�ݺ�ߣ

‫ريت‬ ‫متالزمة‬
‫إعداد‬
‫نفسي‬ ‫أخصائي‬
‫إسماعيل‬ ‫الدين‬ ‫صالح‬ ‫حسن‬
‫بحلوان‬ ‫والتأهيل‬ ‫المبكر‬ ‫التدخل‬ ‫بمركز‬ ‫التدريبي‬ ‫المركز‬ ‫مشرف‬
‫مصر‬ - ‫اإلسالمية‬ ‫اإلغاثة‬

‫ريت‬ ‫متالزمة‬

‫العام‬ ‫الهدف‬
‫سوف‬ ‫التدريبية‬ ‫الجلسة‬ ‫هذه‬ ‫بنهاية‬
‫أن‬ ‫مشاركة‬ ‫أو‬ ‫مشارك‬ ‫كل‬ ‫يستطيع‬
‫التشخيصية‬ ‫الخصائص‬ ‫يحدد‬
‫ريت‬ ‫متالزمة‬ ‫لحاالت‬

‫التدريبية‬ ‫األهداف‬

‫قادر‬ ‫مشاركة‬ ‫أو‬ ‫مشارك‬ ‫كل‬ ‫يكون‬ ‫سوف‬ ‫الجلسة‬ ‫هذه‬ ‫بنهاية‬
-:‫أن‬
-
.‫الريت‬ ‫متالزمة‬ ‫تطور‬ ‫مراحل‬ ‫يحدد‬
-
‫التشخيصي‬ ‫الدليل‬ ‫في‬ ‫الريت‬ ‫متالزمة‬ ‫تشخيص‬ ‫علي‬ ‫يتعرف‬
‫علي‬ ‫الصادر‬ ‫والعقلية‬ ‫النفسية‬ ‫لالضطرابات‬ ‫الرابع‬ ‫واإلحصائي‬
‫النفسي‬ ‫للطب‬ ‫األمريكية‬ ‫الجمعية‬
DSM-IV
.
-
.‫التوحد‬ ‫واضطراب‬ ‫ريت‬ ‫متالزمة‬ ‫بين‬ ‫الفارق‬ ‫التشخيص‬ ‫يحدد‬

‫التدريبية‬ ‫الطرق‬
-
.‫بالمشاركة‬ ‫المحاضرة‬
-
.‫عمل‬ ‫ورش‬
-
.‫حالة‬ ‫دراسات‬
-
.‫فيديو‬ ‫تحليل‬

‫ريت؟؟؟‬ ‫متالزمة‬ ‫هي‬ ‫ما‬

‫النمو‬ ‫اضطرابات‬ ‫أحد‬ ‫هي‬ ‫ريت‬ ‫متالزمة‬
‫تقائي‬J‫ر‬‫اال‬
‫الشاملة‬
.

‫فقط‬ ‫البنات‬ ‫تصيب‬ ‫إعاقة‬
.

‫عالقة‬ ‫له‬ ‫اثي‬J‫ر‬‫و‬ ‫أساس‬ ‫ذات‬ ‫أنها‬ ‫الباحثين‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫يعتقد‬
× ‫بالكروموزوم‬
.

‫عشر‬ ‫الثانية‬ ‫أو‬ ‫الستة‬ ‫األشهر‬ ‫بعد‬ ‫الظهور‬ ‫في‬ ‫أعراضها‬ ‫وتبدأ‬
‫عمرها‬ ‫من‬ ‫األولي‬
.


‫كل‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫حالة‬ ‫بمعدل‬ ‫وتحدث‬
10000
‫والدة‬
‫ألن‬ ً‫ا‬‫انتشار‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أنها‬ ‫المعتقد‬ ‫أن‬ ‫ولو‬ ‫حية‬
‫حاالت‬ ‫أنها‬ ‫علي‬ ‫خطأ‬ ‫تشخص‬ ‫حاالتها‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كثير‬
‫دماغي‬ ‫شلل‬ ‫أو‬ ‫توحد‬
.


‫علي‬ ‫تأثيرها‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫المجموعة‬ ‫تلك‬ ‫إعاقات‬ ‫أشد‬ ‫من‬ ‫تعتبر‬
‫من‬ ‫اكتسبه‬ ‫بما‬ ‫االحتفاظ‬ ‫علي‬ ‫القدرة‬ ‫وفقدانه‬ ‫المصاب‬ ‫د‬J‫ر‬‫الف‬ ‫مخ‬
‫والكالم‬ ‫كالمشي‬ ‫مهارات‬ ‫من‬ ‫تعلمه‬ ‫وما‬ ‫خبرات‬
ً‫ا‬‫وغالب‬
‫ما‬
‫ما‬ ‫إلي‬ ‫باإلضافة‬ ‫العقلي‬ ‫التخلف‬ ‫درجات‬ ‫من‬ ‫جة‬J‫ر‬‫د‬ ‫تصاحبها‬
‫ونوبات‬ ‫تواصل‬ ‫إعاقة‬ ‫أو‬ ‫حركية‬ ‫إعاقات‬ ‫من‬ ‫له‬ ‫تسببه‬
‫صرع‬
‫وتأهيله‬ ‫لرعايته‬ ‫الالزمة‬ ‫الجهود‬ ‫ومن‬ ً‫ا‬‫عنف‬ ‫إعاقته‬ ‫من‬ ‫يد‬J‫ز‬‫ت‬
.ً‫ا‬‫تعقيد‬

‫الريت‬ ‫حاالت‬ ‫تشخيص‬
DSM-IV
‫لألضطرابات‬ ‫الرابع‬ ‫اإلحصائي‬ ‫التشخيصي‬ ‫الدليل‬ ‫يحددة‬
‫النفسي‬ ‫للطب‬ ‫يكية‬J‫ر‬‫األم‬ ‫للجمعية‬ ‫التابع‬ ‫والعقلية‬ ‫النفسية‬
(
DSM-IV
)
‫في‬
-:
ًَ
‫أوال‬
-:‫جميعها‬ ‫التالية‬ ‫الخصائص‬ ‫توفر‬ :
.1
.‫وبعدها‬ ) ‫الوالدة‬ ‫قبل‬ ( ‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ً‫ا‬‫طبيعي‬ ً‫ا‬‫نمو‬
.2
‫بعد‬ ‫األولي‬ ‫الخمسة‬ J‫ر‬‫األشه‬ ‫خالل‬ ً
‫ا‬‫طبيعي‬ ً
‫ا‬‫نفسحركي‬ ًَ‫نموا‬
.‫الميالد‬
.3
.‫الميالد‬ ‫عند‬ ً
‫ا‬‫طبيعي‬ ‫للرأس‬ ً‫ا‬‫محيط‬

‫الريت‬ ‫حاالت‬ ‫تشخيص‬
DSM-IV
:ً
‫ا‬‫ثاني‬
-:‫السابقة‬ ‫الطبيعي‬ ‫النمو‬ ‫مرحلة‬ ‫بعد‬ ‫التالية‬ ‫األعراض‬ ‫جميع‬ ‫ظهور‬ ‫بدء‬
.1
‫عمر‬ ‫بين‬ ‫الرأس‬ ‫نمو‬ ‫سرعة‬ ‫في‬ ‫نقص‬
5
,
48
.‫الميالد‬ ‫بعد‬ ً‫ا‬‫شهر‬
.2
‫الكتابة‬ ‫مثل‬ ‫اكتسبت‬ ‫قد‬ ‫وكانت‬ ‫سبق‬ ‫التي‬ ‫األيدي‬ ‫استخدام‬ ‫مهارات‬ ‫فقد‬
.‫غسيلها‬ ‫أو‬ ‫باأليدي‬
.3
‫فقد‬
‫مهارات‬
.‫االجتماعي‬ ‫التفاعل‬ ‫أو‬ ‫التواصل‬
.4
.‫الجذع‬ ‫تناسق‬ ‫في‬ ‫تدهور‬ ‫ظهور‬
.5
‫مع‬ ‫اآلخرين‬ ‫كالم‬ ‫فهم‬ ‫أو‬ ‫اللغوي‬ ‫التعبير‬ ‫قدرات‬ ‫نمو‬ ‫في‬ ‫شديد‬ ‫قصور‬
.‫السيكوحركي‬ ‫الجانب‬ ‫نمو‬ ‫في‬ ‫واضح‬ ‫تخلف‬

‫الريت‬ ‫إعاقة‬ ‫لتشخيص‬ ‫مستحدثة‬ ‫معايير‬
‫األعراض‬ ‫جميع‬ ‫وجود‬ ‫يجب‬ ‫أخري‬ ‫إعاقات‬ ‫أعراض‬ ‫غياب‬ ‫في‬
:‫وهي‬ ‫ريت‬ ‫حالة‬ ‫بأنها‬ ‫الحالة‬ ‫علي‬ ‫للحكم‬ ‫اآلتية‬ ‫التسعة‬
-
.1
‫من‬ ‫فترة‬ ‫مرور‬
6
–
18
‫بعد‬ ‫الطبيعي‬ ‫النمو‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫شهر‬
‫ميالد‬
‫الطفل‬
‫ة‬
.‫طبيعية‬ ‫حمل‬ ‫وفترة‬ ‫طبيعية‬ ‫والدة‬
.2
‫للمعايير‬ ً‫ا‬‫مساوي‬ ‫الميالد‬ ‫عند‬ ‫الطفل‬ ‫رأس‬ ‫محيط‬ ‫يكون‬ ‫أن‬
.‫المعروفة‬
.3
‫من‬ ‫ابتداء‬ ‫الرأس‬ ‫نمو‬ ‫سرعة‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫ملحوظ‬ ‫بطء‬
.‫سنوات‬ ‫عشر‬ ‫حتى‬ ‫السادس‬ ‫الشهر‬

4
.
‫اللغوية‬ ‫القدرة‬ ‫من‬ ‫اكتسب‬ ‫قد‬ ‫الطفل‬ ‫يكون‬ ‫فيما‬ ‫شديد‬ ‫قصور‬ ‫أو‬ ‫فقدان‬
‫مع‬ ‫التفاعل‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫وفقدان‬ ‫والتخاطب‬ ‫واالتصال‬ ‫التعبير‬ ‫علي‬
.‫الذكاء‬ ‫نمو‬ ‫معدل‬ ‫في‬ ‫هبوط‬ ‫مع‬ ‫الذات‬ ‫علي‬ ‫االنطواء‬ ‫حد‬ ‫إلي‬ ‫اآلخرين‬
5
.
‫الشهر‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫بدء‬ ‫لأليدي‬ ‫الهادف‬ ‫االستخدام‬ ‫لمهارات‬ ‫تام‬ ‫فقدان‬
‫أو‬ ‫الذكاء‬ ‫قياس‬ ‫محاوالت‬ ‫يعرقل‬ ‫مما‬ ‫ونصف‬ ‫عامين‬ ‫حتى‬ ‫الخامس‬
.‫العملي‬ ‫واألداء‬ ‫اللغوي‬ ‫الفهم‬ ‫علي‬ ‫القدرة‬
6
.
‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحدة‬ ‫في‬ ‫تتمثل‬ ‫قد‬ ‫لأليدي‬ ‫نمطية‬ ‫حركات‬ ‫في‬ ‫الفتاه‬ ‫اندماج‬
‫باأليدي‬ ‫التصفيق‬ ‫أو‬ ‫بها‬ ‫والطرقة‬ ‫الرفرفة‬ ‫أو‬ ‫األصابع‬ ‫مص‬ ( ‫يلي‬ ‫مما‬
‫حركة‬ ‫أو‬ ‫بالصابون‬ ‫األيدي‬ ‫غسيل‬ ‫حركة‬ ‫يشبه‬ ‫لليدين‬ ‫وضع‬ ‫واتخاذ‬
‫بشكل‬ ‫تحدث‬ ‫والتي‬ ‫األصابع‬ ‫ضغط‬ ‫استمرار‬ ‫أو‬ ‫العود‬ ‫علي‬ ‫العزف‬
.)‫النوم‬ ‫عند‬ ‫إال‬ ‫تتوقف‬ ‫وال‬ ُ
ً
‫ا‬‫تقريب‬ ‫مستمر‬

7
.
‫حفظ‬ ‫وصعوبة‬ ‫بالترنح‬ ً
‫ا‬‫مشوب‬ ‫يكون‬ ‫المشي‬ ‫استطاعته‬ ‫حالة‬ ‫في‬
‫في‬ ‫بالجمود‬ ‫تتسم‬ ‫تشنجية‬ ‫بحركات‬ ً
‫ا‬‫نوع‬ ‫واسعة‬ ‫خطوات‬ ‫مع‬ ‫التوازن‬
.‫القدم‬ ‫أصابع‬ ‫أطراف‬ ‫علي‬ ‫بالمشي‬ ‫يتميز‬ ‫وربما‬ ‫األرجل‬
8
.
‫حاالت‬ ‫في‬ ‫وخاصة‬ ‫األطراف‬ ‫في‬ ‫ربما‬ ‫أو‬ ‫الجذع‬ ‫في‬ ‫رعشة‬ ‫أو‬ ‫اهتزاز‬
.‫الضيق‬ ‫أو‬ ‫الغضب‬
9
.
‫أعمار‬ ‫بين‬ ‫إال‬ ‫يقرر‬ ‫ال‬ ‫المتكامل‬ ‫التشخيص‬
3
–
5
‫العمر‬ ‫من‬ ‫سنوات‬
‫من‬ ‫عدد‬ ً
‫ا‬‫جميع‬ ‫األساسية‬ ‫المعايير‬ ‫تلك‬ ‫إلي‬ ‫باإلضافة‬ ‫ويوجد‬ ‫هذا‬
‫كلها‬ ‫توافرها‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫المحتملة‬ ‫المساندة‬ ‫المعايير‬
‫واحدة‬ ‫حالة‬ ‫في‬

‫تشخيص‬ ‫في‬ ‫األساسية‬ ‫غير‬ ‫المعايير‬
‫ريت‬ ‫متالزمة‬ ‫حاالت‬

‫في‬ ‫زائدة‬ ‫سرعة‬ ‫أو‬ ‫تقطع‬ ‫أو‬ ‫توقف‬ ‫بشكل‬ ‫التنفس‬ ‫اضطراب‬
‫الشهيق‬ ‫الهواء‬ ‫من‬ ‫جرعات‬ ‫ابتالع‬ ‫أو‬ ) ‫نهجان‬ ( ‫والزفير‬ ‫الشهيق‬
.‫الزغطة‬ ‫حدوث‬ ‫تكرار‬ ‫أو‬ ‫البطن‬ ‫في‬ ‫انتفاخ‬ ‫إلي‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬

‫الموجات‬ ‫انبعاث‬ ‫في‬ ‫ملحوظ‬ ‫وبطء‬ ‫المخ‬ ‫رسم‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ‫أو‬ ‫شذوذ‬
‫بؤر‬ ‫وظهور‬ ‫الطبيعية‬ ‫الكهربية‬
‫صرع‬
‫في‬ ‫تظهر‬
.‫المخ‬ ‫رسم‬

‫ومع‬ ‫تشنجية‬ ‫رعشه‬ ‫مع‬ ‫العضالت‬ ‫في‬ ‫وتصلب‬ ‫جمود‬
.‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫وتكرار‬ ‫حدة‬ ‫تزداد‬ ‫فجائية‬ ‫انقباضات‬


‫العمود‬ ‫في‬ ‫اعوجاج‬ ‫أو‬ ‫انحناء‬ ‫أو‬ ‫تقوسات‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫تشوهات‬
.‫الفقري‬

.‫باألسنان‬ ‫الطحن‬

.‫الجسم‬ ‫حجم‬ ‫إلي‬ ‫بالنسبة‬ ‫األقدام‬ ‫حجم‬ ‫صغر‬

.‫النمو‬ ‫في‬ ‫عام‬ ‫بطء‬

.‫العضالت‬ ‫حجم‬ ‫وفي‬ ‫الدهنيه‬ ‫األنسجة‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫نقص‬


.‫البلوغ‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ً
‫ا‬‫أحيان‬ ‫مفرطة‬ ‫بدانة‬ ‫أو‬ ‫سمنة‬

.‫زائدة‬ ‫حركه‬ ‫أو‬ ‫تهيج‬ ‫يعتره‬ ‫قد‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫اضطراب‬

.‫والكالم‬ ‫والبلع‬ ‫المضغ‬ ‫عضالت‬ ‫في‬ ‫اضطرابات‬ ‫أو‬ ‫صعوبات‬

‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫واألقدام‬ ‫األرجل‬ ‫في‬ ‫وخاصة‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫قصور‬
.ُ
‫ا‬‫مزرق‬ ‫أحمر‬ ُ
‫ا‬‫لون‬ ‫اكتسابها‬ ‫إلي‬

.‫مزمن‬ ‫إمساك‬

.‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬ ‫يزداد‬ ‫الحركة‬ ‫في‬ ‫وقصور‬ ‫خمول‬

‫بالك‬ ‫خلي‬
‫التشخيص‬ ‫في‬ ‫واردة‬ ‫غير‬ ‫أعراض‬ ‫بعض‬ ‫هنا‬ ‫نورد‬ ‫التشخيص‬ ‫في‬ ‫الخطأ‬ ‫نتجنب‬ ‫حتى‬
‫وهي‬ ‫الريت‬ ‫إعاقة‬ ‫علي‬ ‫الدالة‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫ليست‬ ‫فهي‬ ُ
‫ا‬‫تمام‬ ‫استبعادها‬ ‫ويلزم‬

.‫الوالدة‬ ‫قبل‬ ‫ما‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫النمو‬ ‫قصور‬ ‫أو‬ ‫توقف‬ ‫أعراض‬ ‫أحد‬ ‫ظهور‬

.‫األعضاء‬ ‫أحد‬ ‫في‬ ‫الزائد‬ ‫النمو‬

.‫الميالد‬ ‫عند‬ ‫الرأس‬ ‫محيط‬ ‫حجم‬ ‫نقص‬

.‫الوالدة‬ ‫أثناء‬ ‫يحدث‬ ‫المخ‬ ‫في‬ ‫تلف‬ ‫أي‬

.‫متقدم‬ ‫عصبي‬ ‫مرض‬ ‫أو‬ ‫أورام‬ ‫ظهور‬

‫في‬ ‫إصابة‬ ‫أو‬ ‫السحائي‬ ‫االلتهاب‬ ‫مثل‬ ‫شديد‬ ‫معد‬ ‫بمرض‬ ‫العصبي‬ ‫الجهاز‬ ‫إصابة‬
.‫الرأس‬

‫الريت‬ ‫حاالت‬ ‫تطور‬ ‫مراحل‬
-: ‫متتالية‬ ‫مراحل‬ ‫بأربع‬ ‫اإلعاقة‬ ‫بهذه‬ ‫المصابة‬ ‫الفتاة‬ ‫تمر‬
: ‫األولي‬ ‫المرحلة‬
-
‫في‬ ‫خفيف‬ ‫تدريجي‬ ‫وبطء‬ ‫تأخر‬ ‫بحدوث‬ ‫اض‬J‫ر‬‫األع‬ ‫تبدأ‬
‫من‬ ‫تستمر‬ ‫قد‬ ‫طبيعي‬ ‫نمو‬ ‫حلة‬J‫ر‬‫م‬ ‫بعد‬ ‫النمو‬
6
‫أو‬
8
‫إلي‬
18
‫في‬ ‫تختلف‬ ‫صورة‬ ‫في‬ ‫وذلك‬ ‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ً‫ا‬‫شهر‬
.‫الحركي‬ ‫والتناسق‬ ‫التخاطب‬

: ‫الثانية‬ ‫المرحلة‬
-
‫قد‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫معظم‬ ‫الطفل‬ ‫فقدان‬ ‫في‬ ‫التدهور‬ ‫بسرعة‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫تتميز‬
ً‫ا‬‫بدء‬ ‫األولي‬ ‫للمرحلة‬ ‫التالية‬ ‫األشهر‬ ‫بضعة‬ ‫خالل‬ ‫مهارات‬ ‫من‬ ‫اكتسبه‬
‫وغسيل‬ ‫غسيلها‬ ‫في‬ ‫يديها‬ ‫استعمال‬ ‫علي‬ ‫السابقة‬ ‫قدراته‬ ‫بفقدان‬
‫في‬ ‫استعمالها‬ ‫علي‬ ‫القدرة‬ ‫عدم‬ ‫في‬ ‫ثم‬ ‫وظائف‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫وغير‬ ‫وجهها‬
‫وكذلك‬ ,‫األصابع‬ ‫عض‬ ‫أو‬ ‫مص‬ ‫في‬ ‫تنهمك‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫ولكنها‬ ‫الكتابة‬
‫أ‬ ‫االجتماعي‬ ‫التطبيع‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تعلمته‬ ‫ما‬ ‫نسيان‬
‫و‬
‫مع‬ ‫التفاعل‬
‫حصيلتها‬ ً
‫ا‬‫تدريجي‬ ‫تفقد‬ ‫كما‬ ‫وأقرانها‬ ‫أسرتها‬ ‫أفراد‬ ‫من‬ ‫بها‬ ‫المحيطين‬
‫حوالي‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫وتستمر‬ ‫التخاطب‬ ‫علي‬ ‫وقدرتها‬ ‫اللغوية‬
12
.ً‫ا‬‫شهر‬

: ‫الثالثة‬ ‫المرحلة‬
-
‫االجتماعية‬ ‫العالقات‬ ‫في‬ ‫طفيف‬ ‫تحسن‬ ‫ظهور‬ ‫مع‬ ‫الكمون‬ ‫مرحلة‬
‫األيدي‬ ‫حركه‬ ‫في‬ ‫القصور‬ ‫يزداد‬ ‫ولكن‬ ‫العيون‬ ‫تالقي‬ ‫وفي‬
‫الحركية‬ ‫القدرات‬ ‫في‬ ‫أسرع‬ ‫تدهور‬ ‫مع‬ ‫التنفس‬ ‫في‬ ‫واضطراب‬
‫الرقبة‬ ‫في‬ ‫خاصة‬ ‫وبصفة‬ ‫للجسم‬ ‫عادية‬ ‫غير‬ ‫أوضاع‬ ‫واتخاذ‬
‫هذه‬ ‫وتستغرق‬ ‫كلية‬ ‫يتوقف‬ ‫ما‬ ً
‫ا‬‫غالب‬ ‫الذي‬ ‫والمشي‬ ‫والرأس‬
‫بين‬ ‫ما‬ ‫المرحلة‬
10
,
20
.ً‫ا‬‫شهر‬

: ‫الرابعة‬ ‫المرحلة‬
-
‫لوظائف‬ ‫وفقدان‬ ‫حركية‬ ‫قدرات‬ ‫من‬ ‫اكتسبته‬ ‫قد‬ ‫الفتاة‬ ‫كانت‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫تدهور‬ ‫في‬ ‫استمرار‬
‫قصور‬ ‫حدوث‬ ‫دون‬ ‫المختلفة‬ ‫األنشطة‬ ‫أداء‬ ‫عن‬ ‫العجز‬ ‫وبالتالي‬ ‫الجسم‬ ‫عضالت‬
‫أ‬
‫كثر‬
‫هذه‬ ‫وتستمر‬ ‫العيون‬ ‫تالقي‬ ‫أو‬ ‫االجتماعي‬ ‫التفاعل‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫االنتباه‬ ‫علي‬ ‫القدرة‬ ‫في‬
‫الحركة‬ ‫علي‬ ‫القدرة‬ ‫في‬ ‫التدهور‬ ‫سرعة‬ ‫خاللها‬ ‫تزداد‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫سنوات‬ ‫عشر‬ ‫المرحلة‬
‫حالة‬ ‫إلي‬ ‫ثم‬ ‫تشنجية‬ ‫حركات‬ ‫إلي‬ ‫المرونة‬ ‫من‬ ‫متحولة‬ ُ
‫ا‬‫اضطراب‬ ‫العضالت‬ ‫وتزداد‬
‫االجتماعي‬ ‫والتواصل‬ ‫التخاطب‬ ‫علي‬ ‫القدرة‬ ‫وتظل‬ ‫متحرك‬ ‫كرسي‬ ‫إلي‬ ‫فتحتاج‬ ‫تصلب‬
‫الهبوط‬ ‫في‬
‫حتى‬
.‫عمرة‬ ‫من‬ ‫األولي‬ ‫الستة‬ ‫األشهر‬ ‫في‬ ‫طفل‬ ‫عمر‬ ‫يقارب‬ ‫ما‬ ‫إلي‬ ‫تصل‬

�ݺ�ߣ

d8b1d98ad8aa.ppt متلازمه ريت..ماهي ..وكيفيه التعامل معها

Recommended

More Related Content

Similar to d8b1d98ad8aa.ppt متلازمه ريت..ماهي ..وكيفيه التعامل معها (20)

d8b1d98ad8aa.ppt متلازمه ريت..ماهي ..وكيفيه التعامل معها