ng th鱈ch
l動畛ng h坦c m担n oestro-progestative.
Il agit comme la pilule, en bloquant lovulation
et en modifiant la glaire/c坦 c董 ch畉 ho畉t 畛ng
gi畛ng nh動 thu畛c tr叩nh thai, 畛c ch畉 qu叩 tr狸nh
r畛ng tr畛ng v bi畉n 畛i d畛ch nh畉y.
21. Le Patch
Mode demploi/ h動畛ng d畉n s畛 d畛ng
Appliquer un patch par
semaine pendant trois
semaines/ s畛 d畛ng
mi畉ng d叩n m畛i tu畉n v
d叩n li棚n t畛c trong 3 tu畉n
Arr棚t dune semaine avec
apparition des r竪gles/
d畛ng d叩n trong m畛t tu畉n
v 坦 l l炭c c坦 kinh.
4 Sites dapplication/ 4
i畛m d叩n.
labdomen/ 畛 b畛ng
les fesses/ 畛 m担ng
la face ext辿rieure du bras/ 畛
m畉t ngoi c畛a c叩nh tay
la partie sup辿rieure du dos/
畛 ph畉n sau ph鱈a tr棚n c畛a
l動ng.
22. Le Patch
AVANTAGES/ 動u i畛m
Moins de risque doubli/ 鱈t
b畛 qu棚n
Tr竪s bien tol辿r辿/ Dung n畉p
t畛t.
Pas complications li辿s aux
vomissements/ kh担ng c坦
t叩c d畛ng ph畛 nh動 b畛 n担n
INCONVNIENTS/
nh動畛c i畛m
Co短t/ chi ph鱈 cao
R辿actions cutan辿es/ g但y
co kh辿o da
D辿collement dans 2 3%
cas/ kho畉ng 2-3% b畛 bong
mi畉ng d叩n.
Visible/ b畛 l畛 tr棚n da
23. LIMPLANT / c但y que d動畛i da
Implanon ou Nexplanon
Petit b但tonnet cylindrique de 4 cm de long et 2
mm de large, qui d辿livre en continu de faibles
doses de progest辿rone/Que c畉y nh畛 h狸nh tr畛
di 4cm v r畛ng 2mm, c坦 t叩c d畛ng ph坦ng
th鱈ch li棚n t畛c l動畛ng h坦c m担n.
Agit en emp棚chant lovulation et en modifiant
la glaire cervicale/ ngn c畉n s畛 r畛ng tr畛ng v
bi畉n 畛i ch畉t nh畉y c畛 t畛 cung.
24. Limplant
Mode demploi/ C叩ch s畛 d畛ng
Se met sous la peau de la face
interne du bras apr竪s
anesth辿sie locale/ 動畛c c畉y
d動畛i da 畛 m畉t trong c畛a c叩nh
tay d動畛i g但y m棚 t畉i ch畛.
Mis en place par un m辿decin
pour 3 ans/ Do b叩c s挑 S畉n 畉t
v c坦 t叩c d畛ng trong 3 nm.
Efficace d竪s la pose/ c坦 t叩c
d畛ng ngay khi c畉y que.
La pose et le retrait sont
simples et rapides/ Thao t叩c
畉t v th叩o que r畉t 董n gi畉n
v nhanh.
25. Limplant
AVANTAGES/ 働u i畛m
Pas de risque doubli/ Kh担ng
b畛 qu棚n.
Implant bien tol辿r辿/ T鱈nh th鱈ch
h畛p cao.
Progestatif seul/ N畛i ti畉t t畛
董n thu畉n.
R辿versible d竪s le retrait/sinh l箪
tr畛 v畛 b狸nh th動畛ng ngay khi
th叩o v嘆ng
INCONVNIENTS/Nh動畛c i畛m
Il peut y avoir des
saignements en dehors des
r竪gles/ C坦 th畛 g但y ra m叩u
gi畛a c叩c k畛 kinh.
Absence totale de r竪gles/ T畉m
th畛i m畉t kinh hon ton
Saignements prolong辿s/ Rong
kinh
26. CONTRACEPTION DURGENCE
(hormonale)/ Thu畛c tr叩nh thai kh畉n c畉p
(h坦c m担n)
Cest une contraception dEXCEPTION / Ch畛 d湛ng
trong tr動畛ng h畛p kh畉n c畉p.
Bo樽te dun comprim辿 de progestatif/ V畛 g畛m 1 vi棚n ch畛a
n畛i ti畉t t畛.
prendre le plus t担t possible/ U畛ng s畛m cng s畛m
cng t畛t.
Si possible, dans les 12 heures qui suivent le rapport sexuel non
prot辿g辿/ Trong v嘆ng 12h sau khi c坦 quan h畛 kh担ng d湛ng bi畛n
ph叩p tr叩nh thai no.
Au plus tard jusqu 3 jours apr竪s le rapport non prot辿g辿/ Mu畛n
nh畉t l sau 3 ngy sau khi quan h畛 kh担ng d湛ng bi畛n ph叩p tr叩nh
thai no.
27. Contraception
durgence/ Vi棚n thu畛c tr叩nh thai kh畉n
c畉p.
Action sur lovulation/ C坦 t叩c d畛ng 畉n s畛
r畛ng tr畛ng.
Modification de lendom竪tre afin quil ne
puisse accueillir un 辿ventuel uf/ Bi畉n
m担n tr動畛ng n畛i m畉c t畛 cung v畛i m畛c 鱈nh
kh担ng th畛 ti畉p nh畉n tr畛ng.
28. Contraception
durgence (locale)/ Tr叩nh thai kh畉n
c畉p (t畉i ch畛)
St辿rilet au cuivre pos辿 par le m辿decin dans les 5
jours qui suivent le rapport non prot辿g辿/ V嘆ng
tr叩nh thai b畉ng da 動畛c b叩c s挑 畉t sau 5 ngy
quan h畛 kh担ng d湛ng bi畛n ph叩p tr叩nh thai no.
Permet ensuite une contraception daction locale
permanente et r辿versible/ Sau 坦 c坦 th畛 d湛ng
nh動 m畛t bi畛n ph叩p tr叩nh thai t畉i ch畛 mang t鱈nh
l但u di v mang t鱈nh t畉m th畛i.
30. LE PRSERVATIF
MASCULIN/ Bao cao su dnh cho
nam gi畛i.
tui en latex avec ou sans r辿servoir/ Bao nh畛a
c坦 ho畉c kh担ng c坦 bao.
Au moment de l辿jaculation, le sperme est
recueilli dans le pr辿servatif et nest donc pas
r辿pandu dans le vagin/ ngay khi c坦 s畛 ph坦ng
tinh, tinh trung s畉 vo th畉ng bao cao su v
kh担ng b畛 ph叩t t叩n ra 但m 畉o.
31. LE STRILET
Dispositif Intra Ut辿rin / V嘆ng 畉t trong
t畛 cung
St辿rilets de diff辿rentes formes, tailles et modes daction/ V嘆ng
tr叩nh thai c坦 nhi畛u ki畛u, k鱈ch th動畛c v t叩c d畛ng kh叩c nhau.
St辿rilet au cuivre : alt辿ration des
spermatozo誰des par laction du cuivre et action m辿canique
emp棚chant la nidation/ V嘆ng tr叩nh thai b畉ng da: Da c坦 t叩c d畛ng lm
bi畉n 畛i tinh tr湛ng v c坦 ch畛c nng c董 h畛c ngn c畉n s畛 lm t畛.
St辿rilet au progestatif : emp棚che les spermatozo誰des de franchir le
col par modification de la glaire cervicale et diminue
l辿paisseur de lendom竪tre / V嘆ng tr叩nh thai n畛i ti畉t: ngn c畉n tinh
tr湛ng i qua c畛 t畛 cung b畉ng c叩ch thay 畛i ch畉t nh畉y c畛a c畛 t畛
cung v lm m畛ng ni棚m m畉c t畛 cung.
32. Pos辿 par le m辿decin/ Do b叩c s挑 畉t v嘆ng
Introduit par le col, au fond de lut辿rus/ 動a qua
c畛 t畛 cung, 畉t vo s但u t畛 cung.
Fils du st辿rilet d辿passent du col afin de
permettre le contr担le et pour faciliter le retrait/
D但y c畛a v嘆ng s畉 cho ra c畛 t畛 cung nh畉m ki畛m
so叩t v嘆ng v thu畉t l畛i khi th叩o v嘆ng.
Dur辿e de 3 5 ans & surveillance 1 2 fois par
an/ C坦 t叩c d畛ng t畛 3-5 nm v ki畛m tra 1-2
l畉n/nm.
Le st辿rilet
Mode demploi/ H動畛ng d畉n s畛 d畛ng
33. Le st辿rilet
AVANTAGES/ 働u i畛m
M辿thode non
contraignante/
Tr竪s efficace/ Hi畛u qu畉 cao
G辿n辿ralement bien tol辿r辿/
T鱈nh th鱈ch h畛p cao.
R辿versible d竪s le retrait/
Sinh l箪 tr畛 l畉i b狸nh th動畛ng
ngay khi th叩o v嘆ng.
INCONVNIENTS/
Nh動畛c i畛m
R竪gles parfois
abondantes et longues
(st辿rilet au Cu)/ Kinh ra
nhi畛u v di.
Risque dexpulsion/ C坦
nguy c董 t畛t v嘆ng
Risque de grossesse
ectopique/ C坦 nguy c董
ch畛a ngoi t畛 cung.
Un st辿rilet doit se faire oublier !
Si douleurs persistantes,
consulter un m辿decin/
34. Le st辿rilet
Contre-indications/ ch畛ng ch畛 畛nh
Infection r辿cente de lut辿rus ou des trompes/ M畛i b畛 vi棚m t畛
cung ho畉c v嘆i tr畛ng.
Ant辿c辿dent de grossesse extra ut辿rine/ c坦 ti畛n s畛 ch畛a
ngoi t畛 cung.
Malformation ut辿rine importante/ D畛 d畉ng t畛 cung m畛c 畛
n畉ng.
Certains fibromes/ Ch畛ng ch畛 畛nh v畛i m畛t vi lo畉i u x董 t畛
cung.
La femme nayant jamais eu denfant nest pas une contre-
indication/ Kh担ng c坦 ch畛ng ch畛 畛nh cho ph畛 n畛a ch動a
bao gi畛 c坦 con.
35. LA STRILISATION
contraception/ Tri畛t s畉n
La st辿rilisation f辿minine/ Tri畛t s畉n n畛.
Ligature des trompes : section/ th畉t 畛ng d畉n tr畛ng:
ph畉u t鱈ch
Obturation des trompes : clips/ b鱈t 畛ng d畉n tr畛ng: 畉c
clip.
M辿thode irr辿versible/ Ph動董ng ph叩p v挑nh vi畛n.
Interdite pour les mineurs/ Kh担ng 叩p d畛ng cho
tr畉 v畛 thnh ni棚n.
36. La st辿rilisation
LIGATURE, CLIPS,/
th畉t ho畉c b鱈t v嘆i
tr畛ng
Essure
Section ou pose de
clips au niveau des
trompes de Fallope/
Ph畉u t鱈ch ho畉c 畉t clip
畛 o畉n v嘆i tr畛ng
Fallope
37. Pilule En pharmacie sur prescription
m辿dicale
De 9 30 pour 3 mois
Pr辿servatifs
masculin
F辿minin
Partout, en vente libre :
distributeurs, supermarch辿s
De 0,15 1,5
4,5 les 3
NR
Implant En pharmacie sur ordonnance Environ 130 (3 ans)
Rembours辿 65%
St辿rilet En pharmacie sur prescription
m辿dicale
De 20 125 ( 5 ans)
Rembours辿s en partie
Spermicides En pharmacie sans ordonnance Environ 6 pour 6 doses
Anneau
vaginal
En pharmacie sur prescription
m辿dicale
18 pi竪ce
NR
Patch En pharmacie sur ordonnance 34 pour 9 patchs NR
Contraception
durgence
sans ordonnance De 4,5 9
Gratuite dans CPF & pharma
Infirmerie scolaire
38. Les diff辿rentes contraceptions/ c叩c
bi畛n ph叩p tr叩nh thai kh叩c nhau
Pilules/ thu畛c tr叩nh thai
St辿rilet hormonal/ v嘆ng
tr叩nh thai h坦c m担n
Patch/ Mi畉ng d叩n
Implant / C畉y que d動畛i da
Pr辿servatifs/ bao cao su
St辿rilet/ v嘆ng tr叩nh thai
HORMONALES/ h坦c m担n LOCALES/ t畉i ch畛
39. CONCLUSION/ k畉t lu畉n
Choix de la m辿thode par la femme +/- lavis du
m辿decin / Ph畛 n畛a l ng動畛i l畛a ch畛n ph動董ng ph叩p
tr叩nh thai cho m狸nh v畛i s畛 t動 v畉n c畛a b叩c s挑
Si partenaire non stable, privil辿gier la double protection/
n畉u quan h畛 v畛i nhi畛u nhi畛u, c畉n tng c動畛ng c叩ch
ph嘆ng tr叩nh
Protection dune grossesse non d辿sir辿e/ tr叩nh c坦 thai ngoi
mong mu畛n.
Protection contre les MST et le SIDA avec lusage dun
pr辿servatif chaque rapport/ Ph嘆ng tr叩nh c叩c b畛nh l但y qua
動畛ng t狸nh d畛c, SIDA, d湛ng bao cao su m畛i l畉n quan h畛.
40. Les 3 r竪gles de la contraception/
3 quy t畉c trong ph嘆ng tr叩nh thai
Quand une grossesse nest pas souhait辿e, nimporte quelle
contraception vaut mieux que pas de contraception du tout !/ Khi
b畉n ch動a mu畛n c坦 con, b畉t k畛 bi畛n ph叩p tr叩nh thai no c滴ng t畛t
h董n l kh担ng d湛ng bi畛n ph叩p g狸.
La meilleure contraception, ce nest pas celle que le m辿decin
pr辿f竪re, cest celle que lutilisatrice choisit en connaissance de
cause/ Bi畛n ph叩p tr叩nh thai t畛t nh畉t kh担ng ph畉i l bi畛n ph叩p m b叩c
s挑 t動 v畉n th鱈ch nh畉t, m l bi畛n ph叩p m ng動畛i s畛 d畛ng l畛a ch畛n
v畛i s畛 hi畛u bi畉t nh畉t 畛nh v畛 s畉n ph畉m m m狸nh 達 ch畛n.
La sexualit辿, 巽a change avec la vie.La contraception aussi/ 畛i
s畛ng t狸nh d畛c thay 畛i v畛i th畛i gian v bi畛n ph叩p tr叩nh thai c滴ng
nh動 v畉y.
41. QUESTIONS/ c但u h畛i
quel 但ge peut on commencer prendre la pilule ?/
畛 tu畛i no c坦 th畛 b畉t 畉u d湛ng thu畛c tr叩nh thai.
Peut-on 棚tre enceinte lors du 1er rapport ?c坦 th畛
mang thai ngay l畉n 畉u quan h畛 hay kh担ng?
Peut-on 棚tre enceinte si on prend la pilule ?/c坦 th畛 c坦
thai khi ang u畛ng thu畛c tr叩nh thai hay kh担ng?
Quels sont les moyens de contraception les plus
efficaces ?/ Lo畉i v嘆ng trnh thai no l hi畛u qu畉 nh畉t
Peut-on poser un DIU une jeune femme qui na
jamais eu denfant ?/ C坦 th畛 畉t v嘆ng tr叩nh thai cho
ph畛 n畛 ch動a bao gi畛 c坦 con hay kh担ng?
Peut on avoir un patch et prendre la pilule en m棚me
temps ?/ c坦 th畛 v畛a d湛ng mi畉ng d叩n, v畛a u畛ng
thu畛c tr叩nh thai c湛ng m畛t l炭c 動畛c kh担ng?
Editor's Notes
#32: Le DIU, abr辿viation de &quot; dispositif intra-ut辿rin &quot; (mal-nomm辿s &quot; st辿rilets &quot; - car ils ne rendent pas st辿riles) est un dispositif contraceptif ins辿r辿 par un m辿decin dans lut辿rus dune femme qui d辿sire une contraception - temporaire ou durable - plus efficace et moins contraignante quune pilule.
Plus la surface de cuivre est grande, plus le DIU est efficace, car cest le cuivre qui est contraceptif: il est spermicide, ce qui signifie quil d辿truit les spermatozo誰des avant quils aient travers辿 lut辿rus et ne se dirigent vers la trompe (o湛 les attend un ovocyte...)
La surface de cuivre des diff辿rents DIU actuellement en vente en France est la suivante: Nova T 200 Cuivre-Argent: 220 mm族 de cuivre (largent na aucun effet contraceptif) MLCu 375 et Gynelle 375: 375 mm族 Sertalia: 300 mm族 (DIU agr辿辿 pour 棚tre pos辿 aux &quot; nullipares &quot; - ou femmes sans enfant - en France. Encore pos辿 jusqu cette ann辿e, il a 辿t辿 retir辿 du march辿 car le fil qui permet de le retirer a tendance casser au cours du retrait. Il nest plus disponible, mais pour les femmes sans enfant, il peut 棚tre remplac辿 par le DIU suivant: UT 380: 380 mm族, qui dispose de deux tailles: &quot; standard &quot; et &quot; short &quot;, la seconde destin辿e aux femmes sans enfants. TT 380: 380 mm族
Le UT 380 a deux tailles - dont lune est destin辿e aux femmes sans enfant... Le MLCU 375 a lui aussi une grande et une petite taille...
QUEL DIU CHOISIR? - vous avez d辿j 辿t辿 enceinte et avez accouch辿 au moins une fois : demandez ce quon vous pose un TT 380 (que vous pourrez garder tr竪s longtemps - 10 ans! ) ou un videmment, vous pouvez parfaitement essayer lun des deux et, si vous ne le tol辿rez pas bien, le faire changer pour lautre mod竪le.
vous navez jamais eu denfant: demandez ce quon vous pose un UT 380 &quot; short &quot;, con巽u pour 棚tre ins辿r辿 dans un ut辿rus de petite taille.
M棚me si votre m辿decin insiste pour vous poser un Nova T 200 (parce quil a lhabitude de le poser), exigez quil vous pose le UT 380, qui a exactement la m棚me forme que le Nova T 200 mais dont lefficacit辿 est plus grande en raison dune surface de cuivre DEUX FOIS PLUS GRANDE.
