Corso ds unit5-3_gestione_farmaci
- 1. Gestione dei farmaci a scuola SiRVeSS Sistema di Riferimento Veneto per la Sicurezza nelle Scuole 5.1c CORSO DI FORMAZIONE PER DIRIGENTI SCOLASTICI E PER DIRETTORI DEI SERVIZI GENERALI ED AMMINISTRATIVI
- 2. Farmaci a scuola FARMACI A SCUOLA Linee guida per la somministrazione di farmaci in orario scolastico (Ministeri Istruzione e Salute 25/11/05) che non richieda cognizioni specialistiche di tipo sanitario, n辿 lesercizio di discrezionalit tecnica richiesta formalmente dai genitori prescritta con certificato medico Somministrazione Dirigente scolastico individua il luogo per la conservazione e la somministrazione dei farmaci verifica la disponibilit prioritariamente tra addetti PS stipula convenzioni con soggetti istituzionali del territorio E importante che il dirigente scolastico si impegni a sensibilizzare il personale per garantire una risposta adeguata alle richieste FARMACI A SCUOLA SiRVeSS
- 3. Farmaci a scuola FARMACI A SCUOLA QUANDO SOMMINISTRARE Malattie croniche (patologie che non guariscono e che richiedono terapia di mantenimento es. asma, diabete) Urgenze prevedibili (in patologie croniche note che possono comportare fatti acuti es. asma, diabete, epilessia) Le urgenze non prevedibili rientrano nelle procedure di PS e non richiedono la somministrazione di farmaci QUALI RESPONSABILITA Nessuna, se sono seguite correttamente le indicazioni del medico Omissione di soccorso, nel caso di mancata somministrazione correttamente richiesta FARMACI A SCUOLA SiRVeSS
- 4. DESTINATARI Personale docente e ATA che si sia dichiarato disponibile ad offrire questo servizio, condizione che la Rete dovr verificare preliminarmente. Auspicabili (ma non obbligatorie) conoscenze di base di PS. SiRVeSS FARMACI A SCUOLA
- 5. AZIONI PRELIMINARI Verifica da parte del DS della disponibilit innanzitutto degli addetti PS (come indicato nelle raccomandazioni ministeriali), quindi dellaltro personale, preferibilmente insegnanti. La Rete mette a disposizione il parere del sostituto procuratore di Treviso circa la responsabilit della scuola nellassistenza del minore con patologie croniche e una presentazione ppt da utilizzare nellambito di un incontro di sensibilizzazione gestito dal DS rivolto al proprio personale. SiRVeSS FARMACI A SCUOLA
- 6. ARTICOLAZIONE DELLINCONTRO Lezione: indirizzi ministeriali, farmaci asma, diabete, convulsioni, shock anafilattico Dimostrazione pratica delle procedure Proposta di casi da risolvere collettivamente Questionario di gradimento DOCENZA medico (pediatra di comunit, medico SPISAL) o personale infermieristico DURATA DELLINCONTRO 3 ore SiRVeSS FARMACI A SCUOLA
- 7. LOGISTICA unaula dotata di schermo, videoproiettore e PC, pi湛 un tavolo per esporre i presidi sanitari e dimostrarne luso. INDICAZIONI ORGANIZZATIVE Numero partecipanti non superiore a 20-25 persone Riservare lincontro ad una singola scuola o dello stesso grado (ad es. per circolo didattico). Il modulo pu嘆 essere proposto ad integrazione - collocato in coda - del corso per addetti PS SiRVeSS FARMACI A SCUOLA
- 9. FARMACI A SCUOLA Linee guida per la somministrazione di farmaci in orario scolastico (Ministeri Istruzione e Salute 25/11/05) SiRVeSS
- 10. FARMACI A SCUOLA Art. 1 Oggetto: Linee guida per la definizione degli interventi finalizzati allassistenza di studenti che necessitano di somministrazione di farmaci in orario scolastico, al fine di tutelarne il diritto allo studio, la salute ed il benessere allinterno della struttura scolastica. SiRVeSS
- 11. FARMACI A SCUOLA Art. 2 Tipologia degli interventi La somministrazione di farmaci deve avvenire sulla base delle autorizzazioni specifiche rilasciate dal competente servizio delle AUSL; tale somministrazione non deve richiedere il possesso di cognizioni specialistiche di tipo sanitario, n辿 lesercizio di discrezionalit tecnica da parte delladulto. SiRVeSS
- 12. FARMACI A SCUOLA Art. 3 Soggetti coinvolti la somministrazione di farmaci agli alunni in orario scolastico coinvolge, ciascuno per le proprie responsabilit e competenze: le famiglie degli alunni e/o gli esercenti la potest genitoriale; la scuola: dirigente scolastico, personale docente ed ATA; i servizi sanitari: i medici di base e le AUSL competenti territorialmente; gli enti locali: operatori assegnati in riferimento al percorso dintegrazione scolastica e formativa dellalunno. SiRVeSS
- 13. FARMACI A SCUOLA Art. 4 Modalit di intervento La somministrazione di farmaci in orario scolastico deve essere formalmente richiesta dai genitori degli alunni o dagli esercitanti la potest genitoriale, a fronte della presentazione di una certificazione medica attestante lo stato di malattia dellalunno con la prescrizione specifica dei farmaci da assumere (conservazione, modalit e tempi di somministrazione, posologia). SiRVeSS
- 14. Art. 4 I dirigenti scolastici, a seguito della richiesta scritta di somministrazione di farmaci: effettuano una verifica delle strutture scolastiche, mediante lindividuazione del luogo fisico idoneo per la conservazione e la somministrazione dei farmaci; concedono, ove richiesta, lautorizzazione allaccesso ai locali scolastici durante lorario scolastico ai genitori degli alunni, o a loro delegati, per la somministrazione dei farmaci; verificano la disponibilit degli operatori scolastici in servizio a garantire la continuit della somministrazione dei farmaci, ove non gi autorizzata ai genitori, esercitanti la potest genitoriale o loro delegati. FARMACI A SCUOLA SiRVeSS
- 15. FARMACI A SCUOLA Art. 4 - Gli operatori scolastici possono essere individuati tra il personale docente ed ATA che abbia seguito i corsi di pronto soccorso ai sensi del DLgs 626/94. Potranno, altres狸, essere promossi, nellambito della programmazione delle attivit di formazione degli Uffici Scolastici regionali, specifici moduli formativi per il personale docente ed ATA, anche in collaborazione con le AUSL e gli Assessorati per la Salute e per i Servizi Sociali e le Associazioni. SiRVeSS
- 16. FARMACI A SCUOLA Art. 4 - . Qualora nelledifico scolastico non siano presenti locali idonei, non vi sia alcuna disponibilit alla somministrazione da parte del personale o non vi siano i requisiti professionali necessari a garantire lassistenza sanitaria, i dirigenti scolastici possono procedere, nellambito delle prerogative scaturenti dalla normativa vigente in tema di autonomia scolastica, allindividuazione di altri soggetti istituzionali del territorio con i quali stipulare accordi e convenzioni. Nel caso in cui non sia attuabile tale soluzione, i dirigenti scolastici possono provvedere allattivazione di collaborazioni, formalizzate in apposite convenzioni, con i competenti Assessorati per la Salute e per i Servizi sociali, al fine di prevedere interventi coordinati, anche attraverso il ricorso ad Enti ed Associazioni di volontariato (es.: Croce Rossa Italiana, Unit Mobili di Strada). In difetto delle condizioni sopradescritte, il dirigente scolastico 竪 tenuto a darne comunicazione formale e motivata ai genitori o agli esercenti la potest genitoriale e al sindaco del Comune di residenza dellalunno per cui 竪 stata avanzata la relativa richiesta.
- 17. Art. 5 Gestione delle emergenze Resta prescritto in ricorso al Sistema Sanitario Nazionale di Pronto Soccorso nei casi in cui si ravvisi linadeguatezza dei provvedimenti programmabili secondo le presenti linee guida ai casi concreti presentati, ovvero qualora si ravvisi la sussistenza di una situazione di emergenza. FARMACI A SCUOLA SiRVeSS
- 18. QUALI CASI Allievo con malattia cronica (patologia che non guarisce e che richiede terapia di mantenimento, es. asma, diabete) in cui i farmaci devono essere assunti con orari e posologia costanti Allievo con malattia cronica nota che pu嘆 comportare fatti acuti (es. asma, diabete, epilessia) con manifestazioni corrispondenti a quelle previste e descritte dal medico, in cui i farmaci devono essere somministrati con la modalit e posologia prescritta FARMACI A SCUOLA ATTIVARE GLI ADDETTI PS Nel caso un episodio acuto (emergenza) non presenti i sintomi descritti dal medico o riguardi un altro allievo NON SOMMINISTRARE alcun farmaco SiRVeSS
- 19. CERTIFICAZIONI DA ACQUISIRE FARMACI A SCUOLA 1. richiesta dei genitori motivata (somministrazione del farmaco non differibile in orario extrascolastico e impossibilit di provvedere autonomamente), in cui si autorizza il personale individuato dalla scuola a somministrare il farmaco al figlio, con la modalit e il dosaggio indicati dal medico. 2. prescrizione medica intestata allalunno recante: il nome commerciale del farmaco la modalit di somministrazione lesatta posologia lorario di somministrazione 3. istruzioni del medico curante, intestate allalunno, indirizzate al personale scolastico, su posologia e modalit di somministrazione del farmaco in caso della comparsa di episodi acuti di cui devono essere descritti i sintomi e comportamenti da assumere nel caso il farmaco non risultasse efficace SiRVeSS
- 20. CERTIFICATO MEDICO: esempio FARMACI A SCUOLA Intestazione medico Al Direttore della Scuola Si certifica che il bambino Paolo P. necessita di essere assistito nellassunzione di VENTOLIN spray in caso di episodio di asma che si manifesti con difficolt respiratoria ovvero tosse secca insistente oppure respiro fischiante. In tali situazioni loperatore scolastico designato dovr spruzzare il farmaco nella bocca di Paolo utilizzando il distanziatore per 2 volte, con uninterruzione di una ventina di secondi tra uno spruzzo e laltro. Se dopo qualche minuto i sintomi non regrediscono, si dovr provvedere ad unulteriore somministrazione. Nel caso la crisi non si risolvesse nonostante il farmaco 竪 opportuno avvisare i genitori o, se non reperibili, portarlo in ospedale. Si allegano istruzioni sulla somministrazione e sulla modalit di tenuta della confezione del farmaco fornita dai genitori. Non esistono controindicazioni circa la tipologia di attivit motorie a cui Paolo pu嘆 partecipare n辿 esistono alimenti vietati. data e firma SiRVeSS
- 21. Istruzioni per la somministrazione di VENTOLIN La trasparenza del distanziatore permette di accertarsi che la dose sia erogata. 1. Agitare linalatore ed applicarlo al distanziatore. 2. Far espirare 3. Chiudere il naso (se boccaglio) 4. Fare uno spruzzo della medicina nel distanziatore 5. Far inspirare lentamente e far trattenere il respiro per 10 secondi 6. Far espirare 7. Far ripetere linspirazione senza spruzzare altro farmaco 8. Far risciacquare la bocca INALATORE SiRVeSS
- 22. COME SI CONSERVA IL VENTOLIN non avvicinare a fonti di calore la bomboletta (竪 pressurizzata) non congelare e non esporre alla luce solare diretta, conservare a temperatura ambiente (l'efficacia del farmaco pu嘆 risultare ridotta quando la bomboletta 竪 fredda) dopo luso, sciacquare accuratamente linalatore e il cappuccio protettivo del boccaglio sotto acqua calda corrente dopo aver rimosso la bomboletta, quindi asciugarli con cura internamente ed esternamente. Infine rimettere la bomboletta nell'inalatore ed il cappuccio protettivo al boccaglio. NON IMMERGERE NELL'ACQUA LA BOMBOLETTA SiRVeSS
- 23. COMPETENZE Formazione ex DLgs 388/03 (addetti PS) Formazione specifica (incontro di 3 ore) Eventuale addestramento in situazione: da richiedere al curante, in relazione al caso FARMACI A SCUOLA SiRVeSS
- 24. RESPONSABILITA La somministrazione rientra tra i compiti connessi alla funzione genitoriale svolta dalla scuola. Non assicurare il servizio di somministrazione dei farmaci salvavita potrebbe essere qualificato come inadempimento della obbligazione extracontrattuale, assunta nei confronti dei genitori, di vigilanza e custodia degli allievi ed espone cos狸 la scuola a forme di responsabilit derivante dallart. 2048 del C.C. e potrebbe configurare il delitto di abbandono di minore previsto e punito dallart. 591 del C.P. FARMACI A SCUOLA SiRVeSS
- 25. RESPONSABILITA di chi somministra farmaci Nessuna, se sono seguite correttamente le indicazioni del medico Omissione di soccorso (art. 593 CP), nel caso di mancata somministrazione correttamente richiesta FARMACI A SCUOLA SiRVeSS